2025年输尿管结石碎石治疗方案选择模拟考试答案及解析

2025年输尿管结石碎石治疗方案选择模拟考试答案及解析一、单项选题1.输尿管上段结石直径小于0.6cm的首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗2.输尿管中段结石直径大于1cm，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗3.输尿管下段结石直径小于0.4cm，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗4.输尿管结石伴急性肾绞痛，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗5.输尿管结石伴感染，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗6.输尿管结石伴肾功能不全，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗7.输尿管结石伴输尿管狭窄，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗8.输尿管结石伴妊娠，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗9.输尿管结石伴糖尿病，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗10.输尿管结石伴肥胖，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗11.输尿管结石伴高血压，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗12.输尿管结石伴肾功能衰竭，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗13.输尿管结石伴膀胱输尿管连接处梗阻，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗14.输尿管结石伴肾积水，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗15.输尿管结石伴血尿，首选治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗二、多项选题1.输尿管结石的治疗方案包括（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.保守治疗2.输尿管结石的保守治疗方法包括（）A.多饮水B.解痉止痛C.预防性抗生素D.钙通道阻滞剂3.输尿管结石的手术治疗方法包括（）A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石术C.肾镜碎石取石术D.腔内泌尿外科手术4.输尿管结石的并发症包括（）A.肾绞痛B.肾积水C.肾功能不全D.输尿管狭窄5.输尿管结石的治疗原则包括（）A.解除梗阻B.预防感染C.恢复肾功能D.预防复发6.输尿管结石的预防措施包括（）A.多饮水B.饮食控制C.预防性抗生素D.定期复查7.输尿管结石的病因包括（）A.摄入过多草酸B.肾功能不全C.尿路感染D.输尿管狭窄8.输尿管结石的术后护理包括（）A.多饮水B.预防感染C.预防结石复发D.定期复查9.输尿管结石的药物治疗包括（）A.解痉止痛药B.钙通道阻滞剂C.预防性抗生素D.肾上腺素能受体拮抗剂10.输尿管结石的饮食治疗包括（）A.多饮水B.限制草酸摄入C.增加钙摄入D.预防性抗生素三、填空题1.输尿管结石直径小于0.4cm，首选治疗方案是_____2.输尿管结石伴急性肾绞痛，首选治疗方案是_____3.输尿管结石伴感染，首选治疗方案是_____4.输尿管结石伴肾功能不全，首选治疗方案是_____5.输尿管结石伴输尿管狭窄，首选治疗方案是_____6.输尿管结石伴妊娠，首选治疗方案是_____7.输尿管结石伴糖尿病，首选治疗方案是_____8.输尿管结石伴肥胖，首选治疗方案是_____9.输尿管结石伴高血压，首选治疗方案是_____10.输尿管结石伴肾功能衰竭，首选治疗方案是_____11.输尿管结石伴膀胱输尿管连接处梗阻，首选治疗方案是_____12.输尿管结石伴肾积水，首选治疗方案是_____13.输尿管结石伴血尿，首选治疗方案是_____14.输尿管结石的治疗方案包括_____15.输尿管结石的保守治疗方法包括_____四、判断题（√/×）1.输尿管结石直径小于0.4cm，首选治疗方案是保守治疗（）2.输尿管结石伴急性肾绞痛，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术（）3.输尿管结石伴感染，首选治疗方案是体外冲击波碎石（）4.输尿管结石伴肾功能不全，首选治疗方案是肾镜碎石取石术（）5.输尿管结石伴输尿管狭窄，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术（）6.输尿管结石伴妊娠，首选治疗方案是保守治疗（）7.输尿管结石伴糖尿病，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术（）8.输尿管结石伴肥胖，首选治疗方案是体外冲击波碎石（）9.输尿管结石伴高血压，首选治疗方案是肾镜碎石取石术（）10.输尿管结石伴肾功能衰竭，首选治疗方案是保守治疗（）11.输尿管结石伴膀胱输尿管连接处梗阻，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术（）12.输尿管结石伴肾积水，首选治疗方案是体外冲击波碎石（）13.输尿管结石伴血尿，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术（）14.输尿管结石的治疗方案包括体外冲击波碎石（）15.输尿管结石的保守治疗方法包括多饮水（）五、案例分析1.患者女性，28岁，主诉突发左肾绞痛伴血尿3天，查体：左肾区叩击痛阳性，尿常规示红细胞满视野，B超示左肾积水，输尿管上段结石约0.6cm。问题1：初步诊断；问题2：进一步检查。2.患者男性，45岁，主诉反复右肾绞痛伴血尿5年，多次体外冲击波碎石术后结石残留，查体：右肾区叩击痛阳性，尿常规示白细胞酯酶阳性，B超示右肾积水，输尿管中段结石约1.2cm。问题1：鉴别诊断；问题2：治疗原则。六、论述题1.输尿管结石的治疗方案选择依据有哪些？2.输尿管结石的预防措施有哪些？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：输尿管下段结石直径小于0.4cm，首选治疗方案是保守治疗，因为这类结石通常可以通过多饮水、药物排石等方法自行排出。2.答案：B解析：输尿管中段结石直径大于1cm，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类结石较大，体外冲击波碎石效果不佳，而输尿管镜可以直视下碎石取石。3.答案：D解析：输尿管下段结石直径小于0.4cm，首选治疗方案是保守治疗，因为这类结石通常可以通过多饮水、药物排石等方法自行排出。4.答案：D解析：输尿管结石伴急性肾绞痛，首选治疗方案是保守治疗，包括解痉止痛、多饮水等，因为这类症状通常可以通过保守治疗缓解。5.答案：B解析：输尿管结石伴感染，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类结石容易引起感染，需要尽快清除结石，同时可以避免体外冲击波碎石的副作用。6.答案：B解析：输尿管结石伴肾功能不全，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者肾功能较差，体外冲击波碎石可能加重肾功能损害。7.答案：B解析：输尿管结石伴输尿管狭窄，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者输尿管狭窄，需要通过输尿管镜直视下碎石取石。8.答案：D解析：输尿管结石伴妊娠，首选治疗方案是保守治疗，因为体外冲击波碎石和手术可能对胎儿造成不良影响。9.答案：B解析：输尿管结石伴糖尿病，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者体质较差，体外冲击波碎石效果不佳。10.答案：A解析：输尿管结石伴肥胖，首选治疗方案是体外冲击波碎石，因为这类患者体质较好，体外冲击波碎石效果较好。11.答案：D解析：输尿管结石伴高血压，首选治疗方案是肾镜碎石取石术，因为这类患者血压较高，需要尽快清除结石，同时可以避免体外冲击波碎石的副作用。12.答案：B解析：输尿管结石伴肾功能衰竭，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者肾功能较差，体外冲击波碎石可能加重肾功能损害。13.答案：B解析：输尿管结石伴膀胱输尿管连接处梗阻，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者梗阻部位较明确，需要通过输尿管镜直视下碎石取石。14.答案：B解析：输尿管结石伴肾积水，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者肾积水较严重，需要尽快清除结石，同时可以避免体外冲击波碎石的副作用。15.答案：B解析：输尿管结石伴血尿，首选治疗方案是输尿管镜碎石取石术，因为这类患者血尿较严重，需要尽快清除结石，同时可以避免体外冲击波碎石的副作用。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：输尿管结石的治疗方案包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、肾镜碎石取石术和保守治疗，因为这些方法各有优缺点，需要根据患者具体情况选择合适的治疗方案。2.答案：ABC解析：输尿管结石的保守治疗方法包括多饮水、解痉止痛和预防性抗生素，因为这些方法可以缓解症状、预防感染和促进结石排出。3.答案：BCD解析：输尿管结石的手术治疗方法包括输尿管镜碎石取石术、肾镜碎石取石术和腔内泌尿外科手术，因为这些方法可以直视下碎石取石，效果较好。4.答案：ABCD解析：输尿管结石的并发症包括肾绞痛、肾积水、肾功能不全和输尿管狭窄，因为这些并发症可能严重影响患者生活质量，需要及时处理。5.答案：ABCD解析：输尿管结石的治疗原则包括解除梗阻、预防感染、恢复肾功能和预防复发，因为这些原则可以确保治疗效果和患者生活质量。6.答案：ABD解析：输尿管结石的预防措施包括多饮水、饮食控制和定期复查，因为这些措施可以减少结石形成和复发。7.答案：ABCD解析：输尿管结石的病因包括摄入过多草酸、肾功能不全、尿路感染和输尿管狭窄，因为这些因素可能导致结石形成。8.答案：ABCD解析：输尿管结石的术后护理包括多饮水、预防感染、预防结石复发和定期复查，因为这些措施可以确保术后恢复和预防复发。9.答案：ABCD解析：输尿管结石的药物治疗包括解痉止痛药、钙通道阻滞剂、预防性抗生素和肾上腺素能受体拮抗剂，因为这些药物可以缓解症状、预防感染和促进结石排出。10.答案：AB解析：输尿管结石的饮食治疗包括多饮水和限制草酸摄入，因为这些措施可以减少结石形成和复发。三、填空题（答案）1.保守治疗2.保守治疗3.输尿管镜碎石取石术4.输尿管镜碎石取石术5.输尿管镜碎石取石术6.保守治疗7.输尿管镜碎石取石术8.体外冲击波碎石9.肾镜碎石取石术10.输尿管镜碎石取石术11.输尿管镜碎石取石术12.输尿管镜碎石取石术13.输尿管镜碎石取石术14.体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、肾镜碎石取石术、保守治疗15.多饮水、解痉止痛、预防性抗生素四、判断题（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断：左