2025年胃肠病变内镜检查规范考核试卷答案及解析

2025年胃肠病变内镜检查规范考核试卷答案及解析一、单项选题1.内镜下黏膜下隆起病变的典型表现是（）A.表面光滑的圆形或椭圆形隆起B.表面有糜烂的斑块状隆起C.表面有溃疡的线状隆起D.表面有出血的结节状隆起2.胃食管反流病内镜下最常见的表现是（）A.胃黏膜红肿B.食管黏膜下血管显露C.食管黏膜糜烂D.食管黏膜溃疡3.早癌的内镜下表现不包括（）A.微小凹陷B.典型糜烂C.表面黏膜结构紊乱D.黏膜下血管显露4.胆囊息肉的典型内镜下表现是（）A.黄白色结节状隆起B.红色斑块状隆起C.绿色绒毛状隆起D.棕色溃疡状隆起5.内镜下黏膜剥离术（ESD）适用于（）A.表面糜烂的病变B.微小凹陷的病变C.广泛黏膜病变D.有蒂的黏膜下病变6.食管静脉曲张内镜下表现不包括（）A.食管黏膜红肿B.食管黏膜可见蚯蚓状血管团C.食管黏膜糜烂D.食管黏膜溃疡7.内镜下超声检查主要用于（）A.胃黏膜表面病变的观察B.胃壁层次的观察C.食管黏膜表面病变的观察D.肠道黏膜表面病变的观察8.内镜下黏膜下注射的目的不包括（）A.使病变与黏膜分离B.减少出血风险C.增强病变的可见性D.减少术后狭窄风险9.胃溃疡内镜下表现不包括（）A.椭圆形溃疡B.边缘整齐C.底部清洁D.黏膜皱襞向溃疡集中10.食管炎内镜下表现不包括（）A.食管黏膜充血B.食管黏膜糜烂C.食管黏膜溃疡D.食管黏膜增厚11.胆囊结石内镜下表现不包括（）A.黄白色结石B.绿色结石C.黑色结石D.透明结石12.内镜下止血技术不包括（）A.电凝B.冷冻C.糊剂注射D.黏膜剥离术13.胃食管反流病的内镜下表现不包括（）A.食管黏膜红肿B.食管黏膜糜烂C.食管黏膜溃疡D.食管黏膜增厚14.内镜下超声检查的适应症不包括（）A.胃肿瘤的分期B.胃壁层次的观察C.食管肿瘤的分期D.肠道肿瘤的分期15.早癌的内镜下表现不包括（）A.微小凹陷B.典型糜烂C.黏膜下血管显露D.黏膜表面光滑二、多项选题1.内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症包括（）A.微小凹陷的病变B.有蒂的黏膜下病变C.广泛黏膜病变D.表面糜烂的病变2.胃食管反流病的内镜下表现包括（）A.食管黏膜红肿B.食管黏膜糜烂C.食管黏膜溃疡D.食管黏膜增厚3.内镜下黏膜剥离术（ESD）的并发症包括（）A.出血B.狭窄C.感染D.肿瘤复发4.食管静脉曲张内镜下表现包括（）A.食管黏膜红肿B.食管黏膜可见蚯蚓状血管团C.食管黏膜糜烂D.食管黏膜溃疡5.内镜下超声检查的适应症包括（）A.胃肿瘤的分期B.胃壁层次的观察C.食管肿瘤的分期D.肠道肿瘤的分期6.胃溃疡的内镜下表现包括（）A.椭圆形溃疡B.边缘整齐C.底部清洁D.黏膜皱襞向溃疡集中7.胆囊息肉的内镜下表现包括（）A.黄白色结节状隆起B.红色斑块状隆起C.绿色绒毛状隆起D.棕色溃疡状隆起8.内镜下黏膜注射的目的包括（）A.使病变与黏膜分离B.减少出血风险C.增强病变的可见性D.减少术后狭窄风险9.食管炎的内镜下表现包括（）A.食管黏膜充血B.食管黏膜糜烂C.食管黏膜溃疡D.食管黏膜增厚10.胆囊结石的内镜下表现包括（）A.黄白色结石B.绿色结石C.黑色结石D.透明结石三、填空题1.内镜下黏膜剥离术（ESD）的主要并发症是_________和_________。2.胃食管反流病的典型症状是_________和_________。3.内镜下超声检查的主要目的是_________和_________。4.胆囊息肉的典型内镜下表现是_________。5.食管静脉曲张的内镜下表现是_________。四、判断题（√/×）1.内镜下黏膜剥离术（ESD）适用于表面糜烂的病变。2.胆囊结石的内镜下表现是黄白色结石。3.食管静脉曲张的内镜下表现是食管黏膜可见蚯蚓状血管团。4.内镜下超声检查主要用于胃壁层次的观察。5.胃溃疡的内镜下表现是椭圆形溃疡，边缘整齐，底部清洁，黏膜皱襞向溃疡集中。6.胆囊息肉的典型内镜下表现是黄白色结节状隆起。7.食管炎的内镜下表现是食管黏膜充血。8.内镜下黏膜注射的目的不包括减少术后狭窄风险。9.胃食管反流病的典型症状是反酸和烧心。10.内镜下超声检查的适应症不包括肠道肿瘤的分期。五、案例分析1.患者，男，45岁，因上腹痛伴反酸就诊。内镜检查发现食管下段黏膜红肿，可见糜烂。现病史：患者近1个月出现上腹痛，反酸，伴嗳气。体征：上腹部轻压痛。关键辅助检查结果：胃镜检查示食管下段黏膜红肿，可见糜烂。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者，女，55岁，因黄疸就诊。内镜检查发现胆囊内可见黄白色结石。现病史：患者近1周出现皮肤巩膜黄染，伴尿色加深。体征：皮肤巩膜黄染，肝掌。关键辅助检查结果：腹部超声检查示胆囊内可见黄白色结石。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、简答题1.简述内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症。2.简述胃食管反流病的内镜下表现。3.简述内镜下超声检查的适应症。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：内镜下黏膜下隆起病变的典型表现是表面光滑的圆形或椭圆形隆起。2.C解析：胃食管反流病内镜下最常见的表现是食管黏膜糜烂。3.B解析：早癌的内镜下表现不包括典型糜烂。4.A解析：胆囊息肉的典型内镜下表现是黄白色结节状隆起。5.D解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）适用于有蒂的黏膜下病变。6.A解析：食管静脉曲张内镜下表现不包括食管黏膜红肿。7.B解析：内镜下超声检查主要用于胃壁层次的观察。8.D解析：内镜下黏膜注射的目的不包括减少术后狭窄风险。9.C解析：胃溃疡内镜下表现不包括底部清洁。10.D解析：食管炎内镜下表现不包括食管黏膜增厚。11.D解析：胆囊结石内镜下表现不包括透明结石。12.D解析：内镜下止血技术不包括黏膜剥离术。13.D解析：胃食管反流病的内镜下表现不包括食管黏膜增厚。14.D解析：内镜下超声检查的适应症不包括肠道肿瘤的分期。15.D解析：早癌的内镜下表现不包括黏膜表面光滑。二、多项选题（答案）1.AB解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症包括微小凹陷的病变和有蒂的黏膜下病变。2.ABC解析：胃食管反流病的内镜下表现包括食管黏膜红肿、食管黏膜糜烂和食管黏膜溃疡。3.ABD解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）的并发症包括出血、狭窄和感染。4.B解析：食管静脉曲张的内镜下表现是食管黏膜可见蚯蚓状血管团。5.ABC解析：内镜下超声检查的适应症包括胃肿瘤的分期、胃壁层次的观察和食管肿瘤的分期。6.ABCD解析：胃溃疡的内镜下表现包括椭圆形溃疡、边缘整齐、底部清洁和黏膜皱襞向溃疡集中。7.A解析：胆囊息肉的内镜下表现是黄白色结节状隆起。8.ABCD解析：内镜下黏膜注射的目的包括使病变与黏膜分离、减少出血风险、增强病变的可见性和减少术后狭窄风险。9.ABC解析：食管炎的内镜下表现包括食管黏膜充血、食管黏膜糜烂和食管黏膜溃疡。10.ABC解析：胆囊结石的内镜下表现包括黄白色结石、绿色结石和黑色结石。三、填空题（答案）1.出血狭窄2.反酸烧心3.胃肿瘤的分期胃壁层次的观察4.黄白色结节状隆起5.食管黏膜可见蚯蚓状血管团四、判断题（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断？胃食管反流病。问题2：进一步检查？24小时食管pH监测。2.答：问题1：初步诊断？