无菌技术试卷题及答案

无菌技术题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种物品属于高度危险性物品（）A.体温表B.胃肠道内镜C.血压计袖带D.手术器械答案：D。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表属于中度危险性物品，胃肠道内镜属于中度危险性物品，血压计袖带属于低度危险性物品。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以冲去瓶口的微生物，保证溶液的无菌性。3.戴无菌手套时，错误的一项是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套答案：D。戴上手套的手应持另一手套的外面取出手套，而不是内面，这样可以避免污染已戴手套的外面的无菌区域。4.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后，如包内物品一次未用完，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。5.使用无菌持物钳时，下列哪项是错误的（）A.持物钳可夹取无菌物品和油纱布B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处夹取物品时，应将持物钳和容器一起搬移D.每个容器只能放一把无菌持物钳答案：A。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其消毒效果。6.铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B。铺好的无菌盘应尽快使用，有效期为4小时。7.下列哪项不属于无菌技术操作原则（）A.环境要清洁B.衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.无菌包受潮后，应烘干后再使用答案：D。无菌包受潮后，其无菌性已被破坏，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用。8.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）A.腰带以下B.腰带以上C.袖子的后面D.衣领答案：D。穿脱隔离衣时，衣领是比较清洁的部位，要避免污染，因为接触衣领后可能会导致手部污染其他部位。9.下列哪项属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。10.预防医院感染最重要且易行的措施是（）A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒剂D.穿隔离衣答案：A。洗手是预防医院感染最重要且易行的措施，可以有效去除手部的污垢和微生物，减少感染的传播。11.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，未使用完，应（）A.放回无菌容器内B.保留在无菌区，以备下次使用C.放入清洁容器内D.不得再放回无菌容器内，应重新灭菌后使用答案：D。无菌物品一经取出，未使用完，不得再放回无菌容器内，因为可能已被污染，应重新灭菌后使用。12.关于无菌技术操作的叙述，错误的是（）A.无菌物品取出后未用，应及时放回原处B.无菌操作前30分钟停止清扫地面C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A。无菌物品取出后未用，不得再放回原处，因为可能已被污染，应按污染物品处理。13.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.新洁尔灭答案：C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸等。碘伏和乙醇属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。14.下列关于无菌容器的使用，错误的是（）A.打开无菌容器时，盖的内面向上放置B.手持无菌容器时应托住底部C.无菌容器应定期消毒灭菌D.无菌物品取出后，未使用完可再放回无菌容器内答案：D。无菌物品取出后，未使用完不可再放回无菌容器内，以免污染容器内的无菌物品。15.手术器械、腹腔镜等医疗器械的消毒灭菌方法首选（）A.压力蒸汽灭菌B.化学消毒剂浸泡C.干热灭菌D.紫外线消毒答案：A。压力蒸汽灭菌是一种可靠、有效、应用最广泛的灭菌方法，适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如手术器械、腹腔镜等医疗器械。16.传染病区护士穿隔离衣后，禁止进入的区域是（）A.病区走廊B.化验室C.严密隔离病室D.配膳室答案：D。配膳室是清洁区，传染病区护士穿隔离衣后禁止进入清洁区，以免将污染物带入清洁区。17.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）A.<2m，30～60分钟B.<1m，20～30分钟C.<1.5m，30～60分钟D.<2.5m，20～30分钟答案：A。紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为30～60分钟。18.下列哪种情况不需要洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理污染物品前答案：D。处理污染物品前不需要洗手，处理污染物品后需要洗手，以防止污染手部。接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后都需要洗手。19.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）A.无菌物品与非无菌物品分开存放B.一份无菌物品只供一位患者使用C.无菌操作前洗手、戴口罩D.无菌物品应定期检查答案：B。一份无菌物品只供一位患者使用可以有效防止交叉感染，避免患者之间的感染传播。选项A、C、D也是无菌技术的重要措施，但不是专门针对防止交叉感染的针对性措施。20.下列关于无菌技术的叙述，错误的是（）A.无菌技术是预防医院感染的一项重要措施B.无菌技术包括灭菌、消毒、无菌操作等环节C.无菌技术操作前30分钟应停止清扫地面D.无菌物品在未被污染的情况下，有效期是无限的答案：D。无菌物品在未被污染的情况下，也有一定的有效期，如无菌包有效期一般为7天（不同情况可能有所不同），超过有效期应重新灭菌。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.环境清洁，操作前30分钟停止清扫地面B.工作人员衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE。以上选项均属于无菌技术操作原则。环境清洁可以减少微生物的数量；工作人员衣帽整洁、洗手、戴口罩可以防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置可以避免交叉污染；无菌操作时手臂保持在腰部以上可以防止污染无菌区域；一份无菌物品仅供一位患者使用可以防止交叉感染。2.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.心导管C.喉镜D.体温表E.注射器答案：ABE。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如手术器械、心导管、注射器等。喉镜属于中度危险性物品，体温表属于中度危险性物品。3.下列关于无菌持物钳的使用，正确的有（）A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.液面应浸没持物钳轴节以上2～3cmC.每个容器只能放一把无菌持物钳D.取放无菌持物钳时，钳端应闭合E.到远处夹取物品时，应将持物钳和容器一起搬移答案：ABCDE。以上选项关于无菌持物钳的使用都是正确的。无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内可以保证其无菌性；液面浸没持物钳轴节以上2～3cm可以充分消毒持物钳；每个容器只能放一把无菌持物钳可以避免交叉污染；取放无菌持物钳时钳端闭合可以防止污染；到远处夹取物品时将持物钳和容器一起搬移可以保持持物钳的无菌状态。4.穿脱隔离衣的注意事项包括（）A.隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服B.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面C.隔离衣挂在半污染区，清洁面向外D.隔离衣挂在污染区，污染面向外E.隔离衣每天更换，如有潮湿或污染应立即更换答案：ABCDE。以上选项均是穿脱隔离衣的注意事项。隔离衣长短合适并全部遮盖工作服可以起到隔离作用；避免污染衣领和清洁面可以防止交叉污染；根据不同区域挂隔离衣的方式不同，半污染区清洁面向外，污染区污染面向外；隔离衣每天更换以及潮湿或污染立即更换可以保证隔离效果。5.下列哪些情况需要进行手卫生（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后答案：ABCDE。以上情况都需要进行手卫生。接触患者前进行手卫生可以防止将自身携带的微生物传播给患者；清洁、无菌操作前进行手卫生可以保证操作的无菌性；接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液、体液后进行手卫生可以防止感染的传播。6.常用的化学消毒剂有（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.戊二醛D.乙醇E.碘伏答案：ABCDE。以上均为常用的化学消毒剂。含氯消毒剂具有广谱、高效、低毒等特点；过氧乙酸具有强氧化性，消毒效果好；戊二醛是一种高效消毒剂；乙醇是中效消毒剂；碘伏也是中效消毒剂，使用方便。7.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.饮水、食物传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播（如蚊虫叮咬等）、饮水和食物传播等。8.下列关于无菌包的使用，正确的有（）A.查看无菌包的名称、灭菌日期、有效期B.无菌包受潮后应重新灭菌C.打开无菌包时，手不可触及包布的内面D.无菌包内物品未用完，应按原折痕包扎好，注明开包日期及时间E.有效期为24小时答案：ABCDE。以上关于无菌包使用的描述都是正确的。查看无菌包的相关信息可以保证使用的无菌包是合格的；无菌包受潮后重新灭菌可以保证其无菌性；打开无菌包时手不触及包布内面可以防止污染；未用完物品按原折痕包扎并注明开包日期及时间可以方便后续使用和管理；有效期为24小时可以保证物品的无菌状态。9.压力蒸汽灭菌效果的监测方法有（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.紫外线监测法E.细菌培养监测法答案：ABC。压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括物理监测法（通过观察压力、温度、时间等参数来判断灭菌效果）、化学监测法（利用化学指示物在一定条件下颜色或形态的改变来判断灭菌是否达到要求）、生物监测法（是最可靠的监测方法，利用嗜热脂肪芽孢杆菌等指示菌来判断灭菌效果）。紫外线监测法主要用于紫外线消毒效果监测，细菌培养监测法不是压力蒸汽灭菌效果的常规监测方法。10.隔离区域的划分包括（）A.清洁区B.半污染区C.污染区D.无菌区E.缓冲区答案：ABC。隔离区域一般划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区是未被病原微生物污染的区域，如配膳室、值班室等；半污染区是有可能被病原微生物污染的区域，如病区走廊等；污染区是被病原微生物污染的区域，如病房、患者卫生间等。无菌区不属于隔离区域的划分，缓冲区也不是普遍意义上隔离区域的基本划分。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则主要包括以下几个方面：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前30分钟应停止清扫地面、减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。（2）工作人员要求：工作人员应着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，按失效期先后顺序摆放；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、失效期；无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内；怀疑无菌物品被污染或已被污染，不可再使用，应重新灭菌。（4）操作过程要求：进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；非无菌物品应远离无菌区；一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。（5）无菌容器、包、盘等的使用：无菌容器打开后，盖的内面应朝上，取出物品后应立即盖严；无菌包打开后，未用完的物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。2.简述医院感染的预防和控制措施。答：医院感染的预防和控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织，制定并落实医院感染管理制度和工作规范，定期对医院感染情况进行监测、分析和反馈。（2）严格执行无菌技术操作原则：在进行各种诊疗护理操作时，严格遵守无菌技术操作原则，如手术、注射、穿刺、导尿等操作，防止微生物污染，降低感染的风险。（3）手卫生：手卫生是预防医院感染最重要、最简单、最经济的措施。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液后、接触患者周围环境后等情况下都应进行手卫生，可采用流动水洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。（4）消毒与灭菌：正确选择和使用消毒灭菌方法，对医疗器械、物品、环境等进行有效的消毒灭菌。如手术器械、腹腔镜等耐高温、耐高压的物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热的物品可采用化学消毒剂浸泡、低温等离子体灭菌等方法；环境可采用紫外线消毒、化学消毒剂擦拭等方法。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，严格控制预防性应用抗菌药物。（6）隔离措施：根据患者所感染病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止病原体在医院内传播。对传染病患者、多重耐药菌感染患者等应进行隔离治疗，并做好隔离标识。（7）加强医院环境卫生管理：保持医院环境清洁卫生，定期对病房、手术室、治疗室等区域进行清洁和消毒；加强对医院污水、污物的处理，防止污染环境。（8）加强人员培训：对医护人员、管理人员、工勤人员等进行医院感染相关知识的培训，提高他们的医院感染防控意识和技能。四、案例分析题（10分）患者，男，65岁，因肺部感染入院治疗。在治疗过程中，护