2025年健康管理师三级考试题库及参考答案

2025年健康管理师三级考试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项不属于健康管理的基本策略？A.生活方式管理B.疾病管理C.灾难性病伤管理D.基因编辑管理答案：D2.体质指数（BMI）的计算公式是：A.体重（kg）/身高（m）²B.体重（kg）²/身高（m）C.身高（m）/体重（kg）²D.身高（m）²/体重（kg）答案：A3.高血压诊断标准为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压：A.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHgB.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgC.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg答案：C4.关于糖尿病患者的饮食管理，错误的是：A.碳水化合物应占总热量的50%-60%B.每日食盐摄入不超过6gC.饱和脂肪酸摄入应低于总热量的10%D.可大量食用蜂蜜、蔗糖等快速升糖食物答案：D5.下列哪种行为属于促进健康的行为？A.每周3次，每次30分钟中等强度有氧运动B.每日吸烟10支C.经常熬夜至凌晨1点D.偏好高盐、高脂饮食答案：A6.健康风险评估的核心是：A.收集个人健康信息B.分析健康危险因素与疾病的关联C.提供健康指导方案D.跟踪干预效果答案：B7.不属于社区健康档案内容的是：A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区卫生服务机构财务报表D.社区基本卫生资源信息答案：C8.成人每日推荐饮水量（在温和气候条件下，轻体力活动）为：A.500-800mlB.1000-1200mlC.1500-1700mlD.2000-2500ml答案：C9.下列哪项是冠心病的不可改变危险因素？A.高血压B.高脂血症C.年龄D.吸烟答案：C10.关于健康管理服务的特点，错误的是：A.标准化B.足量化C.个体化D.可及性答案：B11.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括：A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.睡前血糖D.饮酒后血糖答案：D12.老年人跌倒的主要危险因素不包括：A.视力减退B.平衡能力下降C.室内光线充足D.药物副作用（如降压药）答案：C13.膳食中蛋白质的主要食物来源是：A.谷类B.蔬菜C.畜禽肉、鱼、蛋、奶D.水果答案：C14.下列哪项属于有氧运动？A.举重B.短跑C.打太极拳D.俯卧撑答案：C15.健康管理师在进行健康指导时，应遵循的伦理原则不包括：A.尊重患者自主权B.保护患者隐私C.强制患者接受干预D.公平对待所有服务对象答案：C16.下列关于腰围的测量方法，正确的是：A.测量位置在脐上1cm水平B.测量时软尺紧贴皮肤，避免压迫C.测量前需进食至饱D.测量结果保留至小数点后2位答案：B17.骨质疏松的主要危险因素是：A.高钙饮食B.长期户外活动C.女性绝经后D.规律运动答案：C18.关于吸烟的危害，错误的是：A.增加肺癌风险B.降低高密度脂蛋白胆固醇水平C.促进血管舒张D.增加冠心病发病率答案：C19.下列哪项属于二级预防措施？A.接种疫苗B.定期体检筛查癌症C.康复训练D.健康知识宣传答案：B20.健康管理服务流程的第一步是：A.健康评估B.健康监测C.制定干预计划D.效果评价答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.健康管理的基本步骤包括：A.收集个人健康信息B.进行健康风险评估C.制定健康管理计划D.实施健康干预E.效果评价与调整答案：ABCDE2.高血压的非药物干预措施包括：A.减少钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.增加运动E.长期卧床休息答案：ABCD3.糖尿病的典型症状“三多一少”指：A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加E.体重减少答案：ABCE4.属于膳食纤维生理功能的是：A.促进肠道蠕动B.降低胆固醇C.延缓血糖上升D.提供大量能量E.促进钙吸收答案：ABC5.健康风险评估的常用方法包括：A.健康风险因素评估B.疾病危险性模型C.生活方式问卷D.基因检测E.临床生化指标检测答案：ABCE6.老年人健康管理的重点内容包括：A.慢性病管理B.跌倒预防C.营养支持D.心理关怀E.强制限制活动答案：ABCD7.关于人际沟通技巧，正确的是：A.倾听时保持目光接触B.避免使用专业术语C.及时打断对方以纠正错误D.用鼓励性语言表达共情E.沟通前明确目标答案：ABDE8.属于心脑血管疾病共同危险因素的是：A.高血压B.吸烟C.肥胖D.高尿酸血症E.遗传因素答案：ABCE9.健康档案的特点包括：A.连续性B.完整性C.动态性D.保密性E.一次性答案：ABCD10.运动处方的核心要素包括：A.运动类型B.运动强度C.运动时间D.运动频率E.运动环境答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述健康管理的目标。答案：健康管理的目标包括：①完善健康和福利；②减少健康危险因素；③预防疾病高危人群患病；④易化疾病的早期诊断；⑤增加临床效用、效率；⑥避免可预防的疾病相关并发症的发生；⑦消除或减少无效或不必要的医疗服务；⑧对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。2.列举5种常见的慢性病及其主要危险因素。答案：常见慢性病及危险因素：①高血压：高盐饮食、肥胖、饮酒、遗传；②糖尿病：肥胖、缺乏运动、家族史、高糖饮食；③冠心病：高血压、高脂血症、吸烟、缺乏运动；④脑卒中：高血压、房颤、吸烟、糖尿病；⑤肺癌：吸烟、空气污染、职业暴露、家族史。3.简述2型糖尿病患者运动干预的原则。答案：原则包括：①运动频率：每周至少150分钟中等强度有氧运动，可分次进行；②运动强度：最大心率（220-年龄）的60%-70%，或自觉用力程度（RPE）12-14级；③运动类型：以有氧运动为主（如快走、游泳），可结合抗阻运动（如举轻哑铃）；④注意事项：避免空腹运动以防低血糖，运动前后监测血糖，合并严重并发症者需调整运动方式。4.说明如何对社区居民进行高血压的健康教育。答案：①内容：普及高血压定义、危害（如心脑肾损伤）、危险因素（高盐、肥胖等）及预防方法（限盐、运动、戒烟）；②形式：讲座、宣传手册、社区义诊、短视频科普；③对象：重点针对高危人群（家族史、超重者）；④效果：通过问卷或血压测量评估教育前后认知和行为改变。5.简述健康风险评估报告的主要内容。答案：报告内容包括：①个人健康信息概述（如年龄、BMI、血压等）；②健康风险评估结果（当前患病风险、未来10年发病概率）；③主要健康危险因素分析（如吸烟、缺乏运动等）；④健康改善建议（具体行为调整、定期检查项目）；⑤干预后的预期效果（风险降低幅度）。四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：张先生，50岁，男性，身高175cm，体重85kg，血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L（正常<1.7），吸烟史20年（每日1包），不运动，喜食红烧肉，每日饮酒约2两白酒。问题：1.计算张先生的BMI并判断体重状态。2.列出其主要健康危险因素。3.提出针对性的健康干预措施。答案：1.BMI=85kg/(1.75m)²≈27.8，属于超重（24≤BMI<28为超重，28≤BMI为肥胖）。2.主要危险因素：超重、高血压（1级）、空腹血糖受损（正常<6.1，6.1-7.0为空腹血糖受损）、高甘油三酯血症、吸烟、缺乏运动、高脂饮食、过量饮酒。3.干预措施：①饮食：低盐（<6g/d）、低脂（减少红肉，增加鱼类、蔬菜）、控制总热量（每日减少300-500kcal）；②运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走），逐步增加抗阻训练；③戒烟：制定戒烟计划，使用尼古丁替代疗法；④限酒：每日白酒<50ml（逐步戒断）；⑤监测：每周测2-3次血压，每月测空腹血糖、血脂；⑥健康教育：讲解危险因素与疾病的关系，增强依从性。案例2：李女士，65岁，退休教师，近期因“反复头晕1月”就诊，既往有高血压病史5年（规律服用氨氯地平5mg/日），无糖尿病史。查体：血压160/95mmHg（诊室），心率78次/分，BMI26.2，眼底检查见视网膜动脉变细，血肌酐110μmol/L（正常<106）。问题：1.李女士目前血压控制是否达标？依据是什么？2.分析其可能出现的靶器官损害。3.提出调整血压管理的建议。答案：1.未达标。依据：65岁以上老年人高血压控制目标为<150/90mmHg（若能耐受可降至<140/90mmHg），李女士当前血压160/95mmHg，未达标。2.靶器官损害：①视网膜病变（视网膜动脉变细）；②肾脏损害（血肌酐升高提示肾功能受损）；③长期高血压可能导致心脏肥厚（需进一步查心电图或心脏超声）。3.管理建议：①药物调整：在氨氯地平基础上加用ACEI/ARB类药物（如贝那普利），协同降压并保护肾脏；②生活方式：严格限盐（<5g/d）、减轻体重（BMI目标<24）、增加运动（每日30分钟快走）；③监测：每日早晚测血压并记录，每3个月查肾功能、眼底；④教育：强调血压控制对延缓靶器官损害的重要性，避免自行停药。案例3：某社区卫生服务中心计划开展“老年糖尿病健康管理项目”，目标覆盖60岁以上2型糖尿病患者100人。问题：1.项目实施前需收集哪些基础信息？2.设计3种具体的干预活动。3.如何评估项目效果？答案：1.基础信息：①个人健康信息：血糖（空腹、餐后）、糖化血红蛋白、血压、BMI、用药情况；②生活方式：饮食结构（主食量、油脂摄入）、运动习惯、吸烟饮酒史；③并发症：是否存在视网膜病变、肾病、周围神经病变；④社会支持：家属对患者的照护能力、经济状况。2.干预活动：①每月1次“糖尿病饮食课堂”（示范低GI食谱制作，发放饮食日记卡）；②每周3次社区广场“降糖操”集体活动（由健康管理师带队）；③每季度1次“医患交流会”（邀请内分泌科医生解答用药疑问，分享控糖成功案例）。3.效果评估：①短期（3个月）：糖化血红蛋白下降幅度、空腹血糖达标率（<7.0mmol/L）、患者饮食日记依从性；②中期（6个月）：血压、BMI达标率，并发症新发/进展情况；③长期（1年）：因糖尿病急性事件（如酮症酸中毒）住院次数、生活质量量表（SF-36）评分变化。案例4：王先生，32岁，程序员，主诉“近3个月入睡困难，每日睡眠<5小时，常感乏力、注意力不集中”。体检：BMI24.5，血压120/80mmHg，血常规、甲状腺功能正常。否认烟酒嗜好，晚餐常吃外卖（高油盐），下班后刷手机至凌晨1点。问题：1.分析王先生睡眠障碍的可能原因。2.提出非药物改善睡眠的具体建议。答案：1.可能原因：①行为因素：睡前使用手机（蓝光抑制褪黑素分泌）、作息不规律（凌晨1点入睡）；②饮食因素：晚餐高油盐（加重胃肠负担，影响睡眠）；③心理因素：程序员工作压力大，可能存在焦虑情绪；④缺乏运动：久坐导致日间能量未消耗，夜间难以入睡。2.改善建议：①睡眠卫生：固定作息（22:30准备入睡，6:30起床），睡前1小时关闭电子设备，卧室保持黑暗、安静；②饮食调整：晚餐清淡（避免辛辣、过饱），睡前3小时不进食，可饮用温牛奶；③运动干预：每日下班后进行30分钟中等强度运动（如慢跑、游泳），避免睡前3小时剧烈运动；④放松训练：睡前进行冥想、渐进式肌肉放松或听轻音乐；⑤环境调整：更换遮光窗帘，选择舒适床垫枕头。案例5：某企业拟为员工开展健康管理服务，覆盖200名30-50岁办公室职员，主要健康问题为久坐、颈肩痛、高脂血症检出率高。问题：1.设计该企业健康管理的核心目标。2.提出3项针对性的干预措施。答案：1.核心目标：①