2025年护理安全(不良事件)警示教育考试题(附答案)

2025年护理安全(不良事件)警示教育考试题(附答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.以下哪项属于护理不良事件中的“警告事件”（Ⅰ级）？A.患者输液后出现皮疹，经处理好转B.手术患者体内遗留纱布，需二次手术C.患者跌倒后皮肤擦伤，未发生骨折D.发药时错拿药物但未给患者服用2.根据《护理不良事件分级报告制度（2023修订版）》，Ⅱ级不良事件的定义是：A.非预期的死亡，或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失B.造成患者短暂伤害，需额外处理以挽救生命或稳定病情C.未造成患者伤害，但存在引发伤害的潜在风险D.未造成患者伤害，且无潜在风险3.某科室发现患者发生药物外渗导致局部组织坏死，应在多长时间内通过医院不良事件系统提交初步报告？A.立即（30分钟内）B.2小时内C.6小时内D.24小时内4.预防老年患者跌倒的关键措施中，错误的是：A.病房地面保持干燥，无障碍物B.夜间开启地灯，避免光线过暗C.为患者穿戴防滑拖鞋，裤脚不宜过长D.允许患者自行如厕，无需陪同5.关于“非惩罚性报告制度”的核心目的，正确的是：A.减轻护士责任，避免处罚B.鼓励主动上报，分析系统漏洞C.降低医院不良事件上报率D.仅针对未造成伤害的事件6.患者因“肺炎”入院，护士执行医嘱时误将5%葡萄糖输为0.9%氯化钠（患者无禁忌），未造成不适。该事件属于：A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件7.管路滑脱高风险患者不包括：A.意识模糊的气管插管患者B.术后清醒配合的腹腔引流管患者C.烦躁不安的中心静脉置管患者D.儿童患者的留置导尿管8.压疮预防措施中，错误的是：A.每2小时为卧床患者翻身1次B.保持床单清洁干燥，避免摩擦C.使用充气床垫降低局部压力D.为低蛋白血症患者仅补充水分9.输血过程中，发现患者出现寒战、高热，护士首先应：A.加快输血速度，观察反应B.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路C.报告医生后继续输血D.记录症状，等待医生处理10.护理不良事件根本原因分析（RCA）的核心步骤是：A.追究直接责任人责任B.分析系统、流程、环境等潜在问题C.增加惩罚性措施D.仅改进个人操作习惯11.某护士在执行口头医嘱时未复述确认，导致用药错误。该事件的主要风险环节是：A.医嘱处理B.药品储存C.患者身份核对D.护理文书记录12.新生儿科发生暖箱温度异常导致患儿体温过低（未达低体温症标准），属于：A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件13.预防护理不良事件的“三查七对”中，“七对”不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者籍贯14.患者因“急性阑尾炎”术后返回病房，护士未及时观察切口敷料，导致渗血未被发现，延迟处理。该事件的主要风险点是：A.病情观察不到位B.药物使用错误C.管路护理不当D.患者宣教不足15.关于不良事件报告范围，以下需上报的是：A.护士核对医嘱时发现医生写错剂量，未执行B.患者自行拔管后无不适，拒绝重新置管C.患者因疾病进展死亡，无护理过失D.家属自行调整输液速度，未造成伤害二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.护理不良事件的常见类型包括：A.用药错误B.患者跌倒/坠床C.管路滑脱D.压疮（院内发生）2.预防用药错误的关键措施有：A.执行医嘱时双人核对B.使用电子扫码系统核对患者身份及药品C.口头医嘱仅在抢救时执行，并复述确认D.静脉给药时直接使用原包装，无需再次核对3.跌倒高风险评估需考虑的因素包括：A.患者年龄（≥65岁）B.近期有跌倒史C.使用镇静类药物D.视力障碍4.管路滑脱的预防措施包括：A.评估管路风险等级，标记高危管路B.妥善固定管路，预留合适长度C.对躁动患者使用约束带并定期评估D.告知患者及家属管路重要性，避免自行拔管5.关于护理不良事件报告流程，正确的是：A.发现事件后立即采取措施救治患者B.保护现场（如保留错误药品、器械）C.24小时内提交详细报告（需补充后续进展）D.仅需报告造成伤害的事件6.压疮风险评估工具（如Braden量表）的评估维度包括：A.感觉B.潮湿C.活动能力D.营养摄入7.输血反应的常见类型有：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重8.护理不良事件根本原因分析（RCA）的步骤包括：A.事件描述（时间、地点、经过、结果）B.找出直接原因（如操作失误）C.分析根本原因（如流程缺陷、培训不足）D.制定改进措施（如优化流程、加强培训）9.新生儿科护理安全的高风险环节包括：A.暖箱温度、湿度监测B.身份核对（双胞胎/同病房患儿）C.静脉穿刺时固定D.喂养时呛奶预防10.护士在执行护理操作前，需核对的患者身份信息包括：A.姓名、床号B.住院号、出生日期C.诊断、过敏史D.家属姓名、联系方式三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.护理不良事件仅指造成患者伤害的事件，未造成伤害的潜在风险无需上报。（）2.非惩罚性报告制度意味着对责任人完全不追责。（）3.患者发生跌倒后，应立即将其扶起，避免长时间躺卧。（）4.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋信息，无误后方可输注。（）5.压疮的预防重点是频繁翻身，无需关注患者营养状况。（）6.管路滑脱后，护士应立即尝试重新置管，无需评估患者病情。（）7.口头医嘱执行后，需在6小时内补录并由医生签字确认。（）8.新生儿暖箱温度设置错误但未造成患儿伤害，属于Ⅳ级事件。（）9.护理不良事件分析的核心是“找问题、改系统”，而非“找责任、罚个人”。（）10.患者自行外出跌倒致骨折，因非护理行为导致，无需上报不良事件。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死恢复期”入院，有高血压病史，长期服用阿司匹林、硝苯地平。入院时Morse跌倒评分45分（高风险），护士给予跌倒警示标识，告知家属留陪，但夜间家属短暂离开未告知护士。患者自行如厕时未拉扶手，跌倒后诉右髋部疼痛，经X线检查确诊为股骨颈骨折，需手术治疗。问题：1.该事件属于几级护理不良事件？依据是什么？（5分）2.分析事件发生的直接原因和根本原因。（5分）3.提出针对性的改进措施。（5分）案例2：护士李某在夜班为3床患者（王某，青霉素过敏）输注抗生素时，误将4床患者（陈某，无过敏史）的头孢曲松拿给王某。核对时，李某仅核对了床号和姓名（3床王某），未核对药品标签（头孢曲松），患者询问“今天的药颜色不一样”，李某未重视，继续输注。5分钟后患者出现皮疹、呼吸困难，立即停药抢救，30分钟后症状缓解。问题：1.该事件属于几级护理不良事件？依据是什么？（5分）2.指出护士操作中违反安全规范的具体环节。（5分）3.如何通过系统改进预防此类事件再次发生？（5分）答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.D5.B6.C7.B8.D9.B10.B11.A12.C13.D14.A15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AB三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析题案例1答案：1.属于Ⅱ级不良事件（不良后果事件）。依据：患者因跌倒导致股骨颈骨折，需手术治疗，造成了短暂伤害且需额外处理以稳定病情（符合《护理不良事件分级报告制度（2023修订版）》中Ⅱ级事件定义）。2.直接原因：①患者自行如厕未使用扶手；②家属短暂离开未告知护士；③护士虽评估跌倒风险但未动态关注患者及家属行为。根本原因：①跌倒预防措施落实不到位（如未加强夜间巡视）；②患者/家属安全宣教效果不足（未强调家属离开需告知）；③高风险患者动态评估机制缺失（未根据患者活动状态调整防范措施）。3.改进措施：①细化高风险患者护理计划，夜间每1小时巡视1次，重点观察患者及家属陪伴情况；②强化跌倒宣教，采用“反述法”确认家属掌握注意事项（如“家属离开时请告知护士”）；③在卫生间设置语音提示（“请拉扶手，呼叫护士协助”）；④修订跌倒风险评估表，增加“家属陪伴可靠性”评估项。案例2答案：1.属于Ⅱ级不良事件（不良后果事件）。依据：患者因错误输注抗生素出现皮疹、呼吸困难，需停药抢救，造成了短暂伤害且需额外处理以挽救生命（符合Ⅱ级事件定义）。2.违反安全规范的环节：①未严格执行“三查七对”（未核对药品名称、患者过敏史）；②未重视患者主诉（患者质疑药物颜色时未停止操作并重新核对）；③单人核对高风险操作（抗生素输注属高风险，应双人核对）；④未确认患者过敏史（王某青霉素