2025年乡村医生（农村传染病防治）考试解析试题

2025年乡村医生（农村传染病防治）考试解析试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.根据我国《传染病防治法》，下列哪种疾病属于乙类传染病，但按照甲类传染病的预防、控制措施采取？A.流行性出血热B.传染性非典型肺炎C.霍乱D.人感染高致病性禽流感2.乡村医生在诊疗过程中，发现一名疑似肺结核患者，正确的做法是？A.自行诊断并给予抗结核药物治疗B.告知患者注意休息，无需上报C.初步筛查后，按照规定时限向当地疾病预防控制机构网络直报D.将患者转诊至上级医院，无需记录报告3.在处理疑似手足口病患者的粪便污染物时，乡村医生应佩戴的主要防护级别是？A.仅佩戴一次性手套B.口罩+一次性手套C.口罩+护目镜/护面屏+一次性手套D.防护服+口罩+护目镜/护面屏+耐酸碱手套4.接到村民报告，村中有数名儿童出现发热、皮疹，怀疑为麻疹聚集性疫情。乡村医生首先应采取的措施是？A.立即将所有患者家庭隔离B.对报告者进行批评教育，要求其不要扩散谣言C.询问详细症状、接触史，并进行初步排查，同时立即向社区卫生服务中心（乡镇卫生院）报告D.给发热儿童开具退热药，观察病情5.乡村医生在开展传染病预防工作时，以下哪项不属于其职责范围？A.接种疫苗宣传动员B.疫苗可预防传染病的健康教育C.负责本村传染病疫情的主动搜索D.对本村所有慢性病患者进行系统管理6.关于传染病消毒，下列说法正确的是？A.所有传染病污染物都适合使用同一种消毒剂B.消毒剂的配制和使用应严格按照说明书进行C.消毒效果受温度、湿度、作用时间等多种因素影响D.消毒前通常不需要对物体表面进行清洁7.乡村医生发现某村民可能存在艾滋病病毒暴露风险（如不慎被针刺），推荐的初步处理措施是？A.立即用肥皂水清洗暴露部位B.在伤口附近注入生理盐水进行冲洗C.清洗后立即前往当地医院寻求专业医疗评估和建议D.自行购买抗病毒药物服用8.传染病预防控制中，“控制传染源”的主要措施不包括？A.对传染病患者隔离治疗B.对接触者进行医学观察C.对易感人群接种疫苗D.对环境进行消毒9.国家对儿童实行预防接种证制度，接种前，乡村医生必须？A.查对儿童预防接种簿，询问过敏史和既往病史B.确认该疫苗已纳入国家免疫规划C.向监护人说明疫苗作用和可能的不良反应，并签署知情同意书D.以上都是10.发现传染病疫情或突发公共卫生事件时，乡村医生报告信息应遵循的原则是？A.及时、准确、完整、保密B.快速、详细、全面、公开C.简洁、明了、快速、准确D.客观、真实、保密、及时二、判断题（请判断下列说法的正误）1.传染病报告卡填写完毕后，应立即由乡村医生本人亲自报送至社区卫生服务中心（乡镇卫生院）。2.使用过的体温计、注射器等医疗废物，可以随意丢弃在村内的垃圾堆放点。3.在农村地区，手足口病主要通过水、食物等消化道途径传播。4.麻疹患者出疹前5天至出疹后5天都具有传染性，是主要的传染源。5.对疑似传染病患者或疑似传染病病人密切接触者，应进行医学观察，观察期限根据所患传染病的潜伏期确定。6.处理甲类传染病（如霍乱）患者的生活垃圾，应使用有效氯浓度为500-1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后处理。7.乡村医生在诊疗过程中，发现患者病情加重或超出自身诊疗能力范围时，应及时转诊。8.疫苗接种是预防传染病最有效、最经济的手段，但接种后仍可能发生不良反应。9.消毒是指杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化。10.传染病流行过程中，易感人群的累积发病率（或死亡率）是衡量流行强度的重要指标。三、简答题1.简述乡村医生在接到传染病疫情报告后，应立即采取哪些措施？2.简述“三管一灭”（管水、管粪、管食品、灭苍蝇）在农村传染病预防控制中的具体含义和重要性。3.简述乡村医生在为儿童接种脊灰疫苗前，需要排查哪些禁忌证？四、论述题假设你是一名乡村医生，某日接到村民电话，称其邻居孩子疑似得了“疟疾”（表现为反复发冷发热、出汗），并伴有寒战、头痛等症状。请结合农村实际情况，阐述你将如何处理此事，包括信息核实、初步处置、报告、后续跟踪等方面。试卷答案一、选择题1.B2.C3.D4.C5.D6.C7.C8.C9.D10.A二、判断题1.正确2.错误3.错误4.正确5.正确6.正确7.正确8.正确9.正确10.正确三、简答题1.答案要点：立即向社区卫生服务中心（乡镇卫生院）或县级疾病预防控制机构报告；询问和记录患者详细信息（姓名、住址、联系方式、发病时间、症状体征等）；在条件允许的情况下，对患者或其环境进行初步消毒处理；根据指导，追踪接触者；配合卫生部门进行进一步调查处置。解析思路：考察疫情报告的及时性、信息报告的完整性、初步处置的基本流程以及配合调查的意识。答案应涵盖报告、询问记录、初步消毒、追踪接触者、配合调查等关键环节。2.答案要点：“三管一灭”是指管理饮用水源、管理粪便、管理食品以及消灭苍蝇。其重要性在于：饮用水源污染可导致伤寒、痢疾等肠道传染病传播；粪便污染是许多肠道传染病（如霍乱、痢疾、伤寒）和寄生虫病（如蛔虫病）的主要传播途径；不洁食品是导致食源性疾病的主要因素；苍蝇是重要的媒介生物，可携带多种病原体传播疾病（如痢疾、伤寒、肝炎等）。实施“三管一灭”能有效切断多种传染病的传播途径，是预防肠道传染病和寄生虫病的重要措施。解析思路：考察对农村常见传染病主要传播途径的认识以及“三管一灭”的具体内容和公共卫生意义。答案需明确指出各项管理/消灭的对象，并解释其在阻断传播、预防疾病方面的作用。3.答案要点：接种前需排查的禁忌证主要包括：①过敏史，特别是对疫苗成分（如鸡蛋、防腐剂等）或以前接种同种疫苗发生过严重过敏反应者；②患有严重急性疾病（如高热、腹泻等）者，应等症状缓解后再接种；③患有免疫缺陷性疾病或正在接受免疫抑制剂治疗者；④孕妇（除某些孕期允许接种的疫苗外）；⑤接种前一月内有严重过敏史者；⑥医生根据儿童健康状况判断不宜接种的其他情况。解析思路：考察乡村医生掌握的疫苗接种禁忌证知识。答案应列举主要的、常见的接种禁忌人群，并简要说明原因，体现对安全接种原则的把握。四、论述题答案要点：（1）接报与核实：立即与报告村民电话联系，详细询问孩子症状（发冷发热的具体时间、规律，有无寒战、头痛、出汗、恶心呕吐、腹泻等）、发病时间、病程、接触史（近期有无外出、接触过类似病人等）、居住环境情况。如有条件，可通过微信视频或进一步询问了解孩子的精神状态、食欲等。（2）初步判断与告知：根据初步信息，判断是否疑似疟疾（高热、寒战、头痛是典型症状），告知报告村民，疟疾是传染病，需要及时就医确诊和治疗，并强调避免孩子外出或接触他人，防止传播。（3）及时报告：立即按照规定流程，通过传染病疫情报告系统向所在村卫生室、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）报告情况，报告内容应包括病例基本信息、主要症状、发病时间、接触史等。（4）协助与指导：告知报告村民，立即带孩子到具备诊断能力的医疗机构（如县级医院或设有传染病科的综合医院）就诊，并提醒就医时告知医生可能的疟疾接触史。协助联系交通或安排送医。（5）后续跟踪与随访：*主动或通过社区卫生服务中心（乡镇卫生院）了解孩子就诊情况、诊断结果及治疗方案。*如确诊为疟疾，需协助落实隔离治疗措施，告知村民隔离期限和注意事项，防止传染给家人和他人。*持续关注孩子病情变化，提醒按时服药。*根据