2025年重点传染病防控及基孔肯雅热培训测试试题含答案

2025年重点传染病防控及基孔肯雅热培训测试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科答案：B2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C3.基孔肯雅热的典型临床表现不包括？A.持续性高热（＞39℃）B.剧烈关节痛（多为小关节）C.皮肤瘀斑（直径＞5mm）D.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）答案：C（注：典型皮疹为斑丘疹或麻疹样，瘀斑多见于出血热）4.关于基孔肯雅热潜伏期的描述，正确的是？A.1-3天，最长不超过7天B.3-7天，最长不超过12天C.7-14天，最长不超过21天D.14-21天，最长不超过28天答案：B5.以下哪项不属于基孔肯雅热的高危人群？A.孕妇B.65岁以上老年人C.免疫功能正常的青年D.合并糖尿病的慢性病患者答案：C6.基孔肯雅热实验室确诊的金标准是？A.血清特异性IgM抗体检测B.病毒核酸（RT-PCR）检测C.病毒分离培养D.血常规显示白细胞升高答案：C7.对于基孔肯雅热病例的隔离要求，正确的是？A.无需隔离，仅需防蚊措施B.需呼吸道隔离至热退C.需虫媒隔离至病程10天或热退后48小时D.需接触隔离至皮疹消退答案：C8.以下哪项是基孔肯雅热的主要预防措施？A.接种灭活疫苗B.服用抗病毒药物预防C.防蚊灭蚊及个人防护D.注射免疫球蛋白答案：C（注：目前无获批疫苗）9.2025年国家重点传染病防控策略中，“四早”原则不包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早免疫答案：D10.基孔肯雅热关节痛的特征是？A.单侧大关节持续性疼痛B.对称性小关节剧烈疼痛，活动后加重C.游走性肌肉酸痛D.关节红肿但无压痛答案：B11.输入性基孔肯雅热病例报告的时限是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D（注：乙类传染病报告时限为24小时）12.以下哪种环境最易滋生基孔肯雅热传播媒介？A.干燥的沙漠地区B.清洁的流动水体C.居民区内的小型积水容器（如花盆托盘）D.大型水库答案：C13.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点是？A.发热程度B.关节痛的剧烈程度及持续性C.皮疹形态D.白细胞计数答案：B（注：登革热关节痛较轻，基孔肯雅热关节痛剧烈且持续）14.对基孔肯雅热病例的密切接触者管理措施是？A.医学观察14天，每日监测体温及症状B.立即隔离治疗C.无需管理，因无直接人传人证据D.接种疫苗答案：C（注：基孔肯雅热主要通过伊蚊传播，无直接人传人证据）15.2025年重点传染病防控中，针对输入性病例的核心措施是？A.加强口岸检疫及入境人员健康监测B.全民接种疫苗C.关闭边境D.限制国内人员流动答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的流行病学特征包括？A.主要流行于热带、亚热带地区B.夏秋季为高发季节（伊蚊活跃期）C.人是主要的储存宿主D.可通过母婴垂直传播答案：ABD（注：猴、非人灵长类等动物是自然储存宿主）2.基孔肯雅热的实验室检测方法包括？A.急性期血清病毒核酸检测（RT-PCR）B.病程5天后血清IgM抗体检测C.恢复期血清IgG抗体滴度4倍以上升高D.血培养答案：ABC3.2025年重点传染病防控的“三减”策略指？A.减少发病B.减少重症C.减少死亡D.减少传播答案：ABC4.基孔肯雅热的治疗原则包括？A.早期使用利巴韦林等抗病毒药物B.对症治疗（退热、镇痛）C.重症病例给予支持治疗（如补液、纠正电解质紊乱）D.关节痛持续者可短期使用非甾体抗炎药答案：BCD（注：目前无特效抗病毒药物）5.伊蚊孳生地治理的关键措施包括？A.清除室内外小型积水（如瓶罐、花盆托盘）B.对大型水体定期投放灭蚊幼虫剂（如苏云金杆菌）C.安装纱窗、蚊帐等物理防蚊设施D.室内喷洒高效低毒杀虫剂（如拟除虫菊酯类）答案：ABCD6.基孔肯雅热的重症高危因素包括？A.年龄＜1岁B.合并心脑血管疾病C.妊娠晚期D.肥胖（BMI＞30）答案：ABC7.以下哪些情况需考虑基孔肯雅热疑似病例？A.发病前14天有非洲、东南亚等流行地区旅居史B.突发高热伴剧烈关节痛（小关节为主）C.血常规显示白细胞减少、血小板正常D.血清登革热抗体阴性答案：ABCD8.2025年重点传染病监测体系包括？A.医疗机构病例报告监测B.媒介生物密度监测（伊蚊布雷图指数）C.重点人群血清学监测D.入境人员健康监测答案：ABCD9.基孔肯雅热疫情处置的核心步骤包括？A.病例核实与报告B.疫点调查（确定伊蚊孳生地）C.开展应急灭蚊（室内外滞留喷洒）D.健康宣教（防蚊知识普及）答案：ABCD10.关于基孔肯雅热的预后，正确的描述是？A.多数患者1-3周内康复B.约10%-30%患者出现慢性关节痛（持续＞6个月）C.死亡率＜1%（主要见于重症病例）D.慢性关节痛可完全自愈答案：ABC（注：部分慢性关节痛可能持续数年）三、判断题（每题2分，共20分）1.基孔肯雅热可通过接触患者血液或分泌物直接传播。（）答案：×（注：主要通过伊蚊叮咬传播，无直接人传人证据）2.基孔肯雅热患者退热后即可解除虫媒隔离。（）答案：×（注：需热退后48小时或病程满10天）3.白纹伊蚊（花斑蚊）主要活动时间为白天（日出后2小时和日落前2小时）。（）答案：√4.基孔肯雅热病毒对酒精（75%）、含氯消毒剂敏感。（）答案：√5.孕妇感染基孔肯雅热可能导致胎儿宫内感染。（）答案：√6.基孔肯雅热的关节痛多为单侧大关节受累。（）答案：×（注：多为对称性小关节）7.布雷图指数（BI）＞5时，提示伊蚊孳生风险高，需启动应急灭蚊。（）答案：√8.基孔肯雅热确诊病例需报告至国家传染病报告信息管理系统（大疫情网）。（）答案：√9.目前我国尚无基孔肯雅热本地流行病例，仅存在输入病例。（）答案：×（注：2013年以来我国云南、广东等地曾报告本地感染病例）10.基孔肯雅热患者的血常规通常显示白细胞升高、中性粒细胞比例增加。（）答案：×（注：多为白细胞正常或减少）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述基孔肯雅热的典型临床表现。答案：①急性起病，高热（＞38.5℃），持续2-7天；②剧烈关节痛（多为对称性小关节，如手、腕、踝、膝），活动后加重，可伴关节肿胀；③皮疹（斑丘疹或麻疹样，多见于躯干、四肢，无脱屑）；④其他症状：头痛、肌痛、恶心、结膜炎等；⑤部分患者出现恢复期慢性关节痛（持续＞6个月）。2.列出2025年重点传染病防控的“五早”策略（需具体内容）。答案：①早监测：完善传染病监测网络，包括病例、媒介、环境监测；②早发现：通过发热门诊、口岸检疫等渠道早期识别可疑病例；③早24小时内通过大疫情网报告确诊/疑似病例；④早处置：对疫点开展灭蚊、环境治理及密切接触者管理；⑤早干预：对高危人群实施健康宣教，对重症病例早期救治。3.简述基孔肯雅热实验室诊断的主要流程。答案：①急性期（病程≤5天）：采集血清/全血，进行病毒核酸检测（RT-PCR）或病毒分离培养；②恢复期（病程＞5天）：检测血清特异性IgM抗体（阳性提示近期感染），或急性期与恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍以上升高；③排除诊断：需与登革热、寨卡病毒病、类风湿性关节炎等鉴别（如检测登革热NS1抗原、类风湿因子等）。4.针对输入性基孔肯雅热病例，简述社区防控的关键措施。答案：①病例管理：患者需虫媒隔离（病房安装防蚊设施，避免被伊蚊叮咬）；②疫点调查：以病例居住/活动场所为中心，半径200米范围内开展伊蚊孳生地调查（记录布雷图指数、容器指数）；③灭蚊行动：对孳生地进行清除（倒盆、填坑），对无法清除的水体投放灭蚊幼虫剂（如双硫磷），对成蚊密度高的区域进行室内外滞留喷洒（拟除虫菊酯类）；④健康宣教：通过社区公告、短信等方式普及防蚊知识（如使用驱蚊液、穿长袖衣裤）；⑤监测预警：连续2周监测疫点周边伊蚊密度（布雷图指数＜5为达标），无新发病例后终止应急响应。五、案例分析题（10分）案例背景：2025年7月15日，某市CDC接到辖区医院患者张某，男，42岁，7月10日从泰国旅游返回，7月13日出现高热（39.5℃）、双侧手腕及踝关节剧痛（无法持物）、躯干散在斑丘疹。门诊查血常规：WBC4.2×10⁹/L（正常4-10），PLT150×10⁹/L（正常100-300）；登革热NS1抗原阴性。问题：作为疾控中心工作人员，需完成以下处置步骤，请详细说明。答案：1.病例核实与报告：-核实患者信息（姓名、旅居史、症状），确认符合基孔肯雅热疑似病例定义（流行地区旅居史+高热+关节痛）；-24小时内通过大疫情网报告疑似病例，并采集急性期血清送省级实验室检测（RT-PCR、病毒分离）。2.流行病学调查：-追溯暴露史：确认患者在泰国停留期间是否被蚊虫叮咬，活动区域是否为基孔肯雅热流行区；-确定密切接触者：无直接人传人，无需隔离接触者，但需记录共同居住者信息（监测其7-12天内是否出现症状）。3.媒介控制：-以患者居住小区（XX苑3栋）为中心，开展200米范围孳生地调查，重点检查花盆托盘、废弃瓶罐、屋顶积水等；-对发现的孳生地立即清除或投放灭蚊幼虫剂（如0.5%双硫磷颗粒剂）；-对小区公共区域（楼道、绿化带）进行成蚊速杀（使用0.05%氯氰菊酯热烟雾机喷洒）。4.