2025年四川省邻水县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2025年四川省邻水县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：无菌包一旦打开，应在24小时内使用完毕，超过时间需重新灭菌。2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B解析：手臂高于心脏水平时，血液回流阻力增加，测得血压值偏低；反之则偏高。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.夹紧滴管上端输液管，打开调节器放液B.直接调整输液架高度C.倾斜输液瓶，使液面降至滴管1/2处D.更换输液器答案：A解析：茂菲滴管液面过高时，应夹紧滴管上端输液管，打开调节器使液体缓慢下流，直至液面降至1/2-2/3处。4.患者因“上消化道出血”入院，出现黑便，提示出血量至少为（）A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B解析：上消化道出血量达50-70ml时可出现黑便，5ml仅表现为隐血试验阳性。5.高血压危象患者首选的降压药物是（）A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：B解析：硝普钠为速效、短效血管扩张剂，可直接松弛动静脉平滑肌，是高血压危象的首选药物。6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡内泡沫表面张力C.增加氧气湿度D.缓解支气管痉挛答案：B解析：乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。7.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.感染答案：A解析：1型糖尿病患者最易发生酮症酸中毒，是糖尿病最常见的急性并发症。8.腹部手术后早期下床活动的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.减少肺部感染D.减轻疼痛答案：B解析：术后早期活动可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，是腹部手术患者的重要护理措施。9.产后出血的最常见原因是（）A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C解析：约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起，因子宫肌纤维收缩可压迫血管止血，收缩乏力时血管不能有效闭合。10.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共5项。11.破伤风患者最主要的死亡原因是（）A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.肾衰竭答案：A解析：破伤风患者因咀嚼肌、呼吸肌痉挛可导致窒息，是最常见的死因。12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案：B解析：COPD患者常伴二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。13.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，使用吸水管易导致误吸。14.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.硫酸亚铁C.地高辛D.胰岛素答案：A解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少恶心、呕吐等胃肠道反应。15.左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案：B解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，因平卧时回心血量增加，肺淤血加重。16.急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）A.左上腹疼痛B.脐周疼痛后转移至右下腹C.全腹疼痛D.右上腹疼痛答案：B解析：急性阑尾炎初期为内脏神经反射性疼痛（脐周或上腹部），数小时后炎症波及壁层腹膜，疼痛固定于右下腹麦氏点。17.早产儿护理中，最关键的措施是（）A.保暖B.喂养C.预防感染D.维持呼吸答案：A解析：早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，易发生低体温，保暖是首要护理措施。18.下列哪种情况需立即停止输血（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，一旦发生需立即停止输血，保留余血送检。19.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）A.减轻头痛B.利于呼吸C.促进脑静脉回流D.防止呕吐答案：C解析：抬高床头可促进颅内静脉回流，降低颅内压。20.下列属于甲类传染病的是（）A.鼠疫B.艾滋病C.肺结核D.新型冠状病毒感染答案：A解析：我国法定甲类传染病为鼠疫和霍乱。21.患者因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液生成，减轻胰腺负担。22.烧伤患者第一个24小时补液量的计算依据是（）A.体重×烧伤面积×1.5ml+2000mlB.体重×烧伤面积×2ml+2000mlC.体重×烧伤面积×1ml+2000mlD.体重×烧伤面积×3ml+2000ml答案：A解析：成人烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）。23.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是（）A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性恶臭D.血性答案：B解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，白带呈稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒。24.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.房颤答案：A解析：室性期前收缩（尤其是二联律）是洋地黄中毒最常见的心律失常。25.骨折患者现场急救时，首要处理的是（）A.固定骨折部位B.止血C.抢救生命D.止痛答案：C解析：骨折急救遵循“先救命后治伤”原则，优先处理休克、大出血等危及生命的情况。26.下列哪种疾病需采取呼吸道隔离（）A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.细菌性痢疾答案：C解析：肺结核通过飞沫传播，需呼吸道隔离；伤寒、菌痢为消化道隔离，霍乱为严密隔离。27.患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热，体温39.5℃，应首先考虑（）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.循环负荷过重答案：C解析：发热反应是最常见的输血反应，表现为输血中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、高热。28.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）A.尿素霜沉积B.低钙血症C.贫血D.感染答案：A解析：慢性肾衰竭患者血中尿素氮增高，尿素随汗液排出沉积于皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒。29.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.硝普钠D.青霉素答案：C解析：硝普钠遇光易分解，需用黑纸包裹输液瓶避光输注。30.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最先出现硬肿的部位是（）A.面颊B.小腿C.臀部D.大腿答案：B解析：硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括（）A.输液前排尽空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.拔针后按压针孔答案：ABC解析：空气栓塞主要因输液管内空气未排尽、液体输完未及时更换或加压输液无人守护导致空气进入静脉，拔针后按压针孔是预防出血的措施。2.属于医院感染的是（）A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后发生的与住院相关的感染答案：BCD解析：医院感染指住院期间获得的感染，包括住院期间发生和出院后发生的（但入院时已处于潜伏期的感染除外）。3.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括（）A.空腹运动B.餐后1小时运动C.随身携带糖果D.运动时间30-60分钟答案：BCD解析：空腹运动易导致低血糖，应在餐后1小时血糖较高时运动，持续30-60分钟，随身携带糖果预防低血糖。4.昏迷患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.每2小时翻身一次C.口腔护理每日2-3次D.留置导尿时定时开放答案：ABCD解析：昏迷患者需预防压疮（每2小时翻身）、肺部感染（保持呼吸道通畅）、口腔感染（口腔护理）及尿路感染（导尿时定时开放）。5.产后出血的处理原则包括（）A.迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染答案：ABCD解析：产后出血需针对病因止血（如按摩子宫、使用缩宫素），同时补充血容量纠正休克，并应用抗生素预防感染。6.急性左心衰竭的临床表现包括（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案：ABC解析：颈静脉怒张是右心衰竭的表现，急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红泡沫痰、双肺湿啰音。7.下列哪些是青霉素过敏反应的临床表现（）A.荨麻疹B.过敏性休克C.血清病型反应D.支气管痉挛答案：ABCD解析：青霉素过敏可出现速发型（如休克、荨麻疹、支气管痉挛）和迟发型（如血清病型反应，表现为发热、关节肿痛）反应。8.腹部闭合性损伤患者观察期间的护理措施包括（）A.禁食B.禁用镇痛剂C.严密监测生命体征D.灌肠通便答案：ABC解析：观察期间需禁食（避免加重病情）、禁用镇痛剂（以免掩盖病情）、监测生命体征；灌肠可能导致肠穿孔，禁忌使用。9.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏遵循A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估）步骤。10.下列哪些是压疮的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.骨折固定患者答案：ABCD解析：压疮高危因素包括长期卧床（昏迷、骨折固定）、局部压力（肥胖）、营养缺乏（营养不良）等。三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④抗过敏：地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注；⑤补充血容量：静脉滴注10%葡萄糖或平衡液；⑥心跳骤停者立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化。2.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与周围组织界限清楚，皮温升高或降低；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮或真皮受损，皮肤呈紫红色，皮下出现硬结，可有水泡，水泡易破溃，露出潮湿红润的创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，累及皮下组织，但未达筋膜，创面有黄色渗出液，可见腐肉；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织破坏达肌肉、骨骼或支撑结构，有腐肉或焦痂，常伴感染，可出现恶臭。3.列出高热患者的护理措施。答案：①监测体温：每4小时测量一次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温＞39℃用冰袋冷敷头部，＞39.5℃用乙醇擦浴或温水擦浴（禁忌后颈、胸前区、腹部、足底）；③补充水分和营养：鼓励多饮水（每日3000ml左右），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；④口腔护理：每日2-3次，预防感染；⑤休息：减少活动，保持病室安静，温度18-22℃，湿度50%-60%；⑥皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥；⑦心理护理：缓解患者紧张情绪。4.简述腹部手术患者术后早期活动的意义。答案：①促进肠蠕动恢复，预防肠粘连；②促进血液循环，预防深静脉血栓形成；③增加肺通气量，减少肺部感染（如肺炎、肺不张）；④促进排尿功能恢复，预防尿潴留；⑤减轻腹胀，缓解切口疼痛；⑥改善患者心理状态，增强康复信心。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少3个）。（3）简述急性期的护理措施。答案：（1）医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理诊断：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、急性心力衰竭；④恐惧：与剧烈疼痛及担心预后有关。（3）急性期护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视；②吸氧：2-4L/min，改善心肌缺氧；③心电监护：持续监测心率、心律、血压、血氧饱和度，及时发现心律失常；④镇静止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶，注意观察呼吸抑制；⑤用药护理：溶栓治疗者观察出血倾向（如牙龈出血、皮肤瘀斑），使用硝酸甘油时监测血压；⑥饮食护理：发病24小时内流质