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文档简介
2025年护士执业资格考试题库——儿科护理学专项护理管理试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题2分,共30分)1.儿科护理管理的特殊性主要体现在以下哪一点上?A.护理对象病情相对稳定B.患者年龄跨度大,生理、心理需求变化快C.护理工作流程简单D.与医生沟通较少2.在儿科病房管理中,优先考虑的原则是?A.效率优先原则B.成本控制优先原则C.以患者和家属为中心原则D.以管理者利益为中心原则3.根据相关法律法规,关于保护儿童隐私,以下说法错误的是?A.护士在查阅或复印患儿病历时需经患儿本人同意B.护士在病区公开场所讨论患儿的病情时,应注意保护其隐私C.患儿出院后,其医疗记录仍需按规定保密D.家属代为授权时,可复印涉及他人信息的医疗记录4.小儿药物剂量计算常采用哪种方法最为准确?A.按体重计算法B.按体表面积计算法C.按年龄计算法D.按成人剂量折算法5.预防儿科病房患儿跌倒,以下哪项措施不属于环境安全管理范畴?A.病房地面保持干燥,无障碍物B.为行动不便的患儿提供必要的搀扶或助行器C.定期进行患者身份核对D.建立完善的跌倒风险评估工具并常规使用6.在儿科护理管理中,促进医护患沟通的有效方式包括?A.对患儿进行操作时尽量回避家属B.与家属沟通时使用专业术语C.建立家属参与护理的机制,鼓励其了解病情和参与照护D.认为患儿情绪不稳定,无需过多与其沟通7.患儿因输液反应发生过敏性休克,护士首先应采取的措施是?A.立即通知医生B.停止输液,给予吸氧C.迅速建立静脉通路,准备抢救药物D.记录患儿生命体征变化8.关于儿科护理记录,以下哪项描述是错误的?A.护理记录应客观、真实、及时、准确B.记录内容需体现对患儿身心整体护理C.家属的知情同意书应作为护理记录的一部分D.护理记录的书写可由实习护士独立完成,带教老师审核即可9.一位家长对患儿的护理方案提出质疑,护士的正确处理方式是?A.直接拒绝家长的质疑,强调医护专业性B.不予理睬,继续执行原护理计划C.耐心倾听家长的担忧,解释护理方案的依据,并邀请其参与讨论D.立即暂停护理方案,等待医生指示10.儿科护理不良事件报告制度的主要目的是?A.处罚相关责任人B.分析事件原因,制定预防措施,持续改进护理质量C.作为医疗纠纷的证据D.提高护士的紧张感11.在儿科护理团队管理中,以下哪项不属于有效沟通的范畴?A.团队会议中,鼓励成员积极发言,分享经验B.通过内部通讯软件随意发布与工作无关的信息C.建立清晰的职责分工和交接班制度D.定期进行团队建设活动,增强凝聚力12.针对早产儿父母进行母乳喂养指导时,护士应特别强调?A.每次哺乳的时长必须达到规定分钟数B.确保母亲采取正确的体位和婴儿含乳姿势C.要求父母必须完全依赖护士的指导,无需自主学习D.母乳量越多越好,无需关注婴儿的饥饿信号13.儿科病房进行感染控制管理时,以下哪项措施是错误的?A.不同病种的患儿应分区安置B.接触不同患儿前后应严格执行手卫生C.环境定期进行消毒,重点区域加强消毒频次D.允许患儿的玩具在病房内自由流通,无需定期清洁消毒14.护士在制定儿科患儿护理计划时,应遵循的首要原则是?A.简化护理流程,提高工作效率B.以医院规定为主要依据,无需过多考虑个体差异C.全面评估患儿的生理、心理、社会及家庭状况,设定个性化目标D.优先考虑家长的意愿,忽略医疗专业性15.在儿科护理管理中,关于时间管理的描述,以下哪项是错误的?A.合理安排工作优先级,优先处理紧急事务B.利用碎片化时间处理非核心工作C.对所有工作都抱有极高的完美主义,花费大量时间追求细节D.学会授权,将部分工作交给其他有能力的人员二、案例分析题(每题10分,共20分)1.某儿科病房护士小王负责一位患有严重呼吸系统疾病的婴幼儿。患儿病情危重,需要频繁巡视和操作,同时其父母因担心孩子而情绪紧张,对小王的护理工作提出了一些不合理的要求。在班次即将结束时,小王感到非常疲惫,但还需要完成交班工作。请分析小王在此次情境中可能面临的管理挑战,并提出相应的应对策略。2.一位患有先天性心脏病的学龄儿童因反复住院,对医院环境和医护人员产生了恐惧和抗拒心理,导致每次治疗配合度都很低。其父母也因孩子的情绪问题而感到焦虑和无力。作为病房的护理管理负责人,你将如何着手解决这个问题,以改善该患儿的治疗依从性及其家庭的整体就医体验?三、简答题(每题10分,共20分)1.简述在儿科护理管理中,如何落实以患者为中心的原则?2.在儿科病房,如何有效预防和减少护理差错的发生?---试卷答案一、选择题1.B2.C3.A4.B5.C6.C7.B8.D9.C10.B11.B12.B13.D14.C15.C二、案例分析题1.可能面临的挑战:*工作负荷与精力分配的冲突(需照顾危重患儿,同时应对家属要求,自身又疲惫)。*沟通障碍(难以同时满足情绪紧张的家属的不合理要求,又需保证专业护理)。*管理压力(如何平衡患儿的治疗需求、家属的期望以及自身的工作状态)。*交接班压力(在疲惫状态下完成高质量的交班)。*患儿依从性问题(患儿疾病本身带来的配合度问题)。*家属关系管理(如何应对和处理不合理要求,维持良好护患关系)。应对策略:*优先排序与沟通:优先处理患儿紧急护理需求,对家属的不合理要求进行耐心解释,说明现有条件和规定,尝试引导其理解。建立清晰的沟通渠道和期望管理。*寻求支持与授权:及时向带教老师或护士长寻求帮助和指导,必要时进行工作授权或寻求同事支持分担工作。*情绪管理与自我关照:学会自我调节情绪,认识到儿科护理工作的压力,必要时寻求心理支持。合理安排休息,保证精力。*优化工作流程:提前规划交班内容,利用工具辅助,确保交班质量和效率。*家属支持与教育:为家属提供疾病知识和护理指导,增强其参与感和信心,缓解其焦虑情绪,使其成为护理的合作伙伴。*团队协作:与其他医护人员(医生、心理师等)协作,共同应对患儿及家属的问题。2.解决思路:*评估与理解:深入了解患儿恐惧的具体原因(如特定操作、环境、医护人员态度等)、程度以及家庭的支持系统。理解父母的焦虑来源。*制定个体化干预计划:*环境改造:营造温馨、安全的病房环境,允许患儿携带部分熟悉的个人物品。设置专门的、相对安静的娱乐或安抚区域。*心理支持与行为干预:*对患儿:根据年龄采用不同的沟通方式和安抚技巧(如游戏、故事、奖励机制),进行操作前的心理预期告知和模拟演练,利用同伴支持。*对父母:提供情绪支持,教授应对患儿焦虑的技巧,鼓励其参与患儿的安抚和准备过程,提供疾病信息和支持性资源。*优化治疗流程:*尽可能安排熟悉患儿的医护人员进行操作。*探索更舒适、疼痛更轻的替代性治疗或麻醉技术。*将不必要的操作合并,减少打扰次数。*操作时使用非语言沟通和分散注意力技巧。*加强医护患沟通:建立信任关系,主动与患儿沟通,尊重其感受。与父母保持密切沟通,共同制定和执行干预计划。*培训与提升:对相关医护人员进行儿科心理护理和沟通技巧的培训。*持续评估与调整:定期评估干预效果,根据患儿的反应和进展调整策略。三、简答题1.落实以患者为中心的原则:*全面评估:深入了解患儿的生理、心理、社会、文化背景及家庭情况,进行个体化评估,作为制定护理计划的依据。*个体化护理计划:基于评估结果,与患儿(适当时)及家属共同制定具体、可衡量、可达成、相关性强、有时限(SMART)的个体化护理目标和措施。*尊重自主权与参与:尊重患儿的权利和意愿,在能力范围内鼓励其参与决策和自我护理。尊重家属的知情权和参与权,提供必要的支持和教育。*有效沟通:建立良好、坦诚的医护患沟通机制,倾听患儿和家属的声音,及时反馈信息,解答疑问,缓解焦虑。*关注心理社会需求:提供心理支持和情感关怀,关注患儿的成长发育需求,为家属提供支持和指导,营造积极、关怀的康复环境。*持续改进:定期评估护理效果,根据患儿反馈和病情变化调整护理措施,不断优化护理服务。2.有效预防和减少护理差错的发生:*强化安全意识:通过培训、教育、警示案例等方式,持续强化全体护士的安全意识,树立“安全第一”的理念。*执行核心制度:严格执行各项安全核心制度,如查对制度(三查七对/八对)、身份识别制度、手卫生制度、用药安全制度(如用药核对、用药记录)。*规范操作流程:制定并落实标准化的护理操作流程(SOP),特别是高风险操作,减少随意性和潜在错误。*加强人员管理:合理排班,确保护理人员有充足的精力应对工作。加强对新护士、实习生的培训和带教,确保护理人员具备必要的技能和知识。关注护士心理健康,避免疲劳作业。*改善工作环境:优化工作流程布局,减少忙乱和干扰。确保环境照明充足,标识清晰。*利用技术手段:推广使用信息化工具(如电子病历、条码扫描、智能泵),减少人为计算和书写错误。使用防跌倒、防误吸等安全辅助设备。
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