2025养老护理员题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页2025养老护理员题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在为长期卧床老人翻身时，以下哪种体位转换方式最符合压疮预防原则？

（）A.直接用手拖拽老人身体完成翻身

（）B.使用辅助工具如翻身床或靠垫辅助完成

（）C.先抬高老人臀部再整体移动

（）D.翻身时仅单手支撑老人背部

2.老人突发意识丧失，但呼吸微弱，应优先采取哪种急救措施？

（）A.立即进行心肺复苏

（）B.拨打急救电话并准备简易呼吸器

（）C.按压人中穴催醒

（）D.解开衣领保持呼吸道通畅

3.根据中国《长期护理保险制度试点办法》，以下哪种情况不属于护理服务需求范围？

（）A.失智老人行为异常管理

（）B.压疮初期护理

（）C.慢性病用药指导

（）D.完全失能老人的口腔清洁

4.使用翻身床为老人翻身时，以下哪个参数设置最符合安全标准？

（）A.速度调至最快以节省时间

（）B.缓慢匀速模式（建议速度5cm/s）

（）C.自动模式无需人工监护

（）D.仅使用上半身支撑功能

5.老人因糖尿病足导致伤口感染，以下哪项检查结果提示感染加重？

（）A.局部皮温正常

（）B.脓液呈淡黄色且量少

（）C.感染部位出现搏动性脓肿

（）D.伤口周围无明显红肿

6.评估老人跌倒风险时，以下哪项指标属于“危险”等级？

（）A.独立行走无辅助

（）B.如厕时需要搀扶

（）C.穿袜子时需要他人协助

（）D.走路时步态平稳

7.给老人喂食时，以下哪种姿势最有利于消化？

（）A.坐姿但身体前倾

（）B.平躺头部垫高30°

（）C.半卧位床头抬高45°

（）D.侧卧位以减少呛咳风险

8.老人长期使用利尿剂易出现哪种电解质紊乱？

（）A.钙离子降低

（）B.钾离子降低

（）C.镁离子升高

（）D.氯离子升高

9.培训中强调的“六洁”不包括以下哪项？

（）A.身体清洁

（）B.口腔清洁

（）C.眼睛清洁

（）D.饮食清洁

10.与老人沟通时，以下哪种行为最不利于建立信任？

（）A.保持眼神接触

（）B.语速放慢并重复关键信息

（）C.每次对话不超过3分钟

（）D.使用专业术语解释病情

11-20题为情景题（每题2分，请结合案例情境选择最符合规范的选项）

11.案例情境：老人A患阿尔茨海默病，近期出现夜间频繁喊叫行为。

（）A.轻声安抚并给予镇静药物

（）B.检查是否因生理需求（如尿频）引发

（）C.强行将老人绑在床上防止吵闹

（）D.忽略喊叫行为等待其自行停止

12.案例情境：老人B需要更换尿垫，但拒绝配合。

（）A.直接强行更换并清洁会阴部

（）B.提供选择（如“现在换还是等半小时后？”）并解释必要性

（）C.让家属代替自己完成更换

（）D.观察半小时若仍拒绝则记录并汇报

13.案例情境：老人C的压疮伤口出现恶臭，需进行专业处理。

（）A.自行使用酒精清洗伤口

（）B.立即用无菌纱布覆盖伤口并送医

（）C.向老人说明伤口情况后等待医生到场

（）D.用消毒液反复冲洗以去除异味

14.案例情境：老人D出院后需居家康复，但家属对护理操作不熟练。

（）A.仅提供书面指导资料

（）B.安排家属参加短期培训并现场演示

（）C.建议老人转院至康复机构

（）D.要求家属购买专业护理设备

15.案例情境：老人E投诉护理员态度冷淡，影响心情。

（）A.告知老人护理员工作繁忙无法多交流

（）B.调换其他护理员并记录投诉内容

（）C.与护理员沟通服务态度规范并安抚老人

（）D.忽略投诉认为老人情绪化

16.案例情境：老人F行走时突然摔倒，护理员应立即采取以下措施？

（）A.立即扶起老人并询问是否受伤

（）B.先检查老人意识清醒度再移动

（）C.用手机拍摄摔倒过程作为证据

（）D.等待家属赶到后再处理

17.案例情境：老人G需长期卧床，预防压疮的重点措施是？

（）A.每日使用防压疮床垫

（）B.每2小时更换体位并按摩受压部位

（）C.减少饮水避免尿频

（）D.使用约束带固定肢体防止移动

18.案例情境：老人H糖尿病足出现水泡，以下处理正确的是？

（）A.用针将水泡刺破并涂碘伏

（）B.用无菌纱布包裹水泡继续观察

（）C.立即用胶布固定水泡防止破裂

（）D.用冷水浸泡以促进水泡吸收

19.案例情境：老人I需要长期吸氧，氧流量应控制在多少？

（）A.5-8L/min

（）B.1-3L/min

（）C.10-15L/min

（）D.根据血氧饱和度调整

20.案例情境：老人J出现意识模糊并躁动，最可能的原因是？

（）A.耳朵进水

（）B.低血糖发作

（）C.睡眠不足

（）D.被蚊虫叮咬

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.老人跌倒风险评估量表（如Morse量表）中，以下哪些因素会提高跌倒风险评分？

（）A.年龄≥80岁

（）B.独立完成洗澡动作

（）C.近3个月有跌倒史

（）D.使用3种以上药物

（）E.视力障碍但佩戴眼镜

22.长期卧床老人压疮预防的“五大护理措施”包括哪些？

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压用具

（）D.按摩受压部位促进循环

（）E.指导家属居家护理方法

23.老人营养不良的评估指标有哪些？

（）A.体重指数（BMI）＜18.5

（）B.1年内体重下降超过5%

（）C.血清白蛋白水平持续偏低

（）D.每日进食量不足500ml

（）E.肌肉量明显减少（如手部抓握无力）

24.与失智老人沟通时，以下哪些技巧有助于提高沟通效果？

（）A.使用简单短句和开放式问题

（）B.主动触摸老人肩膀以示关注

（）C.重复强调指令性语言（如“把药吃了”）

（）D.保持耐心并允许老人中断表达

（）E.避免同时进行多项指令

25.老人突发噎食时，以下哪些急救措施是正确的？

（）A.让老人尝试自行咳嗽

（）B.立即用手指抠取咽喉异物

（）C.将老人置于头低脚高位拍背

（）D.禁止让老人喝水或喂食

（）E.立即拨打急救电话

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理员可以为老人注射肌肉松弛剂缓解烦躁情绪。

27.老人便秘时，每日按摩腹部顺时针方向有助于排便。

28.评估老人认知功能时，可以使用简易智能精神状态检查量表（MMSE）。

29.老人长期卧床时，臀部皮肤出现红色但未破溃，属于压疮I期。

30.护理员可以代替老人签署医疗知情同意书。

31.阿尔茨海默病患者的幻觉症状通常表现为对不存在的人说话。

32.老人跌倒后出现意识丧失，应立即进行心肺复苏。

33.压疮伤口换药时，应先用碘伏消毒周围皮肤再清创。

34.老人使用留置导尿管期间，每日需进行膀胱冲洗预防感染。

35.护理员在协助老人进食时，可以代为咀嚼食物并吐入老人口中。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.老人跌倒风险评估工具中，Morse量表满分为______分，评分≥______分提示高风险。

37.预防老人压疮的“六洁”包括皮肤清洁、口腔清洁、______清洁、会阴清洁、______清洁和指（趾）甲清洁。

38.老人长期卧床时，预防下肢静脉血栓的“四大措施”是______、______、主动活动和使用弹力袜。

39.根据中国《老年人跌倒干预技术指南》，高风险老人应每月进行______次跌倒风险评估。

40.失智老人出现攻击性行为时，护理员应首先______（如停止与老人争辩），然后尝试转移注意力。

五、简答题（共25分）

41.简述长期卧床老人预防压疮的“四大护理措施”及其原理。（8分）

42.结合实际案例，分析老人营养不良的常见原因及应对措施。（7分）

43.针对失智老人情绪波动大的问题，护理员应如何调整服务策略？（10分）

六、案例分析题（共15分）

44.案例背景：老人王女士，78岁，因脑梗导致右侧偏瘫，长期卧床，近期发现骶尾部出现2×3cm的红色硬结，未破溃。

问题：

（1）请分析老人压疮发生的原因及潜在风险。（5分）

（2）提出预防压疮恶化的具体措施（至少3点）。（5分）

（3）若老人家属询问如何居家预防压疮，应如何指导？（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：直接拖拽易导致皮肤牵拉损伤，翻身床可分散压力，靠垫辅助减少摩擦力，抬高臀部整体移动可避免肌肉撕裂，单手支撑易导致重心失衡。

2.B

解析：呼吸微弱但意识尚存需优先保持呼吸道通畅并准备急救设备，心肺复苏适用于无呼吸心跳情况，人中穴无效，解开衣领仅适用于气道梗阻。

3.C

解析：根据《长期护理保险制度试点办法》第5条，用药指导属于医疗范畴，护理服务需以生活照料为主（如失智照护、压疮护理等）。

4.B

解析：培训中强调翻身床速度不宜过快（5-8cm/s），过快易导致老人不适或身体晃动，自动模式需人工监测，仅上半身支撑无法减压。

5.C

解析：搏动性脓肿提示感染扩散至筋膜层，是感染加重的危险信号，皮温正常、少量淡黄色脓液、红肿均属于早期感染特征。

6.B

解析：Morse量表中如厕需搀扶（2分）即属高风险，独立行走、穿袜子协助、步态平稳均提示较低风险。

7.C

解析：半卧位抬高床头可利用重力辅助吞咽，减少误吸风险，坐姿前倾易压迫腹部，平躺需垫高头部，侧卧不适合喂食。

8.B

解析：利尿剂导致钾离子随尿液流失，长期使用易引发低钾血症（表现为肌肉无力、心律失常等）。

9.D

解析：“六洁”包括身体、口腔、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁，饮食清洁属于膳食管理范畴。

10.D

解析：专业术语会让老人产生距离感，沟通应使用通俗易懂的语言，重复信息有助于理解，但过短对话可能造成信息遗漏。

11-20题解析：

11.B（解析：需排查生理需求，避免盲目用药，强行约束违反人权，忽略问题延误护理）

12.B（解析：尊重老人意愿并解释必要性可提高配合度，家属操作需培训，护理员直接替代不专业）

13.B（解析：恶臭提示感染加重需立即送医，自行清洗或覆盖可能延误治疗）

14.B（解析：短期培训结合现场演示效果最佳，转院需家属同意，设备购买需评估经济性）

15.C（解析：沟通服务规范并安抚体现人文关怀，直接转岗或忽略问题均不合适）

16.B（解析：先评估意识再移动可避免二次损伤，其他选项顺序不当或操作不当）

17.B（解析：定时翻身是核心措施，减压床垫辅助，减少饮水会加重便秘，约束带限制活动）

18.B（解析：水泡未破需保护，刺破易感染，胶布固定无效，冷水浸泡影响循环）

19.B（解析：长期吸氧需低流量维持氧饱和度，过高易导致氧中毒）

20.B（解析：低血糖典型症状为意识模糊、心悸、出冷汗，其他选项均非主要原因）

二、多选题

21.A,C,D,E（解析：Morse量表评分因素包括年龄、步态、跌倒史、药物种类、意识状态、视力，独立洗澡不影响评分）

22.A,B,C,E（解析：四大措施包括定时翻身、皮肤清洁、减压用具、指导家属，按摩会加重局部压力）

23.A,B,C,E（解析：BMI、体重下降、白蛋白、肌少症均与营养不良相关，进食量不足需区分短期或长期）

24.A,B,D,E（解析：简单短句、开放式问题、主动触摸、允许中断符合失智老人沟通特点，重复指令易引发焦虑）

25.A,C,E（解析：噎食急救需先鼓励咳嗽，拍背使异物排出，立即送医，喂水可能加重窒息）

三、判断题

26.×（解析：肌肉松弛剂属于医疗用药，护理员无处方权）

27.√（解析：顺时针按摩可促进肠道蠕动，帮助排便）

28.√（解析：MMSE是常用认知评估工具）

29.√（解析：压疮I期表现为皮肤红斑、压之不褪色）

30.×（解析：老人有权自主决定医疗行为，需本人签署或家属代签需符合法律条件）

31.√（解析：幻觉常表现为凭空出现人或物）

32.×（解析：意识丧失需先判断原因，如心脏骤停需立即心肺复苏，但需先检查呼吸）

33.×（解析：应先消毒伤口周围皮肤再清创，避免污染创面）

34.×（解析：留置导尿管无需常规膀胱冲洗，除非医生特殊要求）

35.×（解析：代为咀嚼进食违反进食原则，易导致误吸）

四、填空题

36.26；12

37.口腔；会阴

38.定时翻身；保持皮肤清洁干燥

39.2

40.停止与老人争辩

五、简答题

41.答