盐酸地尔硫卓片临床应用考核试题

盐酸地尔硫卓片临床应用考核试题

一、选择题1.盐酸地尔硫卓片的主要药理作用是（）[单选题]*A.抑制钙离子内流，扩张冠状动脉B.促进钠离子外排，降低血压C.阻断β受体，减慢心率D.抑制血小板聚集，预防血栓答案：A解析：盐酸地尔硫卓属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉及外周血管，改善心肌供血。2.盐酸地尔硫卓片最适用于下列哪种疾病的治疗（）[单选题]*A.原发性高血压B.稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.室性心动过速答案：B解析：该药通过扩张冠状动脉减少心肌耗氧，是稳定型心绞痛的常用治疗药物，但对急性心肌梗死需联合其他治疗。3.盐酸地尔硫卓片的禁忌症包括（）[多选题]*A.严重低血压B.二度以上房室传导阻滞C.慢性阻塞性肺疾病D.妊娠期妇女答案：ABD解析：该药可能加重低血压和传导阻滞，妊娠期禁用；慢性阻塞性肺疾病非禁忌症，但需谨慎联用β受体阻滞剂。4.与盐酸地尔硫卓片联用可能增强降压效果的药物是（）[单选题]*A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.阿司匹林答案：C解析：硝酸甘油与地尔硫卓均具有血管扩张作用，联用可能导致血压显著下降。5.盐酸地尔硫卓片的常见不良反应是（）[多选题]*A.头痛B.下肢水肿C.牙龈增生D.干咳答案：AB解析：血管扩张可能导致头痛和水肿；牙龈增生多见于钙通道阻滞剂氨氯地平，干咳常见于ACE抑制剂。6.肝功能不全患者使用盐酸地尔硫卓片时需（）[单选题]*A.增加剂量B.减少剂量C.禁用D.无需调整答案：B解析：该药经肝脏代谢，肝功能不全时清除率降低，需减量以避免蓄积中毒。7.盐酸地尔硫卓片对心脏电生理的影响主要表现为（）[单选题]*A.缩短QT间期B.延长PR间期C.增快窦房结自律性D.增强心室肌收缩力答案：B解析：该药抑制钙离子内流可延缓房室结传导，导致PR间期延长，严重时引起传导阻滞。8.患者服用盐酸地尔硫卓片后出现心动过缓，应优先采取的措施是（）[单选题]*A.立即停药并监测心率B.静脉注射阿托品C.给予肾上腺素D.继续观察答案：A解析：药物引起的心动过缓通常停药后可缓解，严重时需医疗干预。9.盐酸地尔硫卓片的半衰期约为（）[单选题]*A.2-3小时B.4-6小时C.8-10小时D.12小时以上答案：B解析：普通制剂的半衰期约4-6小时，缓释制剂可延长至12小时。10.下列哪种情况需慎用盐酸地尔硫卓片（）[多选题]*A.轻度肾功能不全B.老年患者C.主动脉瓣狭窄D.糖尿病答案：BC解析：老年患者代谢减慢，主动脉瓣狭窄者可能因外周血管扩张加重低灌注。11.盐酸地尔硫卓片与地高辛联用时可能（）[单选题]*A.降低地高辛血药浓度B.增加地高辛血药浓度C.无相互作用D.诱发地高辛过敏答案：B解析：该药抑制P-糖蛋白，减少地高辛排泄，联用需监测血药浓度。12.盐酸地尔硫卓片的降压机制不包括（）[单选题]*A.扩张外周动脉B.抑制肾素分泌C.减少水钠潴留D.阻断α受体答案：D解析：该药通过钙通道阻滞作用扩张血管，对α受体无直接影响。13.缓释型盐酸地尔硫卓片的给药频次通常是（）[单选题]*A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每12小时1次答案：B解析：缓释制剂可维持12小时有效血药浓度，常规每日2次给药。14.盐酸地尔硫卓片对下列哪种心律失常疗效显著（）[单选题]*A.心房颤动B.室性早搏C.窦性心动过速D.心室颤动答案：A解析：该药通过延长房室结不应期，可控制心房颤动的心室率。15.长期服用盐酸地尔硫卓片需监测的指标包括（）[多选题]*A.血压B.心率C.血钾D.肝功能答案：ABD解析：需关注血压、心率变化及肝脏代谢情况，血钾异常多见于利尿剂使用。16.盐酸地尔硫卓片与西咪替丁联用的影响是（）[单选题]*A.加速地尔硫卓代谢B.抑制地尔硫卓代谢C.增加西咪替丁毒性D.无相互作用答案：B解析：西咪替丁抑制CYP3A4酶，可能升高地尔硫卓血药浓度。17.盐酸地尔硫卓片的起始治疗剂量通常为（）[单选题]*A.30mgtidB.60mgbidC.90mgqdD.120mgqd答案：A解析：普通制剂常规起始剂量为30mg每日3次，缓释制剂剂量差异较大。