农村急救技能操作考试2025年乡村医生题库

农村急救技能操作考试2025年乡村医生题库考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将正确选项的代表字母填写在括号内）1.乡村医生接到急救电话，患者可能存在心跳骤停，到达现场后，首先应评估的是（）。A.患者是否有意识B.患者是否有呼吸C.患者是否受伤D.患者周围环境安全2.对意识丧失、有正常呼吸但无心跳的患者，应立即采取的急救措施是（）。A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.使用AEDD.拨打120再次确认3.进行胸外按压时，正确的按压部位是（）。A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨下半部，心前区C.胸骨上窝D.胸骨中部4.成人胸外按压的频率应保持在（）次/分钟。A.60B.100C.120D.1405.胸外按压的深度应为（）厘米。A.1-2B.2-3C.3-5D.5-66.人工呼吸时，为避免气流从口周漏出，捏住患者鼻翼的正确方法是（）。A.用拇指和食指捏住鼻翼两侧B.用拇指和示指捏住鼻翼两侧C.用中指和食指捏住鼻翼两侧D.用拇指和中指捏住鼻翼两侧7.胸外按压与人工呼吸的比例应为（）。A.15:2B.30:2C.50:2D.60:28.发现成人气道异物梗阻，患者有意识、能说话或咳嗽，应指导其采取的姿势是（）。A.坐姿，身体前倾B.坐姿，身体后仰C.卧姿，头部抬高D.卧姿，头部前伸9.发现成人气道异物梗阻，患者意识丧失，应立即采取的措施是（）。A.继续尝试海姆立克法B.胸外按压C.开放气道，人工呼吸D.立即进行心肺复苏10.对于四肢大出血，在专业急救人员到达前，首选的止血方法是（）。A.使用止血带B.加压包扎C.使用止血药D.提升伤肢11.使用止血带时，应记录绑扎时间，并每隔（）分钟松解一次，每次松解时间不超过（）分钟。A.30,1B.40,2C.60,1D.60,212.包扎伤口时，应从（）开始。A.伤口中心向外B.伤口边缘向中心C.伤肢远端向近端D.伤肢近端向远端13.处理烧伤患者时，错误的措施是（）。A.立即用大量冷水冲洗伤处B.小心去除伤处覆盖物C.在伤处涂抹牙膏或酱油D.用无菌纱布或布单覆盖伤处14.发现中暑患者，应将其转移到（）的地方休息。A.阴凉、通风B.密闭、保暖C.室内、干燥D.室外、阳光直射15.对于中暑患者，物理降温的方法包括（）。A.用温水或酒精擦浴B.在身上涂抹退热药C.用干毛巾覆盖身体D.穿厚衣服保暖16.溺水患者被救上岸后，首先应采取的措施是（）。A.清理口鼻异物，开放气道B.立即进行心肺复苏C.抬高头部，催吐D.轻拍背部，使其自行将水吐出17.给溺水患者人工呼吸时，如果其口腔内有泥沙杂草，应（）。A.不进行人工呼吸，等待专业救援B.尝试用手清除异物C.用纱布清除异物D.继续进行口对口人工呼吸18.处理农药中毒患者时，错误的做法是（）。A.迅速脱去被污染的衣物B.用热水冲洗皮肤C.用肥皂水冲洗皮肤和毛发D.禁止催吐19.乡村医生在急救现场，如果需要使用AED，应首先（）。A.立即开始胸外按压B.检查患者是否有意识C.取出AED，阅读说明书D.按下AED上的电源开关20.AED分析心律后，提示需要除颤，操作者应（）。A.立即进行人工呼吸B.转为胸外按压C.按下除颤按钮D.等待专业急救人员到来二、判断题（请将“正确”或“错误”填写在括号内）1.对清醒的疑似气道异物梗阻患者，可以尝试让其弯腰，从后面拍击其两肩胛骨之间。（）2.进行胸外按压时，双臂应伸直，肘关节保持不动，利用上半身体重垂直向下按压。（）3.人工呼吸时，吹气要慢，用力要轻，以免损伤患者气道。（）4.如果患者佩戴假牙，应在心肺复苏前取出，以免阻塞气道。（）5.四肢出血时，可以使用干净的布块直接压迫伤口止血。（）6.使用止血带止血是一种应急措施，应尽量缩短使用时间。（）7.包扎时应确保绷带松紧适度，既要能固定敷料，又不能过紧影响血液循环。（）8.小面积浅度烧伤，可以涂抹一些有颜色的药膏，如红药水、紫药水。（）9.中暑患者出现体温过高时，可以立即用冷水进行全身浸泡降温。（）10.溺水患者救上岸后，如果发现其呼吸停止，应立即进行人工呼吸。（）11.处理农药中毒时，应尽快催吐，让患者将毒物吐出来。（）12.AED是一种便携式心脏除颤器，可以自动分析心律并给出除颤或心肺复苏的指导。（）13.使用AED时，操作者应确保双手不接触患者胸壁，以防触电。（）14.心肺复苏过程中，如果有多名急救者，应每2分钟（或5组按压）更换按压者，以减少中断。（）15.乡村医生在急救转运过程中，应持续监测患者生命体征，做好途中监护。（）三、简答题1.简述乡村医生在急救现场评估患者时，需要重点观察哪些方面？2.简述海姆立克急救法的操作步骤（针对成人）。3.简述包扎伤口的原则和注意事项。4.简述中暑患者的主要临床表现及初步处理措施。5.简述淹溺的急救处理流程。四、案例分析题患者，男，45岁，农民。在田间劳动时突然意识丧失，倒地不起，呼之不应。现场无他人。乡村医生到达现场，发现患者胸部无起伏，口鼻有少量白色泡沫。请根据现场情况，回答以下问题：1.该患者最可能出现了什么情况？2.立即应该采取哪些急救措施？（请至少列出三种）3.如果现场有AED，应在何时使用？如何使用？4.在等待专业急救人员期间，应持续进行哪些操作？试卷答案一、选择题1.B解析：意识丧失首先判断有无呼吸是判断是否需要立即启动心肺复苏的关键步骤，呼吸存在则优先保证气道通畅和呼吸支持。2.B解析：对于有呼吸无心跳的patient，核心是恢复心跳，胸外按压是建立人工循环最有效的方法。3.B解析：胸外按压的部位是胸骨下半部，心前区，这里是心脏的主要位置。4.C解析：高质量的胸外按压频率是120次/分钟，这是指南推荐的标准频率。5.C解析：胸外按压深度为3-5厘米，过浅效果不佳，过深可能造成肋骨骨折等并发症。6.D解析：人工呼吸时捏住鼻翼是用拇指和中指，以封闭鼻腔，确保气流进入肺部。7.B解析：心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是30:2，即每按压30次后，进行2次人工呼吸。8.A解析：有意识、能说话或咳嗽的成人气道异物梗阻患者，应采取坐姿，身体前倾，利用重力帮助异物排出。9.D解析：意识丧失的气道异物梗阻患者，应立即开始心肺复苏，并尽快使用AED。10.B解析：四肢大出血时，加压包扎是首选的、相对易行的止血方法，止血带应作为最后手段。11.C解析：使用止血带需定时松解，通常每60分钟松解一次，每次不超过1分钟，以防止肢体缺血坏死。12.A解析：包扎应从伤口中心向外进行，有利于隔离伤口，防止感染扩散。13.C解析：处理烧伤时涂抹牙膏、酱油等有颜色的药膏没有科学依据，且可能污染伤口或影响医生判断。14.A解析：中暑患者应转移到阴凉、通风的地方休息，以利于散热。15.A解析：物理降温方法包括用温水或酒精擦浴，利用蒸发作用降温。其他选项均不正确或有害。16.A解析：溺水患者救上岸后，首要任务是清除口鼻异物，开放气道，确保呼吸道通畅，然后评估呼吸和脉搏。17.B解析：如果口腔内有泥沙杂草，应尝试用手清除，以尽快畅通气道。18.B解析：处理农药中毒时，不宜用热水冲洗皮肤，因为热水会加速毒物吸收。应使用温水或肥皂水。19.B解析：使用AED前，首先要检查患者是否有意识、有无呼吸，这是启动急救流程的第一步。20.C解析：AED分析心律后，如果建议除颤，操作者应立即按下除颤按钮执行除颤。二、判断题1.正确解析：对于清醒的疑似气道异物梗阻患者，可以采用背部拍击（拍击两肩胛骨之间）或腹部冲击（海姆立克法）的方法。2.正确解析：胸外按压要求双臂伸直，肘关节不弯曲，利用上半身体重垂直向下按压，确保按压深度和频率。3.正确解析：人工呼吸时吹气要轻柔缓慢，避免用力过猛导致患者胃部充气或损伤气道。4.正确解析：佩戴假牙可能阻塞气道或在复苏过程中脱落造成窒息，应在心肺复苏前去除。5.正确解析：干净的布块可以直接压迫伤口止血，这是基本的急救措施。6.正确解析：止血带是应急措施，时间过长会导致组织坏死，必须尽快结束并手术处理。7.正确解析：包扎的目的是固定敷料、保护伤口、减轻疼痛，松紧适度是关键。8.错误解析：小面积浅度烧伤不应涂抹有颜色的药膏，应清洁伤口并用无菌敷料覆盖。9.错误解析：中暑患者体温过高时，应避免用冷水全身浸泡，可能引起休克，应逐步降温。10.正确解析：溺水患者救上岸后，若呼吸停止，应立即开始人工呼吸。11.错误解析：处理农药中毒时，一般禁止催吐，因为毒物可能通过呕吐再次进入消化道或吸入呼吸道。12.正确解析：AED可以自动分析心律，并根据情况给出除颤或心肺复苏的语音和视觉指导。13.正确解析：使用AED时，操作者双手不应接触患者胸壁，以防电流通过身体。14.正确解析：多人进行心肺复苏时，为保持按压的连续性和高质量，建议每2分钟（或5组按压）更换按压者。15.正确解析：转运过程中，乡村医生需持续监测患者生命体征（如呼吸、脉搏、意识），做好途中监护。三、简答题1.乡村医生在急救现场评估患者时，需要重点观察：*患者的意识状态（清醒、意识模糊、昏迷）。*呼吸情况（有无呼吸、呼吸频率、深度、节律、有无异常声音）。*循环情况（脉搏有无、快慢、强弱，皮肤颜色、温度、湿度，有无出血）。*外伤情况（部位、性质、严重程度）。*现场环境（安全性与潜在危险）。*患者有无特殊症状（如胸痛、腹痛、呼吸困难等）。*患者有无病史或过敏史（如有，需特别记录）。2.海姆立克急救法（成人）操作步骤：*使患者站立或坐直，背靠稳固物体。*施救者站在患者身后，双臂环抱患者腰部。*一只手握拳，拇指侧放在患者肚脐上方、肋骨下缘的位置。*另一只手抓住拳头，向内、向上快速用力冲击压迫腹部。*重复冲击，直到患者咳嗽出异物，或失去意识。*如果患者失去意识，立即让患者平躺，开始心肺复苏，并尽快使用AED。3.包扎伤口的原则和注意事项：*原则：止血、保护伤口、减少感染、固定骨折（如需要）、减轻疼痛。*注意事项：*清洁伤口（如可能）。*使用无菌敷料。*从伤口中心向外包扎，避免污染伤口。*松紧适度，既要达到固定目的，又不能影响血液循环。*包扎方向应与肢体长轴平行。*远端应适当包紧，近端可稍松。*保持敷料清洁干燥，如有渗血或污染，及时更换。4.中暑患者的主要临床表现及初步处理措施：*主要临床表现：头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、多汗或无汗、体温升高（可达40℃以上）、皮肤灼热或苍白、意识障碍（从烦躁不安到昏迷）。*初步处理措施：*立即将患者转移到阴凉、通风的地方休息。*解开衣物，保持呼吸道通畅。*冷却降温：可用温水或酒精擦浴，风扇吹风，或冷敷头部、腋窝、腹股沟等大血管处。*补充水分：意识清醒者可少量多次饮用含盐分的清凉饮料。*密切观察病情，如有意识障碍或体温过高，立即送医。5.淹溺的急救处理流程：*立即清除口鼻异物：让患者俯卧，头低脚高，拍打背部或腹部，清除口鼻中的泥沙、杂草等异物，确保呼吸道通畅。*呼吸评估：观察患者是否有呼吸。*心肺复苏：如果患者无呼吸或呼吸微弱，立即开始心肺复苏，并尽快使用AED。*转运：尽快将患者脱离水域，送往医院进一步处理。途中持续进行心肺复苏和生命体征监测。四、案例分析题1.该患者最可能出现了心脏骤停。解析：患者突然意识丧失，呼之不应，是心脏骤停的典型表现。胸部无起伏提示无有效呼吸，结合现场无他人，高度怀疑心脏骤停。2.立即应该采取的急救措施：*立即开始心肺复苏（CPR）。*