2025年脑挫裂伤护理试题题库及答案

2025年脑挫裂伤护理试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.脑挫裂伤患者最常见的症状是（）A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.肢体瘫痪答案：C2.脑挫裂伤患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于呼吸B.减轻脑水肿C.防止呕吐误吸D.促进血液循环答案：B3.观察脑挫裂伤患者生命体征的顺序为（）A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.血压、脉搏、呼吸D.血压、呼吸、脉搏答案：B4.脑挫裂伤患者出现躁动，不正确的处理是（）A.查找原因及时处理B.应用镇静剂C.约束肢体D.降低室温答案：D5.脑挫裂伤患者的饮食护理，错误的是（）A.昏迷患者禁食B.清醒患者给予高蛋白、高热量饮食C.不能进食者给予鼻饲D.早期应大量补充液体答案：D6.脑挫裂伤患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示（）A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.动眼神经损伤D.视神经损伤答案：B7.脑挫裂伤患者病情稳定后，康复训练开始的时间是（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B8.预防脑挫裂伤患者肺部感染的措施，不包括（）A.定时翻身拍背B.保持呼吸道通畅C.尽早拔除气管插管D.应用广谱抗生素答案：D9.脑挫裂伤患者脑脊液耳漏时，正确的处理方法是（）A.堵塞外耳道B.用无菌棉球擦拭外耳道C.冲洗外耳道D.用力咳嗽答案：B10.脑挫裂伤患者出现脑脊液鼻漏，护理错误的是（）A.床头抬高15°-30°B.避免用力打喷嚏C.鼻腔滴入抗生素D.保持口腔清洁答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.脑挫裂伤患者的护理评估内容包括（）A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况答案：ABCDE2.脑挫裂伤患者保持呼吸道通畅的措施有（）A.及时清除口腔、鼻腔分泌物B.舌根后坠者放置口咽通气管C.定时翻身拍背D.给予雾化吸入E.必要时行气管切开答案：ABCDE3.脑挫裂伤患者预防压疮的措施包括（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.加强营养E.按摩受压部位答案：ABCDE4.脑挫裂伤患者病情观察的重点有（）A.意识B.瞳孔C.生命体征D.肢体活动E.头痛、呕吐答案：ABCDE5.脑挫裂伤患者的心理护理措施包括（）A.关心体贴患者B.向患者及家属解释病情C.鼓励患者积极配合治疗D.指导患者进行康复训练E.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：ABCE6.脑挫裂伤患者康复训练的内容包括（）A.肢体功能训练B.语言功能训练C.认知功能训练D.日常生活活动能力训练E.心理康复训练答案：ABCDE7.脑挫裂伤患者出现颅内压增高的表现有（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍加重E.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢答案：ABCDE8.脑挫裂伤患者应用脱水剂时的护理要点有（）A.准确记录出入量B.观察患者有无电解质紊乱C.快速静脉滴注D.防止药物外渗E.观察药物疗效答案：ABCDE9.脑挫裂伤患者预防泌尿系统感染的措施有（）A.保持会阴部清洁B.尽早拔除导尿管C.定期更换尿袋D.鼓励患者多饮水E.必要时进行膀胱冲洗答案：ABCDE10.脑挫裂伤患者的健康教育内容包括（）A.疾病相关知识B.康复训练方法C.饮食注意事项D.定期复查E.避免头部再次受伤答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.脑挫裂伤患者应绝对卧床休息2-4周。（）答案：对2.脑挫裂伤患者出现躁动时，应立即使用约束带约束。（）答案：错3.脑挫裂伤患者脑脊液鼻漏时，可经鼻腔吸痰。（）答案：错4.脑挫裂伤患者应用甘露醇时，应缓慢静脉滴注。（）答案：错5.脑挫裂伤患者病情稳定后，应尽早进行康复训练。（）答案：对6.脑挫裂伤患者昏迷期间应禁食，待清醒后再进食。（）答案：错7.脑挫裂伤患者出现头痛、呕吐时，应立即给予止痛、止吐药物。（）答案：错8.脑挫裂伤患者应保持病房安静，避免强光刺激。（）答案：对9.脑挫裂伤患者预防肺部感染的关键是尽早使用抗生素。（）答案：错10.脑挫裂伤患者康复训练应遵循循序渐进的原则。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脑挫裂伤患者病情观察的要点答案：观察意识状态，判断昏迷程度及变化；留意瞳孔大小、形状、对光反射；监测生命体征，尤其警惕血压、呼吸、脉搏异常；查看肢体活动，有无偏瘫等；关注头痛、呕吐情况，判断颅内压变化。2.脑挫裂伤患者保持呼吸道通畅的措施有哪些答案：及时清除口鼻分泌物，防止误吸；舌根后坠者放置口咽通气管；定时翻身拍背，促进痰液排出；给予雾化吸入，稀释痰液；必要时行气管切开，保证气道通畅。3.简述脑挫裂伤患者预防压疮的方法答案：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；定时翻身，一般每2小时1次；使用气垫床等减压设备；加强营养，增强机体抵抗力；定期按摩受压部位，促进血液循环。4.脑挫裂伤患者康复训练的原则是什么答案：早期开始，病情稳定后尽早开展；循序渐进，从简单动作过渡到复杂活动；个性化定制，根据患者具体情况制定方案；综合训练，涵盖肢体、语言、认知等多方面；持之以恒，长期坚持训练以促进功能恢复。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论脑挫裂伤患者心理护理的重要性及方法答案：重要性：患者因突然受伤及对预后担忧易产生焦虑、恐惧等不良心理，影响康复。方法：关心患者，建立信任；解释病情及治疗方案，消除顾虑；鼓励患者表达感受，给予心理支持；介绍康复案例，增强信心。2.如何对脑挫裂伤患者进行饮食护理答案：昏迷患者早期禁食，待胃肠功能恢复后鼻饲营养；清醒患者给予高热量、高蛋白、富含维生素易消化食物；鼓励患者多饮水，预防便秘；控制液体摄入量，避免加重脑水肿；根据病情调整饮食，吞咽困难者防止误吸。3.探讨脑挫裂伤患者出现并发症的原因及预防措施答案：原因多与长期卧床、意识障碍、抵抗力下降等有关，如肺部感染、压疮、泌尿系统感染等。预防措施：定时翻身拍背、保持呼吸道通畅防肺部感染；定时翻身、皮肤护理防