内蒙古护理事业编题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内蒙古护理事业编题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.根据患者病情，护士为其制定了个体化护理计划，这一行为体现了护理工作的哪项基本原则？

（）

A.统一性原则

B.系统性原则

C.动态性原则

D.经济性原则

2.护士在执行医嘱时发现医嘱内容与患者实际情况不符，应采取哪种做法？

（）

A.直接执行医嘱，事后向医生说明

B.拒绝执行医嘱，立即报告医生

C.修改医嘱后执行，无需报告

D.电话通知医生，等待回复后执行

3.患者术后出现伤口感染，护士采取的哪项措施不属于感染控制范畴？

（）

A.使用无菌敷料覆盖伤口

B.对患者进行手卫生宣教

C.定期更换伤口敷料

D.将患者血液样本随意丢弃

4.护理记录中，哪种描述方式最符合客观记录的要求？

（）

A.“患者情绪低落，可能因为疼痛”

B.“患者抱怨护士操作不轻柔”

C.“患者体温38.2℃，面色潮红”

D.“医生今天查房时说患者情况好转”

5.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现肿胀，首先应采取的措施是？

（）

A.减慢输液速度

B.更换输液部位

C.按摩输液部位

D.立即停止输液并报告医生

6.护士在采集患者血液样本时，以下哪项操作可能增加标本污染风险？

（）

A.严格执行手卫生

B.使用一次性采血针

C.在酒精消毒后立即采血

D.将采集的标本混入试管中摇晃

7.患者因疼痛无法入睡，护士为其进行舒适护理，最有效的措施是？

（）

A.播放轻音乐分散注意力

B.给予止痛药物

C.调整室温至适宜

D.以上都是

8.护士在巡视病房时，发现患者氧气瓶压力过低，应如何处理？

（）

A.继续使用并记录压力值

B.立即更换氧气瓶

C.告知患者自行调节

D.向护士长汇报等待指示

9.护理工作中，哪项行为违反了患者隐私保护原则？

（）

A.在公共区域讨论患者病情

B.使用床尾卡标明患者姓名

C.未经患者同意查阅病历

D.为患者进行隐私部位护理时保持遮挡

10.护士在协助患者翻身时，以下哪项操作可能增加压疮风险？

（）

A.使用床单作为支撑垫

B.保持患者身体轴线对齐

C.每隔2小时翻身一次

D.操作前评估患者皮肤情况

11.护士在执行隔离技术时，以下哪项做法错误？

（）

A.进入隔离病房前佩戴口罩

B.患者用过的物品直接丢弃

C.出病房时进行手消毒

D.隔离标识清晰可见

12.护士为患者进行鼻饲操作时，以下哪项步骤最关键？

（）

A.准确测量胃管插入长度

B.使用温水冲洗胃管

C.嘱患者缓慢吞咽食物

D.操作后立即记录时间

13.护士发现患者跌倒，以下哪项处理顺序优先？

（）

A.立即联系家属

B.评估患者意识及生命体征

C.报告护士长

D.清理现场并消毒

14.护理工作中，哪项内容不属于健康教育范畴？

（）

A.指导患者合理用药

B.传授患者疾病预防知识

C.安排患者娱乐活动

D.提供心理支持

15.护士在书写护理记录时，以下哪项表述不符合规范？

（）

A.“患者主诉头痛，VAS评分4分”

B.“医嘱：头孢呋辛0.5gqd”

C.“患者拒绝输液，情绪激动”

D.“今日血糖波动较大，需加强监测”

16.护理工作中，哪项行为体现了护士的职业道德？

（）

A.因个人情绪影响工作态度

B.利用自己的职务之便获取利益

C.对同事保持尊重与协作

D.对患者病情隐瞒不报

17.护士在协助患者进行康复训练时，以下哪项原则最重要？

（）

A.强度越大越好

B.时间越长越好

C.循序渐进，量力而行

D.忽视患者感受

18.护理工作中，哪项内容属于法律文书？

（）

A.护理记录单

B.护士工作日志

C.患者满意度调查表

D.护士排班表

19.护士在静脉输液过程中，发现患者出现发热反应，首先应采取的措施是？

（）

A.减慢输液速度

B.给予退热药物

C.立即停止输液并通知医生

D.按摩输液部位

20.护理工作中，哪项内容属于继续教育范畴？

（）

A.学习新的护理操作技能

B.参加科室业务会议

C.提升沟通能力

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行护理操作前，应评估哪些内容？

（）

A.患者病情及合作程度

B.操作环境是否安全

C.用物是否齐全合格

D.个人是否佩戴好防护用品

E.患者是否了解操作目的

22.护理工作中，以下哪些行为属于职业伤害？

（）

A.长时间站立导致腰肌劳损

B.因患者突发状况导致心理紧张

C.使用锐器时被划伤

D.工作压力过大导致失眠

E.患者投诉影响个人情绪

23.护理记录中，以下哪些内容属于客观记录？

（）

A.患者自述“疼痛加剧”

B.患者体温37.5℃

C.患者面色苍白

D.医生建议调整治疗方案

E.患者情绪低落

24.护士在协助患者进食时，以下哪些措施可预防误吸？

（）

A.坐位进食，头部前倾

B.小口喂食，确认吞咽后再继续

C.保持环境安静，避免分散注意力

D.进食后立即漱口

E.选择易消化食物

25.护理工作中，以下哪些内容属于法律职责？

（）

A.严格执行医嘱

B.保护患者隐私

C.对患者病情保密

D.及时报告不良事件

E.接受患者红包

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在执行护理操作时，可以擅自修改医嘱内容。

（）

27.护理记录应使用蓝色或黑色钢笔书写，不得使用圆珠笔或铅笔。

（）

28.护士在采集患者静脉血时，可以随意选择血管，无需考虑血流方向。

（）

29.护理工作中，患者有权拒绝任何护理操作。

（）

30.护士在隔离病房工作时，必须穿戴好防护用品，包括手套、口罩、护目镜。

（）

31.护理记录中，可以使用缩写或简称，如“q.d.”表示“每日一次”。

（）

32.护士在协助患者翻身时，应保持患者身体平直，避免扭曲。

（）

33.护理工作中，患者有权了解自己的病情及治疗方案。

（）

34.护士在执行隔离技术时，可以随意丢弃隔离标识。

（）

35.护理工作中，护士可以因个人喜好选择沟通方式。

（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理工作的基本功能包括__________、__________和__________。

37.护士在执行护理操作前，必须进行__________，确保操作安全。

38.护理记录应遵循__________、__________和__________的原则。

39.护理工作中，患者享有__________、__________和__________等权利。

40.护士在隔离病房工作时，必须严格执行__________和__________。

五、简答题（共30分）

41.简述护士在护理工作中应遵循的职业道德规范。（6分）

42.患者在输液过程中出现发热反应，护士应如何处理？（8分）

43.护士在协助患者进行翻身时，应注意哪些要点？（6分）

44.简述护理记录中客观记录与主观记录的区别。（10分）

六、案例分析题（共25分）

45.案例背景：

患者李女士，65岁，因“高血压脑病”入院治疗。护士在为其进行静脉输液时，发现患者突然出现呼吸困难、面色苍白，血压下降。护士立即停止输液，进行吸氧、心电监护，并通知医生。

问题：

（1）分析患者出现上述症状的可能原因。（6分）

（2）护士应采取哪些应急措施？（8分）

（3）总结该案例中护士应吸取的教训。（11分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.C

解析：个体化护理计划体现了护理工作的动态性原则，即根据患者病情变化及时调整护理方案。A选项错误，统一性原则强调护理工作的标准化；B选项错误，系统性原则强调护理工作的整体性；D选项错误，经济性原则强调资源的合理利用。

2.B

解析：护士发现医嘱与患者实际情况不符时，应立即报告医生，不能擅自执行或修改，以确保患者安全。A选项错误，直接执行可能导致患者危险；C选项错误，修改医嘱需医生确认；D选项错误，应立即采取行动，不能等待电话回复。

3.D

解析：感染控制要求将患者血液样本等医疗废物进行规范处理，不能随意丢弃。A、B、C选项均属于感染控制措施。

4.C

解析：客观记录应描述具体事实，如体温、面色等，避免主观判断或推测。A、B、D选项均包含主观成分。

5.D

解析：输液部位出现肿胀可能提示输液过快、静脉炎或过敏反应，应立即停止输液并报告医生。A、B、C选项可能延误处理。

6.D

解析：血液样本采集后应立即与试管分离，避免混入试管中摇晃导致标本污染。A、B、C选项均属于规范操作。

7.D

解析：舒适护理需要综合考虑患者疼痛、环境、心理等多方面因素，以上措施均有助于缓解疼痛。

8.B

解析：氧气瓶压力过低会影响供氧，应立即更换。A选项错误，继续使用可能导致缺氧；C选项错误，不能让患者自行调节；D选项错误，应立即处理，不能等待指示。

9.C

解析：查阅病历需经患者同意或授权，未经同意查阅违反隐私保护原则。A、B、D选项均符合规范。

10.A

解析：使用床单作为支撑垫可能导致摩擦增加，增加压疮风险。B、C、D选项均有助于预防压疮。

11.B

解析：患者用过的物品需经过消毒或灭菌处理，不能直接丢弃。A、C、D选项均符合隔离技术要求。

12.A

解析：鼻饲操作中，准确测量胃管插入长度是防止误入气管的关键步骤。B、C、D选项虽重要，但不是最关键的。

13.B

解析：跌倒后应立即评估患者意识及生命体征，以判断损伤程度和采取急救措施。A、C、D选项虽重要，但优先级低于评估。

14.C

解析：健康教育主要针对患者及家属，安排娱乐活动不属于健康教育范畴。A、B、D选项均属于健康教育内容。

15.C

解析：主观记录应描述患者感受，不能记录主观判断或推测。A、B、D选项均符合规范。

16.C

解析：尊重与协作是护士职业道德的重要体现。A、B、D选项均违反职业道德。

17.C

解析：康复训练应循序渐进，避免过度训练导致患者疲劳或损伤。A、B、D选项均不符合原则。

18.A

解析：护理记录单属于法律文书，具有法律效力。B、C、D选项均不属于法律文书。

19.C

解析：发热反应需立即停止输液并报告医生，以明确原因并采取治疗措施。A、B、D选项可能延误处理。

20.D

解析：继续教育包括学习新技能、参加会议、提升沟通能力等。A、B、C选项均属于继续教育范畴。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE

解析：执行护理操作前需评估患者病情、环境、用物、防护用品及患者了解程度。

22.ABCD

解析：职业伤害包括身体伤害（如肌肉劳损、锐器伤）、心理伤害（如患者突发状况导致紧张）和职业性疾病（如失眠）。E选项虽影响情绪，但不属于职业伤害。

23.BCD

解析：客观记录描述具体事实，如体温、面色等；主观记录描述患者感受或判断。A、D、E选项均包含主观成分。

24.ABC

解析：预防误吸需坐位进食、小口喂食、避免分散注意力；D选项错误，进食后应等待一段时间再漱口；E选项虽有助于消化，但不是预防误吸的关键。

25.ABD

解析：护士的法律职责包括严格执行医嘱、保护患者隐私、及时报告不良事件；C选项错误，患者有权了解病情，护士应如实告知；E选项错误，接受红包属于违法行为。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.√

31.×

32.√

33.√

34.×

35.×

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.诊断、治疗、护理

37.核对

38.客观、真实、及时

39.知情同意、隐私保护、生命权

40.消毒隔离、无菌操作

五、简答题（共30分）

41.答：护士应遵循的职业道德规范包括：

①尊重患者，保护患者隐私；

②诚实守信，坚守职业底线；

③关爱患者，提供优质护理；

④勤奋学习，不断提升专业水平；

⑤团结协作，维护团队利益；

⑥遵守法规，履行法律职责。

42.答：护士应采取的措施包括：

①立即停止输液，更换输液部位；

②报告医生，配合治疗；

③给予物理降温或药物降温；

④密切监测体温、血压及呼吸；

⑤做好患者心理支持，解释原因；

⑥记录患者反应及处理措施。

43.答：护士应注意：

①操作前评估患