路基工程质量检查记录表 (一)

｛品质管理制度表格｝路基工程质量检查

记录表

柱号及部位第层检行项目日期

平整度（允许偏差）

序号桩号外观

12345678910

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

路基宽度检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表2

里程班号及层数日期

路基宽度

左右

序号班号外观

设计值实测值设计值实测值偏差值

偏差值(mm)

(mm)(mm)(mm)(mm)(mm)

记录员；质检员；技术负责人；

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

石方路基工程质量检直记录表

施工单位：合同号：

监理单位；编号；路记表3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

桃号及部位第层检查项目日期

压实遍数宽度不小于设计边坡平顺度

序号桩号外观

夕cm髓碇施r变求允许偏差：符合设计要求允许偏茏：不陡于设计允许偏差：符合设计要求

1设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

2

3

4

5

水泥搅拌桩处理软基工程质量检查记录表

施工单位：合同号:

监理单位：编号：路记表4

桩距(mm)桩径(mm)桩长(m)单桩喷浆量强度(Kpa)

检测竖直度

桩号设计实测设计

日期实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值(%)

值值值

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

砂（砾）垫层处理软基工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表5

桩号及部位检查项目日期

垫层厚度(mm)垫层宽度(廊)反虑层设置

序号桩号部位允许偏差：不小于设计允许偏差：不小于设计外观

不小于设计

设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负贡人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

土工格栅处理软基工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表6

桩号及部位检查项目日期

搭接缝错开距离情固长

下承层平整度(mm)搭接宽度

(urn)度(mm)

外观

序号桩号部位允许偏差

允许偏差

允许偏差:不小于设计允许偏差:符合设计

符合设计

+50,0

设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

注：平整度，另附路记表2

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

检查（雨水）井砌筑工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表7

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

桩号及部位检查项目日期

允许偏检测值

项次检测项目设计值外观

差12345678910

直径或长、宽、

1±20

高(mni)

井盖与相邻路面雨水井+0,-4

2

高差(mm)检查并+4,-0

浆砌排水沟(边沟、截水沟)工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表8

桩号及部位检查项目日期

墙面顺直度或坡基础垫层宽度、

断面尺寸(mm)铺砌厚度(mm)

度(mm)厚度外观

序号桩号部位

允许偏差允许偏差：不小于允许偏差：不小于

允许偏差±30

30或节F合设计设计设计

设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

盲沟工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位:编号:路记表9

桩号及部位检查项目日期

断面尺寸（叫）允许偏差：不小于设计

外观

序号桩号部位高宽

设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

排水泵站工程质量检查记录表

施工单位：合同号:

监理单位；编号；路记表10

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

桩号及部位检查项目日期

设计检测值

项次检测项目允许偏差外观

值12345678910

1垂直度(mm)淄并深

土沟工程质量检直记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表11

桩号及部位检查项目日期

断面尺寸(mm)允许偏差：不小

边坡坡度边楞顺直度(mm)

于设计外观

序号桩号部位沟深底宽允许偏差：不陡于设计允许偏差：50

设计实测设计实测

设计值实测值设计值实测值

值值值值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

急流槽工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位；编号；路记表12

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

桩号及部位检查项目日期

设计检测值

项次检测项目允许偏差外观

值12345678910

1顺直度(mm)30

2断面尺寸(mm)±30

3铺砌厚度(mm)不小于设计

基础垫层宽度、

4不小于设计

厚度(mm)

泄水槽工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表13

桩号及部位检查项目日期

侧墙和底板厚度基础基层厚度、宽

断面尺寸(mm)坡度

(mm)度(mm)外观

序号桩号部位

允许偏差允许偏差:不小于.殳允许偏差:不陡于设允许偏差:不小于设

±10V

设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

集水井、井盖安装工程质量检直记录表

施工单位：合同号：

监理单位；编号；路记表14

记录员：质检员：技术负责人:

柱号及部位检查项目日期

设计检测值

项次检测项目允许偏差外观

值12315678910

1高度(mm)±15

2断面尺寸(mm)+15

侧墙和底板厚

3不小于设计

(nun)

4平整度(nun)5

5

井盖与路面高差

0,-3

(mm)

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

集水槽工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表15

称号

检查项目

及部

日期

位

侧墙和底板井蛊与路面

高度(mm)断面尺寸(mm)平整度(mm)顺直度:mm)

厚度加n)高差(mm)外观

允许偏差允许偏差允许偏差允许偏差允许偏差允许偏差

序号桩号部位

±15±10不小］广设计50.-31C

设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测

值值值值值值值值值值值值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

浆砌体挡土墙工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表16

桩号及部位检查项目日期

序号桩号部位断面尺寸(mm)大面平整度(mm)竖直度或坡度外观

片石

坎石

允许偏差30允许偏差

不小于设计0.5

20

设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

干砌片石挡土墙工程质量检直记录表

施工单位:合同号:

监理单位：编号：路记表17

桩号及部位检查项目日期

竖直度或坡度

断面尺寸(mm)表面平整度(mm)

(mm)

外观

允许偏差

序号桩号部位允许偏差允许偏差

不小于设计500.5

设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

干砌片石工程质量检直记录表

施工单位：合同号：

监理单位:编号：路记表18

桩号及部位检杳项目日期

表面平整度

外形尺寸(mm)厚度(nun)

(ran)

外观

序号桩号部位允许偏差允许偏差

允许偏差

+100±5050

设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负贡人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

导流工程质量检查记录表

施工单位：合同号:

监理单位；编号；路记表19

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

桩号及部位检查项目日期

设计检测值

项次检测项目允许偏差外观

值12345678910

1长度(mm)设计长度TOO

2断面尺寸(mm)不小于设计

浆砌片石护坡工程质量检直记录表

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表20

桩号及部位检查项目日期

表面平整度(mm)坡度厚度(mm)断面尺寸(mm)

允许偏差外观

允许偏差允许偏差允许偏差

序号桩号部位

30不陡于设计不小于设计不小于设计

设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

1

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

小型预制件工程质量检查记录表

施工单位：合同号：

监理单位；编号；路记表21

记录员：质检员：技术负责人:

柱号及部位检查项目日期

设计检测值

项次检测项目允许偏差外观

值12315678910

1长度(nini)+5,-10

断面尺W80+5

2

寸(mm)>80±10

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

路基交工宽度、平整度检查记录

施工单位：合同号：

监理单位：编号：路记表22

桩号位置平整度(mm)宽度(cm)

12345678910左右

检测者

日期：

监理意见

承包人质检工程师:

日期:监理工程师：日期:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

浆砌片石护坡基础工程质量检查记录表

施工单位：合同号:

监理单位:编号:路记表23

桩号及部位检查项目日期

表面平整度(mm)顶宽(mm)底宽(mm)高度(mm)

允许偏差允许偏差允许偏差允许偏差外观

序号桩号部位

30不小于设计不小于设计不小于设计

设计位实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值

2

3

记录员：质检员：技术负责人:

密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段

路基边坡工程质量检查记录表

施工单位：合同号:

监理单位：编号：路记表24

项目名称

检测范分项段桩号:检测段