动静脉置管技术操作试题及答案

动静脉置管技术操作试题及答案动静脉置管技术操作试题一、单选题（每题3分，共30分）1.动静脉置管操作前，局部皮肤消毒范围直径应不小于（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm2.动脉置管首选的动脉是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉3.以下关于动静脉置管的说法，错误的是（）A.置管过程中应严格遵守无菌操作原则B.动脉置管后可用于采集动脉血标本C.静脉置管后输液速度不受限制D.动静脉置管后都需要妥善固定4.动静脉置管后，为防止血栓形成，常规使用的封管液是（）A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液5.动静脉置管操作时，进针角度一般为（）A.5°10°B.15°30°C.35°45°D.45°60°6.以下哪种情况不适合进行动静脉置管（）A.休克患者需快速补液B.需长期输液的患者C.穿刺部位有感染D.需频繁采集血标本的患者7.动脉置管后，压力传感器应置于（）A.心脏水平B.穿刺部位水平C.床头水平D.任意位置8.动静脉置管后，观察局部皮肤时，如发现穿刺部位出现红肿、疼痛，首先应考虑（）A.血栓形成B.感染C.血肿D.导管移位9.动静脉置管后，更换敷料的时间间隔一般为（）A.每天一次B.每2天一次C.每35天一次D.每7天一次10.静脉置管时，为减少送管阻力，可在送管前（）A.局部涂抹利多卡因B.局部涂抹石蜡油C.注入少量生理盐水D.注入少量肝素盐水二、多选题（每题5分，共25分）1.动静脉置管的目的包括（）A.快速补液B.监测血压C.采集血标本D.长期输液E.提供静脉营养2.动脉置管的并发症有（）A.血栓形成B.感染C.血肿D.动脉痉挛E.肢体缺血3.动静脉置管操作时，需要注意的事项有（）A.严格无菌操作B.准确选择穿刺部位C.掌握正确的进针角度和深度D.妥善固定导管E.密切观察患者反应4.以下关于动静脉置管封管的说法，正确的是（）A.封管液的量应根据导管容积决定B.封管时应采用正压封管C.动脉置管封管时肝素盐水浓度可高于静脉置管D.封管后应夹闭延长管E.封管后可随意弯曲导管5.动静脉置管后，需要观察的内容包括（）A.局部皮肤有无红肿、疼痛B.导管有无移位、脱出C.输液是否通畅D.患者有无不适反应E.封管液的种类和剂量三、判断题（每题3分，共15分）1.动静脉置管操作前，不需要向患者或家属解释操作目的和注意事项。（）2.动脉置管后，可直接用于输血。（）3.动静脉置管后，如发现导管堵塞，可使用注射器用力推注封管液进行疏通。（）4.动静脉置管后，更换敷料时应严格遵守无菌操作原则。（）5.静脉置管时，送管过程中如遇到阻力，可强行送管。（）四、简答题（每题15分，共30分）1.简述动静脉置管的操作步骤。2.动静脉置管后如何预防感染？答案一、单选题1.D。动静脉置管操作前，局部皮肤消毒范围直径应不小于15cm，以保证消毒效果，防止感染。2.A。桡动脉位置表浅，易于触摸，解剖位置相对固定，且侧支循环丰富，是动脉置管的首选部位。3.C。静脉置管后输液速度需要根据患者的病情、血管情况等因素进行调整，并非不受限制。4.B。肝素盐水具有抗凝作用，可防止动静脉置管后血栓形成，是常规使用的封管液。5.B。动静脉置管操作时，进针角度一般为15°30°，这样有利于准确穿刺血管。6.C。穿刺部位有感染时进行动静脉置管会增加感染扩散的风险，不适合进行置管。7.A。动脉置管后，压力传感器应置于心脏水平，以保证测量的血压值准确。8.B。穿刺部位出现红肿、疼痛，首先应考虑感染的可能。9.C。动静脉置管后，更换敷料的时间间隔一般为每35天一次，以保持穿刺部位的清洁。10.C。静脉置管时，为减少送管阻力，可在送管前注入少量生理盐水。二、多选题1.ABCDE。动静脉置管可用于快速补液、监测血压、采集血标本、长期输液以及提供静脉营养等。2.ABCDE。动脉置管的并发症包括血栓形成、感染、血肿、动脉痉挛和肢体缺血等。3.ABCDE。动静脉置管操作时，严格无菌操作、准确选择穿刺部位、掌握正确的进针角度和深度、妥善固定导管以及密切观察患者反应都是需要注意的事项。4.ABCD。封管液的量应根据导管容积决定，封管时应采用正压封管，动脉置管封管时肝素盐水浓度可高于静脉置管，封管后应夹闭延长管。封管后不可随意弯曲导管，以免影响导管通畅。5.ABCD。动静脉置管后，需要观察局部皮肤有无红肿、疼痛，导管有无移位、脱出，输液是否通畅以及患者有无不适反应等，封管液的种类和剂量一般在置管时确定，不是观察的主要内容。三、判断题1.×。动静脉置管操作前，需要向患者或家属解释操作目的和注意事项，以取得患者的配合。2.×。动脉置管主要用于监测血压和采集动脉血标本，一般不直接用于输血。3.×。如发现导管堵塞，不可使用注射器用力推注封管液进行疏通，以免将血栓推入血管内。4.√。动静脉置管后，更换敷料时应严格遵守无菌操作原则，防止感染。5.×。静脉置管时，送管过程中如遇到阻力，不可强行送管，应查找原因并采取相应措施。四、简答题1.动静脉置管的操作步骤如下：评估：评估患者的病情、意识状态、血管情况等，向患者或家属解释操作目的和注意事项，取得配合。准备：准备好合适的穿刺套件、局部麻醉药、无菌手套、消毒用品、敷料、封管液等。选择穿刺部位：根据患者情况和操作目的选择合适的动静脉穿刺部位，如桡动脉、股静脉等。消毒：常规消毒穿刺部位皮肤，铺无菌巾。局部麻醉：在穿刺点处进行局部浸润麻醉（动脉置管时可根据情况选择是否麻醉）。穿刺：以合适的进针角度和深度进针，见回血后，固定针芯，将导管沿针芯送入血管内。确认导管位置：通过回抽回血、观察输液通畅情况等方法确认导管在血管内的位置。固定：妥善固定导管，防止导管移位或脱出。封管：用封管液封管，夹闭延长管。整理：整理用物，记录置管时间、部位、导管型号等信息。2.动静脉置管后预防感染的措施如下：严格无菌操作：置管过程中严格遵守无菌技术原则，操作人员应戴无菌手套、口罩，穿刺部位严格消毒，铺无菌巾。保持局部清洁干燥：定期更换敷料，一般每35天更换一次，如敷料潮湿、污染应及时更换。避免局部受压：妥善固定导管，避免导管扭曲、受压，防止血液反流导致血栓形成和感染。注意手卫生：接触导管前后应严格洗手或使用手消毒剂消毒。合理使用封管液：选择合适的封管液，并按照正确