2025年急诊医学危重病人抢救要点考核试题答案及解析

2025年急诊医学危重病人抢救要点考核试题答案及解析一、单项选题1.心脏骤停抢救的首选药物是（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.利多卡因2.严重创伤患者抗休克治疗的首选液体是（）A.生理盐水B.血浆C.全血D.林格液3.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括（）A.患者年龄<70岁B.发病时间<12小时C.患有严重高血压D.既往有脑出血史4.严重哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是（）A.茶碱B.糖皮质激素C.沙丁胺醇D.抗生素5.脓毒症休克患者血管扩张剂首选的是（）A.肾上腺素B.硝普钠C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素6.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.近期有脑出血B.患有严重高血压C.患有血小板减少症D.发病时间<48小时7.心脏骤停患者心肺复苏时，胸外按压的频率是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟8.急性脑出血患者血压控制的目标是（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg9.严重中毒患者洗胃时，最常用的洗胃液是（）A.生理盐水B.高锰酸钾C.双氧水D.乙醚10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.减少胰腺分泌B.预防肠梗阻C.预防出血D.减少疼痛11.严重创伤患者输血时，首选的血液制品是（）A.浓缩红细胞B.血浆C.全血D.冰冻血浆12.急性心力衰竭患者利尿剂首选的是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.布美他尼D.托拉塞米13.严重过敏性休克患者首选的药物是（）A.肾上腺素B.氢化可的松C.苯海拉明D.普萘洛尔14.急性肾衰竭患者透析治疗的适应证不包括（）A.血肌酐>707μmol/LB.尿量<100mL/24小时C.持续性高钾血症D.血压正常15.严重脑外伤患者颅内压增高时，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.氢化可的松二、多项选题1.心脏骤停抢救的步骤包括（）A.高质量心肺复苏B.除颤C.药物治疗D.呼吸支持2.严重创伤患者抗休克治疗的措施包括（）A.快速补液B.血管活性药物C.呼吸支持D.镇痛治疗3.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括（）A.近期有脑出血B.患有严重高血压C.患有血小板减少症D.发病时间>12小时4.严重哮喘急性发作时，治疗措施包括（）A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.抗生素D.抗胆碱能药物5.脓毒症休克患者治疗措施包括（）A.抗感染治疗B.血管扩张剂C.强心治疗D.呼吸支持6.急性肺栓塞溶栓治疗的适应证包括（）A.近期有脑出血B.患有严重高血压C.患有血小板减少症D.发病时间<48小时7.心脏骤停患者心肺复苏时，高质量的按压要求包括（）A.按压深度5-6cmB.按压频率100次/分钟C.按压与通气比例为30:2D.完全解除胸廓回弹8.急性脑出血患者治疗措施包括（）A.控制血压B.颅内压增高处理C.药物治疗D.外科手术9.严重中毒患者洗胃的注意事项包括（）A.洗胃液温度适宜B.洗胃速度不宜过快C.洗胃液量不宜过多D.洗胃时保持患者体位10.急性胰腺炎患者治疗措施包括（）A.禁食B.抗炎治疗C.补液治疗D.镇痛治疗三、填空题1.心脏骤停抢救时，除颤的能量选择是_____2.严重创伤患者抗休克治疗时，首选的液体是_____3.急性心肌梗死溶栓治疗时，禁忌证包括_____4.严重哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是_____5.脓毒症休克患者治疗时，首选的血管扩张剂是_____6.急性肺栓塞溶栓治疗时，适应证包括_____7.心脏骤停患者心肺复苏时，按压频率是_____8.急性脑出血患者血压控制的目标是_____9.严重中毒患者洗胃时，最常用的洗胃液是_____10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_____四、判断题（√/×）1.心脏骤停抢救时，除颤首选的是200J2.严重创伤患者抗休克治疗时，首选的液体是血浆3.急性心肌梗死溶栓治疗时，禁忌证包括近期有脑出血4.严重哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是沙丁胺醇5.脓毒症休克患者治疗时，首选的血管扩张剂是硝普钠6.急性肺栓塞溶栓治疗时，适应证包括发病时间<48小时7.心脏骤停患者心肺复苏时，按压频率是100次/分钟8.急性脑出血患者血压控制的目标是140/90mmHg9.严重中毒患者洗胃时，最常用的洗胃液是高锰酸钾10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌五、案例分析1.患者主诉：突发呼吸困难，伴有胸痛，持续1小时。现病史：患者男性，65岁，有高血压病史，突发呼吸困难，伴有胸痛，持续1小时，来急诊。体征：血压150/90mmHg，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，指脉氧饱和度92%。关键辅助检查结果：心电图示ST段抬高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者主诉：突发意识丧失，伴有抽搐，持续5分钟。现病史：患者女性，45岁，有糖尿病病史，突发意识丧失，伴有抽搐，持续5分钟，来急诊。体征：血压180/100mmHg，心率110次/分钟，呼吸20次/分钟，指脉氧饱和度95%。关键辅助检查结果：头部CT示脑出血。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、简答题1.简述心脏骤停抢救的步骤。2.简述严重创伤患者抗休克治疗的措施。3.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.A3.D4.C5.D6.D7.D8.C9.A10.A11.A12.A13.A14.D15.A二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.200J2.生理盐水3.近期有脑出血4.沙丁胺醇5.硝普钠6.发病时间<48小时7.100次/分钟8.120/70mmHg9.生理盐水10.减少胰腺分泌四、判断题（答案）1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断？急性心肌梗死。问题2：进一步检查？心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影。2.答：问题1：初步诊断？脑出血。问题2：治疗原则？控制血压、降低颅内压、止血治疗。六、简答题（答案）1.