三基考试模拟题+答案

三基考试模拟题+答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.下列引起眩晕的疾病中，伴耳鸣、听力减退和眼球震颤的是

A\晕动病

B、屈光不正

C、前庭神经元炎

D、梅尼埃病

E、脑干病变

正确答案：D

答案解析;梅尼埃病是膜迷路积水所致，典型症状为发作性眩晕、

波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，可伴有眼球震颤。前庭神经元

炎多有前驱感染史，主要表现为突发眩晕，不伴耳鸣、听力减退和

眼球震颤；晕动病常因乘坐交通工具时受颠簸、旋转等运动刺激引

起，主要症状为头晕、恶心、呕吐等，一般无耳鸣、听力减退和眼

球震颤；脑干病变引起的眩晕多伴有复视、共济失调等其他神经系

统症状，耳鸣、听力减退相对少见；屈光不正主要导致视力问题，

一般不会引起眩晕伴耳鸣、听力减退和眼球震颤。

2.患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快，加深，后又逐渐变浅,

变慢，以至暂停，数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式

为（）

A、潮式呼吸

B、间断呼吸

C、波动性呼吸

D、叹息样呼吸

E、深大呼吸

正确答案：A

答案解析;潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，然后又逐

渐变浅变慢，暂停数秒后又重复出现，与题目中患者的呼吸表现相

符。间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一

个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。波动性呼吸表述不准确。

叹息样呼吸表现为在正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有

叹息声。深大呼吸是一种深而规则的大呼吸。所以该患者的呼吸方

式为潮式呼吸，答案选A。

3.墨菲征阳性见于

A、急性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、急性肝炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

正确答案：E

答案解析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。当检查者以左手

掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后

嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压

的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中

止称墨菲征阳性。急性胃炎一般无墨菲征阳性表现；急性胰腺炎主

要表现为上腹部疼痛等，墨菲征通常为阴性；急性肝炎主要有肝功

能异常相关表现，墨菲征多为阴性；急性腹膜炎主要表现为腹膜刺

激征等，墨菲征一般也不会出现阳性。

4.多重耐药菌感染的预防和控制措施不正确的是（）

A、诊疗用物必须专人专用

B、同种超原同室隔离

C、接触隔离

D、单间隔离

E、连续2次细菌培养阴性可解除隔离

正确答案：E

答案解析;对于多重耐药菌感染患者，需实施接触隔离措施，可单

间隔离，也可同种病原同室隔离，诊疗用物必须专人专用。通常在

临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性（每次间隔N24小时）方

可解除隔离，而不是仅连续2次细菌培养阴性就可解除隔离。

5.下列哪项不是大量快速输血的反应（）

A\iW］血钙

B、心脏负荷过重

C、枸梭酸中毒

D、酸碱平衡失调

E、出血倾向

正确答案：A

答案解析;大量快速输血可能出现的反应包括心脏负荷过重、出血

倾向、枸椽酸中毒、酸碱平衡失调等。大量输血时，枸椽酸钠与血

中游离钙结合，导致血钙降低而非高血钙。

6.急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为

A、氮质血症、少尿或无尿

B、低血钠与低尿钠、高钾血症

G酸中毒

D、以上都是

正确答案：D

答案解析;急性肝衰竭合并肝肾综合征时，可出现氮质血症、少尿

或无尿，低血钠与低尿钠、高钾血症，以及酸中毒等表现，故以上

都是，答案为D。

7.下列有关复苏后处理，哪项不正确

A、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心

律失常药物是合理的

B、在标疑由缶嬴性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁

忌证则应使用（3受体阻滞药

C、应预防性给予抗癫痼药物以保护中枢神经功能

D、复苏后患者若有产生高体温则应控制

E、对33℃的自发低温可暂不复温

正确答案：C

答案解析;复苏后处理中，一般不主张预防性给予抗癫癞药物来保

护中枢神经功能。其他选项：A选项，接受抗心律失常药物恢复自

主循环的病人，继续使用是合理的；B选项，怀疑缺血性心脏病所

致心跳停止复苏后的病人，若无禁忌使用B受体阻滞药有一定益处;

D选项，复苏后患者若有高体温应控制；E选项，对33℃的自发低

温可暂不复温，这些说法都是正确的。

8.氢化可的松的主要作用是（）

A、降低血糖

B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞

C、减少体内水的排出

D、减少血小板和红细胞

E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶

正确答案：B

答案解析;氨化可的松属于糖皮质激素，其主要作用之一是减少嗜

酸性粒细胞和淋巴细胞。糖皮质激素可以抑制免疫反应，使外周血

中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等减少。它对血糖的影响是升高血糖，

故A错误；会增加体内水的排出，导致尿多，C错误；可使血小板

和红细胞增多，D错误；它对儿茶酚氧位甲基转移前没有激活作用,

E错误。

9.护理近距离后装直肠癌病人时不妥的是（）

A、治疗前2日嘱病人进半流质

B、治疗结束后嘱病人休息20〜30分钟

C、施源器放入病变部位后须固定好

D、放施源器前应两次清洁灌肠

E、嘱病人收缩腹部以防施源器下移

正确答案：E

答案解析;近距离后装直肠癌病人，放施源器前应两次清洁灌肠，

以清洁肠道，利于施源器准确放置；治疗前2日嘱病人进半流质，

可减少肠道蠕动；施源器放入病变部位后须固定好，防止移位；治

疗结束后嘱病人休息20〜30分钟。而嘱病人收缩腹部会导致腹压增

加，可能使施源器移位，是不妥的做法。

10.确诊胃癌最有效的方法是：

A、血清学检查

B、胃液分析

C、粪便隐血试验

D、胃镜检查+组织活检

A、生长迟缓

B、克山病

C、呆小病

D、毛发脱落

Ex口角炎

正确答案：A

答案解析;生长期儿童锌缺乏会影响生长发育，导致生长迟缓。克

山病主要与硒缺乏等有关；呆小病主要与甲状腺激素缺乏有关；毛

发脱落可见于多种原因，并非锌缺乏的主要典型表现；口角炎常见

于维生素B2缺乏等，而非锌缺乏的特征性表现。

15.T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。

A、保持引流管的通畅

B、更换引流袋时要无菌操作

C、引流袋不得高于引流出口

D、拔管前需试行夹管1〜2日

E、观察引流量、色、性状

正确答案：D

答案解析：T管拔管前需试行夹管1〜2日，以观察胆总管下段是否

通畅，而腹腔引流管一般不需要进行夹管试验，这是T管与腹腔引

流管护理措施不同的地方。其他选项如保持引流管通畅、更换引流

袋时无菌操作、引流袋不得高于引流出口、观察引流量色性状等是

两者都需要注意的护理措施。

16.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊

厥等。作为护士，可判断该患儿可能发生了()

A、支气管炎

B、肺炎

C、喉炎

D、脑炎

E、心肌炎

正确答案：D

答案解析;麻疹恢复期患儿体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等

症状，应考虑麻疹脑炎等并发症。肺炎多有咳嗽、咳痰、气促等表

现；喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等；心肌炎一般有胸闷、

心悸等症状；支气管炎主要是咳嗽等呼吸道症状。该患儿的表现符

合脑炎的特点，所以考虑发生了脑炎。

17.关于戒酒综合征，错误的说法是()

A、症状出现于突然停止饮酒后48~96小时

B、与长期、大量饮酒有关

C、可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现

D、可导致死亡

E、为慢性中毒的表现形式之一

正确答案：A

答案解析;酒精戒断综合征是指长期饮酒后突然停止或减少饮酒量

时出现的一系列症状和体征。症状一般在停止饮酒后6-24小时出现,

而不是48-96小时。它与长期、大量饮酒有关，是慢性中毒的表现

形式之一，可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现，严重时可

导致死亡。

18.甲状腺核素显像检查最有诊断意义的疾病是

A、判断甲状腺癌转移病灶

B、判别甲状腺瘤的良恶性质

C、异位甲状腺的定位诊断

D、诊断甲亢

E、鉴别甲状腺炎

正确答案：c

答案解析;甲状腺核素显像对于异位甲状腺的定位诊断具有重要意

义，可明确异位甲状腺的位置等情况。甲状腺炎主要依靠临床症状、

实验室检查如甲状腺功能及自身抗体等进行诊断，甲状腺核素显像

对其鉴别意义不大；甲状腺癌转移病灶判断可通过多种检套综合判

断，不是核素显像最具诊断意义；判别甲状腺瘤良恶性质主要依靠

病理检查等，核素显像不是主要手段；诊断甲亢主要依靠甲状腺功

能检查等，核素显像主要用于观察甲状腺形态等情况，诊断价值相

对较小。

19.值班护士发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加

深，立即的处理措施不包括（）

A、加快冲洗速度

B、立即通知医师

C、安慰病人，使其不要过于紧张

D、给予抗感染治疗

E、开通静脉通路

正确答案：D

答案解析;前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，

提示可能有出血等情况，应加快冲洗速度，尽快冲出膀胱内的血液

及凝血块，防止堵塞尿管；立即通知医师，以便及时处理；安慰病

人可缓解其紧张情绪；开通静脉通路便于及时给药、补充液休等。

而给予抗感染治疗一般不是此时立即采取的措施，此时主要处理的

是可能的出血问题，故答案选D。

20.护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是

A、停用肝素4小时后，复查全血凝固时间

B、凝血时不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管

C、拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压

D、患者继续卧床24小时，术侧肢体制动

E、观察足背动脉搏动情况

正确答案：B

答案解析;经皮腔内冠状动脉成形术术后护理：停用肝素4小时后

复查全血凝固时间，凝血时不超过正常值的1.8倍，可拔除动脉鞘

管；拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压；患者继续卧床24小时，

术侧肢体制动；观察足背动脉搏动情况。所以选项B中凝血时不超

过正常值的1.5倍可拔除动脉鞘管是不妥的。

21.患儿，8岁。咳嗽2周，病除发热，近1周咳嗽加剧，晚间明显,

痰稠伴胸痛。体检：双肺呼吸音稍粗，偶闻干鸣音。胸部x线片示

肺门阴影增浓，右下肺可见云雾状阴影。曾用过利巴韦林及青霉素

无效，后改为红霉素症状明显好转。应考虑的诊断是()

Ax腺病毒肺炎

B、过敏性肺炎

C、支原体肺炎

D、合胞病毒肺炎

E、真菌性肺炎

正确答案：c

答案解析;支原体肺炎临床特息为刺激性干咳，肺部体征不明显。

胸部X线可呈多种改变，如肺门阴影增浓、云雾状阴影等。大环内

酯类抗生素如红霉素治疗有效。该患儿以咳嗽为主要表现，刺激性

干咳，肺部呼吸音稍粗，X线表现及治疗反应均符合支原体肺炎特

点。腺病毒肺炎多有高热等表现；过敏性肺炎多有过敏史等；合胞

病毒肺炎多为喘憋明显；真菌性肺炎多有基础疾病等，均与该患儿

表现不符。

22.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是0

A、咯血

B、逐渐加重的呼吸困难

C、咳嗽

D、咳痰

E、心悸

正确答案：B

答案解析;慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是逐渐加重的呼

吸困难。早期仅在劳动、上楼等活动时感气短，随着病情进展，呼

吸困难逐渐加重，日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰也是

慢性阻塞性肺疾病的常见症状，但不是最主要的。心悸在肺气肿患

者中一般不是突出症状。咯血在慢性阻塞性肺气肿中相对少见。

23.某病人，17岁，既往学习成绩名列前茅，近半年来头痛、头昏、

无力，上课注意力不集中，成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴的

退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其

母身患癌症毫不在意，被其父强迫来就诊。你考虑最可能的诊断为

()

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、精神发育迟滞

D、强迫症

E、神经衰弱

正确答案：A

答案解析;精神分裂症的患者常常出现一些怪异的思维、行为及情

感反应等。该患者出现离奇的思考内容如“人的尾巴的退化与大脑

的发达有什么必然联系”，对母亲身患癌症毫不在意，情感反应不

协调，符合精神分裂症的表现。而强迫症主要以反复出现的强迫观

念、强迫行为等为特点；神经衰弱主要是易疲劳、易激惹等；抑郁

症主要是情绪低落等；精神发育迟滞主要是智力发育障碍等，均与

该患者表现不符。

24.二尖瓣狭窄患者的面容特征是()

A、两颊部紫红，口唇轻度发组

B、两颊部蝶形红斑

C、面部毛细血管扩张

D、两颊黄褐斑

E、午后两颊潮红

正确答案：A

答案解析;二尖瓣狭窄患者由于长期肺动脉高压，导致两颊部小血

管扩张，血流增多，出现两颊紫红，同时因缺氧口唇轻度发绢。而

两颊部蝶形红斑多见于系统性红斑狼疮；两颊黄褐斑常见于多种因

素引起的色素沉着；午后两颊潮红可见于多种情况如结核等；面部

毛细血管扩张原因多样，均不符合二尖瓣狭窄的典型面容特征。

25.患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。

光疗时，护士应特别注意的是()

A、保护眼睛

B、监测血压

C、及时喂养

D、保持安静

E、皮肤清洁

正确答案：A

答案解析:蓝光照射治疗时，蓝光可穿透婴幼儿的晶状体到达视网

膜，对其造成光学损害，影响视力，因此光疗时应特别注意保护眼

睛，可佩戴遮光眼罩。及时喂养、监测血压、保持安静、皮肤清洁

均不是蓝光照射治疗时最需特别注意的方面。

26.动脉瘤的临床表现有

A、血管杂音

B、压迫症状

C、远端肢体缺血

D、剧烈活动后瘤体破裂

E、以上都是

正确答案：E

答案解析;动脉瘤的临床表现多样，可出现血管杂音，这是由于动

脉瘤内血流动力学改变等原因导致；可因瘤体较大压迫周围组织器

官产生压迫症状；当影响到血管供血时可出现远端肢体缺血；剧烈

活动等诱因可导致瘤体破裂。所以以上选项均是动脉瘤的临床表现。

27.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A、2~8月

B、1周

C、2~8周

D、2~8日

E、2周

正确答案：c

答案解析;交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后2周〜8周。其

确切机制尚不十分清楚，可能与自身免疫等因素有关。在穿透性眼

外伤后，眼内抗原释放，激发免疫反应，导致双侧葡萄膜炎。早期

诊断和及时治疗对于改善预后非常重要。

28.应用局部浸润麻醉不妥的是（）

Ax局麻药中加入肾上腺素

B、每次注药前应抽回血

C、肌膜、骨膜等处应减少用药剂量

D、不宜在感染部位应用

E、0.5%利多卡因最大量为500mg

正确答案：c

答案解析;肌膜、骨膜等处神经木梢分布丰富，感觉敏锐，局麻时

应适当增加用药剂量，以保证麻醉效果。局麻药中加入肾上腺素可

延长局麻药的作用时间；每次注药前抽叵血可防止药物注入血管；

不宜在感染部位应用是因为可能导致感染扩散；0.5%利多卡因最大

量为500mg是正确的用药安全限制。

29.所谓“六淫”者，以下哪种说法最准确（）

A、风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称

B、六气

C、六批不正常的气候

D、六元

E、风、寒、暑、湿、燥、火

正确答案：A

答案解析;六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪

的统称。当气候变化异常，超过了人体的适应能力，或人体的正气

不足，抵抗力下降，不能适应气候变化而发病时，六气则成为六淫。

六气是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候，而六淫

是对人体有害的异常气候或外感病邪。

30.关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是

A、我国以葡萄球菌最多见

B、我国B组链球菌较多

C、医源性感染不断增多

D、耐药菌株感染有增加趋势

E、机会致病菌感染有增加趋势

正确答案：B

答案解析;新生儿败血症的病原菌在不同国家和地区有所差异。在

我国，葡萄球菌是引起新生儿败血症最常见的病原菌，A选项正确。

近年来，随着医疗技术的发展，医源性感染不断增多，C选项正确。

同时，耐药菌株感染以及机会致病菌感染都有增加趋势，D、E选项

正确。而B组链球菌在我国并不常见，B选项错误。

31.膀胱炎病人的尿液呈（）

A、粪味

B、硫化氢味

C、烂苹果味

D、大蒜样臭味

E、氨臭味

正确答案：E

答案解析;膀胱炎病人尿液中因含有较多的氨，会呈现氨臭味。烂

苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者的尿液；硫化氢味、粪味、大

蒜样臭味一般不是膀胱炎尿液典型气味。

32.胰岛素最主要的不良反应是（）

A、皮肤破损硬结

B、皮下脂肪萎缩

C、低血糖

D、过敏性休克

E、血管神经性水肿

正确答案：c

答案解析;胰岛素最主要的不良反应是低血糖，这是胰岛素治疗过

程中较为常见且严重的问题，与胰岛素剂量过大、未按时进食或运

动量增加等有关。过敏性休克较为少见；皮下脂肪萎缩、血管神经

性水肿等相对不是最主要的不良反应；皮肤破损硬结不是胰岛素典

型的不良反应。

颅内

U的高

33.y

日

痛

吐

头

眩

n晕

n

A、区

吐

痛

头

视

n神

B、H区

吐

痛

头

精

n神

C、.H区

吐

痛

头

癫

痫

n区

D.H

、吐

痛

头

复

视

n区

E、H

正确答案：B

答案解析：颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经盘水肿。头

痛是颅内压增高最常见的症状之一，多为持续性胀痛，可因咳嗽、

用力等加重。呕吐常呈喷射性，与进食无关。视神经盘水肿是颅内

压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。

眩晕、癫痫、复视、精神症状等虽也可在颅内压增高时出现，但不

是典型的三主征。

34.下列哪项不属于外科急腹症（）

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

正确答案：c

答案解析;外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断

和紧急处理的腹部疾病。急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、

急性肠梗阻都属于外科急腹症范畴。而急性胃炎主要是胃黏膜的急

性炎症，一般不属于外科急腹症，多通过内科治疗，所以答案选Co

35.胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是（）

A、松弛括约肌，以利引流

B、镇静、解痉

C、降低血压

D、导泻

E、消炎、止痛

正确答案：A

答案解析：胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁可松弛Oddi括

约肌，促进胆汁引流。B选项镇静、解痉一般不是硫酸镁在该操作

中的目的；C选项降低血压不是其作用；D选项导泻不是主要目的;

E选项消炎、止痛也不是注入硫酸镁的主要意图。

36.腹膜炎三联征是指（）

A、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛

B、腹痛、腹部压痛和反跳痛

C、腹肌紧张、腹痛和休克

D、腹痛、休克和腹部压痛

E、腹肌紧张、腹痛和腹部压痛

正确答案：A

答案解析;腹膜炎三联征是指腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛，这是

腹膜炎的典型体征，提示腹膜受到炎症刺激。

37.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（）

A、加压过程中

B、减压过程中

C、高压氧治疗整个过程中均可发生

D、0.3MPa以上的高压氧治疗中

Ex0.2MPa以下的高压氧治疗中

正确答案：B

答案解析;减压过程中，外界压力降低，血液中的气体溶解度降低,

原本溶解在血液中的气体可能会形成气泡，进入血液循环导致气栓

症，所以在高压氧舱内输液发生气栓症主要发生在减压过程中。

38.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪

种因素()

A、肺动脉压(PAP)

B、心排血量(C0)

C、肺毛细血管楔压(PCWP)

D、心排血指数(CI)

E、右心房压

正确答案：c

答案解析;心源性肺水肿主要是由于肺毛细血管楔压急剧升高，超

过血浆胶体渗透压，使液体渗出到肺间质和肺泡而形成肺水肿。在

血浆胶体渗透压正常时，肺毛细血管楔压(HCWP)的高低决定了心

源性肺水肿是否出现。肺动脉压(PAP)、心排血量(C0)、心排血指

数(CI)、右心房压等因素虽也与心脏功能等有关，但不是决定心源

性肺水肿是否出现的关键因素在血浆胶体渗透压正常时的关键因素。

39.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确()

A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线第7-9肋

间隙或腋中线第6〜7肋间

B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C、穿刺时应沿肋骨下缘进针

D、抽液量每次不超过1000mL

E、抽气量每次可大于1000mL

正确答案：c

答案解析：胸腔穿刺抽液时，穿刺点应取浊音明显部位，一般取肩

胛线第7〜9肋间隙或腋中线第6〜7肋间，A选项正确；穿刺抽气

时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间，B选项正确；穿刺时应沿下

一肋骨上缘进针，而不是沿肋骨下缘进针，C选项错误；抽液量每

次不超过1000mL,D选项正确；抽气量每次可大于1000mL,E选项

正确。

40.心前区抬举样搏动见于

A、肺心病

B、心包肿瘤

Cx右室肥大

D、左房肥大

E、心包积液

正确答案：C

答案解析：心前区抬举样搏动是指心尖区徐缓、有力的搏动，可使

手指尖端抬起且持续至第二心音开始，为左心室肥厚的体征之一。

右心室肥大时，心前区可出现抬举样搏动。左房肥大一般不会出现

心前区抬举样搏动；心包积液表现为心界向两侧扩大，心尖搏动减

弱或消失；心包肿瘤可有心包摩擦音等表现；肺心病主要是右心室

肥厚，但典型表现不是心前区抬举样搏动，而是剑突下搏动。

41.心境障碍的病程常具有以下哪项特点（）

A、反复发作,有可能自行缓解

B、一次发作,从不缓解

C、一次发作,终生不发

D、反复发作,残留阴性症状

E、反复加重,从无缓解期

正确答案：A

答案解析：心境障碍具有反复发作的特点，部分患者在发作间歇期

精神状态可恢复正常，即有可能自行缓解。残留阴性症状多见于精

神分裂症等，而非心境障碍的典型病程特点；心境障碍有缓解期，

不是从无缓解期；也不是一次发作从不缓解或终生不发。

42.依据《中华人民共和国医师法》，以下哪种情况不会被注销注册、

废止医师执业证书（）

A、死亡

B、医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格

C、中止医师执业活动满一年

D、受刑事处罚

E、被吊销医师执业证书

正确答案：c

答案解析;根据《中华人民共和国医师法》规定，医师有下列情形

之一的，医师执业证书会被注销注册、废止：（一）死亡；（二）受

刑事处罚；（三）被吊销医师执业证书；（四）医师定期考核不合格,

暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；（五）中止医师执业活动满

二年；（六）有国务院卫生健康主管部门规定不宜从事医疗、预防、

保健业务的其他情形。而中止医师执业活动满一年不符合注销注册、

废止医师执业证书的条件。

43.新生儿抗感染的主要抗体是（）

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgD

ExIgE

正确答案：A

44.患者「叶某，男性，因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在

为该患者留置尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A、60°

B、20°

C、40°

D、90°

E、80°

正确答案：A

答案解析;为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成60°,这样可

便于将导尿管顺利插入膀胱，减少尿道黏膜损伤等并发症的发生。

45.抢救人咯血窒息时，最关键的措施是

A、立即输血或输液

B、立即使用中枢呼吸兴奋剂

C、立即使用鼻导管吸氧

D、让患者取患侧卧位

E、立即采用解除呼吸道梗阻的措施

正确答案：E

答案解析;抢救人咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸

道梗阻的措施，以恢复气道通畅，防止窒息进一步加重危及生命。

让患者取患侧卧位有助于防止血液流入健侧气道，但不是最关键措

施；使用中枢呼吸兴奋剂需在气道通畅的基础上；鼻导管吸氧也不

是首要解决气道梗阻问题；立即输血或输液与抢救窒息关系不大。

46.颈外静脉穿刺正确的部位是()

A、下颌角与胸骨柄连线上1/3处

B、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

C、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

D、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处

E、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处

正确答案：c

答案解析;颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3

处。此处静脉较固定且容易触及，有利于穿刺成功。其他选项位置

不准确。

47.患儿，女，10岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦

浴的目的不包括。

As去除皮肤污垢

B、增强皮肤排泄.

C、预防过敏性皮炎

D、促进血液循环

E、观察病情

正确答案：c

答案解析;擦浴的目的包括去除皮肤污垢、增强皮肤排泄、促进血

液循环、观察病情等，擦浴并不能预防过敏性皮炎，所以答案选Co

48.腹腔引流管应定期更换每周至少更换几次()

A、4-5次

B、1-3次

C、4-6次

D、1-2次

E、3-4次

正确答案：D

答案解析;腹腔引流管应定期更换，每周至少更换1-2次，以防

止引流管堵塞、感染等并发症的发生。

49.呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()

A、10次

B、12次

C、14次

D、18次

E、16次

正确答案：B

50.患者，女性，在颈丛麻醉下行右甲状腺腺瘤切除术，麻醉后出现

右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、鼻塞、面微红及无汗，最有可能的是

()

A与日包

B：椎动脉损伤

C、膈神经阻滞

D、喉返神经损伤

Ex霍纳综合征

正确答案：E

答案解析;霍纳综合征是由于交感神经损伤或其通路受破坏引起的,

表现为患侧眼裂缩小、眼球内陷、瞳孔缩小、同侧面部无汗等。该

患者颈丛麻醉后出现右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、鼻塞、面微红及

无汗等表现，符合霍纳综合征特点。喉返神经损伤主要表现为声音

嘶哑；膈神经阻滞会出现呼吸困难等表现；气胸会有胸痛、呼吸困

难等；椎动脉损伤较少见且有其相应表现，均不符合该患者情况。

51.灌肠溶液温度一般为

A、35~39℃

B、41"45℃

C、39^41℃

D、25~28℃

E、28~35℃

正确答案：c

答案解析;大量不保留灌肠溶液温度一般为39〜41C,该温度接近

人体体温，可避免过冷或过热刺激肠道，引起患者不适。温度过高

易烫伤肠黏膜，温度过低则可能导致肠痉挛。

52.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于()

A、40g/L

B、27g/L

C、50g/L

D、25g/L

E、30g/L

正确答案：E

53.对首次发现收缩压，140mmHg和()舒张压290mmHg的居民，在去

除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经()次血压高于正常，

可初步诊断为高血压。

A、1

B、3

C、非同日3次

D、4

E、非同日2次

正确答案：c

54.外界5压降低时，机体中氮的脱饱和速度最慢的组织是()

A、肌肉

B、淋巴

C、脑灰质

D、血液

E、脂肪

正确答案：E

55.肝昏迷病员灌肠禁用()

A、等渗盐水

B、温开水

C、0.1%肥皂水

D、1.2.3灌肠溶液

E、甘油

正确答案：c

答案解析;肝昏迷病员灌肠禁用0.1%肥皂水，因为肥皂水为碱性溶

液，可促进肠道氨的吸收，加重肝昏迷症状。

56.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过()

A、100mL

B、500mL

C、1000mL

D^2000mL

Ex3000mL

正确答案：c

答案解析;膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过

1000mLo大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内,

导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜

急剧充血，发生血尿。

57.阿托品不具有的作用是。

A、调节麻痹，视近物不清

B、松弛瞳孔括约肌

C、降低眼内压

D、瞳孔散大

E、松弛睫状肌

正确答案：c

答案解析；阿托品能松弛睫状肌和瞳孔括约肌，使瞳孔散大，导致

调节麻痹，视近物不清。但它会使眼压升高，而不是降低眼内压。

58.肾结核最常见的症状是

A、尿频

B、肾区疼痛

C、贫血

D、肾积水

E、潮热、盗汗

正确答案：A

答案解析;尿频是肾结核最常见的症状，因结核杆菌及其毒素刺激

膝胱黏膜所致。早期多为尿频，以后逐渐发展为尿急、尿痛，严重

时可出现尿失禁。肾积水多是肾结核的晚期并发症；肾区疼痛一般

不是肾结核最突出症状；潮热、盗汗是结核病的全身症状而非肾结

核最常见局部症状；贫血也不是肾结核最常见的症状。

59.前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为

A、肉眼观察无血尿10日

B、肉眼观察无血尿2口

C、肉眼观察无血尿5日

D、肉眼观察无血尿7日

E、肉眼观察无血尿

正确答案：B

答案解析;前列腺摘除术后，若血尿颜色逐渐变浅，可在肉眼观察

无血尿2日后停止膀胱冲洗。过早停止冲洗可能导致出血形成血块

堵塞尿路等并发症，过晚停止冲洗则增加患者痛苦及感染等风险。

60.营养不良的早期临床表现是（）

Av食欲减退

B、发育迟缓

C、面色苍白

D、精神委靡

E、体重不增或减轻

正确答案：E

答案解析;体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下

脂肪逐渐减少以至消失。面色苍白、精神委靡、发育迟缓、食欲减

退等不是营养不良早期的典型临床表现。

二、多选题(共30题，每题1分，共30分)

1.能确诊系统性进行性硬化症的指标有。

A、皮肤对称性弥漫性水肿性硬化

B、红细胞沉降率增快

C、皮肤病理检查示胶原纤维肿胀

D、类风湿因子阳性

正确答案：AC

答案解析；系统性进行性硬化症主要根捱临床表现结合相关检查进

行诊断。皮肤对称性弥漫性水肿性硬化是其典型的皮肤表现之一，

对诊断有重要提示意义，A选项正确；皮肤病理检查示胶原纤维肿

胀等改变有助于确诊，C选项正确；而红细胞沉降率增快、类风湿

因子阳性等在系统性进行性硬化症中并非特异性指标，不能单纯依

靠这些确诊，故B、D选项错误。

2.具有升颌作用的肌肉有()

A、翼内肌

B、咬肌

C、二腹肌

D、颠肌

E、翼外肌

正确答案：ABD

答案解析;升颌肌群包括咬肌、癫肌、翼内肌。翼外肌的主要作用

是使下颌向前并降下颌，二腹肌主要参与降颌运动。

3.引起牙齿楔状缺损的原因有()

A、牙颈部结构薄弱

B、过多食用糖类

C\细菌感染

D、横刷牙法刷牙

E、牙颈部应力集中

正确答案：ADE

答案解析;楔状缺损的病因有：L刷牙：这是发生楔状缺损的主要

原因，特别是用力横刷的人，刷牙时用力不当会导致牙颈部硬组织

缓慢磨耗，常见于唇颊侧牙颈部。2.牙颈部结构薄弱：牙颈部釉牙

骨质界处结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。3.牙颈部

应力集中：牙颈部是牙体的一个应力集中区，在咀嚼时牙颈部所受

的咬合力较大，长期作用易导致楔状缺损。细菌感染主要与弱病等

有关，过多食用糖类主要与弱病的发生相关，并非楔状缺损的直接

原因。

4.下列哪些属于血液生化检查的正常值。

A、血清总蛋白(TP)60~80g/L

R、空腹血糖4.4~6.7mmoI/L

C\血清总胆固醇2,86〜5.98mmol/L

D、血清甘油三酯(TG)0.56~1.7mmol/L

Ex血清钾3.5~5.1mmol/L

正确答案：ABCDE

答案解析：血清总蛋白(TP)的正常值为60〜80g/L；空腹血糖正

常范围是3.9〜6.Immol/L,4.4〜6.7mmol/L也在正常波动范围；血

清总胆固醇正常范围是2.86-5.98mmol/L；血清甘油三酯(TG)正

常范围是0.56〜L7mmol/L；血清钾正常范围是3.5-5.5mmol/L,

3.5-5.Immol/L在此正常范围内，所以这些选项都属于血液生化检

查的正常值。

屋小脑损伤而典型体征包括()

A、随意运动丧失

B、共济失调

C、语言障碍

D、眼球震颤

E、意向性震颤

正确答案：BDE

答案解析;小脑损伤的典型体征包括：①共济失调：表现为运动时,

有控制速度、力量和距离上的障碍，如不能走直线、动作不协调等;

②眼球震颤：眼球左右或上下摆动；③意向性震颤：肢体运动时，

越接近目标震颤越明显。随意运动丧失多见于上运动神经元损伤等

情况，语言障碍常见于大脑语言中枢等部位病变，均不是小脑损伤

的典型体征。

6.下列关于供皮部位选择的观点正确的是

A、原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关节活

动

B、中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区

C、大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区

D、特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一

E、以上都对

正确答案：ACD

7.产后出血的主要原因有()

A、胎盘滞留

B、凝血功能障碍

C、软产道损伤

D、内分泌改变

E、子宫收缩乏力

正确答案：ABCE

答案解析：产后出耻的主要原因有以下几点：1.子宫收缩乏力：是

产后出血最常见的原因，影响子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引

起子宫收缩乏力性出血。2.胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘植入、

胎盘部分残留等。3.软产道损伤：分娩过程中软产道裂伤可导致出

血，如会阴、阴道、宫颈裂伤，严重时可达子宫下段。4,凝血功能

障碍：任何原发或继发的凝血功能异常均可引起产后出血。内分泌

改变一般不是产后出血的主要原因。

8.肺气肿常见的体征有

A、呼吸频率增快

B、呼气时间延长

C、语颤减弱

D、胸部叩诊过清音

E、桶状胸

正确答案：CDE

9.影响血钙水平的激素有()

A、降钙素

B、1,25(OH)2D3

C、胰岛素

D、11-去氧皮质酮

E、甲状旁腺激素

正确答案：ABE

答案解析;降钙素由甲状腺C细胞分泌，可降低血钙；1,25(0H)

2。3可促进小肠对钙的吸收，升高血钙；甲状旁腺激素由甲状旁腺主

细胞分泌，主要作用是升高血钙，降低血磷。胰岛素主要调节血糖

代谢，11-去氧皮质酮主要影响水盐代谢，二者与血钙水平无关。

10.肠外营养的并发症有()

A、气胸

B、空气栓塞

C、导管性败血症

D、血胸

E、误吸

正确答案：ABCD

答案解析•：肠外营养的并发症包括：1.技术性并发症：这类并发症

与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经

损伤、胸导管损伤、空气栓塞、血胸等。2.代谢性并发症：可分为

三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养木身所致。补充不足包

括电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等；糖代谢异常包

括低血糖及高血糖、肝功能损害等；肠外营养本身所致有胆囊内胆

泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退等。3.感

染性并发症：主要是导管性脓毒症，其发病与置管技术、导管使用

及导管护理有密切关系。误吸是肠内营养的并发症。

11.急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征0

A、腹腔内病变严重

B、盆腔器官感染引起的腹膜炎

C、腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者

D、病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现

E、经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者

正确答案：ACDE

答案解析;1.腹腔内病变严重：如脏器穿孔、破裂等，非手术治疗

难以解决根本问题，需要手术处理病变，A正确。2.腹膜炎严重，

无局限趋势而病因不明者：为避免病情进一步恶化，应及时手术探

查明确病因并处理，C正确。3.病人一般情况差，中毒症状严重，

有休克表现：表明病情危急，手术有助于清除感染源，纠正休克等

严重情况，D正确°4.经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者：

说明保守治疗无效，应采取手术治疗，E正确。而盆腔器官感染引

起的腹膜炎，部分可先采用保守治疗，并非都需立即手术，B错误。

12.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A、葡萄糖和胰岛素同时静脉注射

B、腹膜透析

5阳离子交换树脂灌肠或口服

D、补充钙剂使细胞外液Ca2+增多

Ex补充钠盐使细胞外液Na+增多

正确答案：ABCDE

答案解析：1.葡萄糖和胰岛素同时静脉注射：葡萄糖可促进细胞摄

取钾，胰岛素能增加细胞膜上钠钾泵的活性，使细胞外钾向细胞内

转移，从而降低血清钾浓度。2.腹膜透析：通过腹膜作为半透膜，

利用透析液与血液之间的物质交换，清除体内过多的钾离子。3.阳

离子交换树脂灌肠或口服：可与肠道内的钾离子交换，减少钾的吸

收，促进钾排出体外。4.补充钙剂使细胞外液CM增多：能对抗高

钾对心肌的毒性作用，稳定心肌细胞膜电位。5.补充钠盐使细胞外

液Na增多：增加远曲小管中钠的浓度，促进钠钾交换，使钾排出增

多。

13.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是

A、曾使用青霉素，但已停药12小时以上

B、曾使用青霉素，但已停药24小时以上

C、曾使用青霉素，但已停药3日

D、使用过程中改用不同生产批号的制剂

E、使用过程中出现皮肤瘙痒等症状

正确答案：CD

答案解析;选项C,曾使用青霉素但已停药3日，需重做过敏试验;

选项D,使用过程中改用不同生产批号的制剂，因生产批号不同，

成分可能有差异，也需要重做过敏试验。而选项A停药12小时以上、

选项B停药24小时以上不需要重做；选项E出现皮肤瘙痒等症状不

一定是过敏，也不是必须重做过敏试验的明确指征。

14.对动态心电图波形和振幅有影响的因素有

A、过度换气

B、心动过速

C、运动

D、肌电干扰

E、体位

正确答案：ABCDE

答案解析：1.**体位**：不同体位可使心脏在胸腔内的位置发生改

变，从而影响电极与心脏的相对位置，进而对动态心电图波形和振

幅产生影响。例如某些导联在特定体位下可能记录到的电活动信号

更清晰或更模糊，导致波形和振幅的变化。2.**运动**:运动时身

体的肌肉活动增加、心率加快、呼吸变化等，会引起体内电生理环

境的改变，心脏的电活动也会相应变化，表现为动态心电图波形和

振幅的改变。3.**过度换气**:过度换气可导致体内酸碱平衡改变、

呼吸肌运动等，这些因素会影响心脏的自主神经调节，进而影响心

脏电活动，使动态心电图波形和振幅出现变化。4.**心动过速**：

心动过速时心脏电活动的频率加快，心肌细胞的除极和复极过程也

会相应改变，这必然会反映在动态心电图的波形和振幅上。5.**肌

电干扰**：身体肌肉的电活动通过皮肤传导到电极，干扰了心脏电

活动的记录，可导致动态心电图波形出现伪差，影响对正常心脏波

形和振幅的判断。

15.胃癌的X线表现包括（）

A、充盈缺损

B、可示半月征

C、可有环堤征

D、龛影位于胃轮廓之内

E、黏膜皱裳中断

正确答案：ABCDE

答案解析：充盈缺损是指钢剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现,

多见于肿瘤等占位性病变，胃癌可出现；半月征多见于溃疡型胃癌,

表现为龛影位于胃轮廓内，其边缘不整齐，有半月形透亮区；环堤

征也是胃癌的X线表现之一；龛影位于胃轮廓之内是溃疡型胃癌的

典型表现；黏膜皱裳中断提示胃黏膜受到破坏，常见于胃癌等病变。

所以ABCDE选项均正确。

16.引起间质性肺炎的病原体有（）

A、肺炎链球菌

B、呼吸道合胞病毒

C、肺炎支原体

D、肺炎衣原体

E、ECHO病毒

正确答案：BCD

17.致听力损害的药物有（）

Ax卡那霉素

Bx吠塞米

C、链霉素

D、头抱氨苇

Ex依他尼酸

正确答案：ABCE

答案解析：卡那霉素、链霉素属于氨基糖甘类抗生素，可引起耳毒

性导致听力损害；依他尼酸、吠塞米属于伴利尿剂，大剂量或长期

应用也可能导致听力损害。头泡氨茉一般不会引起听力损害。

18.体温在生理情况下波动可表现为（）

A、早晨略低，下午略高

B、24小时波动幅度＜1℃

C、老年人体温略低

D、月经前或妊娠妇女体温略低

E、进食后体温略高

正确答案：ABCE

答案解析;体温在生理情况下波动表现为：①早晨略低，下午略高

（A对）；②24小时波动幅度＜1℃（B对）；③老年人体温略低（C

对）；④月经前或妊娠妇女体温略高（D错）；⑤进食后体温略高（E

对）。

19.从目前收住病例情况看（）预后较差，（）症状相对较轻，以下

说法不正确的是。。

A、潜伏期长的患者，潜伏期短的患者

B、老年人和有慢性基础疾病者，青中年病例

C、老年人和有慢性基础疾病者，儿童病例

D、多数患者，少数患者

E、吸烟患者，非吸烟患者

正确答案：ACDE

答案解析：从目前收治病例情况看，多数患者预后良好，少数患者

病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差，儿童病例症状相

对较轻。潜伏期长短、吸烟与否与预后并无直接关联的这种说法不

正确,所以[A][C][D][E]选项说法不正确。

20.糖皮质激素的生理作用有（）

A、促进蛋白质分解

B、使淋巴细胞减少

C、升高血糖

D、使胃酸和胃蛋白酶增加

E、刺激II型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂

正确答案：ABCDE

答案解析：糖皮质激素的生理作用广泛：促进蛋白质分解，抑制其

合成，A正确；能使淋巴细胞减少，B正确；可升高血糖，C正确；

使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，D正确；刺激II型肺泡细胞产生二软

脂酰卵磷脂，E