专升本临床医学模拟习题与参考答案

专升本临床医学模拟习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于我国药物滥用特征及趋势的说法错误的是()()A、我国吸毒人数显著增加B、滥用毒品种类更加多样C、滥用毒品获得性大大增加D、多药滥用现象少见E、吸毒者年轻化趋势明显正确答案：D答案解析：我国药物滥用呈现出吸毒人数显著增加、滥用毒品种类更加多样、滥用毒品获得性大大增加、多药滥用现象多见、吸毒者年轻化趋势明显等特征。多药滥用现象并不少见，所以选项D说法错误。2.急性主动脉夹层最凶险的并发症是()A、主动脉急性水肿B、夹层破裂C、假腔血栓形成D、压迫肾脏E、夹层累及分支动脉开口影响血供正确答案：B答案解析：急性主动脉夹层最凶险的并发症是夹层破裂，一旦破裂，可迅速导致大量出血，引起休克等严重后果，短时间内可危及生命。压迫肾脏可能导致肾功能异常，但一般不是最凶险的；夹层累及分支动脉开口影响血供可导致相应器官功能障碍，但也不如破裂凶险；假腔血栓形成一般不会立即导致严重后果；主动脉急性水肿相对来说也不是最致命的并发症。3.下列不是主动脉夹层可能原因的是（）A、马方综合征B、低血压C、弹性纤维缺少D、主动脉中层肌肉退行性变E、主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄正确答案：B答案解析：主动脉夹层的病因主要包括主动脉中层肌肉退行性变、弹性纤维缺少，如马方综合征；主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄等导致主动脉压力异常等情况。而低血压一般不是主动脉夹层的直接原因。4.下列有关红细胞体积直方图的叙述，正确的是（）A、缺铁性贫血时，曲线峰底变窄B、巨幼细胞性贫血时，曲线波峰左移C、铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变D、轻型β珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞呈典型的小细胞均一性E、不同原因引起的贫血类型，其直方图没有明显的特点可区分正确答案：C答案解析：缺铁性贫血时，曲线峰底变宽，A错误；巨幼细胞性贫血时，曲线波峰右移，B错误；铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变，C正确；轻型β珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞呈典型的小细胞不均一性，D错误；不同原因引起的贫血类型，其直方图有明显的特点可区分，E错误。5.某休克病人，心率快，测中心静脉压为5cmH2O（0.49kPa）,应采取（）A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全，立即给强心利尿药D、控制输液量，加用强心药E、休克与血容量无关正确答案：A答案解析：中心静脉压的正常范围是5-12cmH₂O（0.49-1.18kPa），该病人中心静脉压为5cmH₂O（0.49kPa），处于正常低限，提示血容量不足，应迅速补充液体。6.作为年龄推断的指标，下列哪项不正确（）A、皮肤弹性随年龄增长而减低B、大多数老年人均有牙齿脱落C、头发变白肯定已属老年D、角膜老年环见于60岁以上的老人E、老年人大多肌肉萎缩松弛正确答案：C答案解析：头发变白不一定肯定已属老年，一些年轻人也可能因遗传、疾病等因素出现早生白发，不能单纯依据头发变白来推断为老年，其他选项如皮肤弹性随年龄增长减低、老年人牙齿脱落、角膜老年环多见于60岁以上老人、老年人肌肉萎缩松弛等在一定程度上可作为年龄推断的参考指标。7.下列有关诺卡菌属的临床意义描述错误的是（）A、广泛分布于土壤中B、多数为腐物寄生性的非病原菌C、可产生抗结核杆菌的利福霉素D、仅感染人类E、可引起足分枝菌病正确答案：D答案解析：诺卡菌属广泛分布于土壤中，多数为腐物寄生性的非病原菌，可产生抗结核杆菌的利福霉素，可引起足分枝菌病，诺卡菌可感染人类及动物，所以D选项描述错误。8.预防肺结核流行的最重要措施是()A、做好痰的处理B、隔离和有效治疗排痰患者C、接种卡介苗D、加强营养E、加强登记管理正确答案：B答案解析：隔离和有效治疗排痰患者是预防肺结核流行的最重要措施。因为排痰患者是主要传染源，对其进行隔离和有效治疗能最大程度减少结核菌传播，从而有效预防肺结核流行。加强营养可增强机体抵抗力但不是最重要措施；做好痰的处理有一定作用但不如隔离和治疗患者关键；接种卡介苗主要是针对儿童预防重症结核，不是最主要的预防流行措施；加强登记管理有助于掌握情况但也不是最重要的预防流行手段。9.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是（）A、B超B、大便潜血实验C、直肠指检D、直肠镜取活组织检查正确答案：D答案解析：直肠癌的诊断需要结合多种检查方法，其中直肠镜取活组织检查是确诊直肠癌最可靠、最有效的方法。通过取病变组织进行病理检查，能够明确肿瘤的性质、类型、分级等，为后续治疗提供关键依据。B超主要用于观察腹部脏器的形态、结构等，对直肠癌的诊断有一定辅助作用，但不是最可靠的确诊方法；大便潜血实验可作为筛查手段，但不能确诊；直肠指检是重要的检查方法，但相比之下，直肠镜取活组织检查更为准确。10.股静脉置管患者尽量避免()A、屈膝90°B、屈腿90°C、屈髋90°D、半卧位60°正确答案：C答案解析：股静脉置管患者尽量避免屈髋90°，因为过度屈髋可能导致导管移位、打折、堵塞等并发症，影响置管效果和患者安全。而屈膝90°、半卧位60°、屈腿90°一般对股静脉置管影响相对较小。11.下列支持自身免疫性溶血性贫血的检查结果是（）A、酸溶血试验阳性B、高铁血红蛋白还原试验阳性C、冷热溶血试验阳性D、抗人球蛋白试验阳性E、蔗糖水试验阳性正确答案：D答案解析：抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要依据，阳性支持自身免疫性溶血性贫血。酸溶血试验阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿；蔗糖水试验阳性也可见于部分阵发性睡眠性血红蛋白尿等；冷热溶血试验阳性主要见于阵发性冷性血红蛋白尿；高铁血红蛋白还原试验主要用于诊断葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。12.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发,卧床休息D、增加营养,避免过劳E、居室要防寒避湿正确答案：B答案解析：风湿性心瓣膜病主要与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关，所以积极防治链球菌感染是预防风湿性心瓣膜病的根本措施。长期服用抗风湿药物不能从根本上预防发病；防止复发卧床休息、增加营养避免过劳、居室防寒避湿等措施有助于病情恢复及减少诱因，但不是根本预防措施。13.下列哪项血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死时最具特异性()A、肌酸磷酸激酶同工酶B、谷丙转氨酶C、乳酸脱氢酶D、谷草转氨酶E、血和尿肌红蛋白下降正确答案：A答案解析：肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死诊断的特异性最高，在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等在多种疾病时均可升高，特异性不强。血和尿肌红蛋白升高出现最早，但特异性不强。所以在急性心肌梗死时最具特异性的是肌酸磷酸激酶同工酶。14.须夜间查血化验的寄生虫病是（）A、血吸虫病B、蛔虫C、丝虫病D、疟疾E、旋毛虫病正确答案：C答案解析：丝虫病的病原学诊断方法中，厚血膜法是诊断丝虫病的重要方法之一，一般在夜间采血检查，因为微丝蚴有夜现周期性，夜间在周围血液中出现的数量比白天多。蛔虫病一般通过粪便检查虫卵；疟疾通过血涂片找疟原虫，一般采血时间无严格夜间限制；旋毛虫病主要通过肌肉活检等；血吸虫病主要通过粪便检查虫卵或孵化毛蚴等，均不需要夜间查血化验。15.患者,平素食不多,常感疲惫,每逢月经来潮两胁隐痛,乳房作胀,经行量少不畅,脉弦而虚。治宜选用()A、逍遥丸B、白术芍药丸C、四逆散D、小柴胡片E、龙胆泻肝丸正确答案：A答案解析：逍遥丸所治证候为肝郁血虚脾弱证，临床表现为两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。该患者平素食不多、常感疲惫为脾虚之象，每逢月经来潮两胁隐痛、乳房作胀、经行量少不畅为肝郁血虚之象，脉弦而虚，符合逍遥丸的主治证候，故选用逍遥丸。白术芍药丸主治脾虚肝旺之腹痛泄泻。小柴胡片主治伤寒少阳证。四逆散主治阳郁厥逆证及肝脾气郁证。龙胆泻肝丸主治肝胆湿热证。16.下列有关胶体金特性的叙述中，正确的是（）A、较大颗粒的胶体金呈紫红色B、胶体金颗粒稳定，悬浮在液体中时聚集在液体下部C、电解质不可使胶体金沉淀D、中等颗粒的胶体金是橙黄色的E、胶体金颗粒越小，其吸收波长越长正确答案：A17.以下与切口裂开无关的是()A、过度肥胖B、腹胀C、糖尿病D、贫血E、床上活动正确答案：E答案解析：切口裂开的相关因素包括营养不良导致的贫血、过度肥胖、糖尿病等使组织愈合能力差，腹胀导致腹压增加等。而床上活动一般与切口裂开无直接关系。18.腹膜炎三联征是指()A、腹肌紧张、腹痛和休克B、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛C、腹痛、休克和腹部压痛D、腹痛、腹部压痛和反跳痛E、腹肌紧张、腹痛和腹部压痛正确答案：B答案解析：腹膜炎三联征是指腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛。这是腹膜炎的典型体征，提示腹膜受到炎症刺激。19.下列关于Rous试验的叙述，正确的是（）A、尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体B、只要是血管内溶血，其Rous试验为阳性C、溶血初期时，Rous试验就可呈阳性D、含铁血黄素中的铁为二价铁E、含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化铁沉淀正确答案：A答案解析：Rous试验即尿含铁血黄素试验。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体。血管内溶血时，红细胞破坏后释放出血红蛋白，其中的铁一部分以含铁血黄素的形式沉积于肾小管上皮细胞内，随尿液排出。含铁血黄素中的铁为三价铁，当尿中含铁血黄素试验阳性时，提示有慢性血管内溶血。溶血初期，血红蛋白尚未被分解代谢，含铁血黄素尚未形成，此时Rous试验可呈阴性。含铁血黄素中的铁与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下形成普鲁士蓝亚铁氰化铁沉淀。不是所有血管内溶血Rous试验都为阳性，只有慢性血管内溶血时Rous试验才可能阳性。所以正确答案是A。20.尿干化学分析仪检查白细胞，主要是检测（）A、中性粒细胞B、中性粒细胞+淋巴细胞C、中性粒细胞+单核细胞D、全部白细胞E、全部粒细胞正确答案：A答案解析：尿干化学分析仪检测白细胞主要是检测中性粒细胞，因为其检测原理主要针对中性粒细胞内的酯酶，对淋巴细胞、单核细胞等其他白细胞酯酶反应不明显。21.精神科最为常见的危急事件是()A、发作期间的意识障碍B、抑郁发作C、暴力行为D、焦虑E、出走行为正确答案：C答案解析：暴力行为是精神科最为常见的危急事件。抑郁发作、焦虑等一般不属于危急事件的范畴。出走行为虽然也是比较严重的情况，但相比之下暴力行为更为常见和紧急，它可能对患者自身及周围人员的安全造成直接威胁。发作期间的意识障碍在精神科危急事件中不如暴力行为常见。22.指导妇女自查乳房,以下哪项方法是错误的()A、注意双侧乳房是否对称B、乳头有无凹陷C、表面有无橘皮样变化D、以手指抓捏乳房找出肿块E、表面皮肤有无凹陷正确答案：D答案解析：指导妇女自查乳房时，不能用手指抓捏乳房来找出肿块，而应采用手指掌面轻柔平按，以免将正常乳腺组织误认为肿块。其他选项如注意双侧乳房是否对称、乳头有无凹陷、表面有无橘皮样变化、表面皮肤有无凹陷等都是正确的自查要点。23.下列不属于第一类精神药品的是()()A、曲马多B、布苯丙胺C、卡西酮D、去氧麻黄碱E、氯胺酮正确答案：A答案解析：曲马多属于第二类精神药品，不属于第一类精神药品。去氧麻黄碱（冰毒）、氯胺酮、卡西酮、布苯丙胺均属于第一类精神药品。24.下列哪项不引起高排血量心力衰竭？（）A、动静脉瘘B、甲状腺功能亢进C、二尖瓣关闭不全D、严重贫血E、脚气病正确答案：C答案解析：高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心输出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要在某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态下，最终导致出现心力衰竭。严重贫血、甲状腺功能亢进、动静脉瘘、脚气病等均因长期血容量增加或循环血量增多引起高排血量心力衰竭。而二尖瓣关闭不全主要导致左心房、左心室容量负荷加重，发展至一定阶段可出现低排血量心力衰竭，而非高排血量心力衰竭。25.经产妇第一产程约需()A、3~4小时B、6~8小时C、16~18小时D、8~12小时E、10~16小时正确答案：B26.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是（）A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使子宫内膜由增生期变为分泌期D、增加输卵管上皮细胞的活动E、促进乳腺腺泡发育正确答案：D答案解析：雌激素的生理功能包括促进子宫肌细胞增生和肥大，使子宫肌层增厚，增进血运，促使和维持子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，故A选项错误。使排卵后体温升高的是孕激素，故B选项错误。使子宫内膜由增生期变为分泌期的是孕激素，故C选项错误。雌激素可加强输卵管肌节律性收缩的振幅，增加输卵管上皮细胞的活动，故D选项正确。促进乳腺腺泡发育的是孕激素，故E选项错误。27.黄体破裂的临床特点，除外哪项（）A、有停经史B、下腹突然剧痛C、后穹隆饱满，宫颈举痛D、可有恶心、呕吐、休克正确答案：A答案解析：黄体破裂一般无停经史，多在月经周期后半期发病，下腹突然剧痛，可有恶心、呕吐、休克等表现，妇科检查后穹隆饱满，宫颈举痛。而有停经史常见于妊娠相关疾病如宫外孕等。28.下列关于丹毒的叙述，错误的是（）A、常有组织坏死或局部化脓破溃B、好发于面部和四肢C、可引起皮肤及淋巴结的炎症D、感染加重可导致全身脓毒血症正确答案：A答案解析：丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症，很少有组织坏死或局部化脓破溃。丹毒好发于面部和四肢，炎症蔓延可引起皮肤及淋巴结的炎症，严重时可导致全身脓毒血症。29.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）A、增强心肌收缩力B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统正确答案：A答案解析：洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是增强心肌收缩力，通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶，使细胞内钙离子浓度升高，从而增强心肌收缩力，改善心力衰竭症状。兴奋交感神经不是洋地黄治疗心衰的主要机制；扩张冠状动脉也不是其主要作用机制；洋地黄会兴奋迷走神经系统而非抑制；兴奋心脏传导系统不是洋地黄治疗心衰的关键机制。30.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿（）A、肾癌B、肾结石C、肾脓肿D、肾结核E、肾母细胞瘤正确答案：A答案解析：肾癌是最易引起无痛性血尿的疾病之一。肾结核的血尿特点多为终末血尿，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；肾结石多表现为疼痛伴血尿；肾母细胞瘤主要见于小儿，多表现为腹部肿块；肾脓肿主要症状为高热、寒战、腰痛等，血尿相对少见。而肾癌早期常表现为无痛性肉眼血尿。31.下列病人优先处理的是()A、自发性气胸B、尿道损伤C、多发性骨折D、脑震荡E、开放性(张力性)气胸正确答案：E答案解析：开放性（张力性）气胸可迅速导致严重呼吸循环障碍，甚至危及生命，是最紧急需要优先处理的。多发性骨折、脑震荡、尿道损伤、自发性气胸病情相对没有开放性（张力性）气胸紧急。32.关于贝特类药物错误的是()()A、降低血中低密度脂蛋白和胆固醇含量B、与辛伐他汀合用可减少肌病的发生C、显著降低血中极低密度脂蛋白和甘油三酯D、可增强蛋白酯酶的活性正确答案：B答案解析：贝特类药物与他汀类药物合用时，会增加肌病发生的风险，而不是减少肌病的发生。贝特类药物可显著降低血中极低密度脂蛋白和甘油三酯，能增强蛋白酯酶的活性，还可降低血中低密度脂蛋白和胆固醇含量。33.《医疗机构药事管理》规定,为保证患者用药安全,医疗机构调剂时采取的措施为()()A、注射药品一经发出,不得退换B、药品一经发出,不得退换(药品质量原因除外)C、药品包装一经打开,不得退换D、内服药品一经发出,不得退换正确答案：B答案解析：《医疗机构药事管理》规定，为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换（药品质量原因除外）。注射药品、药品包装、内服药品等表述不全面，只有B选项准确涵盖了医疗机构调剂时为保证患者用药安全采取的措施。34.以下哪项不是输液瓶加药后要在标签上注明的内容()A、床号B、剂量C、住院号D、姓名E、主要药名正确答案：C答案解析：题目问的是输液瓶加药后标签上不需要注明的内容。床号、姓名、主要药名、剂量通常都是需要在输液瓶标签上注明的重要信息，以便准确识别和用药。而住院号一般不是直接写在输液瓶加药后的标签上的内容。35.如人工流产术中出现子宫穿孔，下列哪项处理措施是错误的（）A、立即停止操作B、观察生命体征、腹痛及有无出血情况C、给予宫缩剂及抗生素D、减小负压继续完成手术正确答案：D答案解析：人工流产术中出现子宫穿孔，应立即停止操作，观察生命体征、腹痛及有无出血情况，给予宫缩剂及抗生素预防感染，而不是减小负压继续完成手术，减小负压继续手术会加重子宫穿孔的损伤，所以选项D是错误的处理措施。36.机械通气模式中，持续气道正压是指（）A、BIPAPB、CPAPC、SIMVD、PRVC正确答案：B答案解析：持续气道正压通气（CPAP）是在患者自主呼吸的基础上，呼气与吸气过程中气道均保持正压，使整个呼吸周期气道内压力均高于大气压。BIPAP是双水平气道正压通气；SIMV是同步间歇指令通气；PRVC是压力调节容量控制通气。所以持续气道正压对应的是CPAP。37.关于氨苄西林的特点,描述错误的是()A、对G-菌有较强抗菌作用B、耐酸,口服可吸收C、脑膜炎时脑脊液浓度较高D、对耐药金葡菌有效正确答案：D答案解析：氨苄西林主要对革兰氏阳性菌和阴性菌都有抗菌作用，对G-菌有较强抗菌作用，耐酸可口服吸收，脑膜炎时脑脊液浓度较高，但对耐药金葡菌无效，所以描述错误的是选项D。38.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：D答案解析：外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE。IgE是介导Ⅰ型超敏反应的主要抗体，外源性支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，当变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合，可促使这些细胞合成和释放生物活性物质，引起哮喘发作等一系列过敏症状。39.下列心电图改变不支持房性期前收缩的是（）A、QRS波群宽大畸形B、提前出现P’波C、P’波形态与窦性P波略有不同D、代偿间歇不完全E、P’R间期＞0.12秒正确答案：A答案解析：房性期前收缩心电图表现为：提前出现的P’波，形态与窦性P波略有不同；P’R间期＞0.12秒；大多为不完全性代偿间歇。而QRS波群宽大畸形多见于室性心律失常，不支持房性期前收缩。40.孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°。应属哪种类型骨盆：（）A、扁平骨盆B、漏斗骨盆C、均小骨盆D、类人猿型骨盆E、骨软化病骨盆正确答案：B答案解析：漏斗骨盆的特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90°，与题干描述相符。扁平骨盆是骨盆入口平面狭窄；均小骨盆是骨盆各平面径线均小于正常；类人猿型骨盆是骨盆入口、中骨盆及骨盆出口横径均缩短，前后径稍长；骨软化病骨盆是由于维生素D缺乏、营养不良等导致骨盆变形。所以答案选B。41.患者，男，39岁，消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示（）（）A、伴慢性胃炎B、溃疡瘢痕形成C、幽门梗阻D、溃疡穿孔E、溃疡出血正确答案：E答案解析：消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示有溃疡出血。溃疡穿孔主要表现为突发剧烈腹痛等急腹症表现；幽门梗阻主要表现为呕吐宿食等；伴慢性胃炎一般不会仅通过大便隐血试验（+）来提示；溃疡瘢痕形成一般不会直接导致大便隐血试验（+）。42.下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物()A、赖氨酸B、瓜氨酸C、甘氨酸D、色氨酸正确答案：B答案解析：瓜氨酸是尿素合成过程的中间产物。在尿素合成过程中，鸟氨酸与氨及二氧化碳结合生成瓜氨酸，瓜氨酸再与天冬氨酸反应进一步生成精氨酸代琥珀酸等，最终合成尿素。而甘氨酸、色氨酸、赖氨酸不参与尿素合成的这一中间过程。43.关于震颤和杂音的关系，下列正确的是（）A、震颤与杂音产生机制不同B、听到杂音一定能触到震颤C、低频振动容易听到D、高频振动容易触及E、一定条件下，杂音越响，震颤越强正确答案：E答案解析：震颤与杂音产生机制相同，都是由于血流加速或血流紊乱产生漩涡，使心壁或血管壁振动，传至胸壁所致，A选项错误；听到杂音不一定能触到震颤，一般情况下，震颤的强度与杂音的强度有一定关系，但有震颤不一定能听到杂音，听到杂音也不一定能触及震颤，B选项错误；低频振动所产生的声音音调低，人耳较难听到，高频振动所产生的声音音调高，人耳容易听到，C选项错误；高频振动容易听到，低频振动容易触及，D选项错误；在一定条件下，杂音越响，震颤越强，E选项正确。44.增进食欲的药物应()A、饭前内服B、饭后内服C、黄酒冲服D、定时内服E、睡前内服正确答案：A答案解析：增进食欲的药物饭前内服可更好地发挥作用，促进胃液分泌等，从而增进食欲。45.糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、（）和丙酮，三者统称为酮体。（）A、β--羟丁酸B、胰高血糖素C、A细胞D、血游离脂肪酸E、丙酮酸正确答案：A答案解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者统称为酮体。46.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是（）A、咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌B、表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C、颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌D、咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌正确答案：D答案解析：破伤风发生强直性