2025年耳鼻喉科常见疾病诊断治疗病例分析试卷答案及解析

2025年耳鼻喉科常见疾病诊断治疗病例分析试卷答案及解析一、单项选题1.鼻中隔偏曲最常见的原因是（）A.软骨和骨性结构的不对称发育B.外伤C.感染D.慢性炎症2.慢性化脓性中耳炎并发耳聋的主要原因是（）A.听小骨链断裂B.内耳损伤C.鼓膜穿孔D.中耳炎反复发作3.急性扁桃体炎最常见的病原体是（）A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.绿脓杆菌4.声带小结最常见于（）A.声带前1/3B.声带中1/3C.声带后1/3D.声带游离缘5.外耳道胆脂瘤的主要症状是（）A.耳鸣B.耳痛C.耳朵堵塞感D.听力下降6.慢性化脓性中耳炎的分类不包括（）A.单纯型B.慢性迁延型C.肉芽型D.胆脂瘤型7.鼻窦炎最常见的并发症是（）A.鼻中隔偏曲B.中耳炎C.眼眶蜂窝织炎D.颅内并发症8.慢性扁桃体炎反复发作者，最常见的并发症是（）A.肺炎B.肾炎C.颈部淋巴结肿大D.胰腺炎9.声带息肉最常见于（）A.声带前1/3B.声带中1/3C.声带后1/3D.声带游离缘10.外耳道真菌病最常见的病原体是（）A.链球菌B.葡萄球菌C.真菌D.绿脓杆菌11.急性化脓性中耳炎最常见的病原体是（）A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.绿脓杆菌12.鼻息肉最常见的症状是（）A.鼻塞B.流涕C.鼻出血D.嗅觉丧失13.慢性扁桃体炎最常见的症状是（）A.咽痛B.发热C.颈部淋巴结肿大D.肺炎14.声带小结最常见的症状是（）A.声音嘶哑B.嗓音粗重C.嗓音高亢D.嗓音低沉15.外耳道胆脂瘤最常见的并发症是（）A.耳鸣B.耳痛C.听力下降D.耳朵堵塞感二、多项选题1.慢性化脓性中耳炎的分类包括（）A.单纯型B.慢性迁延型C.肉芽型D.胆脂瘤型2.鼻中隔偏曲的并发症包括（）A.鼻出血B.中耳炎C.鼻窦炎D.额窦炎3.急性扁桃体炎的治疗方法包括（）A.抗生素B.糖皮质激素C.热敷D.手术4.声带小结的临床表现包括（）A.声音嘶哑B.嗓音粗重C.嗓音高亢D.嗓音低沉5.外耳道真菌病的治疗方法包括（）A.抗生素B.真菌抑制剂C.清洁D.手术6.慢性扁桃体炎的并发症包括（）A.肺炎B.肾炎C.颈部淋巴结肿大D.胰腺炎7.鼻窦炎的治疗方法包括（）A.抗生素B.糖皮质激素C.鼻窦冲洗D.手术8.声带息肉的治疗方法包括（）A.抗生素B.手术C.糖皮质激素D.声带休息9.外耳道胆脂瘤的治疗方法包括（）A.抗生素B.清创手术C.糖皮质激素D.耳道支撑10.慢性化脓性中耳炎的治疗方法包括（）A.抗生素B.鼓室成形术C.糖皮质激素D.耳道支撑三、填空题1.鼻中隔偏曲最常见的症状是_____2.慢性化脓性中耳炎最常见的并发症是_____3.急性扁桃体炎最常见的病原体是_____4.声带小结最常见的症状是_____5.外耳道胆脂瘤最常见的并发症是_____6.鼻窦炎最常见的并发症是_____7.慢性扁桃体炎最常见的症状是_____8.声带息肉最常见的症状是_____9.外耳道真菌病最常见的病原体是_____10.急性化脓性中耳炎最常见的病原体是_____四、判断题（√/×）1.鼻中隔偏曲不会引起鼻出血。（）2.慢性化脓性中耳炎一定会导致耳聋。（）3.急性扁桃体炎一定会并发肺炎。（）4.声带小结是声带的良性病变。（）5.外耳道胆脂瘤一定会导致听力下降。（）6.鼻窦炎一定会引起面部疼痛。（）7.慢性扁桃体炎一定会并发肾炎。（）8.声带息肉是声带的良性病变。（）9.外耳道真菌病一定会导致耳痛。（）10.急性化脓性中耳炎一定会并发耳聋。（）五、案例分析1.患者主诉：右侧耳闷、听力下降3个月，伴耳痛2天。现病史：患者3个月前无明显诱因出现右侧耳闷、听力下降，未予重视。2天前出现耳痛，伴发热，体温38.5℃，自行服用止痛药后症状无缓解。体征：右侧外耳道有少量脓性分泌物，鼓膜充血，活动受限。关键辅助检查结果：纯音测听示右侧传导性耳聋。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗方案？2.患者主诉：鼻塞、流涕、鼻出血1周。现病史：患者1周前无明显诱因出现鼻塞、流涕，伴鼻出血，自行使用鼻喷剂后症状无缓解。体征：鼻中隔偏曲，鼻腔黏膜充血，有较多脓性分泌物。关键辅助检查结果：鼻窦CT示右侧上颌窦炎。问题1：初步诊断？问题2：治疗方案？六、简答题1.简述慢性化脓性中耳炎的病因。2.简述声带小结的临床表现和治疗方法。3.简述外耳道胆脂瘤的临床表现和治疗方法。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：鼻中隔偏曲最常见的原因是软骨和骨性结构的不对称发育。2.A解析：慢性化脓性中耳炎并发耳聋的主要原因是听小骨链断裂。3.C解析：急性扁桃体炎最常见的病原体是链球菌。4.B解析：声带小结最常见于声带中1/3。5.C解析：外耳道胆脂瘤的主要症状是耳朵堵塞感。6.C解析：慢性化脓性中耳炎的分类不包括肉芽型。7.C解析：鼻窦炎最常见的并发症是眼眶蜂窝织炎。8.C解析：慢性扁桃体炎反复发作者，最常见的并发症是颈部淋巴结肿大。9.A解析：声带息肉最常见于声带前1/3。10.C解析：外耳道真菌病最常见的病原体是真菌。11.C解析：急性化脓性中耳炎最常见的病原体是链球菌。12.A解析：鼻息肉最常见的症状是鼻塞。13.A解析：慢性扁桃体炎最常见的症状是咽痛。14.A解析：声带小结最常见的症状是声音嘶哑。15.C解析：外耳道胆脂瘤最常见的并发症是听力下降。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：慢性化脓性中耳炎的分类包括单纯型、慢性迁延型、肉芽型和胆脂瘤型。2.A,B,C,D解析：鼻中隔偏曲的并发症包括鼻出血、中耳炎、鼻窦炎和额窦炎。3.A,B,C,D解析：急性扁桃体炎的治疗方法包括抗生素、糖皮质激素、热敷和手术。4.A,B解析：声带小结的临床表现包括声音嘶哑和嗓音粗重。5.B,C,D解析：外耳道真菌病的治疗方法包括真菌抑制剂、清洁和手术。6.A,B,C,D解析：慢性扁桃体炎的并发症包括肺炎、肾炎、颈部淋巴结肿大和胰腺炎。7.A,B,C,D解析：鼻窦炎的治疗方法包括抗生素、糖皮质激素、鼻窦冲洗和手术。8.B,C,D解析：声带息肉的治疗方法包括手术、糖皮质激素和声带休息。9.B,C解析：外耳道胆脂瘤的治疗方法包括清创手术和糖皮质激素。10.A,B,C解析：慢性化脓性中耳炎的治疗方法包括抗生素、鼓室成形术和糖皮质激素。三、填空题（答案）1.鼻塞2.耳聋3.链球菌4.声音嘶哑5.听力下降6.眼眶蜂窝织炎7.咽痛8.声音嘶哑9.真菌10.链球菌四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：初步诊断：右侧急性化脓性中耳炎。答：进一步检查：纯音测听、鼓室图、耳内镜检查。答：治疗方案：抗生素治疗，必要时鼓室穿刺或切开引流。2.答：初步诊断：右侧上颌窦炎，鼻中隔偏曲。答：治疗方案：抗生素治疗，鼻窦冲洗，