2025年泌尿外科常见疾病诊治技能测评答案及解析

2025年泌尿外科常见疾病诊治技能测评答案及解析一、单项选题1.泌尿系统感染最常见的病原体是（）A.真菌B.厌氧菌C.革兰阳性菌D.革兰阴性菌2.前列腺增生最常见的症状是（）A.血尿B.尿频C.排尿困难D.腰痛3.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是（）A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.小细胞癌4.睾丸扭转的好发年龄是（）A.<10岁B.10-20岁C.20-30岁D.>30岁5.肾结石最常见的症状是（）A.肾区疼痛B.血尿C.尿频D.排尿困难6.前列腺癌筛查最常用的方法是（）A.肾脏超声B.前列腺特异性抗原（PSA）C.前列腺指检D.膀胱镜检查7.膀胱过度活动症的主要症状是（）A.尿频B.夜尿C.尿急D.排尿困难8.鞘膜积液最常见的病因是（）A.精索静脉曲张B.睾丸炎C.先天性鞘膜囊缺陷D.睾丸肿瘤9.肾盂积水最常见的病因是（）A.肾结石B.肾肿瘤C.肾盂输尿管连接处梗阻D.肾炎10.尿道狭窄最常见的病因是（）A.外伤B.感染C.医源性损伤D.特发性11.肾血管性高血压最常见的病因是（）A.肾动脉狭窄B.肾动脉瘤C.肾动脉血栓形成D.肾动脉夹层12.精索静脉曲张最常见的临床表现是（）A.睾丸疼痛B.睾丸萎缩C.鞘膜积液D.睾丸鞘膜积液13.膀胱癌最主要的转移途径是（）A.淋巴结转移B.血行转移C.膀胱内种植转移D.直接浸润14.肾结核最常见的症状是（）A.肾区疼痛B.血尿C.尿频D.发热15.前列腺增生最常见的并发症是（）A.肾结石B.肾盂积水C.膀胱结石D.肾功能衰竭二、多项选题1.泌尿系统感染的临床表现包括（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿2.前列腺增生的诊断方法包括（）A.前列腺指检B.前列腺特异性抗原（PSA）C.肾脏超声D.膀胱镜检查3.膀胱肿瘤的手术治疗方法包括（）A.膀胱部分切除术B.膀胱全切除术C.膀胱灌注化疗D.放射治疗4.睾丸扭转的手术治疗原则包括（）A.尽快手术复位B.睾丸固定术C.睾丸切除术D.睾丸血管吻合术5.肾结石的治疗方法包括（）A.非手术治疗B.体外冲击波碎石C.肾镜取石术D.开放手术取石6.前列腺癌的分期方法包括（）A.TNM分期B.Gleason评分C.前列腺特异性抗原（PSA）D.肾脏超声7.膀胱过度活动症的治疗方法包括（）A.药物治疗B.行为治疗C.物理治疗D.手术治疗8.鞘膜积液的治疗方法包括（）A.鞘膜穿刺抽液B.鞘膜翻转术C.鞘膜修补术D.随访观察9.肾盂积水的原因包括（）A.肾结石B.肾肿瘤C.肾盂输尿管连接处梗阻D.肾炎10.尿道狭窄的手术治疗方法包括（）A.尿道扩张术B.尿道内切开术C.尿道吻合术D.尿道重建术三、填空题1.泌尿系统感染最常见的病原体是_____。2.前列腺增生最常见的症状是_____。3.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是_____。4.睾丸扭转的好发年龄是_____。5.肾结石最常见的症状是_____。6.前列腺癌筛查最常用的方法是_____。7.膀胱过度活动症的主要症状是_____。8.鞘膜积液最常见的病因是_____。9.肾盂积水最常见的病因是_____。10.尿道狭窄最常见的病因是_____。四、判断题（√/×）1.泌尿系统感染的女性发病率高于男性。（）2.前列腺增生是前列腺癌的病因之一。（）3.膀胱肿瘤的早期症状通常是血尿。（）4.睾丸扭转是儿童常见的泌尿外科急症。（）5.肾结石患者通常有明显的腰部疼痛。（）6.前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌的特异性标志物。（）7.膀胱过度活动症的治疗方法包括药物治疗和行为治疗。（）8.鞘膜积液是男性常见的泌尿外科疾病。（）9.肾盂积水通常需要手术治疗。（）10.尿道狭窄是男性常见的泌尿外科疾病。（）五、案例分析1.患者男性，65岁，主诉排尿困难进行性加重3年，伴尿频、尿急1年。现病史：患者近3年来逐渐出现排尿困难，尿线变细，需要用力排尿，近1年来出现尿频、尿急，夜尿增多。体查：前列腺增大，中央沟消失。辅助检查：前列腺特异性抗原（PSA）5.2ng/mL，前列腺超声提示前列腺增生。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查和治疗原则是什么？2.患者女性，50岁，主诉间歇性肉眼血尿2月。现病史：患者近2个月来出现间歇性肉眼血尿，无排尿疼痛，无发热。体查：无阳性体征。辅助检查：尿常规提示红细胞满视野，膀胱镜检查发现膀胱三角区一菜花样肿物，活检病理诊断为移行细胞癌。问题1：鉴别诊断有哪些？问题2：进一步检查和治疗原则是什么？六、简答题1.简述泌尿系统感染的临床表现和诊断方法。2.简述前列腺增生的手术治疗方法及其适应症。3.简述膀胱肿瘤的手术治疗方法及其适应症。试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：革兰阴性菌是泌尿系统感染最常见的病原体。2.B解析：尿频是前列腺增生最常见的症状。3.A解析：移行细胞癌是膀胱肿瘤最常见的组织学类型。4.B解析：10-20岁是睾丸扭转的好发年龄。5.A解析：肾区疼痛是肾结石最常见的症状。6.B解析：前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌筛查最常用的方法。7.C解析：尿急是膀胱过度活动症的主要症状。8.C解析：先天性鞘膜囊缺陷是鞘膜积液最常见的病因。9.C解析：肾盂输尿管连接处梗阻是肾盂积水最常见的病因。10.C解析：医源性损伤是尿道狭窄最常见的病因。11.A解析：肾动脉狭窄是肾血管性高血压最常见的病因。12.A解析：睾丸疼痛是精索静脉曲张最常见的临床表现。13.C解析：膀胱癌最主要的转移途径是膀胱内种植转移。14.A解析：肾区疼痛是肾结核最常见的症状。15.B解析：肾盂积水是前列腺增生最常见的并发症。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：泌尿系统感染的临床表现包括尿频、尿急、尿痛和血尿。2.ABCD解析：前列腺增生的诊断方法包括前列腺指检、前列腺特异性抗原（PSA）、肾脏超声和膀胱镜检查。3.ABCD解析：膀胱肿瘤的手术治疗方法包括膀胱部分切除术、膀胱全切除术、膀胱灌注化疗和放射治疗。4.ABC解析：睾丸扭转的手术治疗原则包括尽快手术复位、睾丸固定术和睾丸切除术。5.ABCD解析：肾结石的治疗方法包括非手术治疗、体外冲击波碎石、肾镜取石术和开放手术取石。6.ABCD解析：前列腺癌的分期方法包括TNM分期、Gleason评分、前列腺特异性抗原（PSA）和肾脏超声。7.ABCD解析：膀胱过度活动症的治疗方法包括药物治疗、行为治疗、物理治疗和手术治疗。8.ABCD解析：鞘膜积液的治疗方法包括鞘膜穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜修补术和随访观察。9.ABCD解析：肾盂积水的原因包括肾结石、肾肿瘤、肾盂输尿管连接处梗阻和肾炎。10.ABCD解析：尿道狭窄的手术治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道吻合术和尿道重建术。三、填空题（答案）1.革兰阴性菌2.尿频3.移行细胞癌4.10-20岁5.肾区疼痛6.前列腺特异性抗原（PSA）7.尿急8.先天性鞘膜囊缺陷9.肾盂输尿管连接处梗阻10.医源性损伤四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断是前列腺增生症。问题2：进一步检查包括尿常规、前列腺超声、前列腺特异性抗原（PSA）等。治疗原则包括药物治疗（如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂）和手术治疗（如经尿道前列腺电切术）。2.答：问题1：鉴别诊断包括膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石等。问题2：进一步检查包括尿常规、膀胱镜检查、影像学检查等。治疗原则包括膀胱部分切除术和膀胱灌注化疗。六、简答题（答案）1.答：泌尿系统