注射用盐酸曲拉西利临床应用考核试题

注射用盐酸曲拉西利临床应用考核试题

一、选择题1.注射用盐酸曲拉西利的主要药理作用是（）[单选题]*A.抑制肿瘤细胞增殖B.保护骨髓造血功能C.直接杀伤肿瘤细胞D.调节免疫功能答案：B解析：盐酸曲拉西利是一种CDK4/6抑制剂，通过短暂阻滞骨髓造血干/祖细胞进入细胞周期，减少化疗对骨髓的损伤，从而保护造血功能。2.盐酸曲拉西利在临床中主要用于以下哪种治疗场景（）[单选题]*A.单独用于晚期实体瘤治疗B.与化疗联用降低骨髓抑制风险C.作为免疫治疗的辅助药物D.替代放疗减轻局部毒性答案：B解析：该药物需在化疗前使用，通过保护骨髓造血功能降低化疗引起的骨髓抑制发生率，而非单独抗肿瘤。3.以下哪类患者不适合使用盐酸曲拉西利（）[单选题]*A.小细胞肺癌化疗患者B.三阴性乳腺癌化疗患者C.严重肝功能不全患者D.结直肠癌化疗患者答案：C解析：肝功能不全可能影响药物代谢，需谨慎评估；该药目前获批用于广泛期小细胞肺癌及特定乳腺癌的化疗保护。4.盐酸曲拉西利的给药时间通常为（）[单选题]*A.化疗结束后24小时B.化疗前4小时内C.与化疗药物同步输注D.化疗后连续使用3天答案：B解析：需在化疗前4小时内完成输注，以确保对造血干细胞的保护作用先于化疗损伤。5.使用盐酸曲拉西利后可能出现的常见不良反应包括（）[多选题]*A.疲劳B.低钾血症C.中性粒细胞减少D.注射部位疼痛答案：A、B、D解析：中性粒细胞减少是化疗本身可能导致的不良反应，而非曲拉西利引起；该药常见不良反应为疲劳、低钾血症及局部反应。6.盐酸曲拉西利的临床疗效主要体现在（）[单选题]*A.延长患者总生存期B.减少化疗导致的血小板减少C.提高肿瘤缓解率D.预防化疗相关性恶心呕吐答案：B解析：其核心价值是降低化疗诱导的骨髓抑制（如中性粒细胞、血小板减少），而非直接改善肿瘤疗效或生存期。7.以下关于盐酸曲拉西利作用机制的描述，正确的是（）[多选题]*A.选择性抑制CDK4/6蛋白B.阻断造血干细胞G1期向S期转化C.促进造血因子分泌D.直接修复DNA损伤答案：A、B解析：通过抑制CDK4/6使造血干细胞暂时停滞于G1期，减少化疗对其杀伤，不涉及DNA修复或因子分泌。8.盐酸曲拉西利需慎用于以下哪种合并用药患者（）[单选题]*A.口服抗糖尿病药B.CYP3A4强效抑制剂C.非甾体抗炎药D.质子泵抑制剂答案：B解析：CYP3A4抑制剂可能升高曲拉西利血药浓度，需调整剂量；其他药物相互作用证据不足。9.评估盐酸曲拉西利疗效的主要指标是（）[单选题]*A.肿瘤标志物水平B.骨髓抑制发生率C.无进展生存期D.生活质量评分答案：B解析：该药的核心评价指标为化疗后中性粒细胞减少、血小板减少等骨髓抑制事件的减少程度。10.盐酸曲拉西利在乳腺癌化疗中的适用人群为（）[单选题]*A.所有接受化疗的乳腺癌患者B.仅限HER2阳性患者C.特定联合方案的三阴性乳腺癌患者D.激素受体阳性患者答案：C解析：目前获批适应症为联合含蒽环类/紫杉类化疗的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌。11.使用盐酸曲拉西利前需监测的实验室指标包括（）[多选题]*A.肝功能B.血钾水平C.心电图D.肿瘤负荷答案：A、B解析：需评估肝功能及血钾，因药物可能引起低钾血症和肝代谢影响；心电图和肿瘤负荷非必需监测项。12.盐酸曲拉西利的推荐剂量依据是（）[单选题]*A.患者体重B.体表面积C.固定剂量D.肾功能水平答案：B解析：剂量按体表面积计算（240mg/m²），无需根据肾功能调整。13.以下哪种化疗方案可联用盐酸曲拉西利（）[多选题]*A.依托泊苷+铂类B.多柔比星+环磷酰胺C.帕博利珠单抗单药D.紫杉醇+卡铂答案：A、B、D解析：获批联用方案包括小细胞肺癌的铂类/依托泊苷及乳腺癌的蒽环类/紫杉类；免疫治疗无联用证据。14.盐酸曲拉西利对化疗后中性粒细胞减少的预防效果表现为（）[单选题]*A.完全避免骨髓抑制B.缩短中性粒细胞减少持续时间C.仅降低发热性中性粒细胞减少风险D.需与升白药联用才有效答案：B解析：可显著缩短中性粒细胞减少持续时间，但不能完全消除风险，单药即有效。15.患者使用盐酸曲拉西利后出现血钾2.8mmol/L，应优先采取的措施是（）[单选题]*A.暂停化疗B.静脉补钾C.减少曲拉西利剂量D.增加利尿剂用量答案：B解析：严重低钾血症需紧急纠正，必要时调整后续用药方案。16.盐酸曲拉西利的药物相互作用主要涉及（）[单选题]*A.P-糖蛋白底物B.CYP3A4代谢酶C.肾小管分泌通道D.血浆蛋白结合位点答案：B解析：该药主要通过CYP3A4代谢，与同酶抑制剂或诱导剂联用需警惕浓度变化。17.支持盐酸曲拉西利临床应用的III期研究终点通常包括（）[多选题]*A.客观缓解率B.严重中性粒细胞减少发生率C.无进展生存期D.化疗剂量强度维持率答案：B、D解析：主要终点为骨髓抑制相关指标及化疗相对剂量强度，非肿瘤学终