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文档简介

2025年乡村医生考试题库:农村急救技能操作急救知识问答真题模拟解析模拟测试试卷考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(请选择最符合题意的选项)1.乡村医生接到急救电话,患者可能发生心脏骤停,现场最优先采取的措施是?2.在农村地区,发现有人溺水,施救者接近溺水者时应优先确保自身安全,错误的做法是?3.成人基础生命支持(BLS)的顺序是?4.对意识丧失但呼吸存在的患者,乡村医生应立即实施哪种急救技术?5.老年人发生急性心梗,最有效的早期再灌注治疗措施是?6.乡村医生出诊,遇到车祸伤者,首先应该进行的是?7.使用AED时,按下“分析”按钮后,若显示“无异常”,下一步操作是?8.中暑患者出现意识模糊、胡言乱语,体温极高,此时最关键的紧急处理措施是?9.农村儿童常见的中毒原因是?10.发现患者触电,首先应该做的是?二、多项选择题(请选择所有符合题意的选项)1.乡村医生在急救现场评估意识障碍程度,可以使用哪些方法?2.心肺复苏过程中,胸外按压的频率应保持在多少次/分钟?3.对于创伤性出血患者,现场可以采取哪些方法进行止血?4.中暑患者可能出现的临床表现包括哪些?5.使用海姆立克法抢救成人气道异物梗阻时,背部冲击的正确做法是?三、判断题(请判断下列说法的正误)1.心脏骤停发生后,每延迟一分钟抢救,成功率会显著下降。2.施行心肺复苏时,按压深度应至少为5厘米。3.所有意识丧失的病人都需要立即进行心肺复苏。4.农村地区发生急性创伤大出血,在等待专业急救人员到达前,可以给予患者口服补液。5.AED使用时,必须先给患者贴上电极片。6.中暑痉挛型患者主要表现为肌肉剧烈疼痛和痉挛。7.被毒蛇咬伤后,应立即在伤口上方绑紧止血带。8.农村急救转运过程中,应尽量减少移动患者,保持呼吸道通畅。9.任何有意识的患者都不需要考虑气道异物梗阻的可能。10.乡村医生在急救中,必须严格遵守医嘱进行治疗。四、简答题1.简述乡村医生在急救现场进行患者评估的步骤。2.简述成人心肺复苏的操作要点(包括胸外按压和人工呼吸)。3.简述农药中毒的主要临床表现和初步处理原则。4.简述徒手搬运不稳定性伤员的基本要求和方法。五、案例分析题1.患者男性,60岁,农民,在田间劳动时突然意识丧失,呼之不应,但胸廓有起伏,有少量粉红色泡沫样液体从口鼻流出。现场如何处理?2.患者女性,28岁,在家做饭时不幸触电,神志不清,倒在灶台旁,周围有电线破损。乡村医生到达现场后应如何处理?试卷答案一、单项选择题1.C解析思路:心脏骤停抢救黄金时间是“4分钟”,现场最优先的措施是立即开始高质量心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸(或使用AED)。2.D解析思路:农村水域环境复杂,施救者应首先评估自身水性、距离、安全因素等,避免自身陷入危险。直接跳入水中盲目施救是错误且危险的。3.B解析思路:成人基础生命支持(BLS)的顺序是C(胸外按压)-A(开放气道)-B(人工呼吸),即先按压后通气。4.A解析思路:意识丧失但有呼吸的患者属于濒死状态,应立即实施心肺复苏(仅胸外按压),以维持重要脏器供血。5.C解析思路:早期再灌注治疗是恢复心肌供血的关键。溶栓治疗(经静脉或动脉)是医院内常用的方法,但乡村医生可能根据指南和当地条件考虑是否具备操作条件及转诊时机。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是更有效的手段,但通常在具备介入条件的医院进行。6.A解析思路:到达创伤现场后,乡村医生的首要任务是快速评估患者伤情,特别是生命体征(意识、呼吸、循环),判断有无致命伤,并优先处理危及生命的状况,如大出血。7.A解析思路:使用AED时,按下“分析”按钮后,若显示“无异常”,表示患者心律正常,不应进行电击,应继续进行心肺复苏,并通知医护人员。8.B解析思路:中暑高温型(热射病)患者体温极高,核心治疗是迅速降温,首选物理降温方法,如头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋或湿毛巾,并配合通风散热。9.A解析思路:农村儿童中毒常见原因包括误食农药、鼠药、药物、食物(如变质食品、野果),以及接触有毒植物或化学品。10.B解析思路:发现患者触电,首先应立即切断电源(拉下电闸、拔掉插头,或用干燥绝缘物如木棍、衣物将电线挑开),绝对不能直接接触触电者,以防自身also发生触电。二、多项选择题1.ABC解析思路:评估意识障碍程度常用方法包括呼唤患者姓名(A)、轻拍重唤(B)、检查对痛刺激(如捏耳廓或掐人中)的反应(C)、观察有无自主呼吸和反应(D)。选项D是综合观察,而前三项是常用具体检查方法。2.ABC解析思路:心肺复苏指南推荐成人胸外按压频率为100-120次/分钟。选项A(60-80)、C(100-120)、D(120-140)中有符合指南范围的。选项B(80-100)也在可接受范围内,但非首选推荐范围。指南重点强调按压频率在100-120次/分钟。3.ABCD解析思路:现场止血方法包括:①指压止血法(用手指压迫出血点或动脉干附近);②加压包扎法(用纱布、布条等覆盖伤口,然后用绷带或布条紧绕包扎);③抬高伤肢法(将出血的肢体抬高,高于心脏水平);④止血带法(在四肢严重出血时使用,需注意定时放松,防止肢体坏死)。4.ABCD解析思路:中暑患者临床表现多样,包括:①先兆中暑:头痛、头晕、口渴、多汗、乏力、恶心等;②轻症中暑:上述症状加重,出现体温升高(>37.5℃)、面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、脉速加快等;③重症中暑:包括热射病(意识障碍、体温极高)、热衰竭(循环衰竭、休克)、热痉挛(肌肉痉挛、疼痛)。选项E(昏迷)是可能的严重表现,但不够全面。5.ABC解析思路:海姆立克法背部冲击法:让患者背向自己,坐在自己的大腿上,使其身体前倾,头部低于臀部。用拳头虎口侧放在患者两肩胛骨之间,另一手抓住拳头,快速向内、向上冲击患者背部,重复进行,直到异物排出。选项D(从背后环绕患者)和E(使用锐器)是错误或不当的做法。三、判断题1.正确解析思路:心脏骤停后,大脑和重要器官对缺氧极为敏感,每延迟一分钟抢救,成功率会显著下降,并发症风险增加。2.错误解析思路:成人胸外按压频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米。题目只提到了深度,未提频率,但仅凭深度判断为错误。3.错误解析思路:意识丧失的病人需要判断是否有反应和呼吸。若无反应且无正常呼吸(或只有喘息),则需怀疑心脏骤停或严重窒息,应立即开始心肺复苏。4.错误解析思路:急性创伤大出血患者需要立即止血,在等待急救人员时,可采取指压、包扎、抬高伤肢、止血带等方法。此时不应给予口服补液,可能加重腹腔压力或导致误吸。5.错误解析思路:AED使用时,如果患者身上有湿液(如汗水、血液),应先擦干,或者使用AED自带的除颤垫,以提高电击效果和安全性。并非必须先贴电极片,尤其是在紧急情况下,尽快使用是关键。6.正确解析思路:中暑痉挛型(热痉挛)主要表现为肌肉(特别是四肢、腹肌)突然剧烈疼痛和痉挛,常伴有头晕、恶心、大量出汗。7.错误解析思路:被毒蛇咬伤后,应保持冷静,限制伤肢活动,避免奔跑,以减慢毒素吸收速度。不宜在伤口上方绑紧止血带,这可能导致肢体坏死,且无法判断是否为出血性毒蛇咬伤。8.正确解析思路:对于颈椎损伤怀疑或确诊的患者,搬运过程中应保持头部、颈部、躯干轴线一致,尽量减少移动,防止加重损伤。保持呼吸道通畅是基本要求。9.错误解析思路:任何有意识的患者都应警惕气道异物梗阻的可能

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