2025年职业师专业能力测试卷：心理咨询技能实操试题

2025年职业师专业能力测试卷：心理咨询技能实操试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______场景一你是一名为小明（化名）提供个人咨询的心理咨询师。小明，28岁，是一位软件工程师，近期因工作压力过大、失眠严重，并开始出现回避社交的情况前来咨询。在第一次咨询中，小明向你倾诉了他在工作中遇到的一些挑战，感觉非常挫败，并表达了对未来感到迷茫。他表示“好像做什么都没用，总是出错，别人都比我强”。此刻，咨询已进行到约20分钟，你注意到小明说话速度较慢，眼神有些游离，偶尔会叹气。请根据此情境，完成以下任务：1.运用至少三种不同的倾听技巧，回应小明刚才的表述，以表达你的理解和关注。2.选择一个你认同的咨询理论取向（如人本主义、认知行为疗法等），说明你接下来会如何引导小明探索他感到挫败的具体原因，并尝试帮助他建立初步的咨询目标。场景二在第二次咨询中，来访者李女士（化名），45岁，一位家庭主妇，主要因与丈夫长期沟通不畅、矛盾增多而前来咨询。她情绪低落，哭泣表示“感觉在家就像个囚犯，没有人理解我”。在咨询过程中，她多次提到丈夫对她不理解、不支持，尤其是在她尝试处理家庭财务时。她表示“我跟他沟通，他要么就沉默不语，要么就指责我乱花钱”。她希望通过咨询学习如何更好地与丈夫沟通，改善夫妻关系。在当前对话中，李女士再次因为丈夫的“不理解”而激动地哭泣，并说：“我真是够了，也许离开他才是最好的选择。”请根据此情境，完成以下任务：1.针对李女士当前的情绪状态和表达，运用恰当的咨询技巧进行回应，以帮助她稳定情绪，并尝试理解她沟通困境的可能原因。2.如果李女士提出“离开他才是最好的选择”，你会如何回应？请阐述你的回应思路和可能使用的具体方法。场景三你正在对来访者王先生（化名），30岁，进行咨询。王先生是一名销售人员，主要困扰是害怕在公众面前演讲，这严重影响了他的工作表现和自信心。在咨询中，他提到每次需要上台前都会心慌、手抖，甚至出现忘词的情况，之后会感到强烈的羞耻感和自我否定。他尝试过自我暗示，但效果不佳。近期，公司要求他做一个重要的项目汇报，他对此感到非常焦虑。在本次咨询中，他向你表达了强烈的抗拒情绪，说：“每次来咨询都没用，你教我的那些方法根本不管用，我还能怎么样呢？”请根据此情境，完成以下任务：1.鉴于王先生强烈的抗拒情绪和对咨询效果的怀疑，你会如何回应？请描述你的回应策略，并说明你将如何尝试建立咨询的盟盟和重新激活他的改变动机。2.如果王先生坚持认为自己无法改变，你将如何运用认知行为疗法（CBT）的原理，帮助他识别和挑战导致他害怕演讲的自动化负性思维？场景四在咨询过程中，来访者张女士（化名），32岁，向你透露了她最近在社交媒体上得知的一位熟人（非咨询关系）正遭受严重的心理困境，并表达了强烈的担忧和想要帮助对方的愿望。她开始犹豫是否应该联系这位熟人，但又担心自己的干预会带来负面影响或违反保密原则。她向你倾诉了内心的矛盾和挣扎。请根据此情境，完成以下任务：1.针对张女士的困境，你会如何运用伦理原则和咨询技巧，帮助她梳理思路，应对内心的冲突？2.请详细说明在处理此类涉及咨询伦理边界（如转介、第三方知情同意等）的问题时，你应该遵循哪些步骤和原则？如果张女士坚持要联系熟人，你会如何处理？场景五你正在对来访者赵先生（化名），25岁，进行咨询。赵先生是一名大学生，主要因学业压力、人际关系紧张和未来发展不确定感而感到焦虑和抑郁。经过一段时间的咨询，赵先生的情况有所改善，情绪更加稳定，也开始尝试一些应对压力的方法。在本次咨询中，你发现赵先生在谈论自己的进步时，眼神中闪烁着光芒，但同时也流露出对“是否能够真正好起来”的疑虑。他问：“我最近感觉好一些了，但我害怕这只是暂时的，害怕以后又会变回以前的样子。”请根据此情境，完成以下任务：1.针对赵先生此刻的积极面和潜在的焦虑，你会如何回应？请描述你的回应方式，并说明你将如何帮助他巩固已有的改变，并提升其应对未来挑战的信心。2.在咨询结束阶段，赵先生表达了对你帮助的感激，但也有些许的不舍。你会如何进行咨询总结，巩固咨询关系，并给予他必要的支持与告别？试卷答案场景一1.回应示例:*（运用共情）“小明，听起来你在工作中遇到了不少挑战，感觉非常努力却依然感到挫败，这种感觉一定让你很难受。”*（运用积极倾听/复述）“所以你感觉好像做什么都没用，总是出错，而且别人似乎都比你强，这让你的自我评价受到了影响。”*（运用情感反映）“我感觉到你内心充满了挫败感和无力感，可能还夹杂着一些对未来的迷茫。”*（运用开放式提问）“能多和我谈谈，具体是哪些工作挑战让你感到挫败吗？”2.引导探索与目标设定示例:*理论取向（示例：人本主义）:人本主义强调创造一个安全、真诚、共情的咨询环境，促进来访者的自我觉察和成长。我会首先确认小明在咨询环境中的感受，然后通过倾听和提问，鼓励他探索自己的内在感受、价值观以及他对“失败”和“他人优越”的定义。*引导探索:“小明，我们刚才谈到了你的挫败感。很多时候，这种感觉不仅仅是对外部事件的反应，也和我们内心的期待、评价标准有关。你觉得，是什么让你觉得‘总是出错’？当你想到‘别人都比你强’时，你内心最真实的感受是什么？”（运用澄清、探索感受）*目标设定:“我们或许可以先尝试了解，对你来说，在工作中‘成功’意味着什么？你希望在未来三个月内，在哪方面看到一些积极的改变？哪怕是很小的进步也好。”（引导具体化，设定短期、可衡量的目标）场景二1.回应示例:*（运用共情与验证）“李女士，听起来你和丈夫之间的沟通确实非常困难，你感到不被理解、不被支持，尤其是在财务问题上，这让你感到非常受伤和孤立。”*（运用情感反映与确认）“我感受到你因为长期沟通不畅而积累的愤怒、失望，现在这些情绪被触发，让你感到非常痛苦，甚至觉得像被困住一样。”*（运用倾听技巧/等待）“谢谢你和我分享这些如此痛苦的感受。能再多说说，当你尝试沟通财务问题时，你希望丈夫如何回应你吗？他沉默或指责时，你内心最强烈的需求是什么？”（展现耐心，鼓励深入探索）2.回应思路与方法示例:*回应思路:首先要充分验证和接纳李女士的痛苦情绪。其次，不能直接否定她离开的想法，而是要理解这个想法背后反映的绝望感和对改变的强烈渴望。回应的目的是稳定情绪，探索改善沟通的可能性和她的动机，而非评判其想法。*回应示例:“李女士，听到你想到离开，我感到很遗憾，这一定是一个非常沉重且痛苦的念头。它听起来像是在告诉你，目前的情况让你觉得已经走投无路了。但同时，我也知道你因为沟通问题承受了很长时间的痛苦，所以这个想法也反映了你内心深处对改变和被理解的强烈渴望。我们不必现在就做出决定，但这个想法提醒我们，目前的沟通模式对你造成了多么深的伤害。也许，我们可以先尝试看看，有没有一些小的沟通方式可以改变，哪怕只是为了让感觉好受一点点？”（运用共情、验证、正常化、探索动机、聚焦当下）*可能方法:可以运用苏格拉底式提问引导她思考“离开”的具体含义和条件；探索她与丈夫关系的积极面（如果存在）；练习具体的沟通技巧（如“我”信息表达）；设定小而具体的沟通目标。场景三1.回应示例:*（运用共情与验证）“王先生，我听到你说，你尝试过自我暗示但效果不佳，现在面对重要的演讲又感到非常焦虑，甚至开始怀疑咨询的作用，这种感觉一定让你压力巨大。”*（运用验证与澄清）“你说的‘根本不管用’是指哪些方法？是什么让你觉得咨询‘没用’？这些方法曾经让你期望达到什么样的效果呢？”（展现好奇，尝试理解抗拒的具体原因）*（运用重新定义/视角转换）“听起来，你在尝试改变的过程中遇到了困难，并且这些困难让你感到沮丧和无力。也许我们可以把注意力先放在‘你做了哪些尝试’以及‘这些尝试带来了什么’，而不是直接评判它们‘管用’或‘不管用’。”（重新框架问题，减少评判）*（运用动机式访谈技巧）“虽然你觉得现在很难，但你提到公司要求你做项目汇报，这对你来说似乎是一个需要面对的挑战。你内心深处，是否还是希望能够在公开场合表现得更好一些？”（探索潜在动机）2.CBT原理应用示例:*CBT思路:CBT强调情绪和行为由个体的思维（认知）所驱动。王先生的焦虑行为（回避、心慌）是源于他对演讲的负性自动化思维（如“我一定会搞砸”、“大家会嘲笑我”）。需要帮助他识别、评估和挑战这些负性思维。*识别思维:“当你想到要上台演讲时，你头脑中通常会浮现哪些具体的想法或画面？”（引导识别自动化负性思维）*评估思维:“这些想法是真的吗？有什么证据支持或反对这些想法？如果换一个角度来看，可能会有哪些其他的想法？”（运用苏格拉底式提问，助其评估思维的准确性）*挑战思维:“如果‘我一定会搞砸’这个想法是真的，那么最坏的结果是什么？我能应对这个结果吗？如果‘我可能表现得不完美，但可以尽力而为’这个想法是真的，又会是什么情况？”（引导考虑替代性思维，想象最坏结果并评估其可接受度）*行为实验（后续）:“基于这些新的想法，我们是否可以尝试一些小的行为步骤来练习？比如，先对着镜子练习，或者给一个信任的朋友做一次简短发言，看看实际发生的情况和你担心的有什么不同？”（将认知改变导向行为实践）场景四1.回应示例:*（运用共情与澄清）“张女士，我听到你说，你得知一位熟人遇到严重困境，非常想帮助对方，但又担心这样做会违反保密原则或弄巧成拙，这让你感到非常矛盾和挣扎。”*（运用开放式提问与澄清）“能具体和我谈谈这位熟人的情况吗？（如果合适且不违反保密）你担心的具体是哪些方面可能会违反保密原则？你又希望如何帮助他们？”（引导具体化担忧和助人意图）*（运用伦理原则指导）“张女士，这是一个典型的涉及咨询伦理边界的问题。通常，咨询师对非咨询对象的三方保密责任非常有限，除非存在明确的迫害风险（比如自伤或伤人风险）。你能描述一下你担心的‘违反保密原则’具体是指什么情况吗？同时，我们也可以探讨一下，在尊重他人隐私的前提下，你有哪些其他的、更安全的途径可以表达你的关心？”（引入伦理概念，提供思考框架）*（运用动机式访谈）“你非常关心这位朋友，这份善意很重要。同时，保护自己和遵守职业规范也是必要的。也许我们可以一起梳理一下，哪些行动既能表达你的关心，又不会让你陷入伦理困境？”（平衡助人动机与职业限制）2.伦理处理步骤与原则示例:*步骤与原则:1.澄清情况:明确熟人的困境性质，是否涉及自伤、伤人或法律问题。2.查阅伦理规范:确认机构或专业组织关于第三方联系人、保密限制的具体规定。3.评估风险:判断是否存在需要打破保密的紧急情况（如生命安全风险）。若无紧急风险，通常不应直接联系第三方。4.与来访者沟通:向张女士解释相关的保密原则和限制，说明你不能直接联系她的熟人，除非有极端例外。5.探讨替代方案:建议张女士尝试其他方式表达关心，如：*鼓励张女士直接、谨慎地联系熟人（如果关系允许且熟人可能接受），并建议她说明自己是朋友，而非咨询师，避免传递专业术语或进行干预。*如果熟人同意，可以建议张女士在征得对方同意后，提供一些一般性的情感支持。*如果张女士担心自己无法应对，可以建议她寻求督导或转介给有危机干预能力的专业人士。6.记录:记录与来访者讨论伦理困境的过程、解释提供的信息以及建议的替代方案。场景五1.回应示例:*（运用肯定与共情）“赵先生，很高兴听到你注意到自己近期的进步，看到你眼中闪烁的光芒，这真是个积极的信号。同时，我也理解你内心仍然存在的疑虑，担心改变是否只是暂时的，害怕旧有的痛苦会再次回来，这种感觉是很常见的。”*（运用确认与正常化）“很多在咨询中取得进步的朋友，都会有类似的担心。这表明你对自己和改变的过程是敏感和负责任的。我们有能力巩固这些进步，并学习如何更好地应对未来的挑战。”*帮助巩固与提升信心:*（回顾与强化）“让我们回顾一下，这几个月以来，你都在哪些方面做出了努力？你学到了哪些应对压力的新方法？哪些方法对你帮助最大？”（具体化已有的改变和资源）*（运用赋权）“你已经证明了自己有能力做出改变。这些成功的经验，就是你未来应对困难时最宝贵的财富。相信你内在也蕴藏着继续成长的力量。”