picc考试题及答案

picc考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.PICC穿刺首选的静脉是（）A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.锁骨下静脉2.PICC导管的维护时间是（）A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.根据情况而定3.PICC穿刺时进针角度为（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-45°4.以下哪种情况不属于PICC置管的禁忌证（）A.穿刺部位有感染B.患者有血栓形成史C.患者为老年人D.上腔静脉压迫综合征5.PICC置管后，如出现局部疼痛、红肿，应首先考虑（）A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.导管异位6.PICC封管时，肝素盐水的浓度一般为（）A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-1000U/mlD.1000-10000U/ml7.PICC置管后，应指导患者避免做的动作是（）A.握拳B.屈肘C.手臂过度外展D.轻微活动8.PICC导管的材质通常是（）A.硅胶B.塑料C.橡胶D.不锈钢9.测量PICC导管置入长度时，应从预穿刺点沿静脉走向量至（）A.胸骨柄B.锁骨中、内1/3交界处C.剑突D.胸锁关节10.PICC置管后首次更换贴膜的时间是（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.一周内答案：1.B2.A3.C4.C5.A6.B7.C8.A9.D10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.PICC置管的适应证包括（）A.需长期静脉输液的患者B.输注刺激性药物的患者C.输注高渗性药物的患者D.缺乏外周静脉通路的患者2.PICC置管后可能出现的并发症有（）A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.导管堵塞3.以下关于PICC导管维护正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.定期更换贴膜和肝素帽C.冲管时应采用脉冲式冲管D.封管时应采用正压封管4.选择PICC导管型号时应考虑的因素有（）A.患者年龄B.患者病情C.静脉条件D.治疗方案5.PICC穿刺前评估的内容包括（）A.患者的病情、意识状态B.患者的合作程度C.穿刺部位的血管条件D.患者的过敏史6.出现PICC导管堵塞时，可采取的处理方法有（）A.回抽B.溶栓C.更换导管D.用力推注生理盐水7.PICC置管后健康教育的内容包括（）A.保持局部清洁干燥B.避免剧烈活动C.定期到医院维护D.如出现异常及时就诊8.以下属于PICC穿刺后观察要点的有（）A.穿刺部位有无渗血、肿胀B.导管有无移位、脱出C.患者有无发热、疼痛等不适D.输液是否通畅9.PICC导管的优点有（）A.减少反复穿刺的痛苦B.保护外周静脉C.可长期留置D.操作简单，并发症少10.影响PICC置管成功率的因素有（）A.操作者的技术水平B.患者的血管条件C.患者的体位D.导管的质量答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.PICC置管后可以进行游泳等剧烈运动。（）2.更换PICC贴膜时，应从导管远心端向近心端揭开。（）3.PICC导管堵塞时，应立即用注射器用力推注生理盐水。（）4.PICC置管后患者可以正常淋浴，但应避免盆浴。（）5.为PICC患者冲管时，注射器的型号应不小于10ml。（）6.PICC置管后出现局部疼痛，一定是发生了静脉炎。（）7.肝素盐水封管时，封管液量应根据导管型号和患者情况而定。（）8.PICC穿刺成功后，应立即用胶布固定导管。（）9.PICC置管后患者应避免患侧肢体测量血压。（）10.PICC导管可以用于输血、抽血等操作。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述PICC置管的操作步骤答：评估患者，选择血管；准备用物，局部消毒；穿刺血管，见回血后置入导丝；拔出穿刺针，沿导丝置入导管鞘；拔出导丝，沿导管鞘置入PICC导管；确定导管位置，拔出导管鞘；连接肝素帽，用生理盐水冲管，固定导管，覆盖贴膜。2.PICC置管后发生静脉炎的原因及处理措施答：原因有机械性刺激、化学性刺激、细菌性炎症等。处理措施：抬高患肢，局部热敷或用硫酸镁湿敷；如症状严重，可遵医嘱使用药物治疗；必要时拔管。3.简述PICC导管维护的要点答：严格无菌操作，定期更换贴膜（每周一次）和肝素帽（每周更换1-2次）；脉冲式冲管，正压封管；观察穿刺部位有无渗血、红肿等；保持局部清洁干燥，避免剧烈活动。4.PICC置管后如何预防血栓形成答：置管前评估患者凝血功能；置管后早期活动肢体，避免长时间压迫；按医嘱使用抗凝药物；定期检查血管情况；正确冲封管，保持导管通畅。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高PICC置管患者的舒适度答：置管前做好心理护理，缓解患者紧张；选择合适穿刺部位和导管型号；操作时动作轻柔，减少疼痛；置管后指导正确活动和维护，及时处理并发症，减轻不适。2.谈谈PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用意义答：避免反复穿刺血管，减轻患者痛苦；保护外周静脉，防止化疗药物外渗；可长期留置，保证化疗疗程顺利进行；提高患者生活质量，减少因血管问题导致的化疗中断。3.讨论PICC置管过程中如何预防感染答：严格遵守无菌操作原则，操作人员严格洗手、戴无菌手套、口罩；穿刺部位彻底消毒；选用合格的导管及敷料；定期维护，保持局部清洁干燥