2025年版医务人员手卫生规范相关知识考试试题(附答案)

2025年版医务人员手卫生规范相关知识考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于2025年版《医务人员手卫生规范》中手卫生的定义，正确的是：A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒D.包括戴手套前消毒和脱手套后消毒答案：B2.下列哪项不属于卫生手消毒的指征？A.接触患者周围环境后B.接触患者黏膜前C.接触患者血液后脱手套D.直接为传染病患者检查后答案：B（接触患者黏膜前属于清洁/无菌操作前，需洗手或卫生手消毒，但黏膜属于无菌部位，应归类为清洁/无菌操作前，而本题选项B描述不严谨，正确指征应为接触患者前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触环境后，故B不属于卫生手消毒指征）3.2025年版规范中，外科手消毒的要求是：A.应在流动水下冲洗双手至肘上5cmB.消毒后双手应高于肘部C.消毒剂作用时间应≥1分钟D.可以使用普通肥皂进行外科洗手答案：B（外科手消毒后应保持双手高于肘部，避免污染）4.速干手消毒剂的有效成分不包括：A.乙醇B.氯己定C.季铵盐D.碘伏答案：D（速干手消毒剂通常含醇类与其他成分复配，碘伏需冲洗，不属于速干型）5.手卫生依从性监测的重点部门不包括：A.新生儿室B.门诊大厅导诊台C.重症监护病房D.血液透析中心答案：B（导诊台接触患者非无菌操作，非重点监测部门）6.关于手卫生设施的要求，错误的是：A.应配备非手触式水龙头B.皂液容器应每周清洁消毒C.干手用品应一人一用D.流动水水温应控制在30-35℃答案：D（规范未规定水温具体范围，以舒适为宜）7.接触患者周围环境表面后，应执行：A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需手卫生答案：B（属于接触患者周围环境后，需卫生手消毒）8.外科手消毒时，刷手顺序正确的是：A.指尖→指缝→手背→手掌→腕部→前臂→肘部B.手掌→手背→指缝→指尖→腕部→前臂→肘部C.腕部→手掌→手背→指缝→指尖→前臂→肘部D.肘部→前臂→腕部→手掌→手背→指缝→指尖答案：D（外科刷手应从远心端向近心端，即从手部向肘部）9.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落总数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B（卫生手消毒后≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²）10.下列哪种情况可仅使用速干手消毒剂进行卫生手消毒？A.接触患者痰液后B.接触患者破损皮肤前C.为患者进行静脉穿刺前D.处理被粪便污染的床单位后答案：C（静脉穿刺属于清洁/无菌操作前，手部无明显污染时可用速干手消毒剂）11.2025年版规范新增的手卫生管理要求是：A.医疗机构应每季度对重点部门手卫生依从性进行监测B.应将手卫生培训纳入新入职医务人员岗前培训C.鼓励使用智能手卫生监测系统进行实时数据采集D.手消毒剂开瓶后使用期限不超过30天答案：C（2025版新增智能监测系统应用要求）12.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是：A.戴无菌手套前无需手卫生B.戴手套后接触患者体液，脱手套后需洗手C.戴非无菌手套可替代手卫生D.连续接触多位患者时，可重复使用同一副手套答案：B（脱手套后可能污染，需洗手）13.七步洗手法中“立”指的是：A.指尖在掌心揉搓B.拇指在掌中揉搓C.手腕部揉搓D.双手互握揉搓指背答案：A（“立”即指尖立起，在另一手掌心旋转揉搓）14.手卫生依从性计算公式为：A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%答案：A（依从性=实际执行/应执行×100%）15.下列哪种手消毒剂不得用于外科手消毒？A.含75%乙醇的速干手消毒剂B.含氯己定-乙醇复配的消毒剂C.含碘附的冲洗型消毒剂D.含三氯生的普通肥皂答案：D（普通肥皂仅用于洗手，不能替代外科手消毒剂）16.为昏迷患者进行口腔护理前，应执行：A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套即可答案：B（属于清洁/无菌操作前，需卫生手消毒）17.手卫生效果监测采样时，被检者双手涂擦的面积为：A.双手掌面B.双手背面C.双手五指并拢的全部表面D.双手及腕部答案：C（采样面积为双手五指并拢的全部表面，约60cm²）18.2025年版规范中，对卫生手消毒的揉搓时间要求是：A.≥10秒B.≥15秒C.≥20秒D.≥30秒答案：B（卫生手消毒揉搓时间≥15秒，外科手消毒≥2分钟）19.下列哪项不符合手卫生规范中“接触患者前”的指征？A.进入患者病房准备整理床单位B.为患者测量血压前C.与患者握手沟通病情前D.从治疗车拿取无菌物品前答案：D（拿取无菌物品属于清洁/无菌操作前，非“接触患者前”）20.关于手卫生培训的要求，错误的是：A.培训内容应包括规范更新要点B.每年至少开展1次全员培训C.新入职护士培训后需考核合格方可上岗D.培训对象仅包括临床医务人员答案：D（培训对象应包括所有可能接触患者的人员，如护工、保洁）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年版《医务人员手卫生规范》中，手卫生的核心要点包括：A.明确“两前三后”指征B.强调手卫生设施的规范化配置C.新增智能监测系统应用要求D.细化外科手消毒的步骤和时间答案：ABCD2.卫生手消毒的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE（即“两前三后”：接触患者前、清洁/无菌操作前；接触体液后、接触患者后、接触环境后）3.外科手消毒的要求包括：A.应先进行外科洗手，再使用手消毒剂B.消毒后双手应保持自然下垂C.消毒剂应覆盖双手至肘上1/3D.流动水冲洗时应避免水流入未消毒的上臂答案：ACD（消毒后应保持双手高于肘部，避免下垂）4.手卫生设施的配置应符合：A.诊室内每2张病床至少配置1套洗手设施B.皂液应使用一次性包装或定期清洁的容器C.干手纸巾应置于非手触式容器中D.流动水洗手池应采用防溅设计答案：BCD（诊室内每床应配置洗手设施或速干手消毒剂）5.手卫生依从性低的常见原因包括：A.手卫生设施不足或不便B.医务人员认知不足C.工作繁忙忽略操作D.认为戴手套可替代手卫生答案：ABCD6.七步洗手法的正确步骤包括：A.掌心相对揉搓（内）B.手心对手背揉搓（外）C.手指交叉揉搓指缝（夹）D.弯曲手指关节在掌心揉搓（弓）E.拇指在掌中揉搓（大）F.指尖在掌心揉搓（立）G.手腕部揉搓（腕）答案：ABCDEFG（七步为内、外、夹、弓、大、立、腕）7.手卫生效果监测的采样方法正确的是：A.被检者五指并拢B.用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.棉拭子接触操作者的部分应避免污染D.采样后立即送检答案：ACD（应往返涂擦1次，覆盖全部表面）8.2025年版规范中，关于手消毒剂的管理要求包括：A.应选择符合国家标准的产品B.开瓶后使用期限不超过30天C.对易过敏人群应备用非醇类消毒剂D.应在治疗车、病床旁等位置配备速干手消毒剂答案：ABCD9.下列情况需进行外科手消毒的是：A.进入手术室实施手术B.进行中心静脉置管操作C.为患者进行腰椎穿刺D.急诊气管插管答案：ABCD（所有侵入性操作前均需外科手消毒）10.关于手卫生与医院感染的关系，正确的是：A.手卫生是预防医院感染最经济有效的措施B.手卫生依从性提高可降低多重耐药菌传播C.卫生手消毒能完全杀灭手部所有微生物D.未规范手卫生是导致交叉感染的主要原因答案：ABD（手消毒不能完全杀灭所有微生物，仅减少暂居菌）三、判断题（每题2分，共20分）1.卫生手消毒时，只需揉搓双手掌面即可。（×）（需覆盖双手所有表面，包括指背、指缝、拇指、指尖、腕部）2.接触患者无感染的伤口后，脱手套后无需手卫生。（×）（接触患者后需手卫生，无论是否戴手套）3.速干手消毒剂可用于处理明显污染的手部。（×）（手部有可见污染时应先洗手，再消毒）4.外科手消毒时，刷手工具应一人一用一消毒。（√）5.手卫生依从性监测应采用隐蔽观察法，避免干扰医务人员操作。（√）6.为患者测量体温前，若手部无可见污染，可仅使用速干手消毒剂。（√）7.手卫生效果监测中，外科手消毒后菌落数≤5cfu/cm²为合格。（√）8.戴手套前进行手卫生可减少手套内面污染。（√）9.新生儿暖箱操作前，应执行外科手消毒。（×）（属于清洁/无菌操作前，执行卫生手消毒即可）10.2025年版规范要求，医疗机构手卫生依从性应≥95%。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述2025年版《医务人员手卫生规范》中“两前三后”的具体内容。答案：“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”指接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.七步洗手法的具体步骤及要点（需写出每一步的名称和操作）。答案：（1）内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）腕：揉搓手腕，交换进行。每步至少揉搓5次，总时间≥40-60秒。3.外科手消毒与卫生手消毒的主要区别。答案：（1）目的：外科手消毒需清除或杀灭暂居菌并减少常居菌，卫生手消毒仅减少暂居菌；（2）操作步骤：外科手消毒需先洗手再消毒，卫生手消毒可直接消毒；（3）范围：外科手消毒覆盖双手至肘上1/3，卫生手消毒仅双手；（4）效果要求：外科手消毒后菌落数≤5cfu/cm²，卫生手消毒≤10cfu/cm²；（5）时间：外科手消毒揉搓时间≥2分钟，卫生手消毒≥15秒。4.手卫生依从性监测的方法及注意事项。答案：方法包括直接观察法（隐蔽观察）、间接法（查阅记录）、智能系统监测。注意事项：（1）监测人员需经过培训；（2）覆盖所有班次和重点部门；（3）记录应包括时间、地点、人员、应执行和实际执行次数；（4）避免干扰医务人员正常操作；（5）定期反馈监测结果并分析改进。5.简述手卫生设施的基本配置要求（至少列出5项）。答案：（1）非手触式水龙头；（2）流动水洗手池（防溅设计）；（3）皂液（一次性包装或定期消毒的容器）；（4）干手用品（一次性纸巾或速干手消毒剂）；（5）洗手流程图（七步洗手法图示）；（6）速干手消毒剂（置于治疗车、病床旁等关键位置）；（7）外科手消毒设施（专用洗手池、计时装置、刷手工具等）。五、案例分析题（共15分）案例：某三甲医院ICU，护士小王在2小时内完成以下操作：（1）为患者A吸痰（戴无菌手套），脱手套后未手卫生；（2）为患者B测量血压（未戴手套），操作前未手卫生；（3）从治疗车拿取输液器准备为患者C输液，拿取前用速干手消毒剂揉搓10秒；（4）协助患者D翻身，接触其床单后未手卫生。问题：指出小王在操作中违反手卫生规范的行为，并说明正确做法