2025护士资格证考试试题及答案

2025护士资格证考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg。此时最适宜的氧疗方式是A.高流量面罩吸氧（6-8L/min）B.鼻导管低流量吸氧（1-2L/min）C.无创正压通气（IPPV）D.高压氧舱治疗答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧（>35%），会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留。因此应选择低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。2.新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈曲，刺激足底无反应，全身皮肤青紫。其Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：Apgar评分标准：心率<100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈曲（1分），喉反射无反应（0分），皮肤颜色全身青紫（0分），总分3分。3.患者女性，45岁，因“上腹部疼痛3小时”就诊，血淀粉酶1200U/L（正常参考值<125U/L），诊断为急性胰腺炎。此时首要的护理措施是A.立即建立静脉通路补液B.禁食并持续胃肠减压C.监测生命体征及尿量D.给予哌替啶镇痛答案：B解析：急性胰腺炎患者需严格禁食禁饮，减少胃酸与胰液分泌；胃肠减压可降低胰管内压力，减轻腹痛和腹胀，是缓解症状、防止病情加重的关键措施。4.患者男性，50岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后2小时，主诉穿刺侧下肢疼痛、麻木，足背动脉搏动减弱。最可能的并发症是A.下肢深静脉血栓形成B.穿刺点出血C.股动脉血栓栓塞D.低血容量性休克答案：C解析：PCI术后股动脉穿刺可能损伤血管内膜，或因术后制动导致局部血流缓慢，易形成血栓。若出现穿刺侧下肢疼痛、麻木、足背动脉搏动减弱，提示股动脉血栓栓塞。5.关于无菌操作原则，下列描述错误的是A.无菌包潮湿后需重新灭菌B.取用无菌物品时应使用无菌持物钳C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌盘铺好后有效期为6小时答案：D解析：无菌盘铺好后应在4小时内使用，超过4小时需重新铺置。6.患者女性，30岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.含碘丰富的食物D.高热量饮食答案：C解析：甲亢患者需减少碘摄入，因碘是甲状腺激素合成的原料，含碘食物（如海带、紫菜）会加重病情。7.患者男性，75岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用1%~3%过氧化氢溶液清洁口腔D.棉球蘸水不可过湿答案：C解析：昏迷患者口腔护理禁用漱口液漱口，防止误吸。1%~3%过氧化氢溶液适用于口腔有溃烂、坏死组织者，一般昏迷患者可用生理盐水。8.患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心140次/分。此时正确的处理是A.立即行剖宫产术B.指导产妇屏气用力C.静脉滴注缩宫素加速产程D.会阴侧切+胎头吸引术答案：B解析：宫口开全2小时（初产妇），胎头已达坐骨棘下3cm（S+3），胎心正常，应指导产妇正确使用腹压，协助胎儿娩出。9.患者男性，60岁，因“2型糖尿病”入院，空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L。护士对其进行饮食指导时，每日总热量计算的主要依据是A.身高、体重、活动强度B.年龄、性别、血糖水平C.病情、并发症、饮食习惯D.理想体重、活动强度、病情答案：D解析：糖尿病饮食总热量计算需根据理想体重（理想体重=身高-105）、活动强度（轻/中/重体力劳动）及病情（是否合并并发症）综合确定。10.患者女性，40岁，因“胆总管结石”行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后T管护理错误的是A.保持T管引流通畅，避免折叠、扭曲B.每日记录引流液的量、颜色和性状C.术后1周即可拔管D.拔管前需试行夹管24-48小时答案：C解析：T管拔管时间一般为术后2周左右，需满足：黄疸消退、无腹痛发热、胆汁引流量减少至200ml/d以下、胆管造影显示胆道通畅、夹管24-48小时无不适。11.患儿男性，2岁，因“支气管肺炎”入院，体温39.5℃，呼吸45次/分，心率160次/分，双肺可闻及细湿啰音。此时首要的护理措施是A.物理降温B.氧气吸入C.控制感染D.保持呼吸道通畅答案：D解析：肺炎患儿因呼吸道分泌物增多，易导致气道阻塞，加重缺氧和呼吸困难。保持呼吸道通畅（如翻身拍背、吸痰）是改善通气、纠正缺氧的关键。12.患者男性，35岁，因“破伤风”入院，护士在护理时应特别注意A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.常规使用镇静剂D.严格限制探视答案：B解析：破伤风患者对声、光、接触等刺激敏感，易诱发肌肉痉挛。应保持病室安静、光线柔和，减少不必要的操作和探视。13.患者女性，55岁，因“缺铁性贫血”入院，护士指导其口服铁剂时，正确的方法是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.餐前服用以促进吸收C.用吸管服用避免牙齿染色D.与维生素C同服以抑制吸收答案：C解析：铁剂可使牙齿染黑，应用吸管服用；铁剂需在餐后或两餐之间服用以减少胃肠刺激；维生素C可促进铁吸收，应同服；牛奶含磷较高，会抑制铁吸收，不宜同服。14.患者男性，80岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后，护士指导其康复训练时，错误的是A.术后24小时可进行股四头肌等长收缩B.术后1周可扶拐下地行走C.避免髋关节内收、内旋超过中立位D.3个月内避免坐矮凳答案：B解析：人工髋关节置换术后康复训练需循序渐进，术后1周可在助行器辅助下部分负重行走，完全负重通常需6-8周后。15.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，血压80/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的处理是A.立即行剖腹探查术B.快速静脉补液纠正休克C.监测生命体征及尿量D.交叉配血准备输血答案：B解析：异位妊娠破裂合并休克时，需在抗休克的同时准备手术。快速补液（如平衡盐溶液）是纠正休克、维持有效循环血量的首要措施。16.患者男性，40岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术后3天，出现腹胀、呕吐，呕吐物为含胆汁的胃内容物，无腹痛。最可能的并发症是A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.倾倒综合征答案：C解析：输出袢梗阻表现为上腹部饱胀，呕吐物含胆汁（因输入袢胆汁可进入胃内）；吻合口梗阻呕吐物不含胆汁；输入袢梗阻呕吐物量少，不含胆汁；倾倒综合征多发生于进食后。17.患儿女性，1岁，诊断为“营养不良Ⅱ度”，其体重低于正常均值的A.10%~15%B.15%~25%C.25%~40%D.40%以上答案：C解析：营养不良分度：Ⅰ度（轻度）体重低于正常15%~25%，Ⅱ度（中度）25%~40%，Ⅲ度（重度）>40%。18.患者男性，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱使用洋地黄类药物。护士监测到下列哪项指标时应立即停药？A.心率80次/分B.血钾3.8mmol/LC.心电图出现室性期前收缩二联律D.血地高辛浓度1.2ng/ml（正常0.8-2.0ng/ml）答案：C解析：洋地黄中毒的主要表现包括心律失常（如室早二联律、房室传导阻滞）、胃肠道反应（恶心呕吐）、视觉异常（黄视、绿视）。室早二联律是停药的指征。19.患者女性，30岁，因“急性乳腺炎”入院，下列护理措施错误的是A.患侧乳房停止哺乳，用吸奶器排空乳汁B.局部用25%硫酸镁湿热敷C.早期使用抗生素D.脓肿形成后行乳腺区段切除术答案：D解析：急性乳腺炎脓肿形成后应切开引流，切口应沿乳管方向呈放射状，避免损伤乳管；乳腺区段切除术适用于乳腺肿瘤。20.患者男性，20岁，因“一氧化碳中毒”入院，首要的治疗措施是A.高压氧舱治疗B.静脉输注甘露醇C.保持呼吸道通畅D.应用呼吸兴奋剂答案：A解析：一氧化碳中毒时，高压氧治疗可加速碳氧血红蛋白解离，增加血液中溶解氧，是最有效的治疗方法。21.患者女性，50岁，因“宫颈癌”行子宫全切术后，护士指导其预防尿潴留的措施不包括A.术后6小时内协助床上排尿B.温水冲洗会阴部刺激排尿C.必要时留置导尿D.术后24小时内限制液体摄入答案：D解析：术后应鼓励患者多饮水（2000-3000ml/d），以冲洗尿道，预防尿路感染；限制液体摄入会增加尿潴留风险。22.患儿男性，3岁，因“麻疹”入院，护士指导家长隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B解析：麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。23.患者男性，70岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）后，护士观察到冲洗液颜色逐渐加深呈鲜红色，首先应A.加快膀胱冲洗速度B.通知医生处理C.监测生命体征D.给予止血药物答案：A解析：TURP术后膀胱冲洗的目的是防止血块堵塞尿管。若冲洗液颜色鲜红，提示出血较多，应首先加快冲洗速度，稀释血液，避免血块形成。24.患者女性，28岁，因“病毒性心肌炎”入院，护士指导其休息时，正确的是A.症状消失后即可恢复正常活动B.急性期卧床休息2-3个月C.出院后可从事重体力劳动D.心电图正常后即可剧烈运动答案：B解析：病毒性心肌炎患者急性期需卧床休息2-3个月，直至症状消失、心肌酶恢复正常；恢复期3-6个月内避免剧烈运动和重体力劳动。25.患者男性，45岁，因“肝硬化腹水”入院，每日限盐量应不超过A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B解析：肝硬化腹水患者需限制钠摄入（每日盐<2g），严重者无盐饮食，以减少水钠潴留。26.患儿女性，5岁，因“急性肾小球肾炎”入院，出现头痛、呕吐、视物模糊，血压160/110mmHg。最可能的并发症是A.高血压脑病B.急性肾衰竭C.严重循环充血D.电解质紊乱答案：A解析：急性肾小球肾炎患儿血压急剧升高（>140/90mmHg）伴头痛、呕吐、视物模糊，提示高血压脑病，为脑血管痉挛或脑水肿所致。27.患者女性，60岁，因“慢性肾功能衰竭”入院，血肌酐780μmol/L（正常53-106μmol/L），护士指导其饮食时应重点限制A.蛋白质B.热量C.维生素D.碳水化合物答案：A解析：慢性肾衰患者需限制蛋白质摄入（0.6-0.8g/kg/d），以优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）为主，减少含氮代谢产物生成，减轻肾脏负担。28.患者男性，30岁，因“开放性气胸”急诊入院，首要的急救措施是A.胸腔闭式引流B.立即封闭伤口C.吸氧D.应用抗生素答案：B解析：开放性气胸时，外界空气经伤口自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，危及生命。首要措施是用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，变为闭合性气胸，再进一步处理。29.患者女性，40岁，因“抑郁症”入院，护士观察到其情绪低落、食欲减退、睡眠障碍，此时最应关注的安全问题是A.跌倒B.自杀C.烫伤D.噎食答案：B解析：抑郁症患者最严重的风险是自杀倾向，尤其在情绪低落、自责自罪时需密切观察。30.患者男性，50岁，因“腰椎间盘突出症”入院，护士指导其术后功能锻炼时，错误的是A.术后24小时开始直腿抬高练习B.术后1周进行腰背肌锻炼（如五点支撑法）C.3个月内避免弯腰负重D.锻炼时出现疼痛应继续坚持答案：D解析：功能锻炼需循序渐进，若出现疼痛或不适，应暂停并调整，避免加重损伤。二、多项选择题（共10题，每题2分，少选、错选均不得分）31.关于糖尿病足的预防，正确的措施包括A.每日用温水清洗双脚（水温<40℃）B.修剪趾甲时横向修剪避免损伤甲沟C.选择宽松、透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破答案：ACD解析：糖尿病足预防：温水洗脚（37-40℃），避免烫伤；趾甲修剪应平剪，避免剪得过短或损伤皮肤；选择宽松袜子；禁止赤足；水疱需由医护人员处理，避免感染。32.下列属于左心衰竭典型表现的有A.夜间阵发性呼吸困难B.颈静脉怒张C.咳粉红色泡沫痰D.双下肢水肿E.肺部湿啰音答案：ACE解析：左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸）、咳嗽咳痰（白色泡沫痰，急性肺水肿时咳粉红泡沫痰）、肺部湿啰音；颈静脉怒张、双下肢水肿为右心衰竭表现。33.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤：A（Airway）清理呼吸道，B（Breathing）建立呼吸，C（Circulation）胸外按压，D（Drugs）药物治疗，E（Evaluation）评估贯穿全程。34.关于静脉输液的注意事项，正确的有A.需长期输液者应从远端小静脉开始B.输入刺激性强的药物时应先确认针头在血管内C.24小时连续输液者需每12小时更换输液器D.输液过程中应观察有无发热、过敏等反应E.输液完毕后按压穿刺点3-5分钟（凝血功能障碍者延长）答案：ABDE解析：24小时连续输液者需每24小时更换输液器；其余选项均正确。35.属于乙类传染病的有A.鼠疫B.艾滋病C.肺结核D.手足口病E.新型冠状病毒感染（乙类甲管）答案：BCE解析：鼠疫为甲类传染病；手足口病为丙类传染病；艾滋病、肺结核、新冠（乙类甲管）属于乙类。36.关于术后患者早期活动的优点，包括A.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连B.减少深静脉血栓形成C.改善呼吸功能，预防肺不张D.减轻切口疼痛E.促进排尿，预防尿潴留答案：ABCE解析：早期活动可促进血液循环、胃肠蠕动、呼吸功能恢复，但可能因活动导致切口疼痛加重，需根据病情循序渐进。37.下列属于小儿高热惊厥特点的有A.多见于6个月-3岁婴幼儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短（<10分钟）D.惊厥停止后意识恢复快E.多为全身性强直-阵挛发作答案：ABCDE解析：高热惊厥好发于6个月-3岁，体温骤升（>38.5℃）时突发，表现为全身强直-阵挛，持续时间短，恢复后无神经系统异常。38.关于临终关怀的原则，正确的有A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者家属的心理支持D.尽量延长患者生存时间E.提供全面的身心照护答案：ABCE解析：临终关怀的核心是提高生命质量，而非延长生存时间。39.关于新生儿黄疸的护理，正确的有A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光治疗时应保护双眼C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养D.观察黄疸进展时应在自然光线下E.监测胆红素水平变化答案：ABDE解析：母乳性黄疸可继续母乳喂养（暂停2-3天观察），无需立即停止。40.关于胰岛素注射的注意事项，正确的有A.注射部位应轮换（如腹部、上臂、大腿外侧）B.胰岛素应冷藏保存（2-8℃），避免冷冻C.预混胰岛素注射前需摇匀D.注射后立即拔针，无需停留E.皮下注射时进针角度为45°-90°（根据体型调整）答案：ABCE解析：胰岛素注射后需停留10秒，确保药物完全注入；其余选项正确。三、案例分析题（共5题，每题6分）案例1患者女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有吸烟史30年。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；血气分析：pH7.35，PaO₂58mmHg，PaCO₂52mmHg。41.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。依据：①长期