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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页2025护理专业题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理评估中,属于主观资料的是()
A.体温37.5℃
B.呼吸困难
C.自述“胸口闷”
D.肺部有湿啰音
2.静脉输液时,导致溶液注入皮下组织的原因是()
A.针头过粗
B.针头斜面未全部进入血管
C.压力过大
D.液体温度过低
3.关于氧气吸入装置的使用,下列说法错误的是()
A.氧气湿化瓶内需加蒸馏水
B.氧气流量应根据医嘱调节
C.吸氧时患者应保持鼻导管通畅
D.氧气瓶内氧气压力低于1.0MPa时应立即更换
4.护理患者时,属于保护患者隐私的行为是()
A.在公共场合讨论患者病情
B.为患者进行口腔护理时遮挡其面部
C.将患者信息用于科研宣传
D.在护士站公开患者身份标识
5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是()
A.定时更换体位
B.使用气垫床
C.保持皮肤清洁干燥
D.以上都是
6.静脉输注抗生素时,发现患者局部出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.过敏反应
B.静脉炎
C.感染
D.静脉血栓
7.关于无菌技术的操作原则,下列说法错误的是()
A.操作前洗手并穿戴无菌物品
B.手臂保持在腰部以上,肘部弯曲
C.无菌物品一经接触不可再放回
D.无菌区域不可跨越
8.护理记录书写的要求不包括()
A.及时、准确、完整
B.使用医学术语
C.字迹工整、无涂改
D.可根据需要随意增删内容
9.心肺复苏时,按压与通气的比例是()
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:3
10.关于临终护理,下列说法错误的是()
A.目标是减轻患者痛苦
B.包括身体、心理、社会等多方面支持
C.需要家属积极参与
D.应过早放弃治疗
二、多选题(共15分,多选、错选不得分)
11.护理评估的内容包括()
A.主观资料
B.客观资料
C.健康史
D.身体检查
E.心理状态
12.静脉输液常见的不良反应有()
A.发热反应
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.药物外渗
E.脱水
13.关于氧气吸入装置,下列说法正确的有()
A.氧气瓶应置于阴凉干燥处
B.氧气流量应根据患者情况调节
C.吸氧时患者应避免吸烟
D.氧气湿化瓶内需加生理盐水
E.氧气瓶内氧气压力应定期检查
14.护理过程中,保护患者隐私的措施包括()
A.医护人员交谈时注意场合
B.护理记录专人保管
C.患者身份标识可随意放置
D.医疗信息保密
E.限制非相关人员进入病房
15.压疮的预防措施包括()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用减压用具
D.按摩受压部位
E.保证营养摄入
三、判断题(共10分,每题0.5分)
16.护理评估时,客观资料是患者的主观感受。()
17.静脉输液时,针头刺入血管的标志是有回血。()
18.氧气湿化瓶的作用是加温氧气。()
19.护理记录只需记录医嘱执行情况。()
20.心肺复苏时,胸外按压的深度是5-6cm。()
21.临终护理的目标是延长患者生命。()
22.无菌技术操作时,手不可跨越无菌物品。()
23.护理记录可由他人代笔书写。()
24.静脉炎的表现是局部红、肿、热、痛。()
25.压疮的好发部位是骨突处。()
四、填空题(共10分,每空1分)
26.护理评估的目的是______________和______________。
27.静脉输液时,针头刺入血管的标志是______________。
28.氧气吸入时,鼻导管法适用于______________患者。
29.护理记录应______________、______________、______________。
30.压疮分为四期,其中坏死期称为______________。
五、简答题(共25分)
31.简述护理评估的基本步骤。(5分)
32.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。(5分)
33.简述无菌技术操作的基本原则。(5分)
34.简述临终护理的主要目标。(5分)
六、案例分析题(共20分)
35.患者张某,女,65岁,因“脑出血”入院,病情危重,需长期卧床。护士小王负责其护理工作。请分析以下问题:(10分)
(1)小王在护理张某时,应重点预防哪些并发症?
(2)小王如何进行张某的皮肤护理以预防压疮?
(3)小王在为张某进行静脉输液时,应注意哪些事项?
一、单选题(共20分)
1.C
解析:主观资料是患者的主观感受,如“胸口闷”;A、B、D选项均为客观资料。
2.B
解析:针头斜面未全部进入血管时,溶液会注入皮下组织;A、C、D选项均不是主要原因。
3.D
解析:氧气瓶内氧气压力低于5.0MPa(约372kPa)时应立即更换,而非1.0MPa;A、B、C选项均正确。
4.B
解析:为患者进行口腔护理时遮挡其面部属于保护患者隐私的行为;A、C、D选项均不正确。
5.D
解析:定时翻身、使用减压用具、保持皮肤清洁干燥都是预防压疮的关键措施;A、B、C选项均是D选项的组成部分。
6.B
解析:静脉输注抗生素时,局部出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现;A、C、D选项均不符合典型表现。
7.B
解析:手臂应保持伸直,肘部弯曲是错误的操作;A、C、D选项均正确。
8.D
解析:护理记录应避免随意增删内容;A、B、C选项均正确。
9.B
解析:心肺复苏时,按压与通气的比例是30:2;A、C、D选项均错误。
10.D
解析:临终护理的目标是提高患者生命质量,而非过早放弃治疗;A、B、C选项均正确。
二、多选题(共15分,多选、错选不得分)
11.ABCDE
解析:护理评估的内容包括主观资料、客观资料、健康史、身体检查、心理状态;A、B、C、D、E选项均正确。
12.ABCD
解析:静脉输液常见的不良反应有发热反应、静脉炎、空气栓塞、药物外渗;E选项是静脉输液的适应症,非不良反应。
13.ABCE
解析:氧气湿化瓶内应加蒸馏水,而非生理盐水;D选项错误;A、B、C、E选项均正确。
14.ABDE
解析:患者身份标识不可随意放置;C选项错误;A、B、D、E选项均正确。
15.ABC
解析:按摩受压部位会加重皮肤损伤,非预防措施;D选项错误;A、B、C选项均正确。
三、判断题(共10分,每题0.5分)
16.×
解析:客观资料是护士通过观察、检查、测量获得的资料,而非患者的主观感受。
17.√
解析:针头刺入血管的标志是有回血。
18.×
解析:氧气湿化瓶的作用是湿化氧气,而非加温。
19.×
解析:护理记录应记录患者病情变化、护理措施及效果等。
20.√
解析:心肺复苏时,胸外按压的深度是5-6cm。
21.×
解析:临终护理的目标是提高患者生命质量,而非延长患者生命。
22.√
解析:无菌技术操作时,手不可跨越无菌物品。
23.×
解析:护理记录应由本人书写。
24.√
解析:静脉炎的表现是局部红、肿、热、痛。
25.√
解析:压疮的好发部位是骨突处。
四、填空题(共10分,每空1分)
26.评估患者健康状况了解患者需求
27.有回血
28.氧气需求较高
29.及时准确完整
30.褥疮
五、简答题(共25分)
31.答:①收集资料;②整理资料;③分析资料;④提出护理诊断;⑤制定护理计划。(5分)
32.答:①立即停止输液;②将患者置于左侧卧位并头低脚高位;③立即通知医生;④遵医嘱使用碳酸氢钠溶液静脉推注;⑤严密监测患者生命体征。(5分)
33.答:①环境清洁、消毒;②操作者自身清洁;③无菌物品处理;④操作过程严格无菌;⑤避免无菌物品污染。(5分)
34.答:①减轻患者痛苦;②提高患者生命质量;③维护患者尊严;④帮助患者及其家属面对死亡。(5分)
六、案例分析题(共20分)
35.答:
(1)小王在护理张某时,应重点预防压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、泌尿系感染等并发症。(4分)
(2)小王如何进行张某的皮肤护理以预防压疮:(4分)
①定时翻身,一般每2小时翻身一次;
②保持皮肤清洁干燥,每日用温水擦浴;
③
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