大专基础护理学知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页大专基础护理学知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于无菌技术的叙述，正确的是（）

A.操作时手不能跨越无菌区

B.无菌物品与非无菌物品应接触

C.无菌容器盖子应内翻打开

D.洗手时需使用抗菌皂

2.采集患者静脉血标本时，用于肝功能检查的血液应注入（）

A.普通试管

B.抗凝试管

C.草酸钾试管

D.氯化钠试管

3.护理患者时，发现患者呼吸困难，呼吸频率28次/分，节律不齐，应首先采取的措施是（）

A.给氧

B.测血压

C.准备呼吸机

D.通知医生

4.下列关于压疮预防的描述，错误的是（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持床铺干燥平整

C.患者卧位时，骨突处垫软枕

D.持续保持患者仰卧位

5.静脉输液时，出现发热反应，患者表现发冷、寒战，体温38.5℃，应立即（）

A.减慢输液速度

B.撤除输液管路

C.给予抗过敏药物

D.监测生命体征

6.口腔护理时，用于清洁牙龈的漱口液是（）

A.朵贝尔液

B.生理盐水

C.碳酸氢钠溶液

D.0.1%呋喃西林溶液

7.护理妊娠期妇女时，判断胎位正常的方法是（）

A.听胎心音

B.触及胎动

C.触诊腹部

D.B型超声检查

8.给患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位的标志是（）

A.股骨大转子

B.髂嵴连线

C.耻骨联合

D.坐骨结节

9.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察（）

A.体温变化

B.肌肉松弛程度

C.呼吸频率

D.尿量

10.静脉输液时，溶液不滴的原因可能是（）

A.输液速度过快

B.针头阻塞

C.液面过低

D.患者肢体抬高位

11.护理意识障碍患者时，错误的措施是（）

A.定时翻身

B.保持呼吸道通畅

C.鼓励患者多说话

D.床旁放置呼叫器

12.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，伴疼痛，应考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

13.护理肥胖患者时，错误的措施是（）

A.使用助行器

B.鼓励高热量饮食

C.定时监测体重

D.协助床上活动

14.给患者进行鼻饲时，错误的操作是（）

A.检查胃管是否在胃内

B.每次灌注量不超过200ml

C.灌注前用温水润滑胃管

D.灌注后立即拔出胃管

15.护理手术患者时，术前准备包括（）

A.建立静脉通路

B.体位安置

C.皮肤消毒

D.以上都是

16.患者因失血导致血压下降，护士应优先采取的措施是（）

A.给氧

B.快速补液

C.测血压

D.通知医生

17.护理患者时，发现患者皮肤出现红斑、水疱，应考虑（）

A.压疮

B.皮肤感染

C.药物过敏

D.接触性皮炎

18.静脉输液时，溶液突然变凉，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.液面过低

C.输液管路受压

D.患者肢体抬高位

19.护理昏迷患者时，错误的措施是（）

A.定时翻身

B.保持呼吸道通畅

C.鼓励患者进食

D.床旁放置呼叫器

20.口腔护理时，用于清洁舌苔的漱口液是（）

A.朵贝尔液

B.生理盐水

C.碳酸氢钠溶液

D.0.1%呋喃西林溶液

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理患者时，属于基础生命支持的内容包括（）

A.心肺复苏

B.气道异物清除

C.建立静脉通路

D.心电监护

22.静脉输液时，出现发热反应的表现包括（）

A.发冷、寒战

B.体温升高

C.头痛、恶心

D.呼吸困难

23.护理妊娠期妇女时，胎心音正常的范围是（）

A.110-160次/分

B.120-180次/分

C.100-150次/分

D.130-170次/分

24.给患者进行肌肉注射时，正确的操作包括（）

A.选择合适的注射部位

B.常规消毒皮肤

C.捏起肌肉组织注射

D.注射后立即拔针

25.护理患者时，属于病情观察的内容包括（）

A.生命体征

B.神经系统症状

C.饮食情况

D.药物反应

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.无菌技术操作时，手可以跨越无菌区。

27.采集血常规标本时，应使用抗凝试管。

28.患者发生压疮时，应经常按摩受压部位。

29.静脉输液时，溶液不滴可能是由于针头过粗。

30.口腔护理时，应使用朵贝尔液清洁口腔黏膜。

31.护理妊娠期妇女时，应避免剧烈运动。

32.静脉炎患者应停止输液并抬高患肢。

33.护理昏迷患者时，应定时给予翻身。

34.给患者进行鼻饲时，应先检查胃管是否在胃内。

35.护理手术患者时，术前准备包括禁食水。

四、填空题（共15分，每空1分）

36.无菌技术操作时，手应保持在______以上，不能接触______。

37.采集静脉血标本时，用于血常规检查的血液应注入______试管。

38.患者发生呼吸困难时，应首先判断______和______。

39.预防压疮的关键措施是______和______。

40.静脉输液时，出现发热反应，应立即______并通知医生。

41.口腔护理时，用于清洁牙齿的漱口液是______。

42.护理妊娠期妇女时，胎心音正常的范围是______次/分。

43.给患者进行肌肉注射时，常用的注射部位包括______和______。

44.护理患者时，属于病情观察的内容包括______和______。

45.护理手术患者时，术前准备包括______和______。

五、简答题（共25分）

46.简述无菌技术操作的原则。

47.如何预防患者发生静脉炎？

48.护理昏迷患者时，应注意哪些问题？

49.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理措施。

六、案例分析题（共25分）

50.某患者因车祸导致全身多处骨折，入院后出现呼吸困难，呼吸频率28次/分，节律不齐，皮肤湿冷，血压80/50mmHg。护士应采取哪些措施？请结合案例进行分析。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.A2.B3.D4.D5.B6.A7.D8.A9.C10.B

11.C12.C13.B14.D15.D16.B17.A18.C19.C20.D

二、多选题

21.AB22.ABC23.A24.ABCD25.ABCD

三、判断题

26.×27.√28.×29.×30.×31.√32.√33.√34.√35.√

四、填空题

36.肩上，无菌物品

37.抗凝

38.呼吸频率，节律

39.减少翻身，保持皮肤清洁干燥

40.撤除输液管路

41.朵贝尔液

42.110-160

43.臀大肌，三角肌

44.生命体征，神经系统症状

45.禁食水，皮肤准备

五、简答题

46.答：①环境清洁，物品无菌；②操作者洗手，戴手套；③无菌物品正确摆放；④避免无菌物品接触非无菌物品；⑤保持无菌区域不受污染。

47.答：①选择合适的针头和输液器；②严格执行无菌操作；③避免在同一部位反复输液；④发现早期症状及时处理。

48.答：①保持呼吸道通畅；②预防压疮；③预防感染；④密切观察病情变化；⑤做好心理护理。

49.答：原因：针头阻塞，输液管路受压，液面过低。处理：①检查针头是否通畅；②松开输液管路；③提高液面。

六、案例分析题

案例背景分析：患者因车祸导致全身多处骨折，出现呼吸困难、血压下降，可能存在失血性休克。

问题解答：

问题1：答：①立即建立静脉通路，快速补液；②给予吸氧，改善呼吸困难；③监测生命体征，包括血压、呼吸、脉搏；④通知医生，准备抢救措施。

问题2：答：①患者可能存在失血性休克，需紧急输血；②做好患者心理护理，减轻恐惧；③预防压疮，定时翻身；④保持呼吸道通畅，防止误吸。

解析

一、单选题

1.A.正确，无菌技术操作时手不能跨越无菌区，避免污染无菌物品。

B.错误，无菌物品与非无菌物品应避免接触。

C.错误，无菌容器盖子应内翻打开，避免污染。

D.错误，洗手时需使用普通肥皂。

2.B.正确，肝功能检查需用抗凝试管。

3.D.正确，呼吸困难时需首先通知医生。

4.D.错误，应定时更换卧位，避免持续保持仰卧位。

5.B.正确，发热反应时应立即撤除输液管路，防止感染扩散。

6.A.正确，朵贝尔液用于清洁牙龈。

7.D.正确，B型超声检查可准确判断胎位。

8.A.正确，臀大肌注射定位以股骨大转子为标志。

9.C.正确，止痛药物后应重点观察呼吸频率。

10.B.正确，针头阻塞导致溶液不滴。

11.C.错误，意识障碍患者可能无法说话。

12.C.正确，沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的表现。

13.B.错误，肥胖患者应控制热量摄入。

14.D.错误，鼻饲后应保留胃管，定时灌注。

15.D.正确，术前准备包括以上所有内容。

16.B.正确，失血性休克时需快速补液。

17.A.正确，红斑、水疱是压疮的早期表现。

18.C.正确，输液管路受压导致溶液变凉。

19.C.错误，昏迷患者无法进食。

20.D.正确，0.1%呋喃西林溶液用于清洁舌苔。

二、多选题

21.AB.正确，基础生命支持包括心肺复苏和气道异物清除。

C.错误，建立静脉通路属于高级生命支持。

D.错误，心电监护属于监测手段。

22.ABC.正确，发热反应的表现包括发冷、寒战、体温升高、头痛、恶心。

D.错误，呼吸困难不是发热反应的典型表现。

23.A.正确，胎心音正常的范围是110-160次/分。

B.错误，范围过大。

C.错误，范围过小。

D.错误，范围过大。

24.ABCD.正确，肌肉注射操作包括选择部位、消毒皮肤、捏起肌肉组织、注射后拔针。

25.ABCD.正确，病情观察包括生命体征、神经系统症状、饮食情况、药物反应。

三、判断题

26.×.错误，手不能跨越无菌区。

27.√.正确，血常规检查需用抗凝试管。

28.×.错误，压疮患者应避免按摩受压部位。

29.×.错误，溶液不滴可能是针头阻塞。

30.×.错误，清洁口腔黏膜应使用生理盐水。

31.√.正确，妊娠期妇女应避免剧烈运动。

32.√.正确，静脉炎患者应停止输液并抬高患肢。

33.√.正确，昏迷患者应定时翻身。

34.√.正确，鼻饲前需检查胃管是否在胃内。

35.√.正确，手术患者术前需禁食水。

四、填空题

36.肩上，无菌物品.无菌技术操作时手应保持在肩上以上，不能接触无菌物品。

37.抗凝.采集血常规检查的血液需用抗凝试管。

38.呼吸频率，节律.患者发生呼吸困难时，应首先判断呼吸频率和节律。

39.减少翻身，保持皮肤清洁干燥.预防压疮的关键措施是减少翻身和保持皮肤清洁干燥。

40.撤除输液管路.静脉输液时出现发热反应，应立即撤除输液管路并通知医生。

41.朵贝尔液.口腔护理时用于清洁牙齿的漱口液是朵贝尔液。

42.110-160.护理妊娠期妇女时，胎心音正常的范围是110-160次/分。

43.臀大肌，三角肌.肌肉注射常用的部位包括臀大肌和三角肌。

44.生命体征，神经系统症状.病情观察包括生命体征和神经系统症状。

45.禁食水，皮肤准备.手术患者术前准备包括禁食水和皮肤准备。

五、简答题

46.答：①环境清洁，物品无菌；②操作者洗手，戴手套；③无菌物品正确摆放；④避免无菌物品接触非无菌物品；⑤保持无菌区域不受污染。

47.答：①选择合适的针头和输液器；②严格执行无菌操作；③避免在同一部位反复输液；④发现早期症状及时处理。

48.答：①保持呼吸