护理三基试题集及答案2025年

护理三基试题集及答案2025年一、基础医学知识（一）单项选择题1.正常成人安静时的心率平均为（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率范围一般为60-100次/分，平均约75次/分。2.人体主要的散热部位是（）A.肺B.皮肤C.肾D.消化道答案：B。解析：皮肤是人体主要的散热部位，通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。3.下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式（）A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽答案：C。解析：谷氨酰胺是体内氨的储存及运输形式，它可以在肾脏分解提供氨，以铵盐形式随尿排出。（二）多项选择题1.下列属于必需氨基酸的是（）A.亮氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.色氨酸答案：ABCD。解析：必需氨基酸有8种，即亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD。解析：每搏输出量主要影响收缩压；心率主要影响舒张压；外周阻力主要影响舒张压；大动脉管壁的弹性可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。3.属于内分泌腺的有（）A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.腮腺答案：ABC。解析：内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物直接进入血液，如甲状腺、肾上腺、垂体等；腮腺是外分泌腺，有导管将分泌物排出。（三）判断题1.细胞外液包括血浆和组织液。（）答案：正确。解析：细胞外液是细胞生活的液体环境，包括血浆、组织液、淋巴液等，其中血浆和组织液是主要成分。2.维生素D缺乏可导致佝偻病和骨质软化症。（）答案：正确。解析：维生素D具有促进钙、磷吸收和利用的作用，缺乏时儿童可患佝偻病，成人可患骨质软化症。3.平静呼吸时，吸气是主动的，呼气也是主动的。（）答案：错误。解析：平静呼吸时，吸气是主动过程，由吸气肌（主要是膈肌和肋间外肌）收缩引起；呼气是被动过程，主要是吸气肌舒张，胸廓和肺弹性回缩所致。（四）简答题1.简述血糖的来源和去路。答案：血糖的来源主要有：①食物中的糖类经消化吸收进入血液；②肝糖原分解为葡萄糖释放入血；③非糖物质（如甘油、乳酸、生糖氨基酸等）通过糖异生作用提供葡萄糖入血。血糖的去路主要有：①氧化分解供能，这是血糖的主要去路；②合成肝糖原和肌糖原储存；③转变为脂肪、氨基酸等非糖物质；④血糖浓度超过肾糖阈时，可随尿排出。2.简述人体的散热方式及其影响因素。答案：人体的散热方式主要有以下几种：①辐射散热：是机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式。影响辐射散热的因素主要有皮肤与环境的温度差、机体有效辐射面积等。皮肤与环境温度差越大、有效辐射面积越大，辐射散热量越多。②传导散热：是机体将热量直接传给与它接触的较冷物体的一种散热方式。传导散热量的多少取决于皮肤与接触物体的温度差、接触面积以及物体的导热性能等。如用冰袋、冰帽降温就是利用传导散热的原理。③对流散热：是通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。对流散热量的多少主要取决于风速。风速越大，对流散热量越多。④蒸发散热：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一的散热方式。蒸发散热分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程，这种蒸发不被人察觉且与汗腺活动无关。发汗是汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量热量。影响蒸发散热的因素有环境温度、湿度、风速等。环境温度越高、湿度越低、风速越大，蒸发散热越容易。二、临床医学知识（一）单项选择题1.最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案：A。解析：细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，其中肺炎链球菌肺炎最为常见。2.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出血最常见的原因。3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。（二）多项选择题1.肝硬化的并发症有（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征答案：ABCD。解析：肝硬化的并发症较多，肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一；上消化道出血是最常见的并发症，常因食管胃底静脉曲张破裂所致；肝硬化患者抵抗力低下，易并发各种感染；肝肾综合征是指在严重肝病基础上出现的功能性肾衰竭。2.脑出血的常见病因有（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑血管畸形D.血液病答案：ABCD。解析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因；脑动脉粥样硬化可使血管壁受损，易破裂出血；先天性脑血管畸形如动静脉畸形等，血管壁发育异常，容易破裂；血液病如白血病、血小板减少性紫癜等可导致凝血功能障碍，增加出血风险。3.下列哪些属于恶性肿瘤的临床表现（）A.肿块B.疼痛C.溃疡D.出血答案：ABCD。解析：恶性肿瘤的临床表现多样，局部表现可出现肿块，质地较硬，活动度差；肿瘤生长迅速，可压迫或侵犯神经引起疼痛；肿瘤表面可发生坏死、破溃形成溃疡；肿瘤侵犯血管可导致出血，如咯血、便血、阴道流血等。（三）判断题1.支气管哮喘发作时，患者呼气困难，两肺满布哮鸣音。（）答案：正确。解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，导致呼气困难，由于气流通过狭窄的气道产生湍流，可在两肺闻及广泛的哮鸣音。2.急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。（）答案：正确。解析：急性肾小球肾炎起病急，主要表现为血尿（常为首发症状）、蛋白尿、水肿（多从眼睑、颜面开始）和高血压，可伴有少尿等症状。3.甲状腺功能亢进患者基础代谢率降低。（）答案：错误。解析：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，代谢加快，基础代谢率升高，可出现怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。（四）简答题1.简述心力衰竭的治疗原则。答案：心力衰竭的治疗原则主要包括以下几个方面：①病因治疗：积极治疗引起心力衰竭的基础疾病，如控制高血压、冠心病的危险因素，治疗心脏瓣膜病等；消除诱因，如控制感染、纠正心律失常、避免过度劳累和情绪激动等。②一般治疗：包括休息与活动，根据患者心功能状态合理安排休息和活动量，避免劳累；饮食调整，限制钠盐摄入，减少水钠潴留；吸氧，改善患者的缺氧状态。③药物治疗：-利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等，可减轻水钠潴留，降低心脏前负荷。-肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、醛固酮受体拮抗剂等，可改善心室重构，降低心力衰竭患者的死亡率。-β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善预后。-正性肌力药物：如洋地黄类药物（地高辛等）、非洋地黄类正性肌力药物（多巴胺、多巴酚丁胺等），可增强心肌收缩力，增加心输出量。④非药物治疗：对于一些严重心力衰竭患者，可考虑心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心律转复除颤器（ICD）等；终末期心力衰竭患者可考虑心脏移植。2.简述糖尿病的综合治疗措施。答案：糖尿病的综合治疗措施包括以下几个方面：①健康教育：对患者及其家属进行糖尿病知识的教育，使其了解糖尿病的病因、症状、并发症、治疗方法等，提高患者的自我管理能力。②饮食治疗：是糖尿病治疗的基础。根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等制定合理的饮食计划，控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，增加膳食纤维的摄入，定时定量进餐。③运动治疗：适当的运动可增加胰岛素敏感性，降低血糖，减轻体重，改善心血管功能等。根据患者的身体状况选择合适的运动方式和运动强度，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。④药物治疗：-口服降糖药：包括磺脲类（如格列本脲、格列齐特等）、双胍类（如二甲双胍）、α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、噻唑烷二酮类（如罗格列酮）、二肽基肽酶-4抑制剂（如西格列汀）等。-胰岛素：适用于1型糖尿病、口服降糖药效果不佳或存在严重并发症的2型糖尿病患者等。胰岛素的使用应根据患者的血糖情况个体化调整剂量。⑤血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。同时，还可定期检测糖化血红蛋白，反映近2-3个月的平均血糖水平。⑥并发症的防治：定期进行并发症筛查，如眼底检查、肾功能检查、神经功能检查等，早期发现并积极治疗糖尿病的各种并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。三、护理学知识（一）单项选择题1.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.挤压输液管D.拔针重新穿刺答案：D。解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应拔针重新穿刺。2.下列哪种卧位适用于腹部手术后患者（）A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：C。解析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时有利于减轻腹部切口张力，缓解疼痛，促进切口愈合。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免发生误吸。（二）多项选择题1.护士在执行医嘱时应注意（）A.仔细核查医嘱B.不得擅自更改医嘱C.对有疑问的医嘱应询问清楚后再执行D.抢救时可执行口头医嘱，但需复述确认答案：ABCD。解析：护士执行医嘱时，应仔细核查医嘱的准确性和合理性；不得擅自更改医嘱，如有疑问应及时与医生沟通，询问清楚后再执行；在抢救等紧急情况下可执行口头医嘱，但护士必须复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后应及时请医生补写医嘱。2.下列属于医院感染的有（）A.患者在住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.患者出院后发生的与住院有关的感染答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。3.关于无菌技术操作原则，下列说法正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应着装整洁，洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内答案：ABCD。解析：无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞，减少污染机会；操作者着装整洁，洗手、戴口罩，防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应严格分开放置，并有明显标志；无菌物品一经取出，即使未使用也不能放回无菌容器内，以防污染无菌容器内的其他物品。（三）判断题1.为患者测量体温时，腋下测量时间为10分钟。（）答案：正确。解析：腋下测量体温时，一般需将体温计水银端放于腋窝深处，夹紧上臂，测量时间为10分钟。2.长期卧床患者应定时翻身，一般每4-6小时翻身一次。（）答案：错误。解析：长期卧床患者为预防压疮等并发症，应定时翻身，一般每2小时翻身一次。3.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴。（）答案：正确。解析：输血开始时速度要慢，观察患者有无输血反应，开始15分钟内速度一般为每分钟20滴左右，如无不良反应，可根据患者情况适当加快输血速度。（四）简答题1.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：①避免局部组织长期受压：-定时翻身：鼓励和协助卧床患者定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。建立翻身记录卡，记录翻身时间、体位等。-使用减压设备：如气垫床、水褥、减压坐垫等，可分散压力，降低骨隆突处皮肤所受的压力。-合理安置体位：避免患者长时间处于同一姿势，保持肢体功能位。在变换体位时，应避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。②保护皮肤，避免摩擦力和剪切力的作用：-保持皮肤清洁干燥：及时清理患者的排泄物、分泌物等，定期为患者擦身、洗澡，保持皮肤清洁。-正确使用便盆：使用便盆时应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉便盆，必要时可在便盆边缘垫软纸或布垫，防止擦伤皮肤。③促进皮肤血液循环：-定期按摩：对长期卧床患者，可每日进行全身或局部按摩，促进血液循环。按摩时可使用50%乙醇等润滑剂，从骶尾部开始，由轻到重，再由重到轻，环形按摩。-鼓励患者活动：病情允许时，鼓励患者在床上进行主动活动，如自主翻身、屈伸肢体等；不能自主活动的患者，可协助其进行被动运动，如关节活动、肌肉按摩等。④改善机体营养状况：给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，保证足够的营养摄入，增强机体抵抗力。对于不能经口进食或进食不足的患者，可根据情况给予鼻饲或胃肠外营养支持。⑤健康教育：向患者及其家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高他们的认识，使其能够积极配合预防措施的实施。2.简述输液反应的类型及处理措施。答案：常见的输液反应及处理措施如下：①发热反应：原因：多因输入致热物质（如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等）引起。表现：患者在输液过程中出现发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，重者体温可达40℃以上。处理措施：减慢输液速度或停止输液，及时通知医生；寒战时注意保暖，可适当增加盖被或用热水袋保暖；高热时给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等，必要时遵医嘱给予药物降温；观察生命体征变化，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。②循环负荷过重（急性肺水肿）：原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。表现：患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊两肺布满湿啰音，心率加快。处理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐