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肝血色病CT表现课件单击此处添加副标题汇报人：XX目录壹肝血色病概述贰肝血色病的诊断叁CT表现特点肆CT与其他检查对比伍临床应用与案例分析陆肝血色病的治疗与管理肝血色病概述第一章定义与病因疾病定义肝铁过度沉积症主要病因遗传自身免疫发病机制肝血色病由自身免疫病、遗传、环境等多因素引发。病因不明肝脏铁质沉积过多，导致肝脏颜色改变及功能受损。铁质沉积临床表现色素沉着，皮肤干燥皮肤症状肝脾肿大，上腹部隐痛肝脾变化全身症状关节肿痛，身体乏力肝血色病的诊断第二章实验室检查检测血清铁蛋白，高于500μg/L提示患病。血清铁蛋白测定检测转铁蛋白饱和度，大于60%对诊断有重要意义。转铁蛋白饱和度影像学检查CT检查全肝密度增高MRI检查肝脏低信号“黑肝”病理诊断肝组织活检可观察细胞内铁含量，是诊断肝血色病的肯定方法。肝组织活检检测血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标，辅助诊断肝血色病。生化指标检测CT表现特点第三章CT扫描技术CT显示肝脏密度增高，是血色病典型表现。肝脏密度增高CT对组织铁含量敏感，但需注意脂肪肝影响。组织铁含量敏感肝脏形态变化肝脏体积变小，肝叶比例失调，肝裂增宽。体积缩小变形全肝密度增高，可见结节状钙化灶。密度增高钙化典型CT图像特征CT显示肝脏密度普遍均匀增高，CT值显著。肝脏密度增高胰腺、肾上腺等密度也可能增高。其他器官变化CT与其他检查对比第四章CT与MRI对比CT用X线，MRI用磁场成像原理MRI对软组织更高分辨率对比CT有辐射，MRI无辐射风险CT与超声对比CT分辨力强，对肝脏占位性病变判定有优势。超声操作灵活，扫查范围广，易发现小病变。分辨力优势扫查范围优势CT与核医学检查对比CT高精度定位检查特性CT有辐射，核医学无辐射辐射情况临床应用与案例分析第五章CT在诊断中的作用01诊断准确性高CT检查能显示肝血色病特异性高密度表现，诊断准确率高。02辅助制定方案CT结果帮助医生定位病灶，判断病情，辅助制定治疗方案。典型病例分析29岁男，皮肤色素沉着，CT示肝密度增高，MRI呈“黑肝”，确诊肝血色病。01病例一：青年男性78岁男，皮肤黄染，MRI示肝缩小、信号减低，伴心脏、胰腺铁沉积，诊断肝血色病。02病例二：老年男性治疗方案选择早期可改善疲劳，延缓肝纤维化，适用于无明显器官损害患者。放血疗法01替代或辅助治疗，常用去铁胺等，孕妇禁用，需监测不良反应。铁螯合剂治疗02肝血色病的治疗与管理第六章药物治疗方案使用去铁胺、地拉罗司等，减少体内铁含量，改善症状。去铁药物治疗定期监测铁水平及肝功能，根据病情调整药物剂量。长期监测调整手术治疗选择血浆去除术降低血液中铜蓝蛋白水平，缓解肝血色病症状。肝移植适用于晚期肝衰竭者，术后需终身服用免疫抑制剂。0102长期管理与随访戒酒、均衡饮

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