2025年乡村医生资格考试：农村急救技能操作与紧急救护试题

2025年乡村医生资格考试：农村急救技能操作与紧急救护试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题1.乡村医生在急救现场首先应该采取的措施是（）。A.立即拨打急救电话B.立即进行心肺复苏C.立即进行伤情评估D.立即通知家属E.立即进行现场固定2.成人胸外按压的频率应为（）。A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟E.140次/分钟3.以下哪种情况不适合使用自动体外除颤器（AED）？（）A.心脏骤停B.心律失常C.心脏瓣膜病D.心脏骤停合并低血糖E.心脏骤停合并呼吸衰竭4.对于四肢出血的患者，以下哪种方法止血效果最好？（）A.直接用手指按压出血点B.使用止血带C.使用敷料包扎D.使用止血纱布E.使用绷带包扎5.搬运脊柱损伤的患者时，应采用（）。A.拖拽B.抱持C.平托D.肩扛E.背负6.中暑患者出现意识模糊或昏迷时，应采取（）。A.立即进行物理降温B.立即进行药物降温C.立即转移到阴凉通风处，并松开衣物D.立即给予高热量饮料E.立即进行人工呼吸7.发现患者溺水时，首先应该采取的措施是（）。A.立即进行心肺复苏B.立即拨打急救电话C.立即进行人工呼吸D.立即将患者救上岸E.立即进行心脏除颤8.触电伤员脱离电源后，首先应该检查（）。A.伤员呼吸B.伤员心跳C.伤员瞳孔D.伤员伤口E.伤员意识9.以下哪种方法不属于人工呼吸？（）A.口对口吹气B.口对鼻吹气C.面罩通气D.气管插管E.气囊面罩通气10.农村地区常见的导致创伤的原因包括（）。A.交通事故B.摔倒C.动物咬伤D.农机伤害E.以上都是11.胸部受伤导致呼吸困难，应考虑（）。A.气胸B.肺挫伤C.心脏破裂D.胸骨骨折E.以上都是12.对于腹部受伤的患者，应（）。A.立即进行腹部检查B.禁食水C.立即进行腹部包扎D.立即进行腹部穿刺E.以上都不是13.心绞痛患者出现胸痛，应立即（）。A.给予硝酸甘油B.立即进行心肺复苏C.立即进行吸氧D.立即进行止痛E.立即拨打急救电话14.对于意识丧失的患者，判断其有无呼吸的正确方法是（）。A.观察胸廓起伏B.听呼吸声音C.感觉口鼻有无气流D.以上都是E.以上都不是15.以下哪种情况属于心搏骤停的指征？（）A.意识丧失B.呼吸停止C.没有脉搏D.皮肤发紫E.以上都是二、判断题1.在进行心肺复苏时，胸外按压的深度应为5-6厘米。2.使用AED时，应先进行除颤，然后再进行心肺复苏。3.止血带应定期放松，以免造成肢体缺血坏死。4.搬运颈椎损伤的患者时，应保持头部与身体成一直线。5.中暑患者出现热射病时，应立即进行物理降温。6.溺水患者救上岸后，应立即进行人工呼吸。7.触电伤员脱离电源后，应立即检查其呼吸和心跳。8.人工呼吸时，吹气时间应短于呼气时间。9.创伤患者出现出血时，应立即进行止血。10.心绞痛患者出现心前区疼痛，应考虑进行溶栓治疗。三、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。2.简述止血带的使用方法和注意事项。3.简述中暑的临床表现和急救措施。4.简述溺水患者的急救措施。5.简述触电患者的急救措施。四、案例分析题1.患者男性，65岁，田间劳动时突然倒地，意识丧失，呼吸停止，皮肤发紫。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？2.患者女性，28岁，家中打扫卫生时突然倒地，意识模糊，面色苍白，出冷汗。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？3.患者男性，45岁，骑摩托车时被汽车撞倒，出现四肢出血，意识丧失。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？4.患者女性，60岁，在田间劳动时突然出现胸痛，难以忍受，伴有气短。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？5.患儿男性，5岁，在河边玩耍时不慎落水，被救上岸后出现呼吸急促，咳嗽，口鼻有泡沫。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？试卷答案一、选择题1.C*解析：急救现场首先应进行伤情评估，判断患者情况，再采取相应的急救措施。立即拨打急救电话是必要的，但不是首要措施。心肺复苏、通知家属、现场固定都需要在评估后根据具体情况决定。2.D*解析：成人胸外按压频率为100-120次/分钟，通常以100次/分钟为宜。3.C*解析：AED主要用于治疗心室颤动等恶性心律失常，心脏骤停合并低血糖需要先处理低血糖，不直接使用AED。4.B*解析：止血带能够有效阻断血液供应，是四肢出血时最有效的止血方法。直接按压、敷料包扎、绷带包扎都有一定效果，但效果不如止血带。5.C*解析：脊柱损伤患者搬运不当可能导致二次损伤，应采用平托的方式，保持患者身体平直，避免扭转和弯曲。6.C*解析：中暑患者出现意识模糊或昏迷时，应立即转移到阴凉通风处，松开衣物，以利于散热。其他选项可能在后续处理中使用，但首要措施是脱离高温环境。7.D*解析：发现患者溺水时，首先应确保自身安全，然后立即将患者救上岸，这是后续急救的前提。8.A*解析：触电伤员脱离电源后，应立即检查其呼吸，因为呼吸停止是心搏骤停的重要指征之一。检查心跳、瞳孔、伤口等也很重要，但首要的是评估呼吸。9.D*解析：人工呼吸是指通过口对口、口对鼻、面罩等方式帮助患者呼吸。气管插管是一种气管内插管术，属于气道管理操作，不属于人工呼吸范畴。10.E*解析：农村地区常见的导致创伤的原因包括交通事故、摔倒、动物咬伤、农机伤害等。11.E*解析：胸部受伤导致呼吸困难，可能的原因包括气胸、肺挫伤、心脏破裂、胸骨骨折等，需要进一步检查明确诊断。12.B*解析：腹部受伤患者应禁食水，以免造成腹腔污染或加重损伤。其他选项也需要根据伤情考虑，但禁食水是首要措施之一。13.A*解析：心绞痛患者出现胸痛，应立即给予硝酸甘油缓解症状。其他措施如吸氧、止痛等也有帮助，但首选硝酸甘油。拨打急救电话也必要，但给药是立即行动。14.D*解析：判断患者有无呼吸，应同时观察胸廓起伏、听呼吸声音、感觉口鼻有无气流，综合判断更为准确。15.E*解析：心搏骤停的指征包括意识丧失、呼吸停止、没有脉搏等，皮肤发紫是循环衰竭的表现。二、判断题1.正确*解析：根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6厘米。2.错误*解析：使用AED时，应先进行5分钟心肺复苏，然后再进行除颤，除颤后继续心肺复苏。3.正确*解析：止血带应定时放松，以免造成肢体缺血坏死，放松时间通常为1小时左右。4.正确*解析：搬运颈椎损伤的患者时，应保持头部与身体成一直线，避免颈椎进一步损伤。5.正确*解析：中暑患者出现热射病时，应立即进行物理降温，如冷水擦浴、风扇吹风等。6.错误*解析：溺水患者救上岸后，应先清除口鼻异物，检查呼吸，若呼吸停止则进行人工呼吸，若心跳停止则进行心肺复苏。7.正确*解析：触电伤员脱离电源后，应立即检查其呼吸和心跳，判断是否需要心肺复苏。8.错误*解析：人工呼吸时，吹气时间应短于呼气时间，通常为1秒左右，以免造成过度通气。9.正确*解析：创伤患者出现出血时，应立即进行止血，以防止失血过多导致休克。10.错误*解析：心绞痛患者出现心前区疼痛，应考虑进行溶栓治疗的是急性心肌梗死，心绞痛是稳定型或不稳定型，需要根据具体情况进行治疗，不直接进行溶栓。三、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。*解析：心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个核心步骤。胸外按压步骤：让患者仰卧于硬地上，双膝跪地于患者足部两侧，找到胸骨下半部，用双手掌根重叠，手指扣紧或抬起，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压30次后进行人工呼吸。人工呼吸步骤：打开气道（仰头抬颏法），进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒，观察胸廓起伏，吹气两次后继续胸外按压。2.简述止血带的使用方法和注意事项。*解析：止血带使用方法：选择合适宽度的止血带，平整缚于出血部位上方（动脉搏动点以上），松紧适度，以能阻断血流但不影响动脉供血为宜，记录缚带时间。注意事项：尽量缩短使用时间，一般不超过1小时，需定时放松，放松时应有替代压迫措施，缚带部位应有明显标记，注意观察远端肢体情况，避免勒伤神经。3.简述中暑的临床表现和急救措施。*解析：中暑临床表现：先兆中暑表现为头痛、头晕、口渴、多汗、乏力、恶心等；轻症中暑除上述症状外，还有体温升高（<40℃）、面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、脉搏加快等；重症中暑包括热射病（高热、意识障碍、循环衰竭）、热衰竭（脱水、电解质紊乱、循环衰竭）、热痉挛（肌肉痉挛、中暑衰竭）。急救措施：脱离高温环境，转移到阴凉通风处，松开衣物，物理降温（冷水擦浴、风扇吹风等），补充水分（少量多次饮用凉水或淡盐水），意识清醒者可给予清凉饮料，意识障碍者需立即就医。4.简述溺水患者的急救措施。*解析：溺水患者急救措施：发现溺水者立即呼救，寻找救生工具；若自身能下水，应靠近溺水者，托住其腋下或腰部，将其头部托出水面，尽快将其救上岸；上岸后，清除口鼻异物（泥沙、水等），检查呼吸和心跳，若呼吸停止则进行人工呼吸，若心跳停止则进行心肺复苏，同时尽快拨打急救电话。5.简述触电患者的急救措施。*解析：触电患者急救措施：首先确保自身安全，立即切断电源（关闭电闸、拔掉插头、用干燥木棍等绝缘物挑开电线），若无法切断电源，应立即用干燥衣物、塑料制品等绝缘物将触电者与电源分开，注意自身不要触电；检查触电者呼吸和心跳，若呼吸停止则进行人工呼吸，若心跳停止则进行心肺复苏，同时尽快拨打急救电话。四、案例分析题1.患者男性，65岁，田间劳动时突然倒地，意识丧失，呼吸停止，皮肤发紫。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？*解析：首先检查患者呼吸和心跳，若呼吸停止则立即开始心肺复苏，同时呼叫他人拨打急救电话。若心跳停止则先开始心肺复苏，再进行除颤（若有AED）。保持患者体位，避免移动，等待急救人员到达。2.患者女性，28岁，家中打扫卫生时突然倒地，意识模糊，面色苍白，出冷汗。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？*解析：首先检查患者意识状态，询问病史，判断可能原因。若考虑中暑，应立即将其转移到阴凉通风处，松开衣物，物理降温，补充水分。若考虑低血糖，可给予糖果、蜂蜜等。若意识丧失，则检查呼吸和心跳，必要时进行人工呼吸或心肺复苏。呼叫他人拨打急救电话。3.患者男性，45岁，骑摩托车时被汽车撞倒，出现四肢出血，意识丧失。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？*解析：首先确保现场安全，检查患者呼吸和心跳，若呼吸停止则立即开始心肺复苏。同时，对出血部位进行止血，优先使用直接按压，若效果不佳可使用止血带（注意注意事项）。若怀疑脊柱损伤，应保持患者身体平直，避免移动。呼叫他人拨打急救电话。4.患者女性，60岁，在田间劳动时突然出现胸痛，难以忍受，伴有气短。乡村医生到达现场后，应采取哪些急救措施？*解析：首先询问患者是否有冠心病史，是否服用过硝酸甘油。若患者有冠心病史且