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文档简介
2025年护士执业资格考试题库(儿科护理学专项)儿科护理职业素养与沟通试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(请选择最符合题意的选项)1.在为一名刚入院、哭闹不止的2岁幼儿进行护理操作前,护士首先应该采取的措施是?A.向家长解释操作流程并请求配合B.独自快速完成操作以节省时间C.用玩具或故事分散幼儿注意力,建立信任D.要求幼儿家长离开,保证操作环境安静2.护士在为患儿进行健康宣教时,发现家长对解释的内容理解困难且表现出焦虑情绪,此时最适宜的沟通方式是?A.提高音量重复讲解,确保信息传达到位B.建议家长寻找其他更专业的医生咨询C.改用简单语言、图片或模型辅助解释,并耐心解答疑问D.让家长自己阅读宣传手册,节省护士时间3.一名患儿因病情需要静脉输注药物,但其母亲坚决反对,并声称药物有毒。护士此时应首先采取何种态度和行动?A.坚持按医嘱执行输液,无需过多解释B.与母亲激烈争辩,证明药物的安全性C.耐心倾听母亲的担忧,并邀请医生共同解释病情和治疗方案D.直接将患儿带离母亲身边进行输液4.护士在儿科病房工作,发现同事在处理一位哭闹的患儿时使用了粗暴的行为。此时护士最恰当的做法是?A.视而不见,避免同事难堪B.公开指责同事的行为不妥C.在适当的时候,以委婉的方式提醒同事注意沟通方式和人文关怀D.向医院管理层匿名举报该同事的行为5.与新生儿家长沟通时,特别需要注意的语言和非语言沟通技巧是?A.使用专业术语,体现专业性B.保持目光接触,传递关注和真诚C.多用命令式语气,确保家长服从D.避免触摸家长,保持距离6.当患儿病情出现紧急变化时,护士向家长解释病情和需要采取的措施,但家长表现出极度恐慌,无法理解解释内容。此时护士最有效的应对是?A.继续详细解释,期望家长能冷静下来理解B.建议家长暂时离开,等情绪稳定后再沟通C.简要告知需要立即进行的紧急处理,并安排他人安抚家长D.让家长自行在门外等待,护士专心处理患儿7.护士在查阅患儿病历时,发现记录中有涉及患儿女性生殖系统检查的隐私信息。以下哪项做法是违反职业规范的?A.仅由本人查阅病历相关信息B.与参与治疗的儿科医生讨论相关信息C.在需要时,向经治医生说明情况后查阅D.将部分病历信息告知患儿母亲以解其疑问8.在儿科病房,护士为患儿进行护理操作前,向其说明操作目的和过程,并给予鼓励,体现了哪项重要的职业素养?A.权威性B.同理心C.效率性D.创新性9.护士与患儿家长沟通时,发现家长对治疗方案存在误解。护士首先应该做的是?A.直接指出家长的错误理解B.暂停沟通,去请示医生确认方案C.耐心倾听家长的叙述,确认其具体误解点,再进行解释D.以“医学知识很复杂”为由,避免深入沟通10.一名学龄儿童因慢性病需要长期治疗,家长表现出明显的倦怠和情绪低落。护士在与其沟通时,重点应放在?A.强调治疗的长期性和必要性B.评估家长的情绪状态和应对能力,提供情感支持和资源信息C.要求家长必须承担起所有照顾责任D.推荐家长参加家长支持团体,由他人分担压力二、情境判断题(请判断下列情境中护士的行为是否符合儿科护理职业素养与沟通要求)1.护士在为一名因发热入院的小朋友进行测量体温后,发现体温较高,立即电话通知医生,并详细告知家长体温数值和注意事项。该护士的做法符合要求。2.一位家长因工作繁忙,无法全程陪伴在孩子身边输液,要求护士答应“输完就让孩子回家”,护士为了维护医院规定,坚决拒绝,并告知家长必须有人看护。该护士的做法符合要求。3.护士在给患儿注射前,用轻松的语气说:“宝宝乖,我们要给你打一针,打完你就可以去玩玩具了。”但实际操作时动作很粗暴,患儿哭得很厉害。该护士的做法不符合要求。4.护士在病房巡视时,听到一位母亲在责备自己的孩子不听话,护士没有干预,继续做自己的工作。该护士的做法符合要求。5.在对患儿进行健康教育时,护士使用了大量专业医学术语,家长表示听不懂,但护士认为家长应该自己学习,没有进一步解释。该护士的做法不符合要求。三、简答题1.简述在儿科护理工作中,与不同年龄段(新生儿、婴幼儿、学龄儿童)患儿进行有效沟通时应注意的关键点。2.当患儿或家长对护理操作或治疗方案表示疑虑、恐惧或拒绝时,护士应如何进行沟通和协调?四、案例分析题一位母亲带着她8岁的儿子来医院就诊,孩子患有轻微的呼吸道感染。医生诊断后开了药,并嘱咐母亲按时服药、多喝水、注意休息。护士在执行医嘱并告知母亲注意事项时,发现母亲显得焦虑不安,不停地问:“医生是不是说孩子有很严重的病?”“会不会留下后遗症?”“这个药是不是有毒,会让孩子变笨?”护士应如何与这位母亲进行沟通,以缓解她的焦虑情绪,确保她正确理解并执行医嘱?请描述沟通的要点和具体做法。试卷答案一、选择题1.C解析思路:面对哭闹的幼儿,首先应建立信任关系,通过非强制性的方式(如分散注意力)缓解其紧张情绪,为后续操作创造良好条件。直接操作易引起恐惧,让家长离开可能增加幼儿孤独感和家长焦虑。2.C解析思路:当沟通对象理解困难且情绪焦虑时,应采取更具耐心和同理心的方式。简单语言、视觉辅助(图片、模型)能降低理解门槛,耐心解答能缓解家长焦虑,促进有效沟通。3.C解析思路:面对家长的反对和质疑,护士应首先保持冷静和尊重,耐心倾听以理解其担忧根源。邀请医生共同解释可以增强解释的说服力和权威性,体现团队合作和以患者为中心的原则。4.C解析思路:发现同事不当行为,直接指责或视而不见都不可取。私下以委婉方式提醒,既表达了关心和指出问题,又避免了公开冲突,给了同事改进的机会,是更职业的做法。5.B解析思路:与新生儿沟通时,非语言沟通尤为重要。保持适度的目光接触是表达关注、建立信任的重要方式。新生儿对声音和触摸敏感,温和的声音和轻柔的触摸(在规范允许下)有助于安抚。6.C解析思路:在紧急情况下,首要任务是处理患儿病情。同时,需要安抚家长情绪以获得配合。简要告知家长必须进行的紧急措施,能让他们了解情况并配合,而安排他人安抚则能兼顾两方面。7.D解析思路:病历包含患者隐私信息,应严格保密。仅由本人或授权人员(如医生)在必要时查阅。将信息告知非直接相关人员(如普通家长)是严重违反隐私保护原则的。8.B解析思路:向患儿解释操作、给予鼓励,体现了护士能够理解并回应患儿的感受,关心其心理状态,这是同理心的具体表现。9.C解析思路:沟通中遇到误解,应先倾听,确认理解偏差的具体点,再针对性地解释,这样既能解决信息错误,又能体现尊重,促进有效沟通。10.B解析思路:慢性病患儿的长期治疗会给家庭带来巨大压力,家长可能出现倦怠情绪。护士应关注家长的心理健康,评估其应对能力,并提供必要的情感支持和资源链接,体现人文关怀。二、情境判断题1.正确解析思路:及时通知医生并告知家长关键信息(体温高、注意事项),体现了护士的及时性、专业性和责任心,有助于共同做好患儿的护理。2.正确解析思路:输注药物存在风险,需要成人监护。护士坚决按规定执行,维护了医疗安全和制度,虽然可能引起家长不满,但符合职业要求。3.错误解析思路:沟通时言行不一(承诺轻松但动作粗暴),会破坏信任,增加患儿的恐惧和不适,违反了有效沟通和人文关怀的要求。4.错误解析思路:护士有责任为患者提供支持和保护。目睹家属不当言论或行为可能对孩子造成伤害时,应适时介入,提供帮助或引导,而非漠视。5.错误解析思路:健康教育应使用通俗易懂的语言,确保患者(家长)理解。当发现家长听不懂时,护士应调整沟通方式,直至有效传递信息,否则健康教育将流于形式。三、简答题1.简述在儿科护理工作中,与不同年龄段(新生儿、婴幼儿、学龄儿童)患儿进行有效沟通时应注意的关键点。解析思路:回答应涵盖不同年龄段的特点和沟通侧重点。新生儿:主要通过非语言方式,如眼神交流、轻柔抚摸、温柔声音安抚。护理操作需轻柔、快速,减少不适。婴幼儿(1-3岁):开始有简单的语言表达,喜欢游戏。可通过唱歌、做游戏、讲故事等方式吸引注意力,使用简单、重复的语言,态度要温和耐心。学龄儿童(6-12岁):语言能力增强,有独立想法和好奇心,能理解更复杂信息,但情绪易波动。应使用尊重、平等的语言,倾听其想法,解释病情和操作目的,给予选择和自主权的机会,保持眼神接触表示尊重。2.当患儿或家长对护理操作或治疗方案表示疑虑、恐惧或拒绝时,护士应如何进行沟通和协调?解析思路:回答应包含评估、倾听、解释、共情、提供选择和支持等步骤。首先应保持冷静、耐心,评估患儿/家长的焦虑程度和原因(是恐惧疼痛、不理解、文化信仰还是其他)。耐心倾听对方的担忧和疑虑,表示理解和共情(如“我理解您现在很担心/害怕”)。用简单、清晰、通俗易懂的语言解释操作/治疗的目的、过程、必要性、可能的不适及应对方法,解答疑问。尽可能提供选择(如在操作时间、体位上的有限选择),增强其掌控感。提供情感支持,给予鼓励和reassurance。必要时,邀请医生或其他专业人士共同参与解释和沟通。如果疑虑涉及伦理或规定,需在尊重患者意愿的前提下,合理解释并寻求合规的解决方案。四、案例分析题一位母亲带着她8岁的儿子来医院就诊,孩子患有轻微的呼吸道感染。护士在执行医嘱并告知母亲注意事项时,发现母亲显得焦虑不安,不停地问:“医生是不是说孩子有很严重的病?”“会不会留下后遗症?”“这个药是不是有毒,会让孩子变笨?”护士应如何与这位母亲进行沟通,以缓解她的焦虑情绪,确保她正确理解并执行医嘱?请描述沟通的要点和具体做法。解析思路:回答应体现同理心、信息确认、reassurance、赋能和清晰指令。沟通要点:1.表示理解和共情:首先认可母亲的焦虑情绪,如“看到您孩子生病,您也很担心,这是很正常的。”2.确认信息理解:主动询问或复述母亲的理解,确认她是否真的担心“严重病”、“后遗症”或“药物毒性”,避免答非所问。3.提供reassurance(安抚):针对性地解释病情,强调孩子只是轻微呼吸道感染,是常见的儿科疾病,通常预后良好,不会留下后遗症。说明医生开的药物是标准治疗,是安全的,其目的是帮助孩子尽快康复,消除病毒,并非“有毒”。4.提供信息和赋能:向母亲解释药物的具体作用、用法、剂量和可能的副作用(如果轻微),让她了解如何正确使用。告知需要注意的观察指标(如体温、呼吸、精神状态变化)。5.清晰简洁的指令:用简单明确的语言重复关键注意事项(按时服药、多喝水、休息、观察病情)。6.开放提问机会:鼓励母亲提出其他疑问,耐心解答,确保信息充分传达。具体做法:“(首先表示理解)阿姨,我看到您很担心小明,这完全可以理解。您是担心他的病严重吗?还是担心这个药会不会有副作用?”“(针对担忧解释病情)其实小明得的只是普通的呼吸道感染,很常见,治疗得当很快就会好起来的,一般不
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