依托泊苷软胶囊临床应用考核试题

依托泊苷软胶囊临床应用考核试题

一、选择题1.依托泊苷软胶囊的主要药理作用机制是（）[单选题]*A.抑制微管蛋白聚合B.干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ功能C.阻断嘌呤核苷酸合成D.抑制酪氨酸激酶活性答案：B解析：依托泊苷通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ，阻止DNA断裂后的重新连接，从而发挥抗肿瘤作用。2.依托泊苷软胶囊适用于下列哪种恶性肿瘤的治疗（）[多选题]*A.小细胞肺癌B.急性淋巴细胞白血病C.乳腺癌D.睾丸癌E.胃癌答案：ABD解析：依托泊苷对小细胞肺癌、急性淋巴细胞白血病及睾丸癌疗效明确，但对乳腺癌和胃癌的适应症有限。3.依托泊苷软胶囊的常见不良反应不包括（）[单选题]*A.骨髓抑制B.脱发C.肝毒性D.高血压答案：D解析：依托泊苷的不良反应以骨髓抑制、脱发和胃肠道反应为主，高血压并非其典型副作用。4.依托泊苷软胶囊的给药方式通常为（）[单选题]*A.静脉注射B.肌肉注射C.口服D.皮下注射答案：C解析：依托泊苷软胶囊为口服制剂，其生物利用度约为50%，需按疗程规律服用。5.使用依托泊苷软胶囊期间需重点监测的指标是（）[多选题]*A.血常规B.肝功能C.心电图D.尿常规E.血压答案：ABC解析：骨髓抑制和肝毒性是依托泊苷的主要毒性反应，心电图监测可预防心脏相关不良反应。6.依托泊苷软胶囊与下列哪种药物联用可能增加骨髓抑制风险（）[单选题]*A.顺铂B.阿糖胞苷C.紫杉醇D.吉非替尼答案：A解析：顺铂与依托泊苷联用会加重骨髓抑制，需调整剂量或加强监测。7.依托泊苷软胶囊的禁忌症包括（）[多选题]*A.对依托泊苷过敏B.严重肝功能不全C.妊娠期妇女D.糖尿病患者E.高血压患者答案：ABC解析：过敏、严重肝损及妊娠为明确禁忌，糖尿病和高血压并非禁忌症。8.依托泊苷软胶囊的代谢主要依赖于（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.胆汁分泌D.肠道菌群答案：B解析：依托泊苷经肝脏CYP3A4代谢，肝功能异常者需谨慎使用。9.患者服用依托泊苷软胶囊后出现严重腹泻，正确的处理措施是（）[单选题]*A.立即停药并补液B.增加剂量以增强疗效C.联合使用止吐药D.忽略症状继续用药答案：A解析：严重腹泻可能导致脱水，需停药并补充电解质，避免毒性累积。10.依托泊苷软胶囊的储存条件要求为（）[单选题]*A.常温避光保存B.冷藏保存C.冷冻保存D.高温干燥环境答案：A解析：该药物需在25℃以下避光保存，避免高温和潮湿导致药物降解。11.依托泊苷软胶囊的疗效评估周期通常为（）[单选题]*A.每周一次B.每2-3个疗程后C.每月一次D.每半年一次答案：B解析：实体瘤疗效评估需2-3个疗程后通过影像学或肿瘤标志物复查确认。12.下列哪项不是依托泊苷软胶囊的剂量调整依据（）[单选题]*A.骨髓抑制程度B.肝功能指标C.患者体重D.血压变化答案：D解析：剂量调整主要基于骨髓抑制和肝功能，血压变化无直接关联。13.依托泊苷软胶囊与华法林联用可能导致（）[单选题]*A.出血风险增加B.华法林疗效降低C.依托泊苷毒性降低D.无相互作用答案：A解析：依托泊苷可能增强华法林的抗凝作用，增加出血风险。14.儿童使用依托泊苷软胶囊需特别注意（）[多选题]*A.剂量按体表面积计算B.监测生长发育C.避免长期使用D.优先选择注射剂型E.无需调整剂量答案：ABC解析：儿童需精确计算剂量，长期使用可能影响生长发育，口服与注射剂型疗效无显著差异。15.依托泊苷软胶囊的耐药机制可能与（）[单选题]*A.P-糖蛋白过度表达有关B.胃酸分泌不足有关C.血小板减少有关D.血糖升高有关答案：A解析：肿瘤细胞通过P-糖蛋白外排药物导致耐药，与胃酸、血小板或血糖无关。16.依托泊苷软胶囊的服药时间建议为（）[单选题]*A.餐前1小时空腹服用B.餐后立即服用C.与高脂餐同服D.睡前服用答案：A解析：空腹服用可提高生物利用度，餐后服药可能延迟吸收。17.老年患者使用依托泊苷软胶囊时需（）[多选题]*A.酌情减少剂量B.加强肝肾功能监测C.避免联合化疗D.仅限静脉给药E.无需特殊调整答案：AB解析：老年患者代谢能力下降，需个体化调整剂量并加强监测，联合化疗非绝对禁忌。18.依托泊苷软胶囊的研发