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文档简介
2025年医院感染应知应会知识竞赛抢答题库及答案(50题)1.手卫生的五个重要时刻是指什么?答:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后。2.七步洗手法的具体步骤是什么?答:内(掌心相对揉搓)、外(手背对手掌揉搓)、夹(掌心相对交叉揉搓)、弓(弯曲手指关节在掌心揉搓)、大(拇指在掌中揉搓)、立(指尖在掌心揉搓)、腕(清洁手腕)。3.医疗机构环境表面清洁消毒应遵循的原则是什么?答:先清洁后消毒,由洁到污;有明显污染时先去污染再消毒;感染高风险区域应增加清洁消毒频率。4.医疗废物分为哪几类?答:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。5.多重耐药菌(MDRO)的定义是什么?答:对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。6.无菌物品的存放要求有哪些?答:应存放在清洁、干燥、通风的环境中,距地面≥20cm,距墙面≥5cm,距天花板≥50cm;使用前检查包装完整性、灭菌日期及有效期,过期或包装破损应重新灭菌。7.接触隔离的主要措施包括哪些?答:患者安置在单人病房或同种病原体感染患者同室;医护人员接触患者时戴手套,必要时穿隔离衣;接触患者或其环境后严格手卫生;患者用物专人专用,转出时应消毒。8.医务人员发生血源性病原体职业暴露后,局部处理的正确流程是什么?答:立即由近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液;用流动水冲洗伤口(黏膜暴露时用生理盐水冲洗);用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎;禁止对伤口进行局部挤压(如无明显出血时)。9.医院感染暴发的定义是什么?答:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。10.使用中的含氯消毒液浓度监测应多久进行一次?答:每日使用前监测,浓度应符合要求(如用于环境消毒一般为500mg/L,感染高风险区域或有明显污染时为1000mg/L)。11.空气消毒的常用方法有哪些?答:自然通风(首选)、机械通风(如安装空气净化装置)、紫外线消毒(≥30分钟/次,有效距离≤2米)、过氧化氢喷雾消毒等。12.外科手消毒的要求是什么?答:先进行外科洗手(清洁双手、前臂及上臂下1/3),再使用手消毒剂揉搓至干燥;消毒后双手保持高位,避免接触污染物品。13.医疗废物专用包装袋、容器的标识是什么?答:应有明显的警示标识和警示说明,颜色为黄色(病理性废物可使用双层黄色袋),损伤性废物使用利器盒。14.新型冠状病毒感染患者的隔离要求是什么?答:轻型、中型患者可安置在同一病室;重型、危重型患者应单人单间隔离;医护人员执行标准预防+接触隔离+飞沫隔离(必要时空气隔离),穿防护服、戴N95口罩。15.手术部位感染(SSI)的预防措施包括哪些?答:术前控制基础疾病(如血糖)、缩短术前住院时间、正确备皮(不剃毛或术前即刻剃毛)、合理使用预防性抗菌药物(切皮前0.5-1小时给药)、术中保持体温≥36℃、严格无菌操作、术后规范换药。16.呼吸机相关肺炎(VAP)的核心预防措施是什么?答:抬高床头30-45度;每日评估撤机和拔管指征;口腔护理(每6-8小时一次,使用氯己定);手卫生;避免胃内容物反流(如控制胃残余量);定期更换呼吸回路(不常规更换,污染时及时更换)。17.导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防措施包括哪些?答:严格掌握导尿指征,避免不必要的留置;采用无菌技术插管;保持引流通畅,避免尿管打折、扭曲;每日评估拔管指征,尽早拔除;集尿袋低于膀胱水平,不接触地面;保持会阴部清洁。18.血培养标本采集的注意事项有哪些?答:在寒战或发热初期采集(未使用抗菌药物时最佳);严格皮肤消毒(碘伏或氯己定消毒,待干后穿刺);每套血培养包括需氧瓶和厌氧瓶,成人采血量每瓶8-10ml,儿童1-5ml;24小时内采集2-3套(间隔≥1小时),怀疑感染性心内膜炎时采集3套(间隔30分钟)。19.消毒与灭菌的主要区别是什么?答:消毒是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物(不包括细菌芽孢),使其达到无害化;灭菌是杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括细菌芽孢),达到无菌状态。20.医务人员职业暴露后报告的时限是多久?答:应在暴露后立即报告科室负责人及医院感染管理部门,2小时内完成登记,24小时内完成评估和处置。21.进入人体无菌组织、器官的医疗用品应达到什么要求?答:必须灭菌,不得检出任何微生物(包括细菌芽孢)。22.医院感染监测的核心指标包括哪些?答:医院感染发病率、例次发病率、部位感染率、高危人群感染率、抗菌药物使用率及使用强度、多重耐药菌检出率等。23.被朊病毒污染的诊疗器械、物品的消毒灭菌流程是什么?答:先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中作用60分钟,再按常规清洗消毒流程处理;压力蒸汽灭菌应采用134-138℃、18分钟或132℃、30分钟。24.隔离病室的分区及标识是什么?答:分为清洁区(医护人员工作、休息区)、潜在污染区(缓冲区,如走廊、治疗室)、污染区(患者诊疗、活动区);标识为:清洁区-绿色,潜在污染区-黄色,污染区-红色。25.复用医疗器械的处理原则是什么?答:先去污(使用后立即清洗)、再消毒或灭菌;感染朊病毒、气性坏疽、突发不明原因病原体的器械应双层封闭运送,先消毒后清洗。26.医务人员接种疫苗的重点种类有哪些?答:乙肝疫苗(抗-HBs<10mIU/ml时接种)、流感疫苗(每年接种)、麻疹-风疹-腮腺炎疫苗(无免疫史者接种)、水痘疫苗(无免疫史者接种)、破伤风类毒素(每10年加强)。27.环境表面清洁消毒时,擦拭布巾的使用要求是什么?答:应分区使用,不同区域使用不同颜色或标识的布巾;每擦拭一个区域后更换布巾,或用后及时清洗消毒(如500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟)。28.发热门诊的设置要求是什么?答:独立区域,与其他门诊、急诊分开;设置“三区两通道”(清洁区、潜在污染区、污染区;患者通道、医务人员通道);通风良好(空气压力为负压)。29.医疗废物暂存点的管理要求是什么?答:远离医疗区、食品加工区、人员活动区;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂设施;每日清洁消毒;医疗废物在暂存点存放时间不超过48小时。30.无菌技术操作的基本原则是什么?答:操作环境清洁(减少人员流动);操作者衣帽整洁,戴口罩;无菌物品与非无菌物品分开放置;无菌物品一经取出未使用不得放回;操作中保持无菌区域不被污染(如无菌物品距边缘≥2cm)。31.新生儿暖箱的清洁消毒要求是什么?答:每日清洁表面(清水擦拭),每周彻底消毒(含氯消毒液擦拭);患儿出箱后终末消毒(先清洁后消毒);湿化水每日更换,使用灭菌注射用水。32.接触患者黏膜或破损皮肤的诊疗器械应达到什么要求?答:必须消毒,细菌菌落总数≤20CFU/件(或100cm²),致病性微生物不得检出。33.医院感染管理委员会的职责包括哪些?答:制定医院感染管理规章制度;审议医院感染管理工作计划及总结;研究重大医院感染事件的处理;监督指导临床科室感染防控工作。34.抗菌药物临床应用的分级管理分为哪几级?答:非限制使用级(经长期临床应用证明安全有效、耐药性低、价格低)、限制使用级(安全有效但耐药性较高或价格较高)、特殊使用级(具有明显或严重不良反应、需严格控制使用)。35.内镜清洗消毒的流程是什么?答:预处理(使用后立即用清水冲洗)、测漏(检查内镜完整性)、酶洗(多酶洗液浸泡≥2分钟)、清洗(清水冲洗)、消毒(2%戊二醛浸泡≥20分钟,或其他高效消毒剂)、终末漂洗(无菌水冲洗)、干燥(用75%乙醇或压缩空气吹干)、储存(悬挂于专用柜内)。36.发生医院感染暴发时应采取的核心措施是什么?答:立即隔离患者,限制其活动范围;开展病例监测(包括同类症状患者);进行流行病学调查(如同源性分析);加强环境清洁消毒;调整诊疗操作规范;及时向上级卫生行政部门报告(2小时内)。37.医务人员防护用品穿脱的顺序是什么?答:穿:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩(做密合性测试)→穿防护服→戴护目镜/防护面屏→戴手套→穿鞋套(如需)。脱:摘护目镜/防护面屏→脱手套→脱防护服(连同鞋套)→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手/手消毒。38.中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CLABSI)的预防措施是什么?答:严格无菌操作(戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣);选择锁骨下静脉(减少感染风险);穿刺点用氯己定消毒(待干后穿刺);每日评估导管必要性,尽早拔除;保持穿刺点干燥(透明敷料每7天更换,纱布敷料每2天更换,潮湿/污染时及时更换)。39.患者使用后的一次性输液器属于哪类医疗废物?答:感染性废物(使用后的一次性医疗用品,除损伤性废物外均属于此类)。40.紫外线消毒灯的日常监测内容有哪些?答:灯管表面清洁(每周用75%乙醇擦拭);照射时间记录(累计使用时间≤1000小时);辐照强度监测(每半年一次,≥70μW/cm²为合格)。41.医院感染的定义是什么?答:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。42.运送传染病患者的车辆应如何处理?答:患者离开后立即对车内环境、座椅、门把手等表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分钟;空气可用紫外线消毒30分钟或过氧化氢喷雾消毒。43.口腔科手机的消毒灭菌要求是什么?答:应采用压力蒸汽灭菌(首选),无法灭菌的部分需高水平消毒;每次使用后先清洁(去除血迹、唾液),再包装灭菌;灭菌后干燥保存,有效期≤7天(包装合格、环境符合要求时)。44.医疗污水的处理原则是什么?答:采用二级处理(格栅→调节池→生化处理→消毒);消毒接触时间≥1.5小时,总余氯≥6.5mg/L(传染病医院≥10mg/L);定期检测粪大肠菌群(≤500MPN/L)、肠道致病菌等指标。45.医务人员手卫生规范中,卫生手消毒的定义是什么?答:用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌和部分常驻菌的过程,消毒后需保持手部干燥。46.多重耐药菌患者的病历标识是什么?答:应在病历首页、床头卡、腕带等位置标注醒目的“多重耐药菌”标识(如红色三角符号),提醒医护人员采取防控措施。47.血液透析室的医院感染防控重点包括哪些?答:透析机的清洁消毒(每例患者使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭);透析液的质量控制(细菌菌落总数≤1000CFU/ml,不得检出致病微生物);医务人员手卫生;复用透析器的规范处理(专人专用,严格清洗消毒)。48.新生儿科的医院感染防控重点是什么?答:严格手卫生(接触新生儿前必洗);暖箱、蓝光箱的清洁消毒(每日更换湿化水);避免不必要的侵入性操作(如留置
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