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文档简介
2025年3月传染病护理学模拟考试题(附参考答
案解析)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.对人体有保护作用的抗体是()
Ax抗-HBs
B、抗-HBe
C、抗-HBC-IgM
D、抗-HBC-IgG
E、抗-HBV-DNA
正确答案:A
答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗体,它是一种保护性抗体,当人体
感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后,免疫系统产生抗-HBs,能中和乙
肝病毒,对人体起到保护作用。抗-HBe是e抗体,抗-HBCTgM是乙
肝核心抗体IgM,抗-HBC-IgG是乙肝核心抗体IgG,抗-HBV-DNA是
乙肝病毒脱氧核糖核酸,这些都不是具有保护作用的抗体。
2.某学校班级中出现一名猩红热患儿,为保护班内其他易感人群,
应当对其进行医学观察多少天()
A、10天
Bx14天
C、7天
D、5天
E、3天
正确答案:C
答案解析:猩红热的潜伏期通常为2〜5天,最长不超过7天。对接
触者医学观察7天,以防止疾病传播,保护其他易感人群。所以当
班级中出现猩红热患儿时,应对接触者进行医学观察>7天。
3.急性病毒肝炎早期最主要的治疗措施是()
Ax卧床休息
B、维生素类药物
C、保肝药物
D、抗病毒治疗
E、免疫制剂
正确答案:A
答案解析:急性病毒肝炎早期,肝脏处于炎症反应阶段,此时最主
要的治疗措施是卧床休息,减少体力消耗,降低肝脏负担,有利于
肝脏的恢复。保肝药物、免疫制剂、维生素类药物等可作为辅助治
疗手段,但不是最主要的。抗病毒治疗适用于特定的病毒感染且有
指征时,并非早期的首要措施。
4.患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查体:
体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,无反跳痛。护士考虑该患儿可能
是()
A、腮腺炎并发脑膜炎
B、腮腺炎并发胰腺炎
C、腮腺炎并发睾丸炎
D、腮腺炎并发卵巢炎
E、腮腺炎并发胃肠炎
正确答案:B
答案解析:该患儿发热伴右耳下疼痛,右腮腺肿胀压痛明显,之后
出现腹痛,提示可能是腮腺炎并发胰腺炎。腮腺炎病毒除侵犯腮腺
外,还可侵犯其他器官,当侵犯胰腺时可引起胰腺炎,出现腹痛症
状。而并发脑膜炎主要表现为神经系统症状;并发睾丸炎多见于青
春期男性;并发卵巢炎多见于青春期女性;并发胃肠炎虽有腹痛但
一般无腮腺肿大等表现,故答案选B。
5.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确:
A、机体免疫力下降时可引起显性感染
B、潜伏性感染仅见于部分传染病
C、潜伏性感染是重要而危险的传染源
D、病原体港伏于机体莫些部位而不出现症状
E、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染
正确答案:C
答案解析:潜伏性感染是指病原体侵入人体后,寄生在机体某些部
位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但
又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫
功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不
排出体外,因而不具有传染性,不是重要的传染源。潜伏性感染可
见于部分传染病,如疟疾、结核、单纯疱疹等。
6.抗水痘病毒首选的药物是()
A、阿糖胞昔
B、病毒日坐
Cx干扰素
D、利巴韦林
E、阿昔洛韦
正确答案:E
答案解析:阿昔洛韦是目前抗水痘病毒的首选药物。阿糖胞甘主要
用于治疗急性白血病等;病毒喳即利巴韦林,对水痘病毒效果不如
阿昔洛韦;干扰素也可用于抗病毒,但不是抗水痘病毒的首选;阿
昔洛韦对水痘-带状疱疹病毒有特效,能抑制病毒DNA多聚酶,从
而阻止病毒的复制。
7.腮腺炎的隔离途径()
A、血液、体液隔离
B、消化道隔
C、严密隔离
D、接触隔
E、呼吸道隔离
正确答案:E
答案解析:腮腺炎主要通过飞沫传播,属于呼吸道传染病,所以采
取呼吸道隔离。
8.患儿女,8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱
屑,手足为大片脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难
看了“。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是
A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心
B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系
C、鼓励患儿与他人即社会进行交往
D、介绍病情观察的要点
E、正确对待自我形象改变
正确答案:C
答案解析:1.首先分析选项A:介绍疾病的预后,加强其战胜疾病
的信心,这有助于患儿正确看待疾病,对其心理有积极的引导作用,
是恰当的心理疏导内容。2.选项B:关心爱护患儿,与其建立良好
的护患关系,能让患儿感受到温暖和支持,利于心理疏导,是合适
的做法。3.选项C:患儿目前因自身形象改变而拒绝与外界交流,
此时鼓励其与他人及社会进行交往不符合患儿当前心理状态,可能
会加重其心理负担,该选项不恰当。4.选项D:介绍病情观察要点,
能让患儿了解自身情况,增加对疾病的掌控感,对心理有一定安抚
D、隔离休息
E、抗病毒治疗
正确答案:B
答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,
目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗,以减轻症状、防止并
发症。隔离休息、流质饮食是一般的护理措施;抗病毒治疗效果不
确切;抗生素对病毒感染无效。
12.艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是
A、巨细胞病毒脑炎
B、卡波西肉瘤
C、肺泡子菌肺炎
D、机会性肿瘤
E、隐球菌脑膜炎
正确答案:C
答案解析:艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是肺抱子菌肺炎。
肺抱子菌肺炎在艾滋病患者中较为常见且病情严重,常可导致呼吸
衰竭等严重后果,是引起艾滋病患者机会性感染死亡的重要原因。
隐球菌脑膜炎、机会性肿瘤、巨细胞病毒脑炎、卡波西肉瘤等虽也
是艾滋病相关的严重病变,但不是机会性感染死亡的主要原因。
13.乙脑极期的临床表现特点应除外()
A、意识障碍
B、高热、惊厥
C、出现痴呆、弛缓性瘫痪
D、脑膜刺激征及病理反射阳性
E、颅内高压及呼吸衰竭
正确答案:C
答案解析:乙脑极期主要表现为高热、惊厥、意识障碍、颅内高压
及呼吸衰竭,脑膜刺激征及病理反射阳性也较为常见。而痴呆、弛
缓性瘫痪多见于恢复期及后遗症期,不属于极期的临床表现特点。
14.流行性腮腺炎的隔离方式是
A、消化道隔离
B、严密隔离
C\接触隔离
D、血液/体液隔离
E、呼吸道隔离
正确答案:E
答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,
主要通过飞沫传播,所以采取呼吸道隔离。
15.患者男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,
HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,
护士应告知患者其比时的状况是()
A、乙型肝炎且有传染性
B、乙型肝炎但病情稳定
C、乙型肝炎病毒携带状态
D、处于乙型肝炎恢复期
E、对乙型肝炎病毒具有免疫力
正确答案:E
答案解析:抗-HBs阳性是一种保护性抗体,说明机体对乙型肝炎病
毒具有免疫力,该患者其他血清病毒标记物均为阴性且肝功能正常,
所以处于对乙型肝炎病毒具有免疫力的状态。
16.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不:()
A、病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状
B、机体免疫力下降时可引起显性感染
C、潜伏性感染是重要而危险的传染源
D、潜伏性感染仅见于部分传染病
E、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染
正确答案:C
答案解析:潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后,机体免疫
系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时
潜伏的病原体才引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排
出体外,因而不具有传染性,不是重要的传染源,C选项叙述错误。
A选项,病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状,这是潜伏性感
染的特点之一;B选项,机体免疫力下降时可引起显性感染,符合
潜伏性感染的表现;D选项,潜伏性感染仅见于部分传染病,如疟
疾、结核、单纯疱疹等,说法正确;E选项具体指出了疟疾、结核、
单纯疱疹可有潜伏性感染。
17.患者,女性,17岁。因高热急诊入院。T39.5℃,主诉头痛、恶
心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取
的隔离措施是()
A、昆虫隔离
B、接触性隔离
C、保护性隔离
D、肠道隔离
E、呼吸道隔离
正确答案:A
答案解析:流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,所以应采取昆
虫隔离措施。保护性隔离适用于抵抗力低下等患者;接触性隔离用
于经接触传播疾病;呼吸道隔离用于经呼吸道传播疾病;肠道隔离
用于经肠道传播疾病。该患者诊断为流行性乙型脑炎,符合昆虫隔
离的适用情况。
18.患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收
治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节
律不整,瞳孔对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该
患者此时正处于病程的哪一期()
A、缓解期
B、极期
C、恢复期
D、后遗症期
E、初期
正确答案:B
答案解析:流行性乙型脑炎极期表现为高热、惊厥或抽搐、呼吸衰
竭,患者体温39.8℃,有呼吸节律不整、瞳孔对光反射迟钝等中枢
神经系统症状,符合极期表现。初期主要为发热等全身症状;缓解
期体温逐渐下降等症状好转;恢复期体温、症状进一步恢复;后遗
症期主要是恢复期后遗留的神经精神症状。所以该患者处于极期。
19.患者,男性,50岁,因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿
黄。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤
可见瘀斑,肛未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()
A、活的无耐力
B、皮肤完整性受损
C、营养失调:低于机体需要能
D、潜在并发症:肝性脑病
E、体液过多
正确答案:E
20.关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的()
A、潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比
B、有些传染病在潜伏期内具有传染性
C、潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据
D、多数传染病的潜伏期比较恒定
E、传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。
正确答案:E
答案解析:传染病的隔离期是根据传染病的传染期来确定的,而不
是潜伏期,E选项错误。潜伏期长短一般与病原体感染量呈反比,
有些传染病在潜伏期内具有传染性,潜伏期是确定传染病检疫期的
重要依据,多数传染病的潜伏期比较恒定,A、B、C、D选项正确。
21.典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体,后四肢,最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底
正确答案:B
答案解析:麻疹出疹顺序一般先从耳后、颈部延至额面部,然后躯
体、四肢,最后达手掌、足底。所以答案选Bo
22.患儿男,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为
红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘。针对
该患儿的健康指导,错误的是()
A、流行期间少去公共场所
B、饮食清淡,多饮水
C、发热时可服用阿司匹林降温
D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止
E、皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂
正确答案:C
答案解析:阿司匹林可增加Reye综合征的发生风险,水痘患儿发热
时不宜服用阿司匹林降温,所以选项C错误。选项A,流行期间少
去公共场所可减少感染机会;选项B,饮食清淡、多饮水有助于身
体恢复;选项D,隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止可防止病毒
传播;选项E,皮肤瘙痒难忍时局部涂炉甘石洗剂可缓解症状,这
些都是正确的健康指导。
23.患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查体:
体温40℃,右腮腺肿压痛明显,无反跳痛。为进一步诊断应立即协
助医生做的检查是()
A、脑脊液
B、血常规
C、尿常规
D、便常规
E、血、尿淀粉酶
正确答案:E
答案解析:该患儿发热伴右耳下疼痛,腮腺肿压痛明显,考虑为流
行性腮腺炎。流行性腮腺炎常可引起胰腺炎,血、尿淀粉酶可升高,
所以为进一步明确诊断应立即协助医生做血、尿淀粉酶检查。尿常
规主要用于检查泌尿系统疾病;血常规主要了解有无感染及感染类
型等;便常规用于检查肠道相关疾病;脑脊液检查主要用于神经系
统疾病的诊断,均不符合该患儿目前的诊断需求。
24.患者,男,28岁。在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细
菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是()
A、给予胃肠道隔离
B、给予高蛋白饮食
C、酌情给予流质或半流质食物
D、记录排便的性状、次数
E、留取大便标本送检
正确答案:B
答案解析:细菌性痢疾患者应采取胃肠道隔离,避免交叉感染,选
项A正确。由于患者腹泻,消化功能可能受影响,应酌情给予流质
或半流质食物,而不是高蛋白饮食,选项B错误、选项C正确。需
记录排便的性状、次数,以观察病情变化,选项D正确。同时要留
取大便标本送检,以明确病原菌,指导治疗,选项E正确。
25.对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是
A、黄疸进行性加深
B、凝血酶原活动度(PTA<4%)
C、血尿素氮升高
D、精神行为异常
E、腹水、中毒性鼓肠
正确答案:B
答案解析:重型肝炎时,凝血酶原活动度(PTA)明显降低,对重型
肝炎临床诊断及预后判断有重要意义,一般PTA<40%提示预后不良,
<20%则预后极差。黄疸进行性加深、精神行为异常、腹水、中毒性
鼓肠等虽也是重型肝炎的表现,但对预后判断的特异性不如PTA;
血尿素氮升高不是重型肝炎判断预后的关键指标。
26.与乙型脑炎患者“有受伤的危险”这项护理诊断有关的依据是()
A、昏迷
B、剧烈头痛
C、病毒血症
D、惊厥
E、脑部炎症
正确答案:D
答案解析:惊厥发作时患者可能会出现肢体抽搐等情况,容易导致
身体受伤,与“有受伤的危险”护理诊断相关;而病毒血症主要涉
及病毒在血液中的情况,与受伤危险关系不大;脑部炎症主要是关
于脑部病变本身,不是直接导致受伤的因素;昏迷虽可能有一定风
险,但惊厥导致受伤更为直接和相关;剧烈头痛一般不会直接导致
受伤。
27.甲型肝炎的传播方式是
A、血液传播为主
B、飞沫
C、粪-口
D、虫媒
E、母-婴
正确答案:C
答案解析:甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,即通过被甲肝病毒污
染的水、食物、日常生活接触等传播。飞沫传播一般见于呼吸道传
染病;母婴传播常见于乙肝等;血液传播为主常见于丙肝等;虫媒
传播常见于一些由蚊虫等传播的疾病。
28.病人,男性,27岁。因低热、全身不适、头痛、畏寒、肌肉关节
疼痛以及淋巴结肿大就诊。化验结果显示血清抗体HIV阳性。护士
为其指导日常生活的注意事项,应除外
A、外出时应戴口罩,不能与他人同桌吃饭
B、加强心理疏导
C、性生活应使用防护措施
D、讲解用药知识和可能出现的不良反应
E、排泄物用漂白粉消毒
正确答案:A
答案解析:艾滋病患者一般不需要外出戴口罩及避免与他人同桌吃
饭,重点在于防止血液、性接触等传播途径,做好消毒、防护措施,
加强心理支持及用药指导等。排泄物用漂白粉消毒可防止病毒通过
排泄物传播;性生活使用防护措施能避免性传播:加强心理疏导有
助于患者面对疾病;讲解用药知识和可能出现的不良反应可提高患
者治疗依从性。
29.患儿,女,八个月,体温40.2℃,表现为哭闹、抽搐、呕吐、
尖声哭叫、囱门隆起等,诊断为流行性脑脊髓膜炎,该患儿为流脑
的哪一临床类型
A、爆发型
B、重型
C、普通型
D、慢性败血症型
E、轻型
正确答案:C
30.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,
为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查:()
A、血清胆红素
B、血清碱性磷酸酶
C、血清胆固醇
D、血清胆碱酯酶
E、血清谷丙转氨酶
正确答案:E
答案解析:血清谷丙转氨酶在肝脏疾病时往往会迅速升高,对于突
然出现无其他原因可解释的食欲不振、乏力、肝大的病人,检测血
清谷丙转氨酶能快速反映肝细胞损伤情况,有助于尽快作出诊断。
血清胆红素升高多在肝脏损伤一段时间后出现变化;血清碱性磷酸
酶在多种骨骼及肝胆系统疾病时可升高,特异性不强;血清胆碱酯
酶主要反映肝脏合成功能等,在判断急性肝脏病变时不是最敏感指
标;血清胆固醇变化在肝脏疾病早期一般不具有特征性诊断价值。
31.患儿女,6岁。发热1天后出现皮疹,初为红色斑疹,后变为丘
疹并发展成疱疹,皮疹呈向心分布、分批出现,主要位于躯干。该
患儿最可能的诊断()
A、麻疹
B、水痘
Cx腮腺炎
D、猩红热
Ex幼儿急疹
正确答案:B
答案解析:水痘皮疹特点为向心分布、分批出现,初为红色斑疹,
后变为丘疹并发展成疱疹,主要位于躯干,该患儿表现符合水痘特
点。猩红热皮疹特点是弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,
疹间无正常皮肤,伴有草莓舌等表现。腮腺炎主要表现为腮腺肿大、
疼痛。麻疹表现为发热3-4天后出疹,出疹顺序为耳后、发际、
颈部、面部、躯干、四肢,疹间皮肤正常。幼儿急疹热退疹出。所
以该患儿最可能诊断为水痘。
32.3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿
应在家隔离观察的时间是()
A、1周
B、5周
C、3周
D、4周
E、2周
正确答案:C
答案解析:易感儿接触水痘患儿后应隔离观察3周,该幼儿未患过
水痘,属于易感儿,班级里出现水痘患儿,所以应在家隔离观察3
周。
33.典型急性细菌性痢疾患者的粪便呈()
A、果酱样腥臭便
B、柏油样黑便
C、灰陶土样便
D、少量粘液脓血便
E、米汤水样便
正确答案:D
答案解析:急性细菌性痢疾患者的粪便特点为粘液脓血便,是由于
痢疾杆菌侵袭肠道,导致肠黏膜炎症、坏死,出现脓血等表现。米
汤水样便常见于霍乱等;柏油样黑便常见于上消化道出血;果酱样
腥臭便常见于阿米巴痢疾;灰陶土样便常见于胆道梗阻。
34.甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:()
A、24小时内
B、10小时内
C、8小时内
D、12小时内
E\6小时内
正确答案:D
答案解析:甲类传染病包括鼠疫、霍乱。根据相关规定,责任报告
单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、
传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病病人或疑似病人时,或
发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报
告卡通过网络报告:未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内
以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报
告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病
人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络
直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报
的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。在农村,甲类
传染病法定传染病报告时间不应超过12小时内。
35.乙型脑炎患者常见的护理问题不包括()
A、意识障碍
B、皮肤完整性受损
C、体温过高
D、气体交换受损
E、有受损的危险
正确答案:B
36.关于呼吸道隔离要求的叙述,不正确的是
A、护理人员进入病室需戴口罩并穿隔离衣
B、病人的口鼻分泌物须经消毒后方可倒弃
C、病人离开病室必须戴口罩
D、同一病原菌感染的患者可同住一室,但需床旁隔离
E、病室空气每天需用紫外线照射或消毒液喷洒
正确答案:A
37.目前预防乙型肝炎的最佳措施是
A、接种乙肝疫苗
B、加强医院内消毒隔离及献血员检查
C、消灭蚊、蝇
D、隔离病人
E、丙种球蛋白被动免疫
正确答案:A
答案解析:接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的最佳措施。乙肝疫苗可
以刺激机体产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。隔离
病人主要是防止病毒传播,但不能从根本上预防;加强医院内消毒
隔离及献血员检查可减少医源性传播等,但不是最佳的一级预防手
段;丙种球蛋白被动免疫只是短期内提供一定保护,不是长期预防
措施;消灭蚊、蝇与乙肝预防无关。
38.传染病与其他感染性疾病的主要区别是
A、有传染性
B、有免疫性
C、有季节性
D、有病原体
E、人群易感
正确答案:A
答案解析:传染病与其他感染性疾病的主要区别在于有传染性,传
染病可通过各种途径传播给他人,这是其区别于其他感染性疾病的
关键特征。而有病原体是感染性疾病共有的特点;有季节性并非传
染病特有的;有免疫性在很多疾病中也会出现;人群易感也不是传
染病独有的特性。
39.流行过程的基本条件是:
A、患者病原携带者、受感染的动物
B、周围性、地区性、季节性
C、散发、流行、暴发流行
D、传染源、传播途径、易感人群
E、自然因素、社会因素
正确答案:D
答案解析:流行过程的基本条件包括传染源、传播途径、易感人群,
这三个环节相互连接,缺少任何一个环节,传染病都难以流行起来。
选项A患者、病原携带者、受感染的动物属于传染源;选项B周围
性、地区性、季节性属于影响流行过程的因素;选项C散发、流行、
暴发流行是流行的强度;选项E自然因素、社会因素也是影响流行
过程的因素。
40.患者,男性,60岁。确诊艾滋病毒感染1年,现阑尾炎术后1
天,创面有少量渗血。采血后注射器最恰当的处理方法是()
A、回套针帽
B、放入锐器盒
C、放入垃圾袋
D、分离针头
E、销毁
正确答案:B
答案解析:注射器使用后应放入锐器盒,防止针刺伤等职业暴露风
险,避免因处理不当导致医护人员感染艾滋病等血源性传播疾病。
销毁相对浪费资源且不是最恰当的处理方式;分离针头易造成针刺
伤;回套针帽同样会增加针刺伤的风险;放入垃圾袋不能有效防止
针刺伤,不符合安全要求。所以最恰当的是放入锐器盒。
41.下列哪项不为传染源
A、受感染的动物
B、显性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
E、潜伏性感染
正确答案:E
答案解析:潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部
位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但
又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫
功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不
排出体外,故潜伏性感染患者一般不成为传染源。而显性感染、隐
性感染、病原携带状态都可排出病原体成为传染源,受感染的动物
也可作为传染源传播疾病。
42.患者男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,
HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,
护士应告知患者其比时的状况是
A、乙型肝炎且有传染性
B、乙型肝炎但病情稳定
C、乙型肝炎病毒携带状态
D、处于乙型肝炎恢复期
E、对乙型肝炎病毒具有免疫力
正确答案:E
答案解析:抗-HBs阳性表示机体对乙肝病毒具有免疫力,是一种好
的现象,说明曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗后产生了保护
性抗体。该患者其他乙肝血清病毒标记物均为阴性,肝功能正常,
既往体健,所以处于对乙型肝炎病毒具有免疫力的状态。
43.传染病的基本特征是,除外:
A、有感染中毒症状
B、有流行病学特征
C、有感染后免疫
D、有传染性
E、有特异病原体
正确答案:A
答案解析:传染病的基本特征包括:①有病原体,每种传染病都有
其特异的病原体;②有传染性,这是传染病与其他感染性疾病的主
要区别;③有流行病学特征,包括流行性、地方性、季节性;④有
感染后免疫,感染病原体后,机体可产生特异性免疫。而感染中毒
症状并不是传染病的基本特征。
44.患儿男,6岁。发热四天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体
检:T38.5℃,神志清楚,双侧腮腺3cmx4cm,有压疮,咽红,
腮腺管口有红肿,心肺异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的
并发症是
A、睾丸炎
B、中耳炎
C、胰腺炎
D、心肌炎
E、脑膜脑炎
正确答案:B
答案解析:流行性腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、心肌炎、胰腺
炎、睾丸炎等,中耳炎不是其常见并发症。
45.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是:()
A、切断传播途径
B、发现、治疗带菌者
C、接触者预防服药
D、疫苗预防接种
E、隔离、治疗患者
正确答案:A
答案解析:消化道传染病主要通过粪-口途径传播,如饮水、食物、
日常生活接触等。切断传播途径可以有效阻止病原体从传染源传播
到易感人群,是预防消化道传染病起主导作用的措施。隔离、治疗
患者和发现、治疗带菌者是控制传染源的措施;疫苗预防接种属于
保护易感人群的措施;接触者预防服药也主要是针对特定接触情况
的一种预防手段,均不是起主导作用的措通。
46.病原体侵入人体后,仅引起机体发生籽异性的免疫应答,而不引
起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化
改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于
A、隐性感染
B、病原体被清除
C、潜伏性感染
D、显性感染
E、病原携带状态
正确答案:A
答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异
性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出
任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原
体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障所
清除,或由特异性免疫将病原体清除。显性感染是指病原体侵入人
体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或
机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。病原
携带状态是指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体
外,而人体不出现任何疾病状态,但能携带并排出病原体。潜伏性
感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫
功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体
清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可
引起显性感染。
47.传染病的播散途径几乎都是直接或间接经:()
A、外源性播散
B、空气播散
C、血液播散
D、土壤播散
E、内源性播散
正确答案:A
答案解析:外源性播散是指病原体从外界环境侵入人体而引起的感
染,传染病的播散途径几乎都是直接或间接经外源性播散。内源性
播散主要是自身菌群失调等引起;空气播散只是传播途径之一;血
液播散不是几乎所有传染病的主要播散途径;土壤播散也只是部分
传染病的传播途径。
48.病原体侵入人体后,仅引起机体发生好异性的免疫应答,而不引
起或只引起轻微的组织损伤,临床上不品出任何症状、体征与生化
改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:
A、潜伏性感染
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、病原体被清除
E、显性感染
正确答案:B
答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异
性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出
任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原
体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障所
清除,或由特异性免疫反应将病原体清除。显性感染是指病原体侵
入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作
用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
病原携带状态是指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排
出体外,成为重要的传染源,但人体不出现任何疾病状态。潜伏性
感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫
功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体
清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可
引起显性感染。
49.患者,男,25岁,诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室
检查哪项不是其特征
A、ALT中度升高
B、血清胆红素811moi/L
C、PTA47%
D、血清白蛋白低
E、血清球蛋白高
正确答案:B
50.患儿,男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,
惊厥等症状,护士考虑该患儿可能并发()
A、肺炎
B、脑炎
C、支气管炎
D、心肌炎
E、喉炎
正确答案:B
答案解析:麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡、惊厥等症
状,应考虑并发脑炎。肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促等;喉炎
主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等;心肌炎主要表现为面色苍白、
乏力、多汗、心悸等;支气管炎主要表现为咳嗽等。该患儿的表现
符合脑炎的特点。
51.患儿男,4岁,发热、出疹3天,诊断为“猩红热”收住院。医
生嘱家长在病程2〜3周时检查尿液。护士向家属解释,检查的目的
是()
A、了解有无肾损害
B、了解疾病恢复情况
C、决定饮食调整方案
D、了解药物副作用
E、为控制活动量提供依据
正确答案:A
答案解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传
染病。少数患儿在病后2〜3周可发生变态反应性疾病,如急性肾小
球肾炎或风湿热等,所以病程2~3周时检查尿液目的是了解有无肾
损害。
52.患儿,男,1岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5C,查
体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应
的颊粘膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是()
A\体温图热
B、疹间皮肤正常
C、皮疹为红色斑疹
D、皮疹从耳后发际处开始出现
E、在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点
正确答案:E
答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期的特征性体征,常在出疹前1〜2
天出现,开始时见于第一臼齿相对的颊黏膜上,为白色小点,直径
0.5〜1mm,有时有红晕环绕,可累及整个颊黏膜,出疹后1〜2天迅
速消失,所以在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点是诊断麻
疹最重要的依据。体温高热、疹间皮肤正常、皮疹为红色斑疹、皮
疹从耳后发际处开始出现等虽然也是麻疹的表现,但不是最重要的
诊断依据。
53.患者,女,65岁。主诉有轻微的恶心.呕吐,食欲减少,出现
明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明
显,血清胆红素35nmol,PTA52%,该患者处于病毒性肝炎的哪一
临床类型
A、急性黄疸型
B、亚急性重型
C、慢性肝炎
D、肝炎后肝硬化
E、淤胆型肝炎
正确答案:E
答案解析:淤胆型肝炎以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,
有梗阻性黄疸临床表现,如黄疸深、皮肤瘙痒、粪便颜色变浅等,
而血清酶活性相对较轻,该患者有黄疸、瘙痒等表现,ALT升高不
明显,符合淤胆型肝炎特点。
54.患者男性,37岁,因近周食欲减退,上腹部不适,怕发无力,
伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体建。入院三天后出现嗜睡,有扑翼
样震颤,肛未扪及c血清总胆红素200umol/L,血清HBsAg(+),此患
者的肝炎类型是()
A、急性黄疸型乙型肝炎
B、瘀胆型乙型炎
C、急性重乙肝肝炎
D、亚急性重乙肝肝炎
E、慢性重乙肝肝炎
正确答案:C
答案解析:该患者起病急,短期内出现黄疸、嗜睡、扑翼样震颤等
肝性脑病表现,且血清HBsAg(+),符合急性重型乙型肝炎的特点。
急性黄疸型乙型肝炎一般不会迅速进展为肝性脑病;瘀胆型肝炎主
要以肝内胆汁淤积为主,黄疸持续时间长,一般无肝性脑病表现;
亚急性重型肝炎起病较急性重型稍缓;慢性重型肝炎有慢性肝病基
础。所以答案选C。
55.孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,无任何症
状肝功能正常。经十月怀胎,足月顺利分娩一4500克男婴,分娩后,
医生对此新生儿进行预防注射,切断的传播途径是()
A、注射途径
B、母婴传播
C、消化道传播
D、血液、体液传播
E、日常生活密切接触
正确答案:B
答案解析:该孕妇为HBsAg阳性,乙肝可通过母婴传播,对新生儿
进行预防注射主要是为了切断母婴传播途径,防止新生儿感染乙肝
劣丙毒。
56.对人体有保护作用的抗体是
A、抗-HBs
B、抗-HBe
C、抗-HBC-IgM
D、抗-HBC-IgG
E、抗-HBV-DNA
正确答案:A
答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗体,它是一种保护性抗体,当机体
感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后,免疫系统会产生抗-HBs,它能中
和乙肝病毒,起到保护人体免受乙肝病毒感染的作用。抗-HBe是e
抗体,抗-HBCTgM是乙肝核心抗体IgM,抗-HBCTgG是乙肝核心抗
体IgG,它们主要反映乙肝病毒感染情况,并非保护性抗体。抗-
HBV-DNA是乙肝病毒的核酸,用于检测乙肝病毒复制水平,也不是
抗体。
57.预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主()
A、疫苗预防接种
B、切断传播途径
C、隔离治疗病人
D、隔离治疗带菌者
E、接触者预防服药
正确答案:B
答案解析:预防肠道传染病,切断传播途径是关键环节。肠道传染
病主要通过粪-口途径传播,如水源污染、食物污染、接触传播等。
采取一系列切断传播途径的措施,如加强饮水卫生、食品卫生、个
人卫生及环境卫生等,能有效减少病原体传播,从而预防肠道传染
病的发生。隔离治疗病人和带菌者虽有必要,但不是预防的主要环
节;疫苗预防接种并非对所有肠道传染病都有良好效果且不是主要
手段;接触者预防服药针对性不强且不是综合措施的核心。
58.病毒性肝炎患者卧床休息的目的应除外
A、增强肝脏的血液供应量
B、缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损的恢复
C、卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低
D、减少肝脏功能的负荷
E、只有卧床才能使体温下降
正确答案:E
答案解析:卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低,减少肝脏功能
负荷,增强肝脏血液供应量,缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损恢复。
而使体温下降并非卧床休息对于病毒性肝炎患者的主要目的。
59.人感染高致病性禽流感的病毒亚型是
A、H1N1
B、H5N1
C、H7N7
D、H9N2
E、H9N1
正确答案:B
答案解析:人感染高致病性禽流感主要由H5N1亚型禽流感病毒引起,
H1N1主要引起猪流感等,H7N7也曾有感染人病例但致病性相对较弱,
H9N2一般引起轻型感染,H9N1不是常见的感染人的禽流感病毒正型。
60.猩红热常见并发症为
A、化脓性扁桃体炎
B、心肌炎
C、支气管炎
D、喉炎
E、变态反应性疾病
正确答案:E
答案解析:猩红热常见并发症有变态反应性疾病,如急性肾小球肾
炎、风湿热等。支气管炎、喉炎、化脓性扁桃体炎等不是其最常见
并发症。心肌炎虽也可发生,但不如变态反应性疾病常见。
61.患儿,女,8岁,患猩红热入院。入院后第一天,护士应向患儿
父母着重介绍
A、医疗费用
B、管床医生
C、住院环境
D、治疗方法及预后
E、病情观察要点
正确答案:E
答案解析:患儿患猩红热入院,护士应向患儿父母着重介绍病情观
察要点,以便家长能及时发现患儿病情变化,配合医护人员做好护
理工作。住院环境在入院时可简单介绍;治疗方法及预后对于8岁
患儿家长理解可能有一定难度,不是第一天着重介绍的内容;医疗
费用一般不是首先介绍的重点;管床医生可在后续适当介绍,但病
情观察要点更为关键。
62.病毒性肝炎治疗原则,哪一个说法是错误的?()
A、避免损害肝脏药物
B、避免饮酒、过劳
C、足够的休息为主
D、足够的营养为主
E、辅以大量的药物
正确答案:E
答案解析:病毒性肝炎的治疗原则是以适当休息、合理营养为主,
辅以药物治疗,应避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物,而不是
辅以大量的药物。大量使用药物可能会增加肝脏负担,不利于病情
恢复。
63.患者,男,35岁,发热,乏力,全身多处淋巴结可触及,近几
个月消瘦明显。体温39℃,查抗一HIV阳性,既往有吸毒史,诊断
艾滋病。该患者的护理诊断不包括
A、活动耐力
B、恐惧
C、营养失调
D、有感染的危险
E、腹泻
正确答案:E
答案解析:患者有发热、乏力、消瘦等表现,会导致活动耐力下降,
有活动耐力方面的护理诊断,A选项不符合;患者诊断艾滋病,可
能会有恐惧心理,存在恐惧这一护理诊断,B选项不符合;患者近
几个月消瘦明显,有营养失调的护理诊断,C选项不符合;患者免
疫力低下,有感染的危险,D选项不符合;题干中未提及患者有腹
泻相关表现,所以护理诊断不包括腹泻,E选项符合。
64.对水痘的临床症状描述的是()
A、皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹
B、潜伏期为广12天
C、口周苍白圈
D、水痘为自限性,7日左右自愈
E、疹退留有色素沉着
正确答案:A
答案解析:水痘皮疹的特点是分批出现,同一部位可见不同性状皮
疹。口周苍白圈主要见于猩红热;疹退留有色素沉着常见于麻疹;
水痘潜伏期为10-21天;水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。
65.下列哪组血清检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性
A、HbeAb阳性,HbsAb阳性
B、HbsAb阳性,HbeAb阳性
C、HbsAb阳性,HbeAb阳性,HbeAb阳性
D、HbsAg阳性,HbeAg阳性
E、HbeAb阳性,HbeAb阳性
正确答案:D
答案解析:血清学检查中,HBsAg阳性表示体内有乙肝病毒存在;
HBeAg阳性提示病毒复制活跃,传染性较强。所以当HBsAg阳性且
HBeAg阳性时提示乙型肝炎有较大的传染性。A选项中HbeAb阳性、
HbsAb阳性提示既往感染且已产生抗体;B选项HbsAb阳性提示有保
护性抗体,HbeAb归性提示既往感染;C选项HbsAb阳性、HbeAb阳
性、HbeAb阳性综合起来也是提示既往感染;E选项HbeAb阳性、
HbeAb阳性提示既往感染。
66.患儿,男,5岁,猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,
血压130/100mmHg护士考虑该患儿可能发生了
A、喉炎
B、肾炎
C、心肌炎
D\风湿炎
E、支气管炎
正确答案:B
答案解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传
染病。少数患儿在病后2〜3周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。该
患儿猩红热病后20天出现眼睑水肿、尿呈茶色、血压升高,符合急
性肾炎的表现,所以考虑可能发生了肾炎。
67.猩红热患儿进行病原学检查时,治疗前多用()
A、大便培养
B、尿培养
C、咽拭子培养
D、尿培养
E、皮肤渗出物培养
正确答案:C
答案解析:猩红热的病原菌为A组乙型溶血性链球菌,治疗前进行
病原学检查多用咽拭子培养来明确诊断。大便培养一般用于肠道感
染等疾病的诊断;尿培养多用于泌尿系统感染的诊断;皮肤渗出物
培养一般不是猩红热首选的病原学检查方法。
68.患者,男性,6岁。确诊艾滋病毒感染1年,现阑尾炎术后1天,
创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是
A、戴手套操作,脱手套后认真洗手
B、未戴手套时,应避免手部污染
C、手部皮肤完好,可不戴手套
D、只要操作时手套,操作后不需要洗手
E、血液污染面积少时,可不戴手套
正确答案:A
答案解析:对于艾滋病毒感染患者的护理操作,戴手套操作可防止
手部直接接触血液,脱手套后认真洗手能进一步降低感染风险。手
部皮肤完好也不能不戴手套,血液污染无论多少都应戴手套,太戴
手套时避免手部污染不是重点防护措施,操作后必须洗手。所以防
护重点是戴手套操作,脱手套后认真洗手。
69.患者女性,25岁,既往体检,体检时发现肝功能正常,抗-HBS
阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为()
A、乙型肝炎有传染性
B、乙型肝炎病情稳定
C、乙型肝炎病毒携带者
D、乙型肝炎恢复期
E、对乙型肝炎病毒有免疫力
正确答案:E
答案解析:抗-HBS是一种保护性抗体,阳性表示机体对乙肝病毒有
免疫力,能抵御乙肝病毒的侵袭。该患者其他HBV血清标记物均为
阴性,仅抗-HBS阳性,所以提示对乙型肝炎病毒有免疫力。
70.水痘为自限性疾病,其病程一般是()
A、7天
Bx15天
C、10天
D、3天
E、5天
正确答案:C
71.对人禽流感高危人群和患者的早期防治,WHO推荐的抗病毒药物
是
A、金刚烷胺
B、奥司他韦(达菲)
C、病毒嗖
D、阿昔洛韦
E、齐多夫定
正确答案:B
答案解析:奥司他韦(达菲)是WHO推荐用于人禽流感高危人群和
患者早期防治的抗病毒药物。金刚烷胺对禽流感病毒效果不佳;病
毒喳主要用于RNA病毒感染;阿昔洛韦主要用于疱疹病毒感染;齐
多夫定主要用于治疗艾滋病。
72.下列可以传染艾滋病的不卫生习惯是()
A、共用马桶
B、共用电话
C、共用水杯
D、公共浴池浸泡
E、与他人共用剃须刀、牙刷
正确答案:E
答案解析:共用剃须刀、牙刷可能会导致皮肤破损,接触到含有艾
滋病病毒的血液,从而传染艾滋病。而共用水杯、公共浴池浸泡、
共用马桶、共用电话一般不会传播艾滋病病毒。
73.关于麻疹的叙述,以下哪项不()
A、患者是唯一的传染源
B、只通过呼吸道传染
C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者
D、潜伏期末2〜3天至出疹后5天有传染性
E、传染期一般为出疹前5日至出疹后5日
正确答案:B
答案解析:麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被污染的
手、玩具等间接传播。患者是唯一的传染源,凡未患过麻疹或太接
种过麻疹疫苗者均为易感者,潜伏期末2〜3天至出疹后5天有传染
性,传染期一般为出疹前5日至出疹后5日。
74.引起猩红热的病原体是
A、金黄葡萄球菌
B、A组B型链球菌
C、B组链球菌
D、C组链球菌
E、肺炎链球菌
正确答案:B
答案解析:引起猩红热的病原体是A组B型链球菌。金黄葡萄球菌
可引起局部化脓性感染等多种疾病,但不是猩红热的病原体;B组
链球菌主要与新生儿感染等有关;C组链球菌也可引起一些感染但
不是猩红热常见病原体;肺炎链球菌主要引起肺炎等呼吸道感染,
而非猩红热。
75.猩红热病人急性期需绝对卧床休息2〜3周,其目的是
A、防止发生心力衰竭
B、减轻中毒症状
C、防止疹退脱皮
D、减少并发症发生
E、缩短病程
正确答案:D
76.病原体侵入人体后,仅引起机体发生籽异性的免疫应答,而不引
起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化
改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:()
A、隐性感染
B、病原携带状态
C、显性感染
D、病原体被清除
E、潜伏性感染
正确答案:A
答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异
性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出
任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。病原
体被清除是指病原体进入人体后,可被机体的非特异性免疫屏障如
胃酸等所清除,或被人体的特异性被动免疫和主动免疫所清除。显
性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且
通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病
理改变和临床表现。病原携带状态是指病原体侵入人体后,在人体
内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,但人体不出现任
何疾病状态。潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些
部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,
但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免
疫功能下降时,则可引起显性感染。
77.病人,男性,32岁。反复发热、腹泻2个月。经实验室检查“抗
HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”o护士对病人进行健康史评估时,
下列内容中最不重要的是
A、有无输血史
B、性伴侣情况
C、有无不洁性行为史
D、有无静脉吸毒史
E、有无吸食大麻史
正确答案:E
答案解析:艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播、母婴传播。
吸食大麻史与艾滋病传播途径无关,不是评估的重要内容。输血史、
静脉吸毒史、性伴侣情况、不洁性行为史都与艾滋病传播密切相关,
是重要的评估内容。
78.患者,女性,27岁,单位年度体检查出HBsAg(+)。区分该患者
是肝炎患者还是病毒携带者的依据是
AxHBsAg滴度
B、HBV-DNA定量
C、肝功能
D、HBcAb
Ex抗HBV-IgM
正确答案:C
答案解析:区分该患者是肝炎患者还是病毒携带者主要依据是肝功
能。若肝功能正常,多为病毒携带者;若肝功能出现异常,则考虑
为肝炎患者。HBsAg滴度主要反映乙肝表面抗原的数量情况;HBV-
DNA定量是检测乙肝病毒复制水平;HBcAb是乙肝核心抗体,其阳性
提示既往感染或现症感染;抗HBV-IgM主要用于急性乙肝的诊断
及病情监测等,均不是区分肝炎患者和病毒携带者的关键依据。
79.麻疹患儿的并发症中,导致婴幼儿死亡的主要原因是()
A、心血管功能不全
B、肺炎
C、中耳炎
D、脑炎
E、急性硬化全脑炎
正确答案:B
答案解析:麻疹患儿并发症中肺炎是最常见的并发症,也是导致婴
幼儿死亡的主要原因。麻疹病毒本身可引起间质性肺炎,若继发细
菌感染,病情可加重,甚至导致呼吸衰竭等严重后果。脑炎、中耳
炎等虽然也是并发症,但不是导致婴幼儿死亡的主要原因。心血管
功能不全相对少见。急性硬化全脑炎是麻疹的远期并发症,不是导
致婴幼儿死亡的主要因素。
80.患者男35岁,HIV检测阳性诊断“艾滋病”,现出现,双侧腹股
沟,胭窝,腋下淋巴结肿大,压痛,能自由活动。该患者应采取何
种隔离
A、消化道隔离
B、呼吸道隔离
C、血液/体液隔离
D\虫媒隔离
E、保护性隔离
正确答案:C
答案解析:艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中
含有大量病毒,具有传染性,故应采取血液/体液隔离。该患者HIV
检测阳性诊断为艾滋病,出现双侧腹股沟、胭窝、腋下淋巴结肿大
等表现,为防止病毒通过血液或体液传播给他人,应采取血液/体液
隔离。消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病;呼吸道隔离适用
于经飞沫传播的疾病;虫媒隔离适用于经昆虫传播的疾病;保护性
隔离适用于抵抗力低下易感染的患者。
81.关于病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的:
A、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比
B、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比
C、病原体的毒力与致病力成正比
D、病原体的侵袭力与致病力成正比
E、在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大
正确答案:B
答案解析:病原体的数量和致病力在一定程度上相关,一般来说,
入侵病原体数量越多,致病力可能越强,在同一传染病中,入侵病
原体数量一般与致病力成正比,A选项正确。病原体毒力越强,致
病力通常也越强,二者成正比,C选项正确。病原体侵袭力越强,
越容易导致疾病发生,与致病力成正比,D选项正确。不同传染病
引起疾病发生所需的最低病原体数量差异很大,E选项正确。而在
同一传染病中,入侵病原体数量一般与潜伏期成反比,而不是正比,
B选项错误。
82.患儿男,4岁。发热,呼吸道卡他症状明显,结膜充血,口腔颊
粘膜出现麻疹粘膜斑。该患儿皮疹出现的时间最可能是()
A、发热第2天
B、发热5天后
C、发热第3~4天
D、热退后
E、发热第1天
正确答案:C
答案解析:麻疹发热3-4天后出疹,该患儿出现了麻疹粘膜斑,提
示处于麻疹前驱期,所以皮疹最可能在发热第3-4天出现。
83.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正
确的是
A、身体约束
B、留观
C、定期和不定期访视
D、给予宣教
E、医学观察
正确答案:A
答案解析:艾滋病病毒感染者不是罪犯,不能进行身体约束。发现
艾滋病病毒感染者时应给予留观、医学观察、定期和不定期访视,
并给予宣教等措施,帮助其了解疾病、做好自我防护等,而身体约
束是侵犯人权且不恰当的做法。
84.在抢救乙脑呼吸衰竭时,护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项
是错误的()
A、地塞米松静脉滴注
B、大剂量糖盐水静脉滴注
C、尼可刹米、洛贝林静脉注射
D、20%甘露醇静脉推注
E、654-或东苴若碱静脉注射
正确答案:B
答案解析:呼吸衰羯的抢救中,大剂量糖盐水静脉滴注会加重脑水
肿,不利于呼吸衰羯的抢救,该措施错误。20%甘露醇静脉推注可减
轻脑水肿;654-2或东度若碱静脉注射可改善微循环、减轻脑水肿;
地塞米松静脉滴注可减轻炎症反应、降低颅内压;尼可刹米、洛贝
林静脉注射可兴奋呼吸中枢,这些措施都是正确的抢救措施。
85.麻疹患者在出疹期最先出现皮疹的部位是()
A、胸、腹
B、四肢
C、胸、背
D、前额、面、颈
Ex耳后、发际
正确答案:E
答案解析:麻疹患者在出疹期皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、
面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。所以
最先出现皮疹的部位是耳后、发际。
86.传染病检疫期限的确定是依据该病的:
A、有助于院内感染的鉴别
B、传染期
C、最长潜伏期
D、隔离期
Ex最短潜伏期
正确答案:C
答案解析:传染病检疫期限是根据最长潜伏期来确定的。最长潜伏
期是指自病原体侵入机体至最早临床症状出现这一段时间,了解最
长潜伏期有助于确定检疫期限,防止传染病的传播。隔离期是针对
已经确诊的传染病患者采取隔离措施的时间;传染期是指患者排出
病原体的整个时期;最短潜伏期对于确定检疫期限意义不大;有助
于院内感染的鉴别不是确定检疫期限的依据。
87.对于猩红热密切接触者应医学观察
A、3周
B、1周
C、2周
D、4周
E、5周
正确答案:B
88.流行性腮腺炎的主要临床特征为()
A、发热
B、痛性腮腺肿大
C、咀嚼困难
D、头痛
正确答案:B
答案解析:流行性腮腺炎主要临床特征为腮腺肿大、疼痛,通常为
一侧腮腺先肿大,数日后对侧也出现肿大,肿大的腮腺以耳垂为中
心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热,有触痛,咀嚼或进
食酸性食物时疼痛加剧。发热、头痛、咀嚼困难等也可能伴随出现,
但不是主要临床特征。
89.可转为慢性肝炎并发展为肝硬化和肝癌的病毒性肝炎类型是
A、甲型、乙型、丙型
B、乙型、丙型、丁型
C、丙型、丁型、戊型
D、甲型、丙型、戊型
E、乙型、丁型、戊型
正确答案:B
答案解析:乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染容易转为慢性肝炎,并
有可能进一步发展为肝硬化和肝癌。甲型和戊型肝炎一般为急性自
限性疾病,很少转为慢性肝炎,所以答案是[B、]
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