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文档简介
保险公司理赔协议书签字1.甲方(买方/出租方/委托方):
甲方名称:XX有限责任公司。
甲方地址:XX省XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层。
甲方法定代表人/负责人:张三。
甲方联系方式:138XXXXXXXX。
2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):
乙方名称:XX财产保险股份有限公司。
乙方地址:XX省XX市XX区XX大道XX号XX保险大厦。
乙方法定代表人/负责人:李四。
乙方联系方式:139XXXXXXXX。
协议简介:
甲方因购买财产保险,就标的物(以下简称“保险标的”)的保险事宜与乙方签订本协议。甲方按照保险合同的约定向乙方支付保险费,乙方根据保险合同的约定,在保险期间内对保险标的承担保险责任。双方基于平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,就保险理赔的相关事宜达成如下协议,以兹共同遵守。
本协议的签订基于以下前提条件:
(1)甲方已向乙方投保财产保险,保险合同已生效,且保险标的在保险期间内发生保险事故。
(2)甲方已按照保险合同的约定履行了告知义务和保险费支付义务,且保险合同项下的保险责任范围内发生保险事故。
(3)乙方作为保险人,根据保险合同的约定,有权对保险标的进行理赔。
双方确认,本协议的签订及履行是双方基于保险合同项下权利义务的进一步明确,旨在保障甲方的合法权益,确保理赔程序的顺利进行。本协议的条款内容与保险合同相一致,且不与保险合同产生冲突。双方均应严格按照本协议的约定履行各自的权利义务,任何一方违反本协议约定,均应承担相应的违约责任。
第一条协议目的与范围
本协议的主要目的是明确甲乙双方在保险理赔过程中的权利与义务,确保理赔工作的顺利进行。本协议的具体内容涉及保险事故的确认、理赔申请的提交、理赔材料的提供、理赔审核的进行、理赔款项的支付以及争议的解决等方面。通过本协议的签订,甲方希望获得乙方的及时、公正的理赔服务,而乙方则希望通过本协议的履行,明确自身的责任,确保理赔工作的合规性。本协议旨在为双方提供一个清晰、明确的合作框架,以促进双方在理赔过程中的有效沟通与合作。
第二条定义
在本协议中,以下术语具有特定的含义:
1.“保险标的”是指甲方投保的财产,包括但不限于房屋、机器设备、库存货物等。
2.“保险事故”是指保险合同项下约定的、导致保险标的损失的事件,如火灾、盗窃、自然灾害等。
3.“保险合同”是指甲方与乙方签订的保险协议,其中约定了保险责任、保险期间、保险费等关键条款。
4.“理赔”是指乙方根据保险合同的约定,对甲方提出的保险事故进行审核,并支付相应赔偿金的行为。
5.“理赔材料”是指甲方为申请理赔而提供的文件和资料,包括但不限于事故报告、损失清单、身份证明等。
6.“保险期间”是指保险合同中约定的保险生效期限,自保险合同生效之日起至保险合同终止之日止。
第三条双方权利与义务
1.甲方的权力和义务:
(1)甲方的权力:
甲方有权要求乙方按照保险合同的约定进行理赔,并有权获得乙方的及时、公正的理赔服务。甲方有权对乙方的理赔审核过程进行监督,并有权要求乙方提供相关的理赔信息。甲方在保险事故发生后,有权按照本协议的约定提交理赔申请和理赔材料。甲方对保险标的享有合法的权利,并有权要求乙方在理赔过程中尊重其合法权益。
(2)甲方的义务:
甲方有义务按照保险合同的约定支付保险费,并履行告知义务,如实告知保险标的的情况以及可能影响保险事故发生的因素。甲方有义务在保险事故发生后及时通知乙方,并采取必要的措施防止或减少损失。甲方有义务按照乙方的合理要求提供理赔材料,并保证所提供材料的真实性和合法性。甲方有义务配合乙方的理赔审核工作,并根据乙方的合理指示补充或更正理赔材料。甲方有义务遵守保险合同中的各项约定,不得利用保险进行欺诈活动。甲方在获得理赔款项后,有义务按照乙方的要求提供相应的收款证明。甲方有义务对因自身原因导致的理赔延误或理赔纠纷承担相应责任。甲方应确保其提供的理赔材料完整、准确,并对材料的真实性负责。甲方不得伪造、篡改或毁灭理赔材料,否则应承担相应的法律责任。甲方应配合乙方进行现场查勘,并根据乙方的合理要求提供必要的协助。甲方在理赔过程中应保持与乙方的良好沟通,及时反馈相关信息。甲方有义务按照本协议的约定支付因理赔产生的合理费用,如评估费、检验费等。甲方在获得理赔款项后,应按照保险合同的约定使用理赔款项,不得挪作他用。甲方有义务对因违反本协议约定而产生的后果承担相应责任。甲方应确保其提供的理赔信息真实、准确,并配合乙方进行必要的核实。甲方在理赔过程中应遵守相关法律法规,不得从事任何违法违规活动。甲方有义务妥善保管保险单证及相关文件,以备乙方查验。甲方在理赔过程中应遵守保险合同的各项约定,不得利用保险进行欺诈活动。甲方应配合乙方进行理赔审核,并根据乙方的合理要求提供必要的补充材料。甲方在获得理赔款项后,应按照保险合同的约定将理赔款项用于修复或重置保险标的。甲方有义务对因自身原因导致的理赔纠纷承担相应责任。甲方应确保其提供的理赔材料真实、完整,并配合乙方进行必要的核实。甲方在理赔过程中应遵守相关法律法规,不得从事任何违法违规活动。甲方有义务妥善保管保险单证及相关文件,以备乙方查验。甲方在理赔过程中应遵守保险合同的各项约定,不得利用保险进行欺诈活动。甲方应配合乙方进行理赔审核,并根据乙方的合理要求提供必要的补充材料。甲方在获得理赔款项后,应按照保险合同的约定将理赔款项用于修复或重置保险标的。甲方有义务对因自身原因导致的理赔纠纷承担相应责任。
2.乙方的权力和义务:
(1)乙方的权力:
乙方有权按照保险合同的约定进行理赔审核,并有权决定是否支付理赔款项。乙方有权要求甲方提供理赔材料和相关信息,并有权对甲方提供的材料进行审核。乙方有权对保险事故进行核实,并有权要求甲方配合。乙方有权根据保险合同的约定,对理赔款项进行支付,并有权要求甲方提供相应的收款证明。乙方有权在理赔过程中采取必要的措施保护自身权益,如要求甲方提供担保、限制理赔款项的使用等。乙方有权根据保险合同的约定,对违反协议约定的行为进行处罚。乙方有权要求甲方提供保险标的的详细情况,并有权对保险标的进行查验。乙方有权根据保险合同的约定,对理赔过程进行监督和管理。乙方有权要求甲方提供理赔过程中所需的各项证明材料,并有权对材料的真实性进行审核。乙方有权根据保险合同的约定,对理赔款项进行支付,并有权要求甲方提供相应的收款证明。乙方有权在理赔过程中采取必要的措施保护自身权益,如要求甲方提供担保、限制理赔款项的使用等。乙方有权根据保险合同的约定,对违反协议约定的行为进行处罚。乙方有权要求甲方提供保险标的的详细情况,并有权对保险标的进行查验。乙方有权根据保险合同的约定,对理赔过程进行监督和管理。乙方有权要求甲方提供理赔过程中所需的各项证明材料,并有权对材料的真实性进行审核。
(2)乙方的义务:
乙方有义务按照保险合同的约定,在收到甲方提交的理赔申请和理赔材料后,及时进行理赔审核。乙方有义务在理赔审核过程中,对甲方提供的材料进行认真审核,并确保审核工作的公正性。乙方有义务在理赔审核完成后,及时通知甲方审核结果,并说明理由。乙方有义务在审核结果为理赔的情况下,按照保险合同的约定,及时支付理赔款项给甲方。乙方有义务在支付理赔款项前,核实甲方的收款信息,并确保款项支付到甲方指定的账户。乙方有义务在理赔过程中,对甲方的商业秘密和个人隐私进行保密,并确保相关信息的安全性。乙方有义务在理赔过程中,与甲方保持良好的沟通,及时反馈理赔进度,并解答甲方的疑问。乙方有义务在理赔过程中,遵守保险合同的各项约定,不得无理拖延理赔时间或拒绝支付理赔款项。乙方有义务在理赔过程中,配合甲方进行现场查勘,并根据实际情况提供必要的协助。乙方有义务在理赔过程中,对保险事故进行核实,并确保工作的客观性。乙方有义务在理赔过程中,遵守相关法律法规,不得从事任何违法违规活动。乙方有义务在理赔过程中,对甲方的合法权益进行保护,并确保理赔工作的公正性。乙方有义务在理赔过程中,与甲方保持良好的沟通,及时反馈理赔进度,并解答甲方的疑问。乙方有义务在理赔过程中,遵守保险合同的各项约定,不得无理拖延理赔时间或拒绝支付理赔款项。乙方有义务在理赔过程中,配合甲方进行现场查勘,并根据实际情况提供必要的协助。乙方有义务在理赔过程中,对保险事故进行核实,并确保工作的客观性。乙方有义务在理赔过程中,遵守相关法律法规,不得从事任何违法违规活动。
第四条价格与支付条件
甲方无需向乙方支付任何费用以获得理赔服务,但甲方需承担因理赔产生的合理第三方费用(如评估费、检验费等),具体费用标准及承担方式由双方在理赔过程中另行协商确定。乙方应按照保险合同的约定,在审核确认理赔申请后,将理赔款项支付至甲方在理赔申请中提供的有效银行账户。理赔款项的支付应扣除根据保险合同约定应由甲方承担的免赔额(如有)。乙方应在收到甲方完整有效的理赔材料并完成审核后的XX个工作日内,将理赔款项支付至甲方指定账户。支付方式为银行转账,乙方应将转账凭证发送给甲方作为收款凭证。甲方有权要求乙方提供支付凭证,乙方应予以配合。若因甲方提供的收款信息错误导致款项未能按时支付,责任由甲方承担;若因乙方原因导致支付延迟,乙方应承担相应责任。
第五条履行期限
本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为自本协议签订之日起至保险理赔事宜处理完毕之日止。甲方应在保险事故发生后XX日内通知乙方,并在此期限内提交理赔申请。乙方应在收到甲方提交的完整理赔材料后XX日内完成审核,并书面通知甲方审核结果。如需补充材料,乙方应明确告知甲方所需补充的材料清单及期限,甲方应在收到通知后XX日内补充完毕。乙方应在审核通过后XX个工作日内完成理赔款项的支付。所有时间节点均指工作日,非工作时间不计入。如遇法定节假日或周末,时间节点自动顺延。任何一方因不可抗力导致无法按期履行义务的,履行期限自动中止,待不可抗力消除后继续履行。
第六条违约责任
1.甲方违约责任:
(1)若甲方未按照保险合同约定履行如实告知义务,导致乙方无法准确判断风险或无法进行合理理赔,甲方应承担由此导致乙方损失的全部赔偿责任,包括但不限于乙方因错误判断而产生的额外赔付或无法获得预期收益。乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿损失。
(2)若甲方未按照本协议约定或保险合同约定及时提交理赔申请或理赔材料,导致理赔时效延误,每逾期一日,甲方应向乙方支付逾期金额XX%的违约金,逾期金额以应付理赔款项为限。逾期超过XX日,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因其延误造成的直接损失。
(3)若甲方提交的理赔材料虚假、伪造或隐瞒重要事实,乙方有权解除本协议,并拒绝支付任何理赔款项。甲方除退还已领取的理赔款项外,还应向乙方支付相当于理赔金额XX%的违约金,并承担乙方的、核实费用。若行为构成欺诈,乙方有权追究甲方的法律责任。
(4)若甲方未按照乙方要求配合进行现场查勘或提供必要协助,导致理赔工作无法正常进行,甲方应承担由此产生的额外费用,并每逾期配合一日,向乙方支付XX%的违约金,最高不超过合同总金额的XX%。
2.乙方违约责任:
(1)若乙方未按照保险合同约定或本协议约定及时进行理赔审核,无正当理由拖延审核时间超过XX日,每逾期一日,乙方应向甲方支付合同总金额XX%的违约金,最高不超过XX元。逾期超过XX日,甲方有权解除本协议,并要求乙方赔偿因其延误造成的直接损失。
(2)若乙方在审核无误后未按照保险合同约定及时支付理赔款项,无正当理由延迟支付超过XX日,每逾期一日,乙方应向甲方支付应付理赔款项XX%的违约金。因不可抗力或甲方原因导致的延迟除外。
(3)若乙方错误审核导致多支付理赔款项,应在发现后立即通知甲方并追回,若未能及时追回,乙方应承担全部追回责任及因此产生的费用。因乙方错误审核给甲方造成的损失,乙方应予以全额赔偿。
(4)若乙方泄露在理赔过程中知悉的甲方商业秘密或个人隐私,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。
3.违约金的计算与支付:违约金不足以弥补实际损失的,违约方应赔偿对方全部实际损失。双方同意,违约金的支付应以书面形式通知对方,并在收到通知后XX日内支付至对方指定账户。如违约行为严重影响协议目的实现,守约方有权解除协议,并要求违约方支付相当于合同总金额XX%的违约金。任何一方违约,均应承担由此产生的全部法律费用和诉讼费用。双方应通过友好协商解决违约问题,协商不成的,按本协议争议解决条款处理。
第七条不可抗力
1.定义:不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、台风、洪水、海啸等)、战争、动乱、政府行为(如征收、征用、政策调整等)、流行病疫情、火灾、爆炸以及其他类似无法预见、无法避免并不能克服的事件。
2.责任免除:若因不可抗力导致任何一方无法履行本协议约定的义务,该方不承担违约责任。遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后XX日内书面通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响程度,协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。若不可抗力持续超过XX日,双方均有权解除协议,并互不承担违约责任。因不可抗力造成的损失,双方各自承担,互不赔偿。不可抗力消除后,双方应尽快恢复履行协议义务,并采取措施减少损失。若不可抗力导致协议目的无法实现,双方均有权解除协议,并按本协议约定处理善后事宜。
第八条争议解决
1.协商解决:双方应本着友好、诚实的原则,就本协议履行过程中发生的争议进行协商解决。协商应通过书面形式进行,并由双方授权代表签字确认。若双方在收到争议通知后XX日内未能达成一致,应进入下一争议解决程序。
2.调解解决:若协商不成,双方可共同选定第三方调解机构进行调解。调解应遵循自愿、公平、合法的原则,调解协议经双方签字盖章后具有约束力。调解不成的,可向协议约定的争议解决机构申请仲裁或诉讼。
3.仲裁解决:双方同意,凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,均应提交至XX仲裁委员会,按照该会届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁地点为XX市,仲裁语言为中文。仲裁费用由败诉方承担,若双方均有责任,则按比例分担。
4.诉讼解决:若双方未选择仲裁,任何一方均有权向保险标的所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼过程中,双方应遵守法院的判决或裁定,并承担相应的诉讼费用。若一方不服仲裁裁决,可在收到裁决书后XX日内向有管辖权的人民法院提起诉讼,但需向仲裁机构申请中止仲裁。
5.争议选择:双方确认,本协议仅约定一种争议解决方式,且该方式为最终解决方式。任何一方不得就同一争议事项再行采取其他争议解决方式。双方在协议履行期间达成的任何争议解决协议均无效。
第九条其他条款
1.通知方式:双方之间的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式作出,并可以通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件或本协议约定的其他方式进行。通知应在工作日送达对方的主要营业地或协议中指定的地址。以电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以专人递送或挂号信方式发送的,签收日或邮寄日后的第X日视为送达。任何一方变更联系方式或地址,应提前XX日书面通知对方。
2.协议变更:对本协议的任何修改或补充,均须经双方授权代表书面签署补充协议方为有效。补充协议与本协议具有同等法律效力,且补充协议未约定的事项,仍按本协议约定执行。任何一方不得单方面变更本协议内容。
3.协议终止:本协议在以下情况下终止:(1)保险理赔事宜处理完毕,双方权利义务履行完毕;(2)双方协商一致同意终止;(3)因不可抗力导致协议无法继续履行;(4)一方严重违约,守约方依据本协议解除协议。协议终止后,双方应结清所有款项,并按照约定返还或销毁相关资料。
4.法律适用:本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。任何一方均受中国法律管辖并受其约束。
5.完整协议:本协议及其附件
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