2025年护士执考基础护理题库及答案

2025年护士执考基础护理题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管3.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.溃疡形成4.下列哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.肛门手术5.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动患者B.高热患者C.甲亢患者D.主动脉瓣关闭不全患者6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g7.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低脂饮食8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃9.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快10.下列皮试液1ml含量错误的是（）A.青霉素500UB.链霉素2500UC.破伤风抗毒素150UD.细胞色素C7.5mg多项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜及舌苔变化E.促进食欲3.下列关于卧位的描述，正确的是（）A.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛B.端坐位可减轻呼吸困难C.头低足高位可用于胎膜早破D.膝胸位可用于矫正胎位不正E.截石位可用于会阴检查4.影响血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉的弹性E.循环血量与血管容量的比例5.下列属于治疗饮食的是（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食E.无盐低钠饮食6.下列关于排便异常的描述，正确的是（）A.便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难B.腹泻是指排便次数增多、粪便稀薄、不成形C.粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内D.排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便E.肠胀气是指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.选择合适的静脉，避开关节和静脉瓣C.掌握输液速度，一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分D.注意观察患者的反应，如有不适及时处理E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器8.下列属于输血反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.与大量输血有关的反应E.疾病感染9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检10.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）A.以提高患者生活质量为目的B.主要针对晚期患者C.不仅关心患者身体，还关心患者心理和社会需求D.是一种特殊的治疗手段E.为患者及家属提供全面的照护判断题（每题2分，共10题）1.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）2.长期卧床患者易发生压疮，应每2小时翻身一次。（）3.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）4.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品。（）5.保留灌肠时，肛管插入深度为7～10cm。（）6.静脉输液时，溶液不滴，挤压有阻力，无回血，可能是针头阻塞。（）7.输血前必须两人核对无误方可输入。（）8.采集血标本时，为防止溶血，应避免剧烈震荡。（）9.临终患者的心理反应一般依次经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。（）10.医疗和护理文件记录应及时、准确、完整、简要、清晰。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，避免潮湿等刺激；促进皮肤血液循环，定期按摩；改善机体营养状况；鼓励患者活动。2.简述测量体温的注意事项。答：测量前30分钟避免剧烈运动、进食等；体温计甩至35℃以下；根据患者情况选择合适测量方法；测量过程中保持正确姿势；读数时视线与体温计汞柱平齐。3.简述鼻饲的适应证。答：昏迷患者；口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患者；不能张口的患者，如破伤风患者；其他病情危重、早产儿等不能自行进食者。4.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为一位长期卧床患者进行皮肤护理以预防压疮。答：要定时帮患者翻身，观察皮肤有无发红等早期迹象。保持皮肤清洁干燥，床单平整无屑。对骨突处等易受压部位可使用减压用具。加强营养支持，增强患者皮肤抵抗力。2.谈谈在为患者进行口腔护理时可能遇到的问题及解决方法。答：可能遇到患者不配合，要耐心解释说明目的。若口腔黏膜损伤，操作需轻柔，根据损伤程度给予相应处理。有假牙者，注意假牙的清洁与佩戴。3.讨论如何在临床中准确测量患者的血压。答：测量前让患者休息5～10分钟，取合适体位。袖带大小合适且位置正确，听诊器胸件放置恰当。放气速度适宜，视线与水银柱保持同一水平，按规范读数并记录。4.探讨为患者进行健康教育对基础护理工作的意义。答：能提高患者对自身疾病和护理的认知，增强自我护理能力，更好配合基础护理操作。还可改善护患关系，患者主动参与护理，利于提高基础护理效果，促进康复。答案单项选择题1.C2.D3.A4.D5.A6.B7.D8.C9.A10.D多项选择题1.ABCDE2.ABCDE