水利工程施工安全重大危险源名录识别确认表

续表续表1-1续表续表1-2水利工程施工安全重大危险源名录识别确认表工程名称：建设单位项目法人代表设计单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师危险源类别重大危险源的分部分项工程或所处环境场所名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）1.高边坡作业（1）土方边坡高度大于30m或地质缺陷部位的开挖作业。土石方开挖阶段坍塌、物体打击、机械伤害边坡防护、安全教育开挖工区（2）石方边坡高度大于50m或滑坡地段的开挖作业。2.深基坑工程（1）开挖深度超过3m（含）的深基坑作业。（2）开挖深度虽未超过3m,但地质条件、周边环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的深基坑作业。3.洞挖工程（1）断面大于20m2或单洞长度大于50m以及地质缺陷部位开挖。（2）不能及时支护的部位；地应力大于20MPa或大于岩石强度的1/5或埋深大于500m部位的作业。（3）洞室临近相互贯通时的作业；当某一工作面爆破作业时，相邻洞室的施工作业。

危险源类别重大危险源的分部分项工程或所处环境场所名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）4.模板工程及支撑体系（1）工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。混凝土施工阶段物体打击、高处坠落安全教育，搭设安全网混凝土工区（2）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集屮线荷载15kN/m及以上。混凝土施工阶段物体打击、高处坠落安全教育，搭设安全网混凝土工区（3）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。5.起重吊装及安装拆卸工程（1）釆用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。（2）釆用起重机械进行安装的工程。设备安装、模板安装物体打击、起重伤害、高处坠落安全教育培训，编制专项施工方案安装工区（3）起重机械设备自身的安装、拆卸作业。混凝土施工阶段起重伤害、高处坠落、触电安全教育培训，编制设备安装、拆卸方案质量安全部6.脚手架工程（1）搭设高度24m以上的落地式钢管脚手架工程。（2）附着式整体和分片提升脚手架工程。（3）悬挑式脚手架工程。（4）吊篮脚手架工程。（5）自制卸料平台、移动操作平台工程。（6）新型及异型脚手架工程。

危险源类别重大危险源的分部分项工程或所处环境场所名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）7.拆除、爆破工程（1）围堰拆除作业；爆破拆除作业。围堰拆除坍塌加强防护开挖工区（2）可能影响行人、交通、电力设施、通信设施或其他建、构筑物安全的拆除作业。（3）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除作业。8.储存、生产和供给易燃易爆、危险品的设施、设备及易燃易爆、危险品的储运，主要分布于工程项目的施工场所（1）油库（储量：汽油20t及以上；柴油50t及以上）。（2）炸药库（储量：炸药1t）。（3）压力容器（Pmax不小于0.1Mpa和V不小于100m3）o（4）锅炉（额定蒸发量1.0t/h及以上）。（5）重件、超大件运输。9.人员集中区域及突发事件（1）人员集中区域（场所、设施）的活动。土建施工阶段火害、食品中毒加强安全教育综合办公室（2）可能发生火灾事故的居住区、办公区、重要设施、重要场所等。土建施工阶段火害加强安全教育、配备消防设施质量安全部

危险源类别重大危险源的分部分项工程或所处环境场所名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）10.其他（1）开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。（2）地下暗挖、顶管作业、水下作业工程及存在上下交叉的作业。（3）截流工程、围堰工程。围堰填筑坍塌、淹溺加强防护、基槽排水开挖工区（4）变电站、变压器。土建施工阶段触电设置围栏、安全警示质量安全部（5）釆用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的单项工程。（6）其他特殊情况下可能造成生产安全事故的作业活动、大型设备、设施和场所等。施工单位识别意见监理单位审核意见建设单位确认意见（盖章）年月日（盖章）年月日（盖章）年月曰续表续表1-1续表续表1-1附录附录4达到一定规模的危险性较大的单项工程识别确认表工程名称:建设单位项目法人代表设计单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师危险源类别达到一定规模的危险性较大的单项工程名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）1.基坑支护、降水工程开挖深度达到3（含）～5m或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。2.土方和石方开挖工程开挖深度达到3（含）～5m的基坑（槽）的土方和石方开挖工程。3.模板工程及支撑体系（1）大模板等工具式模板工程。（2）混凝土模板支撑工程：搭设高度5（含）～8m；搭设跨度10（含）-18m；施工总荷载10（含）〜15kN/m2；集中线荷载15（含）～20kN/m；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。（3）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。

危险源类别达到一定规模的危险性较大的单项工程名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）4.起重吊装及安装拆卸工程（1）釆用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10（含）～100kN及以上的起重吊装工程。（2）釆用起重机械进行安装的工程。设备安装、模板安装物体打击、起重伤害、高处坠落安全教育培训，编制专项施工方案安装工区（3）起重机械设备自身的安装、拆卸。混凝土施工阶段起重伤害、高处坠落、触电安全教育培训，编制设备安装、拆卸方案质量安全部5.脚手架工程（1）搭设高度24（含）～50m的落地式钢管脚手架工程。（2）附着式整体和分片提升脚手架工程。（3）悬挑式脚手架工程。（4）吊篮脚手架工程。（5）自制卸料平台、移动操作平台工程。（6）新型及异型脚手架工程。附录附录5附录附录5续表续表1-2危险源类别达到一定规模的危险性较大的单项工程名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人(签字)6.其他(1)拆除、爆破工程。土石方开挖阶段火药爆炸、放炮、物体打击、冒顶片帮编制专项施工方案、安全教育培训开挖工区(2)围堰工程。围堰拆除坍塌加强防护开挖工区(3)水上作业工程。(4)沉井工程。(5)临时用电工程。土建施工阶段触电编制临时施工用电方安、安全教育质量安全部(6)其他危险性较大的工程。施工单位识别意见监理单位审核意见建设单位确认意见(盖章)年月日(盖章)年月日(盖章)年月日

超过一定规模的危险性较大的单项工程识别确认表工程名称:建设单位项目法人代表设计单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师危险源类别超过一定规模的危险性较大的单项工程名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）1.深基坑工程（1）开挖深度超过5m（含）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。基坑开挖坍塌、高处坠落安装防护栏杆，基坑排水，编制项施工方案开挖工区（2）开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。2.模板工程及支撑体系（1）工具式模板工程：滑模、爬模、飞模工程。（2）混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上;搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。混凝土浇筑物体打击、高处坠落安装防护栏杆，编制项施工方案混凝土工区（3）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上。续表续表1-1续表续表1-1危险源类别超过一定规模的危险性较大的单项工程名称出现施工阶段潜在危险因素防控措施责任部门责任人（签字）3.起重吊装及安装拆卸工程（1）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在lOOkN及以上的起重吊装工程。（2）起重量3OOkN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。4.脚手架工程（1）搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。（2）提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。（3）架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。5.拆除、爆破工程（1）釆用爆破拆除的工程。（2）可能影响行人、交通、电力设施、通信设施或其它建筑物、构筑物安全的拆除工程。（3）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程续表续表1-2续表续表1-2危险源类别达到一定规模的危险性较大的单项工程