延边大学护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页延边大学护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理评估中，属于主观资料的是（________）。

（A）体温38.5℃

（B）咳嗽

（C）面色苍白

（D）脉搏100次/分

2.给患者进行静脉输液时，首选的穿刺部位是（________）。

（A）手背静脉

（B）前臂静脉

（C）股静脉

（D）足背静脉

3.护理质量管理的核心是（________）。

（A）患者满意度

（B）护理文件书写

（C）护理操作规范

（D）护理成本控制

4.护士在进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？（________）

（A）用漱口液协助患者漱口

（B）用压舌板撑开患者口腔

（C）用棉签清洁口腔黏膜

（D）用止血钳夹取敷料

5.以下哪种护理措施属于特级护理？（________）

（A）每2小时巡视一次患者

（B）每4小时测量一次生命体征

（C）协助患者翻身拍背

（D）保持患者会阴部清洁

6.护理人员在进行药物管理时，以下哪项操作是错误的？（________）

（A）核对患者身份

（B）检查药物有效期

（C）将药物放在患者床边

（D）记录药物发放时间

7.在护理工作中，属于非语言沟通的是（________）。

（A）倾听患者诉说

（B）微笑

（C）使用专业术语

（D）握手

8.护理人员进行心理护理时，以下哪项做法是不正确的？（________）

（A）耐心倾听患者感受

（B）随意评价患者情绪

（C）提供情感支持

（D）帮助患者建立积极心态

9.护理人员在进行病情观察时，以下哪项属于异常情况？（________）

（A）患者呼吸平稳

（B）患者体温37℃

（C）患者血压150/95mmHg

（D）患者意识清楚

10.护理人员进行健康教育时，以下哪项做法是不正确的？（________）

（A）使用通俗易懂的语言

（B）提供过多专业信息

（C）鼓励患者提问

（D）评估患者的理解程度

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的内容包括（________）。

（A）生命体征

（B）心理状态

（C）社会状况

（D）实验室检查结果

22.护理人员在进行无菌操作时，以下哪些措施是必要的？（________）

（A）洗手

（B）戴口罩和手套

（C）使用无菌物品

（D）保持环境清洁

23.护理人员在进行患者安全管理时，以下哪些措施是必要的？（________）

（A）核对患者身份

（B）预防跌倒

（C）预防压疮

（D）正确使用约束工具

24.护理人员进行疼痛评估时，以下哪些方法可以采用？（________）

（A）面部表情评估

（B）数字评分法

（C）行为观察

（D）体格检查

25.护理人员进行营养支持时，以下哪些措施是必要的？（________）

（A）评估患者的营养需求

（B）提供合适的食物

（C）监测患者的营养状况

（D）记录患者的进食情况

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理人员在进行护理操作时，可以佩戴戒指。（________）

27.护理人员进行口腔护理时，需要用温水漱口。（________）

28.护理人员进行静脉输液时，需要严格执行无菌操作。（________）

29.护理人员进行患者安全管理时，可以随意使用约束工具。（________）

30.护理人员进行健康教育时，需要评估患者的理解程度。（________）

31.护理人员进行疼痛评估时，可以使用面部表情评估法。（________）

32.护理人员进行营养支持时，需要评估患者的营养需求。（________）

33.护理人员进行病情观察时，需要密切监测患者的生命体征。（________）

34.护理人员进行心理护理时，需要耐心倾听患者感受。（________）

35.护理人员进行心理护理时，可以随意评价患者情绪。（________）

四、填空题（共10分，每空1分）

36.护理质量管理的目的是为了提高________和________。

37.护理人员进行口腔护理时，需要使用________和________。

38.护理人员进行静脉输液时，需要选择合适的________和________。

39.护理人员进行患者安全管理时，需要预防________和________。

40.护理人员进行健康教育时，需要使用________的语言。

五、简答题（共25分）

41.简述护理评估的目的和内容。（5分）

答：________

42.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。（5分）

答：________

43.简述护理人员进行患者安全管理时，如何预防跌倒？（5分）

答：________

44.简述护理人员进行疼痛评估时，可以使用哪些方法？（10分）

答：________

六、案例分析题（共20分）

45.某患者因车祸入院，诊断为脑损伤，生命体征不稳定。护士在护理过程中发现患者躁动不安，并出现呕吐症状。请分析该案例，并提出相应的护理措施。（10分）

答：________

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：主观资料是指患者自己的感受和描述，如咳嗽。客观资料是指护士通过观察、测量、检查获得的资料，如体温、面色、脉搏。

2.A

解析：手背静脉是静脉输液时首选的穿刺部位，因为该部位静脉较粗、较深，易于固定，且不易损伤神经和血管。

3.A

解析：患者满意度是护理质量管理的核心，因为护理工作的最终目的是为了提高患者的健康水平和生活质量。

4.D

解析：用止血钳夹取敷料是不正确的操作，因为止血钳属于无菌物品，不能用于夹取敷料。

5.C

解析：特级护理是指对患者进行24小时专人护理，包括协助患者翻身拍背、保持患者会阴部清洁等。

6.C

解析：将药物放在患者床边是不安全的，因为药物容易受到污染或误用。

7.B

解析：非语言沟通是指通过身体语言、表情、眼神等方式进行的沟通，如微笑。

8.B

解析：随意评价患者情绪是不正确的，因为患者需要得到尊重和理解。

9.C

解析：血压150/95mmHg属于高血压，需要及时处理。

10.B

解析：提供过多专业信息是不正确的，因为患者需要的是通俗易懂的语言。

二、多选题

21.ABCD

解析：护理评估的内容包括生命体征、心理状态、社会状况、实验室检查结果等。

22.ABCD

解析：护理人员进行无菌操作时，需要洗手、戴口罩和手套、使用无菌物品、保持环境清洁等。

23.ABCD

解析：护理人员进行患者安全管理时，需要核对患者身份、预防跌倒、预防压疮、正确使用约束工具等。

24.ABCD

解析：护理人员进行疼痛评估时，可以使用面部表情评估法、数字评分法、行为观察、体格检查等方法。

25.ABCD

解析：护理人员进行营养支持时，需要评估患者的营养需求、提供合适的食物、监测患者的营养状况、记录患者的进食情况等。

三、判断题

26.×

解析：护理人员在进行护理操作时，不能佩戴戒指，因为戒指容易污染或损伤患者皮肤。

27.√

解析：护理人员进行口腔护理时，需要用温水漱口，以保持口腔卫生。

28.√

解析：护理人员进行静脉输液时，需要严格执行无菌操作，以预防感染。

29.×

解析：护理人员在使用约束工具时，需要严格遵守相关规定，不能随意使用。

30.√

解析：护理人员进行健康教育时，需要评估患者的理解程度，以确保患者能够掌握相关知识。

31.√

解析：护理人员进行疼痛评估时，可以使用面部表情评估法，以了解患者的疼痛程度。

32.√

解析：护理人员进行营养支持时，需要评估患者的营养需求，以提供合适的食物。

33.√

解析：护理人员进行病情观察时，需要密切监测患者的生命体征，以及时发现病情变化。

34.√

解析：护理人员进行心理护理时，需要耐心倾听患者感受，以提供情感支持。

35.×

解析：护理人员在进行心理护理时，不能随意评价患者情绪，因为患者需要得到尊重和理解。

四、填空题

36.患者满意度；护理质量

解析：护理质量管理的目的是为了提高患者满意度和护理质量。

37.洗必泰；生理盐水

解析：护理人员进行口腔护理时，需要使用洗必泰和生理盐水，以保持口腔卫生。

38.静脉；穿刺部位

解析：护理人员进行静脉输液时，需要选择合适的静脉和穿刺部位，以预防感染和静脉损伤。

39.跌倒；压疮

解析：护理人员进行患者安全管理时，需要预防跌倒和压疮，以保障患者安全。

40.通俗易懂

解析：护理人员进行健康教育时，需要使用通俗易懂的语言，以确保患者能够理解相关知识。

五、简答题

41.答：

①护理评估的目的：了解患者的健康状况，制定护理计划，实施护理措施，评价护理效果。

②护理评估的内容：生命体征、心理状态、社会状况、实验室检查结果等。

42.答：

①洗手；

②戴口罩和手套；

③使用无菌物品；

④保持环境清洁；

⑤遵守无菌操作原则。

43.答：

①评估患者的跌倒风险；

②保持病房地面干燥，移除障碍物；

③使用床栏或约束工具；

④呼叫铃放在患者容易拿到的地方；

⑤定时巡视患者。

44.答：

①面部表情评估法：通过观察患者的面部表情，了解患者的疼痛程度。

②数字评分法：使用0-10的数字，让患者选择最能代表其疼痛程度的数字。

③行为观察：通过观察患者的身体语言、表情、呼吸等，了解患者的疼痛程度。

④体格检查：通过触诊、叩诊等，了解患者的疼痛部位和性质。

六、案例分析题

45.答：

①案例背景分析：患者因车祸入院，诊断为脑损伤，生命体征不稳定，躁动不安，并出现呕吐症状，可能存在颅内压增高的情况。

②问题解答：

问题1：如何评估患者的病情？

答：①测量生命体征；②观察患者的意识状态；③进行