2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答案解析)_第1页
2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答案解析)_第2页
2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答案解析)_第3页
2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答案解析)_第4页
2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答案解析)_第5页
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2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答

案解析)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.对人体有保护作用的抗体是()

Ax抗-HBs

B、抗-HBe

C、抗-HBC-IgM

D、抗-HBC-IgG

E、抗-HBV-DNA

正确答案:A

答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗体,它是一种保护性抗体,当人体

感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后,免疫系统产生抗-HBs,能中和乙

肝病毒,对人体起到保护作用。抗-HBe是e抗体,抗-HBCTgM是乙

肝核心抗体IgM,抗-HBC-IgG是乙肝核心抗体IgG,抗-HBV-DNA是

乙肝病毒脱氧核糖核酸,这些都不是具有保护作用的抗体。

2.某学校班级中出现一名猩红热患儿,为保护班内其他易感人群,

应当对其进行医学观察多少天()

A、10天

Bx14天

C、7天

D、5天

E、3天

正确答案:C

答案解析:猩红热的潜伏期通常为2〜5天,最长不超过7天。对接

触者医学观察7天,以防止疾病传播,保护其他易感人群。所以当

班级中出现猩红热患儿时,应对接触者进行医学观察>7天。

3.急性病毒肝炎早期最主要的治疗措施是()

Ax卧床休息

B、维生素类药物

C、保肝药物

D、抗病毒治疗

E、免疫制剂

正确答案:A

答案解析:急性病毒肝炎早期,肝脏处于炎症反应阶段,此时最主

要的治疗措施是卧床休息,减少体力消耗,降低肝脏负担,有利于

肝脏的恢复。保肝药物、免疫制剂、维生素类药物等可作为辅助治

疗手段,但不是最主要的。抗病毒治疗适用于特定的病毒感染且有

指征时,并非早期的首要措施。

4.患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查体:

体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,无反跳痛。护士考虑该患儿可能

是()

A、腮腺炎并发脑膜炎

B、腮腺炎并发胰腺炎

C、腮腺炎并发睾丸炎

D、腮腺炎并发卵巢炎

E、腮腺炎并发胃肠炎

正确答案:B

答案解析:该患儿发热伴右耳下疼痛,右腮腺肿胀压痛明显,之后

出现腹痛,提示可能是腮腺炎并发胰腺炎。腮腺炎病毒除侵犯腮腺

外,还可侵犯其他器官,当侵犯胰腺时可引起胰腺炎,出现腹痛症

状。而并发脑膜炎主要表现为神经系统症状;并发睾丸炎多见于青

春期男性;并发卵巢炎多见于青春期女性;并发胃肠炎虽有腹痛但

一般无腮腺肿大等表现,故答案选B。

5.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确:

A、机体免疫力下降时可引起显性感染

B、潜伏性感染仅见于部分传染病

C、潜伏性感染是重要而危险的传染源

D、病原体港伏于机体莫些部位而不出现症状

E、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染

正确答案:C

答案解析:潜伏性感染是指病原体侵入人体后,寄生在机体某些部

位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但

又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫

功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不

排出体外,因而不具有传染性,不是重要的传染源。潜伏性感染可

见于部分传染病,如疟疾、结核、单纯疱疹等。

6.抗水痘病毒首选的药物是()

A、阿糖胞昔

B、病毒日坐

Cx干扰素

D、利巴韦林

E、阿昔洛韦

正确答案:E

答案解析:阿昔洛韦是目前抗水痘病毒的首选药物。阿糖胞甘主要

用于治疗急性白血病等;病毒喳即利巴韦林,对水痘病毒效果不如

阿昔洛韦;干扰素也可用于抗病毒,但不是抗水痘病毒的首选;阿

昔洛韦对水痘-带状疱疹病毒有特效,能抑制病毒DNA多聚酶,从

而阻止病毒的复制。

7.腮腺炎的隔离途径()

A、血液、体液隔离

B、消化道隔

C、严密隔离

D、接触隔

E、呼吸道隔离

正确答案:E

答案解析:腮腺炎主要通过飞沫传播,属于呼吸道传染病,所以采

取呼吸道隔离。

8.患儿女,8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱

屑,手足为大片脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难

看了“。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是

A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心

B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系

C、鼓励患儿与他人即社会进行交往

D、介绍病情观察的要点

E、正确对待自我形象改变

正确答案:C

答案解析:1.首先分析选项A:介绍疾病的预后,加强其战胜疾病

的信心,这有助于患儿正确看待疾病,对其心理有积极的引导作用,

是恰当的心理疏导内容。2.选项B:关心爱护患儿,与其建立良好

的护患关系,能让患儿感受到温暖和支持,利于心理疏导,是合适

的做法。3.选项C:患儿目前因自身形象改变而拒绝与外界交流,

此时鼓励其与他人及社会进行交往不符合患儿当前心理状态,可能

会加重其心理负担,该选项不恰当。4.选项D:介绍病情观察要点,

能让患儿了解自身情况,增加对疾病的掌控感,对心理有一定安抚

D、隔离休息

E、抗病毒治疗

正确答案:B

答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,

目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗,以减轻症状、防止并

发症。隔离休息、流质饮食是一般的护理措施;抗病毒治疗效果不

确切;抗生素对病毒感染无效。

12.艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是

A、巨细胞病毒脑炎

B、卡波西肉瘤

C、肺泡子菌肺炎

D、机会性肿瘤

E、隐球菌脑膜炎

正确答案:C

答案解析:艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是肺抱子菌肺炎。

肺抱子菌肺炎在艾滋病患者中较为常见且病情严重,常可导致呼吸

衰竭等严重后果,是引起艾滋病患者机会性感染死亡的重要原因。

隐球菌脑膜炎、机会性肿瘤、巨细胞病毒脑炎、卡波西肉瘤等虽也

是艾滋病相关的严重病变,但不是机会性感染死亡的主要原因。

13.乙脑极期的临床表现特点应除外()

A、意识障碍

B、高热、惊厥

C、出现痴呆、弛缓性瘫痪

D、脑膜刺激征及病理反射阳性

E、颅内高压及呼吸衰竭

正确答案:C

答案解析:乙脑极期主要表现为高热、惊厥、意识障碍、颅内高压

及呼吸衰竭,脑膜刺激征及病理反射阳性也较为常见。而痴呆、弛

缓性瘫痪多见于恢复期及后遗症期,不属于极期的临床表现特点。

14.流行性腮腺炎的隔离方式是

A、消化道隔离

B、严密隔离

C\接触隔离

D、血液/体液隔离

E、呼吸道隔离

正确答案:E

答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,

主要通过飞沫传播,所以采取呼吸道隔离。

15.患者男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,

HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,

护士应告知患者其比时的状况是()

A、乙型肝炎且有传染性

B、乙型肝炎但病情稳定

C、乙型肝炎病毒携带状态

D、处于乙型肝炎恢复期

E、对乙型肝炎病毒具有免疫力

正确答案:E

答案解析:抗-HBs阳性是一种保护性抗体,说明机体对乙型肝炎病

毒具有免疫力,该患者其他血清病毒标记物均为阴性且肝功能正常,

所以处于对乙型肝炎病毒具有免疫力的状态。

16.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不:()

A、病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状

B、机体免疫力下降时可引起显性感染

C、潜伏性感染是重要而危险的传染源

D、潜伏性感染仅见于部分传染病

E、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染

正确答案:C

答案解析:潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后,机体免疫

系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时

潜伏的病原体才引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排

出体外,因而不具有传染性,不是重要的传染源,C选项叙述错误。

A选项,病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状,这是潜伏性感

染的特点之一;B选项,机体免疫力下降时可引起显性感染,符合

潜伏性感染的表现;D选项,潜伏性感染仅见于部分传染病,如疟

疾、结核、单纯疱疹等,说法正确;E选项具体指出了疟疾、结核、

单纯疱疹可有潜伏性感染。

17.患者,女性,17岁。因高热急诊入院。T39.5℃,主诉头痛、恶

心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取

的隔离措施是()

A、昆虫隔离

B、接触性隔离

C、保护性隔离

D、肠道隔离

E、呼吸道隔离

正确答案:A

答案解析:流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,所以应采取昆

虫隔离措施。保护性隔离适用于抵抗力低下等患者;接触性隔离用

于经接触传播疾病;呼吸道隔离用于经呼吸道传播疾病;肠道隔离

用于经肠道传播疾病。该患者诊断为流行性乙型脑炎,符合昆虫隔

离的适用情况。

18.患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收

治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节

律不整,瞳孔对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该

患者此时正处于病程的哪一期()

A、缓解期

B、极期

C、恢复期

D、后遗症期

E、初期

正确答案:B

答案解析:流行性乙型脑炎极期表现为高热、惊厥或抽搐、呼吸衰

竭,患者体温39.8℃,有呼吸节律不整、瞳孔对光反射迟钝等中枢

神经系统症状,符合极期表现。初期主要为发热等全身症状;缓解

期体温逐渐下降等症状好转;恢复期体温、症状进一步恢复;后遗

症期主要是恢复期后遗留的神经精神症状。所以该患者处于极期。

19.患者,男性,50岁,因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿

黄。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤

可见瘀斑,肛未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()

A、活的无耐力

B、皮肤完整性受损

C、营养失调:低于机体需要能

D、潜在并发症:肝性脑病

E、体液过多

正确答案:E

20.关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的()

A、潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比

B、有些传染病在潜伏期内具有传染性

C、潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据

D、多数传染病的潜伏期比较恒定

E、传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。

正确答案:E

答案解析:传染病的隔离期是根据传染病的传染期来确定的,而不

是潜伏期,E选项错误。潜伏期长短一般与病原体感染量呈反比,

有些传染病在潜伏期内具有传染性,潜伏期是确定传染病检疫期的

重要依据,多数传染病的潜伏期比较恒定,A、B、C、D选项正确。

21.典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体,后四肢,最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

正确答案:B

答案解析:麻疹出疹顺序一般先从耳后、颈部延至额面部,然后躯

体、四肢,最后达手掌、足底。所以答案选Bo

22.患儿男,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为

红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘。针对

该患儿的健康指导,错误的是()

A、流行期间少去公共场所

B、饮食清淡,多饮水

C、发热时可服用阿司匹林降温

D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

E、皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂

正确答案:C

答案解析:阿司匹林可增加Reye综合征的发生风险,水痘患儿发热

时不宜服用阿司匹林降温,所以选项C错误。选项A,流行期间少

去公共场所可减少感染机会;选项B,饮食清淡、多饮水有助于身

体恢复;选项D,隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止可防止病毒

传播;选项E,皮肤瘙痒难忍时局部涂炉甘石洗剂可缓解症状,这

些都是正确的健康指导。

23.患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查体:

体温40℃,右腮腺肿压痛明显,无反跳痛。为进一步诊断应立即协

助医生做的检查是()

A、脑脊液

B、血常规

C、尿常规

D、便常规

E、血、尿淀粉酶

正确答案:E

答案解析:该患儿发热伴右耳下疼痛,腮腺肿压痛明显,考虑为流

行性腮腺炎。流行性腮腺炎常可引起胰腺炎,血、尿淀粉酶可升高,

所以为进一步明确诊断应立即协助医生做血、尿淀粉酶检查。尿常

规主要用于检查泌尿系统疾病;血常规主要了解有无感染及感染类

型等;便常规用于检查肠道相关疾病;脑脊液检查主要用于神经系

统疾病的诊断,均不符合该患儿目前的诊断需求。

24.患者,男,28岁。在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细

菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是()

A、给予胃肠道隔离

B、给予高蛋白饮食

C、酌情给予流质或半流质食物

D、记录排便的性状、次数

E、留取大便标本送检

正确答案:B

答案解析:细菌性痢疾患者应采取胃肠道隔离,避免交叉感染,选

项A正确。由于患者腹泻,消化功能可能受影响,应酌情给予流质

或半流质食物,而不是高蛋白饮食,选项B错误、选项C正确。需

记录排便的性状、次数,以观察病情变化,选项D正确。同时要留

取大便标本送检,以明确病原菌,指导治疗,选项E正确。

25.对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是

A、黄疸进行性加深

B、凝血酶原活动度(PTA<4%)

C、血尿素氮升高

D、精神行为异常

E、腹水、中毒性鼓肠

正确答案:B

答案解析:重型肝炎时,凝血酶原活动度(PTA)明显降低,对重型

肝炎临床诊断及预后判断有重要意义,一般PTA<40%提示预后不良,

<20%则预后极差。黄疸进行性加深、精神行为异常、腹水、中毒性

鼓肠等虽也是重型肝炎的表现,但对预后判断的特异性不如PTA;

血尿素氮升高不是重型肝炎判断预后的关键指标。

26.与乙型脑炎患者“有受伤的危险”这项护理诊断有关的依据是()

A、昏迷

B、剧烈头痛

C、病毒血症

D、惊厥

E、脑部炎症

正确答案:D

答案解析:惊厥发作时患者可能会出现肢体抽搐等情况,容易导致

身体受伤,与“有受伤的危险”护理诊断相关;而病毒血症主要涉

及病毒在血液中的情况,与受伤危险关系不大;脑部炎症主要是关

于脑部病变本身,不是直接导致受伤的因素;昏迷虽可能有一定风

险,但惊厥导致受伤更为直接和相关;剧烈头痛一般不会直接导致

受伤。

27.甲型肝炎的传播方式是

A、血液传播为主

B、飞沫

C、粪-口

D、虫媒

E、母-婴

正确答案:C

答案解析:甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,即通过被甲肝病毒污

染的水、食物、日常生活接触等传播。飞沫传播一般见于呼吸道传

染病;母婴传播常见于乙肝等;血液传播为主常见于丙肝等;虫媒

传播常见于一些由蚊虫等传播的疾病。

28.病人,男性,27岁。因低热、全身不适、头痛、畏寒、肌肉关节

疼痛以及淋巴结肿大就诊。化验结果显示血清抗体HIV阳性。护士

为其指导日常生活的注意事项,应除外

A、外出时应戴口罩,不能与他人同桌吃饭

B、加强心理疏导

C、性生活应使用防护措施

D、讲解用药知识和可能出现的不良反应

E、排泄物用漂白粉消毒

正确答案:A

答案解析:艾滋病患者一般不需要外出戴口罩及避免与他人同桌吃

饭,重点在于防止血液、性接触等传播途径,做好消毒、防护措施,

加强心理支持及用药指导等。排泄物用漂白粉消毒可防止病毒通过

排泄物传播;性生活使用防护措施能避免性传播:加强心理疏导有

助于患者面对疾病;讲解用药知识和可能出现的不良反应可提高患

者治疗依从性。

29.患儿,女,八个月,体温40.2℃,表现为哭闹、抽搐、呕吐、

尖声哭叫、囱门隆起等,诊断为流行性脑脊髓膜炎,该患儿为流脑

的哪一临床类型

A、爆发型

B、重型

C、普通型

D、慢性败血症型

E、轻型

正确答案:C

30.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,

为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查:()

A、血清胆红素

B、血清碱性磷酸酶

C、血清胆固醇

D、血清胆碱酯酶

E、血清谷丙转氨酶

正确答案:E

答案解析:血清谷丙转氨酶在肝脏疾病时往往会迅速升高,对于突

然出现无其他原因可解释的食欲不振、乏力、肝大的病人,检测血

清谷丙转氨酶能快速反映肝细胞损伤情况,有助于尽快作出诊断。

血清胆红素升高多在肝脏损伤一段时间后出现变化;血清碱性磷酸

酶在多种骨骼及肝胆系统疾病时可升高,特异性不强;血清胆碱酯

酶主要反映肝脏合成功能等,在判断急性肝脏病变时不是最敏感指

标;血清胆固醇变化在肝脏疾病早期一般不具有特征性诊断价值。

31.患儿女,6岁。发热1天后出现皮疹,初为红色斑疹,后变为丘

疹并发展成疱疹,皮疹呈向心分布、分批出现,主要位于躯干。该

患儿最可能的诊断()

A、麻疹

B、水痘

Cx腮腺炎

D、猩红热

Ex幼儿急疹

正确答案:B

答案解析:水痘皮疹特点为向心分布、分批出现,初为红色斑疹,

后变为丘疹并发展成疱疹,主要位于躯干,该患儿表现符合水痘特

点。猩红热皮疹特点是弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,

疹间无正常皮肤,伴有草莓舌等表现。腮腺炎主要表现为腮腺肿大、

疼痛。麻疹表现为发热3-4天后出疹,出疹顺序为耳后、发际、

颈部、面部、躯干、四肢,疹间皮肤正常。幼儿急疹热退疹出。所

以该患儿最可能诊断为水痘。

32.3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿

应在家隔离观察的时间是()

A、1周

B、5周

C、3周

D、4周

E、2周

正确答案:C

答案解析:易感儿接触水痘患儿后应隔离观察3周,该幼儿未患过

水痘,属于易感儿,班级里出现水痘患儿,所以应在家隔离观察3

周。

33.典型急性细菌性痢疾患者的粪便呈()

A、果酱样腥臭便

B、柏油样黑便

C、灰陶土样便

D、少量粘液脓血便

E、米汤水样便

正确答案:D

答案解析:急性细菌性痢疾患者的粪便特点为粘液脓血便,是由于

痢疾杆菌侵袭肠道,导致肠黏膜炎症、坏死,出现脓血等表现。米

汤水样便常见于霍乱等;柏油样黑便常见于上消化道出血;果酱样

腥臭便常见于阿米巴痢疾;灰陶土样便常见于胆道梗阻。

34.甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:()

A、24小时内

B、10小时内

C、8小时内

D、12小时内

E\6小时内

正确答案:D

答案解析:甲类传染病包括鼠疫、霍乱。根据相关规定,责任报告

单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、

传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病病人或疑似病人时,或

发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报

告卡通过网络报告:未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内

以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报

告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病

人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络

直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报

的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。在农村,甲类

传染病法定传染病报告时间不应超过12小时内。

35.乙型脑炎患者常见的护理问题不包括()

A、意识障碍

B、皮肤完整性受损

C、体温过高

D、气体交换受损

E、有受损的危险

正确答案:B

36.关于呼吸道隔离要求的叙述,不正确的是

A、护理人员进入病室需戴口罩并穿隔离衣

B、病人的口鼻分泌物须经消毒后方可倒弃

C、病人离开病室必须戴口罩

D、同一病原菌感染的患者可同住一室,但需床旁隔离

E、病室空气每天需用紫外线照射或消毒液喷洒

正确答案:A

37.目前预防乙型肝炎的最佳措施是

A、接种乙肝疫苗

B、加强医院内消毒隔离及献血员检查

C、消灭蚊、蝇

D、隔离病人

E、丙种球蛋白被动免疫

正确答案:A

答案解析:接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的最佳措施。乙肝疫苗可

以刺激机体产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。隔离

病人主要是防止病毒传播,但不能从根本上预防;加强医院内消毒

隔离及献血员检查可减少医源性传播等,但不是最佳的一级预防手

段;丙种球蛋白被动免疫只是短期内提供一定保护,不是长期预防

措施;消灭蚊、蝇与乙肝预防无关。

38.传染病与其他感染性疾病的主要区别是

A、有传染性

B、有免疫性

C、有季节性

D、有病原体

E、人群易感

正确答案:A

答案解析:传染病与其他感染性疾病的主要区别在于有传染性,传

染病可通过各种途径传播给他人,这是其区别于其他感染性疾病的

关键特征。而有病原体是感染性疾病共有的特点;有季节性并非传

染病特有的;有免疫性在很多疾病中也会出现;人群易感也不是传

染病独有的特性。

39.流行过程的基本条件是:

A、患者病原携带者、受感染的动物

B、周围性、地区性、季节性

C、散发、流行、暴发流行

D、传染源、传播途径、易感人群

E、自然因素、社会因素

正确答案:D

答案解析:流行过程的基本条件包括传染源、传播途径、易感人群,

这三个环节相互连接,缺少任何一个环节,传染病都难以流行起来。

选项A患者、病原携带者、受感染的动物属于传染源;选项B周围

性、地区性、季节性属于影响流行过程的因素;选项C散发、流行、

暴发流行是流行的强度;选项E自然因素、社会因素也是影响流行

过程的因素。

40.患者,男性,60岁。确诊艾滋病毒感染1年,现阑尾炎术后1

天,创面有少量渗血。采血后注射器最恰当的处理方法是()

A、回套针帽

B、放入锐器盒

C、放入垃圾袋

D、分离针头

E、销毁

正确答案:B

答案解析:注射器使用后应放入锐器盒,防止针刺伤等职业暴露风

险,避免因处理不当导致医护人员感染艾滋病等血源性传播疾病。

销毁相对浪费资源且不是最恰当的处理方式;分离针头易造成针刺

伤;回套针帽同样会增加针刺伤的风险;放入垃圾袋不能有效防止

针刺伤,不符合安全要求。所以最恰当的是放入锐器盒。

41.下列哪项不为传染源

A、受感染的动物

B、显性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

E、潜伏性感染

正确答案:E

答案解析:潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部

位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但

又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫

功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不

排出体外,故潜伏性感染患者一般不成为传染源。而显性感染、隐

性感染、病原携带状态都可排出病原体成为传染源,受感染的动物

也可作为传染源传播疾病。

42.患者男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,

HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,

护士应告知患者其比时的状况是

A、乙型肝炎且有传染性

B、乙型肝炎但病情稳定

C、乙型肝炎病毒携带状态

D、处于乙型肝炎恢复期

E、对乙型肝炎病毒具有免疫力

正确答案:E

答案解析:抗-HBs阳性表示机体对乙肝病毒具有免疫力,是一种好

的现象,说明曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗后产生了保护

性抗体。该患者其他乙肝血清病毒标记物均为阴性,肝功能正常,

既往体健,所以处于对乙型肝炎病毒具有免疫力的状态。

43.传染病的基本特征是,除外:

A、有感染中毒症状

B、有流行病学特征

C、有感染后免疫

D、有传染性

E、有特异病原体

正确答案:A

答案解析:传染病的基本特征包括:①有病原体,每种传染病都有

其特异的病原体;②有传染性,这是传染病与其他感染性疾病的主

要区别;③有流行病学特征,包括流行性、地方性、季节性;④有

感染后免疫,感染病原体后,机体可产生特异性免疫。而感染中毒

症状并不是传染病的基本特征。

44.患儿男,6岁。发热四天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体

检:T38.5℃,神志清楚,双侧腮腺3cmx4cm,有压疮,咽红,

腮腺管口有红肿,心肺异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的

并发症是

A、睾丸炎

B、中耳炎

C、胰腺炎

D、心肌炎

E、脑膜脑炎

正确答案:B

答案解析:流行性腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、心肌炎、胰腺

炎、睾丸炎等,中耳炎不是其常见并发症。

45.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是:()

A、切断传播途径

B、发现、治疗带菌者

C、接触者预防服药

D、疫苗预防接种

E、隔离、治疗患者

正确答案:A

答案解析:消化道传染病主要通过粪-口途径传播,如饮水、食物、

日常生活接触等。切断传播途径可以有效阻止病原体从传染源传播

到易感人群,是预防消化道传染病起主导作用的措施。隔离、治疗

患者和发现、治疗带菌者是控制传染源的措施;疫苗预防接种属于

保护易感人群的措施;接触者预防服药也主要是针对特定接触情况

的一种预防手段,均不是起主导作用的措通。

46.病原体侵入人体后,仅引起机体发生籽异性的免疫应答,而不引

起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化

改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于

A、隐性感染

B、病原体被清除

C、潜伏性感染

D、显性感染

E、病原携带状态

正确答案:A

答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异

性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出

任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原

体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障所

清除,或由特异性免疫将病原体清除。显性感染是指病原体侵入人

体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或

机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。病原

携带状态是指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体

外,而人体不出现任何疾病状态,但能携带并排出病原体。潜伏性

感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫

功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体

清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可

引起显性感染。

47.传染病的播散途径几乎都是直接或间接经:()

A、外源性播散

B、空气播散

C、血液播散

D、土壤播散

E、内源性播散

正确答案:A

答案解析:外源性播散是指病原体从外界环境侵入人体而引起的感

染,传染病的播散途径几乎都是直接或间接经外源性播散。内源性

播散主要是自身菌群失调等引起;空气播散只是传播途径之一;血

液播散不是几乎所有传染病的主要播散途径;土壤播散也只是部分

传染病的传播途径。

48.病原体侵入人体后,仅引起机体发生好异性的免疫应答,而不引

起或只引起轻微的组织损伤,临床上不品出任何症状、体征与生化

改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:

A、潜伏性感染

B、隐性感染

C、病原携带状态

D、病原体被清除

E、显性感染

正确答案:B

答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异

性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出

任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原

体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障所

清除,或由特异性免疫反应将病原体清除。显性感染是指病原体侵

入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作

用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

病原携带状态是指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排

出体外,成为重要的传染源,但人体不出现任何疾病状态。潜伏性

感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫

功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体

清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可

引起显性感染。

49.患者,男,25岁,诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室

检查哪项不是其特征

A、ALT中度升高

B、血清胆红素811moi/L

C、PTA47%

D、血清白蛋白低

E、血清球蛋白高

正确答案:B

50.患儿,男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,

惊厥等症状,护士考虑该患儿可能并发()

A、肺炎

B、脑炎

C、支气管炎

D、心肌炎

E、喉炎

正确答案:B

答案解析:麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡、惊厥等症

状,应考虑并发脑炎。肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促等;喉炎

主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等;心肌炎主要表现为面色苍白、

乏力、多汗、心悸等;支气管炎主要表现为咳嗽等。该患儿的表现

符合脑炎的特点。

51.患儿男,4岁,发热、出疹3天,诊断为“猩红热”收住院。医

生嘱家长在病程2〜3周时检查尿液。护士向家属解释,检查的目的

是()

A、了解有无肾损害

B、了解疾病恢复情况

C、决定饮食调整方案

D、了解药物副作用

E、为控制活动量提供依据

正确答案:A

答案解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传

染病。少数患儿在病后2〜3周可发生变态反应性疾病,如急性肾小

球肾炎或风湿热等,所以病程2~3周时检查尿液目的是了解有无肾

损害。

52.患儿,男,1岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5C,查

体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应

的颊粘膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是()

A\体温图热

B、疹间皮肤正常

C、皮疹为红色斑疹

D、皮疹从耳后发际处开始出现

E、在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点

正确答案:E

答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期的特征性体征,常在出疹前1〜2

天出现,开始时见于第一臼齿相对的颊黏膜上,为白色小点,直径

0.5〜1mm,有时有红晕环绕,可累及整个颊黏膜,出疹后1〜2天迅

速消失,所以在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点是诊断麻

疹最重要的依据。体温高热、疹间皮肤正常、皮疹为红色斑疹、皮

疹从耳后发际处开始出现等虽然也是麻疹的表现,但不是最重要的

诊断依据。

53.患者,女,65岁。主诉有轻微的恶心.呕吐,食欲减少,出现

明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明

显,血清胆红素35nmol,PTA52%,该患者处于病毒性肝炎的哪一

临床类型

A、急性黄疸型

B、亚急性重型

C、慢性肝炎

D、肝炎后肝硬化

E、淤胆型肝炎

正确答案:E

答案解析:淤胆型肝炎以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,

有梗阻性黄疸临床表现,如黄疸深、皮肤瘙痒、粪便颜色变浅等,

而血清酶活性相对较轻,该患者有黄疸、瘙痒等表现,ALT升高不

明显,符合淤胆型肝炎特点。

54.患者男性,37岁,因近周食欲减退,上腹部不适,怕发无力,

伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体建。入院三天后出现嗜睡,有扑翼

样震颤,肛未扪及c血清总胆红素200umol/L,血清HBsAg(+),此患

者的肝炎类型是()

A、急性黄疸型乙型肝炎

B、瘀胆型乙型炎

C、急性重乙肝肝炎

D、亚急性重乙肝肝炎

E、慢性重乙肝肝炎

正确答案:C

答案解析:该患者起病急,短期内出现黄疸、嗜睡、扑翼样震颤等

肝性脑病表现,且血清HBsAg(+),符合急性重型乙型肝炎的特点。

急性黄疸型乙型肝炎一般不会迅速进展为肝性脑病;瘀胆型肝炎主

要以肝内胆汁淤积为主,黄疸持续时间长,一般无肝性脑病表现;

亚急性重型肝炎起病较急性重型稍缓;慢性重型肝炎有慢性肝病基

础。所以答案选C。

55.孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,无任何症

状肝功能正常。经十月怀胎,足月顺利分娩一4500克男婴,分娩后,

医生对此新生儿进行预防注射,切断的传播途径是()

A、注射途径

B、母婴传播

C、消化道传播

D、血液、体液传播

E、日常生活密切接触

正确答案:B

答案解析:该孕妇为HBsAg阳性,乙肝可通过母婴传播,对新生儿

进行预防注射主要是为了切断母婴传播途径,防止新生儿感染乙肝

劣丙毒。

56.对人体有保护作用的抗体是

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、抗-HBC-IgM

D、抗-HBC-IgG

E、抗-HBV-DNA

正确答案:A

答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗体,它是一种保护性抗体,当机体

感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后,免疫系统会产生抗-HBs,它能中

和乙肝病毒,起到保护人体免受乙肝病毒感染的作用。抗-HBe是e

抗体,抗-HBCTgM是乙肝核心抗体IgM,抗-HBCTgG是乙肝核心抗

体IgG,它们主要反映乙肝病毒感染情况,并非保护性抗体。抗-

HBV-DNA是乙肝病毒的核酸,用于检测乙肝病毒复制水平,也不是

抗体。

57.预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主()

A、疫苗预防接种

B、切断传播途径

C、隔离治疗病人

D、隔离治疗带菌者

E、接触者预防服药

正确答案:B

答案解析:预防肠道传染病,切断传播途径是关键环节。肠道传染

病主要通过粪-口途径传播,如水源污染、食物污染、接触传播等。

采取一系列切断传播途径的措施,如加强饮水卫生、食品卫生、个

人卫生及环境卫生等,能有效减少病原体传播,从而预防肠道传染

病的发生。隔离治疗病人和带菌者虽有必要,但不是预防的主要环

节;疫苗预防接种并非对所有肠道传染病都有良好效果且不是主要

手段;接触者预防服药针对性不强且不是综合措施的核心。

58.病毒性肝炎患者卧床休息的目的应除外

A、增强肝脏的血液供应量

B、缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损的恢复

C、卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低

D、减少肝脏功能的负荷

E、只有卧床才能使体温下降

正确答案:E

答案解析:卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低,减少肝脏功能

负荷,增强肝脏血液供应量,缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损恢复。

而使体温下降并非卧床休息对于病毒性肝炎患者的主要目的。

59.人感染高致病性禽流感的病毒亚型是

A、H1N1

B、H5N1

C、H7N7

D、H9N2

E、H9N1

正确答案:B

答案解析:人感染高致病性禽流感主要由H5N1亚型禽流感病毒引起,

H1N1主要引起猪流感等,H7N7也曾有感染人病例但致病性相对较弱,

H9N2一般引起轻型感染,H9N1不是常见的感染人的禽流感病毒正型。

60.猩红热常见并发症为

A、化脓性扁桃体炎

B、心肌炎

C、支气管炎

D、喉炎

E、变态反应性疾病

正确答案:E

答案解析:猩红热常见并发症有变态反应性疾病,如急性肾小球肾

炎、风湿热等。支气管炎、喉炎、化脓性扁桃体炎等不是其最常见

并发症。心肌炎虽也可发生,但不如变态反应性疾病常见。

61.患儿,女,8岁,患猩红热入院。入院后第一天,护士应向患儿

父母着重介绍

A、医疗费用

B、管床医生

C、住院环境

D、治疗方法及预后

E、病情观察要点

正确答案:E

答案解析:患儿患猩红热入院,护士应向患儿父母着重介绍病情观

察要点,以便家长能及时发现患儿病情变化,配合医护人员做好护

理工作。住院环境在入院时可简单介绍;治疗方法及预后对于8岁

患儿家长理解可能有一定难度,不是第一天着重介绍的内容;医疗

费用一般不是首先介绍的重点;管床医生可在后续适当介绍,但病

情观察要点更为关键。

62.病毒性肝炎治疗原则,哪一个说法是错误的?()

A、避免损害肝脏药物

B、避免饮酒、过劳

C、足够的休息为主

D、足够的营养为主

E、辅以大量的药物

正确答案:E

答案解析:病毒性肝炎的治疗原则是以适当休息、合理营养为主,

辅以药物治疗,应避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物,而不是

辅以大量的药物。大量使用药物可能会增加肝脏负担,不利于病情

恢复。

63.患者,男,35岁,发热,乏力,全身多处淋巴结可触及,近几

个月消瘦明显。体温39℃,查抗一HIV阳性,既往有吸毒史,诊断

艾滋病。该患者的护理诊断不包括

A、活动耐力

B、恐惧

C、营养失调

D、有感染的危险

E、腹泻

正确答案:E

答案解析:患者有发热、乏力、消瘦等表现,会导致活动耐力下降,

有活动耐力方面的护理诊断,A选项不符合;患者诊断艾滋病,可

能会有恐惧心理,存在恐惧这一护理诊断,B选项不符合;患者近

几个月消瘦明显,有营养失调的护理诊断,C选项不符合;患者免

疫力低下,有感染的危险,D选项不符合;题干中未提及患者有腹

泻相关表现,所以护理诊断不包括腹泻,E选项符合。

64.对水痘的临床症状描述的是()

A、皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

B、潜伏期为广12天

C、口周苍白圈

D、水痘为自限性,7日左右自愈

E、疹退留有色素沉着

正确答案:A

答案解析:水痘皮疹的特点是分批出现,同一部位可见不同性状皮

疹。口周苍白圈主要见于猩红热;疹退留有色素沉着常见于麻疹;

水痘潜伏期为10-21天;水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。

65.下列哪组血清检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性

A、HbeAb阳性,HbsAb阳性

B、HbsAb阳性,HbeAb阳性

C、HbsAb阳性,HbeAb阳性,HbeAb阳性

D、HbsAg阳性,HbeAg阳性

E、HbeAb阳性,HbeAb阳性

正确答案:D

答案解析:血清学检查中,HBsAg阳性表示体内有乙肝病毒存在;

HBeAg阳性提示病毒复制活跃,传染性较强。所以当HBsAg阳性且

HBeAg阳性时提示乙型肝炎有较大的传染性。A选项中HbeAb阳性、

HbsAb阳性提示既往感染且已产生抗体;B选项HbsAb阳性提示有保

护性抗体,HbeAb归性提示既往感染;C选项HbsAb阳性、HbeAb阳

性、HbeAb阳性综合起来也是提示既往感染;E选项HbeAb阳性、

HbeAb阳性提示既往感染。

66.患儿,男,5岁,猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,

血压130/100mmHg护士考虑该患儿可能发生了

A、喉炎

B、肾炎

C、心肌炎

D\风湿炎

E、支气管炎

正确答案:B

答案解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传

染病。少数患儿在病后2〜3周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。该

患儿猩红热病后20天出现眼睑水肿、尿呈茶色、血压升高,符合急

性肾炎的表现,所以考虑可能发生了肾炎。

67.猩红热患儿进行病原学检查时,治疗前多用()

A、大便培养

B、尿培养

C、咽拭子培养

D、尿培养

E、皮肤渗出物培养

正确答案:C

答案解析:猩红热的病原菌为A组乙型溶血性链球菌,治疗前进行

病原学检查多用咽拭子培养来明确诊断。大便培养一般用于肠道感

染等疾病的诊断;尿培养多用于泌尿系统感染的诊断;皮肤渗出物

培养一般不是猩红热首选的病原学检查方法。

68.患者,男性,6岁。确诊艾滋病毒感染1年,现阑尾炎术后1天,

创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A、戴手套操作,脱手套后认真洗手

B、未戴手套时,应避免手部污染

C、手部皮肤完好,可不戴手套

D、只要操作时手套,操作后不需要洗手

E、血液污染面积少时,可不戴手套

正确答案:A

答案解析:对于艾滋病毒感染患者的护理操作,戴手套操作可防止

手部直接接触血液,脱手套后认真洗手能进一步降低感染风险。手

部皮肤完好也不能不戴手套,血液污染无论多少都应戴手套,太戴

手套时避免手部污染不是重点防护措施,操作后必须洗手。所以防

护重点是戴手套操作,脱手套后认真洗手。

69.患者女性,25岁,既往体检,体检时发现肝功能正常,抗-HBS

阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为()

A、乙型肝炎有传染性

B、乙型肝炎病情稳定

C、乙型肝炎病毒携带者

D、乙型肝炎恢复期

E、对乙型肝炎病毒有免疫力

正确答案:E

答案解析:抗-HBS是一种保护性抗体,阳性表示机体对乙肝病毒有

免疫力,能抵御乙肝病毒的侵袭。该患者其他HBV血清标记物均为

阴性,仅抗-HBS阳性,所以提示对乙型肝炎病毒有免疫力。

70.水痘为自限性疾病,其病程一般是()

A、7天

Bx15天

C、10天

D、3天

E、5天

正确答案:C

71.对人禽流感高危人群和患者的早期防治,WHO推荐的抗病毒药物

A、金刚烷胺

B、奥司他韦(达菲)

C、病毒嗖

D、阿昔洛韦

E、齐多夫定

正确答案:B

答案解析:奥司他韦(达菲)是WHO推荐用于人禽流感高危人群和

患者早期防治的抗病毒药物。金刚烷胺对禽流感病毒效果不佳;病

毒喳主要用于RNA病毒感染;阿昔洛韦主要用于疱疹病毒感染;齐

多夫定主要用于治疗艾滋病。

72.下列可以传染艾滋病的不卫生习惯是()

A、共用马桶

B、共用电话

C、共用水杯

D、公共浴池浸泡

E、与他人共用剃须刀、牙刷

正确答案:E

答案解析:共用剃须刀、牙刷可能会导致皮肤破损,接触到含有艾

滋病病毒的血液,从而传染艾滋病。而共用水杯、公共浴池浸泡、

共用马桶、共用电话一般不会传播艾滋病病毒。

73.关于麻疹的叙述,以下哪项不()

A、患者是唯一的传染源

B、只通过呼吸道传染

C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者

D、潜伏期末2〜3天至出疹后5天有传染性

E、传染期一般为出疹前5日至出疹后5日

正确答案:B

答案解析:麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被污染的

手、玩具等间接传播。患者是唯一的传染源,凡未患过麻疹或太接

种过麻疹疫苗者均为易感者,潜伏期末2〜3天至出疹后5天有传染

性,传染期一般为出疹前5日至出疹后5日。

74.引起猩红热的病原体是

A、金黄葡萄球菌

B、A组B型链球菌

C、B组链球菌

D、C组链球菌

E、肺炎链球菌

正确答案:B

答案解析:引起猩红热的病原体是A组B型链球菌。金黄葡萄球菌

可引起局部化脓性感染等多种疾病,但不是猩红热的病原体;B组

链球菌主要与新生儿感染等有关;C组链球菌也可引起一些感染但

不是猩红热常见病原体;肺炎链球菌主要引起肺炎等呼吸道感染,

而非猩红热。

75.猩红热病人急性期需绝对卧床休息2〜3周,其目的是

A、防止发生心力衰竭

B、减轻中毒症状

C、防止疹退脱皮

D、减少并发症发生

E、缩短病程

正确答案:D

76.病原体侵入人体后,仅引起机体发生籽异性的免疫应答,而不引

起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化

改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:()

A、隐性感染

B、病原携带状态

C、显性感染

D、病原体被清除

E、潜伏性感染

正确答案:A

答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异

性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出

任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原

体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障如

胃酸等所清除,或被人体的特异性被动免疫和主动免疫所清除。显

性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且

通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病

理改变和临床表现。病原携带状态是指病原体侵入人体后,在人体

内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,但人体不出现任

何疾病状态。潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些

部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,

但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免

疫功能下降时,则可引起显性感染。

77.病人,男性,32岁。反复发热、腹泻2个月。经实验室检查“抗

HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”o护士对病人进行健康史评估时,

下列内容中最不重要的是

A、有无输血史

B、性伴侣情况

C、有无不洁性行为史

D、有无静脉吸毒史

E、有无吸食大麻史

正确答案:E

答案解析:艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播、母婴传播。

吸食大麻史与艾滋病传播途径无关,不是评估的重要内容。输血史、

静脉吸毒史、性伴侣情况、不洁性行为史都与艾滋病传播密切相关,

是重要的评估内容。

78.患者,女性,27岁,单位年度体检查出HBsAg(+)。区分该患者

是肝炎患者还是病毒携带者的依据是

AxHBsAg滴度

B、HBV-DNA定量

C、肝功能

D、HBcAb

Ex抗HBV-IgM

正确答案:C

答案解析:区分该患者是肝炎患者还是病毒携带者主要依据是肝功

能。若肝功能正常,多为病毒携带者;若肝功能出现异常,则考虑

为肝炎患者。HBsAg滴度主要反映乙肝表面抗原的数量情况;HBV-

DNA定量是检测乙肝病毒复制水平;HBcAb是乙肝核心抗体,其阳性

提示既往感染或现症感染;抗HBV-IgM主要用于急性乙肝的诊断

及病情监测等,均不是区分肝炎患者和病毒携带者的关键依据。

79.麻疹患儿的并发症中,导致婴幼儿死亡的主要原因是()

A、心血管功能不全

B、肺炎

C、中耳炎

D、脑炎

E、急性硬化全脑炎

正确答案:B

答案解析:麻疹患儿并发症中肺炎是最常见的并发症,也是导致婴

幼儿死亡的主要原因。麻疹病毒本身可引起间质性肺炎,若继发细

菌感染,病情可加重,甚至导致呼吸衰竭等严重后果。脑炎、中耳

炎等虽然也是并发症,但不是导致婴幼儿死亡的主要原因。心血管

功能不全相对少见。急性硬化全脑炎是麻疹的远期并发症,不是导

致婴幼儿死亡的主要因素。

80.患者男35岁,HIV检测阳性诊断“艾滋病”,现出现,双侧腹股

沟,胭窝,腋下淋巴结肿大,压痛,能自由活动。该患者应采取何

种隔离

A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、血液/体液隔离

D\虫媒隔离

E、保护性隔离

正确答案:C

答案解析:艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中

含有大量病毒,具有传染性,故应采取血液/体液隔离。该患者HIV

检测阳性诊断为艾滋病,出现双侧腹股沟、胭窝、腋下淋巴结肿大

等表现,为防止病毒通过血液或体液传播给他人,应采取血液/体液

隔离。消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病;呼吸道隔离适用

于经飞沫传播的疾病;虫媒隔离适用于经昆虫传播的疾病;保护性

隔离适用于抵抗力低下易感染的患者。

81.关于病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的:

A、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比

B、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比

C、病原体的毒力与致病力成正比

D、病原体的侵袭力与致病力成正比

E、在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大

正确答案:B

答案解析:病原体的数量和致病力在一定程度上相关,一般来说,

入侵病原体数量越多,致病力可能越强,在同一传染病中,入侵病

原体数量一般与致病力成正比,A选项正确。病原体毒力越强,致

病力通常也越强,二者成正比,C选项正确。病原体侵袭力越强,

越容易导致疾病发生,与致病力成正比,D选项正确。不同传染病

引起疾病发生所需的最低病原体数量差异很大,E选项正确。而在

同一传染病中,入侵病原体数量一般与潜伏期成反比,而不是正比,

B选项错误。

82.患儿男,4岁。发热,呼吸道卡他症状明显,结膜充血,口腔颊

粘膜出现麻疹粘膜斑。该患儿皮疹出现的时间最可能是()

A、发热第2天

B、发热5天后

C、发热第3~4天

D、热退后

E、发热第1天

正确答案:C

答案解析:麻疹发热3-4天后出疹,该患儿出现了麻疹粘膜斑,提

示处于麻疹前驱期,所以皮疹最可能在发热第3-4天出现。

83.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正

确的是

A、身体约束

B、留观

C、定期和不定期访视

D、给予宣教

E、医学观察

正确答案:A

答案解析:艾滋病病毒感染者不是罪犯,不能进行身体约束。发现

艾滋病病毒感染者时应给予留观、医学观察、定期和不定期访视,

并给予宣教等措施,帮助其了解疾病、做好自我防护等,而身体约

束是侵犯人权且不恰当的做法。

84.在抢救乙脑呼吸衰竭时,护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项

是错误的()

A、地塞米松静脉滴注

B、大剂量糖盐水静脉滴注

C、尼可刹米、洛贝林静脉注射

D、20%甘露醇静脉推注

E、654-或东苴若碱静脉注射

正确答案:B

答案解析:呼吸衰羯的抢救中,大剂量糖盐水静脉滴注会加重脑水

肿,不利于呼吸衰羯的抢救,该措施错误。20%甘露醇静脉推注可减

轻脑水肿;654-2或东度若碱静脉注射可改善微循环、减轻脑水肿;

地塞米松静脉滴注可减轻炎症反应、降低颅内压;尼可刹米、洛贝

林静脉注射可兴奋呼吸中枢,这些措施都是正确的抢救措施。

85.麻疹患者在出疹期最先出现皮疹的部位是()

A、胸、腹

B、四肢

C、胸、背

D、前额、面、颈

Ex耳后、发际

正确答案:E

答案解析:麻疹患者在出疹期皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、

面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。所以

最先出现皮疹的部位是耳后、发际。

86.传染病检疫期限的确定是依据该病的:

A、有助于院内感染的鉴别

B、传染期

C、最长潜伏期

D、隔离期

Ex最短潜伏期

正确答案:C

答案解析:传染病检疫期限是根据最长潜伏期来确定的。最长潜伏

期是指自病原体侵入机体至最早临床症状出现这一段时间,了解最

长潜伏期有助于确定检疫期限,防止传染病的传播。隔离期是针对

已经确诊的传染病患者采取隔离措施的时间;传染期是指患者排出

病原体的整个时期;最短潜伏期对于确定检疫期限意义不大;有助

于院内感染的鉴别不是确定检疫期限的依据。

87.对于猩红热密切接触者应医学观察

A、3周

B、1周

C、2周

D、4周

E、5周

正确答案:B

88.流行性腮腺炎的主要临床特征为()

A、发热

B、痛性腮腺肿大

C、咀嚼困难

D、头痛

正确答案:B

答案解析:流行性腮腺炎主要临床特征为腮腺肿大、疼痛,通常为

一侧腮腺先肿大,数日后对侧也出现肿大,肿大的腮腺以耳垂为中

心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热,有触痛,咀嚼或进

食酸性食物时疼痛加剧。发热、头痛、咀嚼困难等也可能伴随出现,

但不是主要临床特征。

89.可转为慢性肝炎并发展为肝硬化和肝癌的病毒性肝炎类型是

A、甲型、乙型、丙型

B、乙型、丙型、丁型

C、丙型、丁型、戊型

D、甲型、丙型、戊型

E、乙型、丁型、戊型

正确答案:B

答案解析:乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染容易转为慢性肝炎,并

有可能进一步发展为肝硬化和肝癌。甲型和戊型肝炎一般为急性自

限性疾病,很少转为慢性肝炎,所以答案是[B、]

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