2025年基孔肯雅热防控知识培训考试试题含答案

2025年基孔肯雅热防控知识培训考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.单股正链RNA病毒D.双股DNA病毒答案：C2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.中华按蚊答案：C3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.21-28天答案：B4.以下哪项是基孔肯雅热最典型的临床表现？A.剧烈而持续的关节疼痛B.水样腹泻C.皮肤瘀斑D.意识障碍答案：A5.关于基孔肯雅热的流行病学特征，错误的是？A.主要流行于热带和亚热带地区B.输入性病例是我国疫情的主要风险来源C.人群普遍易感，感染后可获得终身免疫D.雨季是传播高峰季节答案：C（注：感染后免疫持续时间约5-10年，非终身）6.基孔肯雅热患者出现关节症状的特点是？A.多为大关节对称性疼痛B.疼痛呈游走性，可累及小关节C.疼痛持续时间短，通常1-2天缓解D.不会出现关节肿胀答案：B7.实验室检测基孔肯雅热病毒核酸的最佳采样时间是？A.发病后1-3天B.发病后5-7天C.发病后10天以上D.恢复期答案：A（注：病毒血症期通常持续3-5天，早期采样阳性率高）8.以下哪项不属于基孔肯雅热的重症高危因素？A.年龄＜1岁B.孕妇C.合并高血压病史D.全程接种过流感疫苗答案：D9.针对基孔肯雅热病例的隔离措施，正确的是？A.需在负压病房隔离B.隔离至体温正常即可C.隔离至病程满14天或症状消失D.无需隔离，仅需防蚊保护答案：D（注：患者为病毒血症期时需防蚊隔离，避免蚊虫叮咬传播，无需严格病房隔离）10.开展伊蚊布雷图指数监测时，调查范围应覆盖病例居住及活动区域周边多少米？A.50米B.100米C.200米D.500米答案：C11.基孔肯雅热媒介控制中，室内滞留喷洒优先选择的药物是？A.敌敌畏（有机磷类）B.氯氰菊酯（拟除虫菊酯类）C.毒死蜱（有机磷类）D.灭多威（氨基甲酸酯类）答案：B（注：拟除虫菊酯类对伊蚊高效且对哺乳动物毒性较低）12.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点？A.发热程度B.皮疹形态C.关节疼痛的剧烈程度和持续性D.血小板减少程度答案：C13.对于输入性基孔肯雅热病例，应在确诊后几小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D（注：属于乙类传染病，按乙类报告时限）14.开展社区伊蚊孳生地清除时，重点处理的容器类型不包括？A.废旧轮胎B.塑料瓶C.家庭饮用水储水罐（加盖）D.花盆托盘答案：C（注：加盖储水罐无蚊虫孳生风险）15.基孔肯雅热病毒的主要储存宿主是？A.家畜（牛、羊）B.非人灵长类动物C.鸟类D.啮齿类动物答案：B16.以下哪项实验室检测结果可作为基孔肯雅热确诊依据？A.发病第5天血清IgM抗体阳性B.发病第2天血清核酸检测阳性C.血常规显示白细胞计数升高D.尿常规蛋白（+）答案：B17.预防基孔肯雅热最有效的个人防护措施是？A.服用抗病毒药物B.接种疫苗C.使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂D.佩戴医用外科口罩答案：C（注：目前无特效疫苗和药物预防）18.当发生基孔肯雅热本地暴发疫情时，媒介控制的核心措施是？A.大规模人群疫苗接种B.病例全员隔离治疗C.紧急开展区域内蚊虫化学防制D.关闭公共场所答案：C19.基孔肯雅热患者关节疼痛的治疗原则是？A.早期使用糖皮质激素B.首选阿昔洛韦抗病毒C.非甾体类抗炎药（NSAIDs）对症治疗D.静脉输注免疫球蛋白答案：C20.伊蚊密度监测中，诱蚊灯法的布灯时间应为？A.上午9-11点B.下午15-17点C.夜间19-21点D.凌晨2-4点答案：C（注：伊蚊活动高峰为日出后2小时和日落前2小时）21.以下哪项不属于基孔肯雅热的流行病学史？A.发病前14天内去过东南亚国家B.发病前7天与确诊患者有密切接触（无蚊虫叮咬）C.发病前5天被花斑蚊叮咬D.发病前10天曾处理过伊蚊孳生地答案：B（注：人传人需通过蚊虫媒介，无媒介接触不构成传播）22.基孔肯雅热疫情风险评估的核心指标不包括？A.本地伊蚊密度（布雷图指数）B.输入性病例数量C.医疗机构诊疗能力D.近期降雨量答案：C23.对基孔肯雅热密切接触者的管理措施是？A.集中隔离14天B.居家医学观察7天，每日监测体温C.无需管理D.接种疫苗预防答案：B（注：潜伏期最长12天，通常观察至最长潜伏期）24.以下哪项是基孔肯雅热病毒的主要传播模式？A.人-蚊-人B.动物-蚊-人C.人-人直接接触D.空气传播答案：A（注：非洲存在动物-蚊-人的丛林循环，但流行区主要为人-蚊-人）25.基孔肯雅热患者出现持续关节疼痛超过3个月时，应考虑？A.合并类风湿性关节炎B.慢性基孔肯雅热关节炎C.病毒性脑炎后遗症D.药物不良反应答案：B26.开展社区防控宣传时，重点需强调的内容是？A.避免食用生肉B.清除室内外积水C.定期服用抗生素D.佩戴N95口罩答案：B27.基孔肯雅热病毒对以下哪种消毒方式不敏感？A.75%乙醇B.紫外线照射30分钟C.56℃加热30分钟D.冷冻保存（-80℃）答案：D（注：病毒在低温下可长期保存）28.以下哪项实验室检测可用于评估近期感染？A.血清IgG抗体（滴度≥1:160）B.血清IgM抗体阳性C.病毒分离阳性D.血常规淋巴细胞减少答案：B29.当发现本地首例基孔肯雅热病例时，应在多长时间内启动媒介应急监测？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C30.基孔肯雅热的死亡率通常低于？A.0.1%B.1%C.5%D.10%答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的临床表现包括？A.突发高热（＞39℃）B.剧烈关节疼痛（可累及指/趾小关节）C.充血性皮疹（面颈部为主）D.结膜炎答案：ABCD2.伊蚊孳生地的类型包括？A.室内积水花瓶B.室外废旧轮胎积水C.下水道明沟D.空调冷凝水接水盘答案：ABCD3.基孔肯雅热的实验室检测方法有？A.实时荧光RT-PCR检测病毒核酸B.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgM/IgG抗体C.细胞培养分离病毒D.血常规检测白细胞计数答案：ABC4.属于基孔肯雅热防控“三早”措施的是？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD5.媒介伊蚊监测的主要指标包括？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊灯指数（ML）C.房屋指数（HI）D.容器指数（CI）答案：ABCD6.基孔肯雅热病例的治疗原则包括？A.卧床休息，补充水分B.高热时使用对乙酰氨基酚退热C.关节疼痛严重时使用布洛芬止痛D.常规使用抗生素预防继发感染答案：ABC（注：无细菌感染证据时不使用抗生素）7.输入性基孔肯雅热病例的防控要点包括？A.入境时体温监测B.询问旅行史和蚊虫叮咬史C.确诊后指导患者居家防蚊隔离D.对同航班/同车厢人员进行医学观察答案：ABCD8.社区防控基孔肯雅热的措施包括？A.开展爱国卫生运动，清除积水B.定期对公共区域进行药物喷洒C.组织居民学习防蚊知识D.对所有居民进行血清学筛查答案：ABC9.基孔肯雅热与登革热的共同特征有？A.相同传播媒介B.均可出现发热和皮疹C.均可能发生重症病例D.均有特效抗病毒药物答案：ABC（注：两者均无特效抗病毒药物）10.关于基孔肯雅热病毒的特性，正确的是？A.对乙醚、氯仿敏感B.在pH6.0-8.0环境中稳定C.可通过乳汁分泌传播D.可在蚊虫体内经卵传递答案：ABD（注：乳汁传播尚无明确证据）三、判断题（每题1分，共10题，合计10分）1.基孔肯雅热患者的关节疼痛多为自限性，通常2周内缓解。（）答案：√2.白纹伊蚊的活动范围一般不超过50米，因此清除病例周围200米内的孳生地即可有效控制传播。（）答案：√3.基孔肯雅热病毒可通过输血传播。（）答案：√（注：已有输血传播病例报告）4.孕妇感染基孔肯雅热后，病毒可通过胎盘感染胎儿。（）答案：√5.伊蚊幼虫（孑孓）主要孳生在流动的清水中。（）答案：×（注：伊蚊幼虫孳生在静止的小积水中）6.基孔肯雅热IgG抗体阳性提示近期感染。（）答案：×（注：IgG抗体多在发病2周后出现，提示既往感染或恢复期）7.媒介防制中，滞留喷洒应重点处理蚊虫栖息场所（如阴暗角落、墙面）。（）答案：√8.基孔肯雅热患者退热后即可解除防蚊隔离。（）答案：×（注：病毒血症可能持续至退热后2-3天，需隔离至病程满7天或症状消失）9.布雷图指数＞5时，提示存在暴发风险。（）答案：√10.基孔肯雅热目前尚无获批的疫苗，预防主要依赖防蚊灭蚊。（）答案：√四、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述基孔肯雅热的典型临床表现。答案：①突发高热（可达40℃），持续2-7天；②剧烈关节疼痛（多为游走性，累及四肢小关节如指/趾、腕、踝，伴肿胀）；③充血性皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹，多见于面颈、躯干和四肢）；④其他症状：头痛、肌肉痛、结膜炎、恶心呕吐等；⑤部分患者出现慢性关节炎（持续数月至数年）。2.列举基孔肯雅热的主要传播途径。答案：①主要传播途径：埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬（人-蚊-人循环）；②其他潜在途径：输血传播、母婴传播（分娩时接触病毒血症母亲的血液或体液）、实验室暴露（直接接触病毒）。3.简述伊蚊密度监测的主要方法及适用场景。答案：①布雷图指数（BI）：调查100户内有蚊虫孳生的容器数，适用于社区、居民区等固定区域的日常监测；②诱蚊灯法：夜间在固定地点使用诱蚊灯捕获成蚊，计算每灯每小时捕获数（ML），适用于成蚊密度动态监测；③人诱停落法：选择固定监测点，计数单位时间内停落于监测者腿部的伊蚊数量，适用于评估伊蚊活动高峰；④幼虫勺捕法：对大型水体（如池塘）用勺捕捞幼虫，计算阳性率，适用于外环境水体监测。4.说明基孔肯雅热病例的报告与处置流程。答案：①发现疑似病例：临床医生根据流行病学史（发病前14天到过流行区或被伊蚊叮咬）、临床表现（发热+关节痛）进行初判；②实验室检测：采集急性期血清（发病1-5天）进行核酸检测，或恢复期血清（发病2周后）检测IgG抗体（4倍以上升高）；③确诊后24小时内通过传染病报告系统网络直报；④指导患者居家防蚊隔离（使用蚊帐、纱窗，避免蚊虫叮咬）；⑤开展流行病学调查：追踪病例活动轨迹，确定可能的暴露地点；⑥启动媒介应急监测：在病例居住及活动区域周边200米范围内开展布雷图指数调查，若BI＞5则立即实施化学防制。5.简述基孔肯雅热暴发疫情的防控措施。答案：①病例管理：快速发现、报告和隔离所有病例，避免蚊虫叮咬；②媒介控制：紧急开展区域内化学防制（室内滞留喷洒+室外空间喷雾），重点处理孳生地（清除积水、投放灭幼剂）；③健康宣教：通过社区广播、微信公众号等普及防蚊知识（如使用驱蚊剂、清理家中积水）；④监测预警：加密伊蚊密度监测（每日上报BI、ML），追踪密切接触者（医学观察12天）；⑤部门联动：协调卫生、城管、环保等部门联合开展环境整治，加强入境人员健康监测。6.列举至少5项针对普通居民的基孔肯雅热预防措施。答案：①清除室内外积水：及时倾倒花盆托盘、废旧轮胎、水桶等容器中的积水，每周清洗水缸并加盖；②使用防蚊设施：安装纱窗、蚊帐，睡眠时使用电蚊拍或蚊香；③个人防护：外出时穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）的驱蚊剂；④关注健康状况：若出现发热伴关节痛，及时就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史；⑤参与社区活动：积极参与爱国卫生运动，配合社区开展灭蚊行动。五、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）案例1：2025年7月，某市报告1例基孔肯雅热输入性病例。患者张某，35岁，7月10日从泰国旅游返回，7月15日出现发热（39.5℃）、右踝关节剧烈疼痛，7月17日实验室检测核酸阳性确诊。流行病学调查显示，张某居住在市中心某小区（2栋3单元501室），发病前3天曾在小区花园散步（每日18:00-19:00）。问题：（1）需对张某采取哪些处置措施？（2）需在哪些区域开展媒介应急监测？（3）若监测发现该小区布雷图指数为8，应采取哪些紧急防制措施？答案：（1）处置措施：①指导患者居家防蚊隔离（房间安装纱窗、使用蚊帐，避免蚊虫叮咬）；②告知患者避免前往人群密集场所，直至病程满7天或症状消失；③对患者居住房间及活动区域（客厅、卧室）进行终末消毒（使用含氯消毒剂擦拭物体表面）；④开展密切接触者追踪（共同居住家人、同航班/同车厢人员），进行医学观察12天（每日监测体温）。（2）监测区域：①患者居住小区2栋及周边100米范围内（重点检查2栋3单元周边的绿化带、垃圾桶、地下车库等）；②患者活动过的小区花园（半径200米范围）；③患者从机场到家的交通路线（出租车、地铁站等）周边200米区域（视情况扩展）。（3）紧急防制措施：①立即开展小区内化学防制：对室内外蚊虫栖息场所（楼道、地下室、绿化带）进行滞留喷洒（使用0.05%氯氰菊酯），对室外环境进行空间喷雾（使用高效氯氟氰菊酯）；②清除孳生地：组织物业清理小区内所有积水容器（废旧轮胎、塑料瓶、花盆托盘），对无法清除的水体（景观水池）投放灭幼剂（如苏云金杆菌H-14）；③加强健康宣教：通过小区公告、业主群告知居民清理自家积水，外出时做好防蚊；④加密监测：连续3天每日检测小区布雷图指数，直至BI＜5；⑤联动社区：组织志愿者开展“翻盆倒罐”行动，确保孳生地清除率100%。案例2：某县2025年8月连续报告5例基孔肯雅热本地病例，均居住在同一行政村，发病时间集中在8月5日-8月10日。流行病学调查显示，所有病例均无外出史，村内存在多个伊蚊孳生地（废旧轮胎、闲置水缸），近期降雨量较多（周降雨量120mm）。问题：（1）判断该疫情是否为暴发疫情，并说明依据。（2）需开展哪些流行病学调查内容？（3）提出针对性的防控策略。答案：（1）属于暴发疫情。依据