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文档简介
2025年医师节知识竞赛试题及答案
一、单项选择题
1.依据《中华人民共和国医师法》(2022年修订),医师在执业
活动中应履行的义务不包括以下哪项?()
A.遵循临床诊疗指南,遵守医疗技术应用规范
B.尊重、关心、爱护患者,依法保护患者隐私和个人信息
C.参与所在机构的民主管理
D.宣传推广与岗位相适应的健康科普知识,对患者及公众进行健康
教育
答案:C
解析:《医师法》第二十四条规定,医师在执业活动中应履行的义
务包括:遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵
守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;关心、爱护、
尊重患者,保护患者的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业
技术水平;宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。参与民主管
理属于医师权利(第二十二条第五款)。
2.某患者因急性上腹痛就诊,查体发现Mu门)hy征阳性,最可能的
诊断是?()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
答案:B
解析:Murphy征(墨菲征)是急性胆囊炎的典型体征,检查方法
为:医师以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下
胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,若因剧烈疼痛而致吸气终止,即为
阳性。急性胰腺炎典型体征为上腹部压痛伴肌紧张,可向腰背部放
射;消化性溃疡穿孔表现为“板状腹”;急性阑尾炎典型体征为麦
氏点压痛。
3.关于新生儿Apgar评分,以下说法错误的是?()
A.评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.总分8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒
息
C.应在出生后1分钟、5分钟、10分钟分别评分
D.肌张力松弛为2分
答案:D
解析:Apgar评分中,肌张力松弛(无活动)为0分;四肢略屈曲
为1分;四肢活动好为2分。其余选项均正确。
4.依据《医疗质量安全核心制度要点》(2022年版),关于三级
查房制度,以下表述正确的是?()
A.住院医师每日查房至少1次,主治医师每周查房至少2次,主任
医师(或副主任医师)每周查房至少1次
B.主治医师查房需审查住院医师诊疗计划,确定诊治方案
C.主任医师查房主要关注患者病情变化、诊疗措施执行情况
D.查房记录需在查房后24小时内完成
答案:B
解析:三级查房制度要求:住院医师每日至少2次查房(晨间、晚
间),主治医师每周至少2次,主任医师(或副主任医师)每周至
少1次(A错误);主任医师查房需解决复杂、疑难病例,确定诊
疗方案(C错误);查房记录需在查房后即时完成(D错误);主
治医师查房需审查住院医师诊疗计划,修正不合理部分,确定诊治
方案(B正确)。
5.以下哪种情况需启动越级使用抗菌药物的程序?()
A.轻度肺炎患者,病原菌未明确
B.感染病情严重,预计等待病原学结果将延误治疗
C.患者既往对头袍类药物过敏,需换用大环内酯类
D.围手术期预防用头施嘎林
答案:B
解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,因抢救生命垂危息者
等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物,但需详细记录用药指征,
并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。感染病情
严重(如脓毒症、感染性休克)且无法等待病原学结果时属于此情
况(B正确)。其余情况无需越级使用。
6.关于突发公共卫生事件的分级,下列哪项属于I级事件?()
疗(D错误)。单纯饮食控制适用于HbAlcV7.0%且无代谢紊乱者
(A错误)。磺腺类药物一般作为二线选择(C错误)。
8.患者男性,65岁,突发胸痛2小时,心电图示VI-V4导联ST
段弓背向上抬高,血压85/50mmHg,心率110次/分。最关键的处
理措施是?()
A.静脉滴注硝酸甘油
B.立即行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
C.静脉注射唉塞米
D.肌肉注射哌替咤
答案:B
解析:患者为急性ST段抬高型心肌梗死[STEMI),合并低血压(休
克),属于高危患者。STEMI的关键治疗是尽早开通梗死相关动脉,
时间窗内(起病12小时内)首选急诊PCI(B正确)。硝酸甘油可
用于缓解胸痛,但低血压时慎用(A错误)。哄塞米可能加重低血
压(C错误)。哌替唳可缓解疼痛,但非关键(D错误)。
9.依据《医疗机构病历管理规定》(2013年版),以下关于病历
保存的说法正确的是?()
A.门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就
诊之日起不少于15年
B.住院病历保存时间自患者出院之日起不少于30年
C.电子病历的保存时间应不少于纸质病历
D.患者有权复印主观病历(如病程记录、会诊记录)
答案:B
解析:《医疗机构病历管理规定》第二十九条规定,门(急)诊病
历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于
15年(急诊留观病历不少于30年)(A错误);住院病历保存时
间自患者出院之日起不少于30年(B正确)。电子病历的保存时
间应与纸质病历一致(C错误)。患者可复印客观病历(如门诊病
历、住院志、体温单等),主观病历(病程记录、会诊记录)不可
复印(D错误)。
10.关于新生儿黄疸的处理,以下哪项符合规范?()
A.足月儿血清总胆红素>221umol/L(12.9mg/dL)需光疗
B.早产儿血清总胆红素>150umol/L(8.8mg/dL)立即换血
C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养
D.核黄疸(胆红素脑病)早期表现为嗜睡、拒乳、肌张力减低
答案:D
解析:核黄疸早期(警告期)表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、
肌张力减低(D正确)。足月儿光疗阈值为>221umol/L,但需结
合日龄、风险因素综合判断(A错误)。早产儿换血指征更严格,
通常需>342umol/L(20mg/dL)且存在高危因素(B错误)。母
乳性黄疸一般无需停母乳,可少量多次喂养(C错误)。
11.某医师在诊疗中发现患者可能患有甲类传染病(霍乱),应在
多长时间内向当地疾病预防控制机构报告?()
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
答案:A
解析:《传染病防治法》第三十五条规定,责任报告单位和责任疫
情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型
肺炎等按照甲类管理的传染病患者、病原携带者或疑似患者时,应
于2小时内通过网络直报;对其他乙类、丙类传染病患者、疑似患
者和规定报告的传染病病原携带者,应于24小时内报告。霍乱属
于甲类传染病(A正确)。
12.患者女性,30岁,孕32周,突发头痛、视物模糊,血压
160/1lOmmHg,尿蛋白(++),最可能的诊断是?()
A.妊娠期高血压
B.子痫前期轻度
C.子痫前期重度
D.子痫
答案:C
解析:子痫前期重度的诊断标准为:血压>160/1lOmmHg,尿蛋白
(++)及以上,伴有头痛、视物模糊等自觉症状。妊娠期高血压
是妊娠20周后首次出现血压2140/90mm?Ig,无蛋白尿;子痫前期
轻度是血压2140/90mmHg,尿蛋白(+);子痫是在子痫前期基础
上发生不能用其他原因解释的抽搐。
13.下列哪种药物不属于一线降压药?()
A.硝苯地平
B.氢氯嘎嗪
C.卡托普利
D.硝酸甘油
答案:D
解析:一线降压药主要包括利尿剂(如氢氯嘎嗪)、钙通道阻滞剂
(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管
紧张素n受体拮抗剂、6受体阻滞剂等。硝酸甘油主要用于缓解心
绞痛,不是一线降压药。
14.关于心肺复苏,下列说法错误的是?()
A.胸外按压频率为100-120次/分
B.按压深度为5-6厘米
C.按压与通气比例为30:2
D.气管插管是建立人工气道的首选方法
答案:D
解析:在心肺复苏中,胸外按压频率为100-120次/分,按压深
度为5-6厘米,按压与通气比例为30:2。在现场急救时,简易
呼吸器面罩通气是建立人工气道的首选方法,气管插管在后续更专
业的医疗环境中进行。
15.依据《处方管理办法》,处方开具当日有效。特殊情况下需延
长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长天得
超过?()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
答案:C
解析:《处方管理办法》第十八条规定,处方开具当日有效。特殊
情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效
期最长不得超过3天。
16.患者出现呼气性呼吸困难,最可能的病因是?()
A.气管异物
B.喉头水肿
C.慢性阻塞性肺疾病
D.大量胸腔积液
答案:C
解析:呼气性呼吸困难主要是由于小气道痉挛或狭窄,气体呼巳困
难所致,常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。气管异物、喉
头水肿多引起吸气性呼吸困难;大量胸腔积液引起混合性呼吸困难。
17.下列哪种疾病不属于乙类传染病?()
A.艾滋病
B.流行性感冒
C.狂犬病
D.肺结核
答案:B
解析:艾滋病、狂犬病、肺结核均属于乙类传染病。流行性感冒属
于丙类传染病。
18.某患者因外伤导致脾破裂,出现失血性休克,首要的治疗措施
是?()
A.快速输血输液
B.应用血管活性药物
C.手术切除脾脏
D.纠正酸碱平衡失调
答案:A
解析:对于失血性休克患者,首要的治疗是快速补充血容量,即快
速输血输液,恢复有效循环血量,保证重要脏器灌注,为后续治疗
争取时间。在补充血容量的基础上,再考虑其他治疗措施。
19.关于骨折的急救处理,以下错误的是?()
A.首先抢救生命
B.妥善固定骨折部位
C.开放性骨折应现场复位
D.迅速转运患者
答案:C
解析:骨折急救时,首先要抢救生命,避免患者因重要脏器损伤危
及生命;妥善固定骨折部位可减轻疼痛、避免骨折端损伤周围组织;
迅速转运患者到医院进行进一步治疗。开放性骨折不应在现场复位,
以免将细菌带入伤口深部,增加感染风险。
20.正常成年人24小时尿量为?()
A.500-1000ml
B.1000-2000ml
C.2000-3000ml
D.3000-4000ml
答案:B
解析:正常成年人24小时尿量为1000-2000mlo尿量少于
400ml/24h为少尿,少于100ml/24h为无尿,多于2500ml/24h为
多尿。
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.医师在执业活动中享有的权利包括以下哪些?()
A.在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出
具相应的医学证明文件
B.选择合理的医疗、预防、保健方案
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出
意见和建议,依法参与所在机构的民主管理
答案:ABCD
解析:以上选项均属于医师在执业活动中享有的权利,《中华人民
共和国医师法》第二十二条有明确规定。
2.下列属于医疗质量安全核心制度的有?()
A.首诊负责制度
B.会诊制度
C.手术分级管理制度
D.危急值报告制度
答案:ABCD
解析:医疗质量安全核心制度包括首诊负责制度、三级查房制度、
会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、
急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制
度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入
制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、
临床用血审核制度、信息安全管理制度等。
3.关于急性心肌梗死的治疗,正确的有?()
A.绝对卧床休息
B.吸氧
C.给予吗啡止痛
D.尽早进行再灌注治疗
答案:ABCD
解析:急性心肌梗死患者需绝对卧床休息,减少心肌耗氧量;吸氧
可改善心肌缺氧;吗啡可有效止痛;尽早进行再灌注治疗(如溶栓、
PCI),开通梗死相关血管是关键治疗措施,可挽救濒死心肌,改
善预后。
4.下列哪些情况属于医院感染?()
A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C.本次感染直接与上次住院有关
D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
答案:ABC
解析:医院感染包括:无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生
的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生
的感染;本
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