2025年乡村医生考试必看：急救技能操作解析

2025年乡村医生考试必看：急救技能操作解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）1.成人基础生命支持（BLS）的优先顺序是（）。A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→人工呼吸→开放气道C.呼救→胸外按压→人工呼吸D.判断意识→呼救→胸外按压2.进行胸外按压时，正确的按压频率是（）。A.每分钟60-100次B.每分钟100-120次C.每分钟80-100次D.每分钟100-120次，但强调按压时间与放松时间相等3.胸外按压时，正确的按压深度对于成人是（）。A.至少5厘米，但不超过6厘米B.至少4厘米，但不超过5厘米C.至少5厘米D.2-3厘米4.使用自动体外除颤器（AED）时，放置胸前两电极片的位置分别是（）。A.右侧锁骨下缘和左侧腋中线B.右侧胸骨右缘第二肋间和左侧胸骨左缘第四肋间C.左侧锁骨下缘和右侧腋中线D.右侧胸骨右缘第二肋间和左侧腋中线5.对于成人心肺复苏期间的人工呼吸，每次吹气应持续（）。A.5-10秒B.1-2秒C.3-5秒D.恢复自主呼吸为止6.一名疑似中暑的乡村劳动力出现意识模糊、皮肤灼热干燥，首要的急救措施是（）。A.立即给予物理降温，如冷水浴B.立即给予大量饮用水C.将其转移到阴凉通风处，松开衣物，并尽快采取降温措施D.立即使用退烧药7.对于意识丧失但呼吸微弱或濒死的患者，应优先进行（）。A.人工呼吸B.胸外按压C.开放气道D.使用AED8.海姆立克急救法抢救成人气道异物梗阻时，冲击点的位置在（）。A.胸骨中下部，肚脐上方B.胸骨上窝，剑突下方C.肩胛骨之间D.腰部9.包扎伤口时，正确的顺序通常是（）。A.固定→包扎→止血B.止血→固定→包扎C.包扎→止血→固定D.固定→包扎10.搬运脊柱骨折患者时，应采用（）。A.拉拽方式快速移动B.让患者自己行走C.三人或多人平托患者，同步行动D.两人一人抬头一人抬脚的方式二、判断题（请判断下列说法的正误）1.进行心肺复苏时，每次胸外按压后，必须完全放松胸廓，让血液回流。（）2.AED在分析心律前，必须确保没有直接接触患者身体。（）3.对于溺水患者，将其救上岸后，应立即进行控水（倒水），然后再进行心肺复苏。（）4.所有类型的创伤都需要立即进行固定，以防止骨折端移位。（）5.止血带应尽量绑在靠近伤口的部位。（）6.任何人在接受过基本培训后，都可以操作AED进行除颤。（）7.儿童气道异物梗阻时，海姆立克手法与成人有所不同。（）8.中暑患者出现热射病时，应尽快进行全身冷水浴，以快速降温。（）9.胸外按压时，可以使用双臂单肩发力，以提高按压效果。（）10.乡村医生在急救现场，应优先考虑自身安全，避免发生次生伤害。（）三、简答题1.简述心肺复苏（CPR）的主要操作步骤。2.使用AED时，除了放置电极片和电击外，还有哪些关键步骤？操作时应注意什么？3.简述对不同类型出血（动脉出血、静脉出血、毛细血管出血）的基本止血方法。4.当发现有人溺水时，现场应该如何进行初步施救？施救过程中需要注意什么？5.简述包扎伤口的原则和常用方法（至少两种）。四、案例分析题1.农村地区发生一起交通事故，现场有两人受伤。一人意识丧失，呼吸微弱，有明显胸壁压痛，怀疑有胸部创伤；另一人意识清醒，但腿部被石块压住，表情痛苦，出血不止。作为到达现场的乡村医生，你首先应该做什么？请简述处理步骤和注意事项。2.在田间劳作时，一名农民突然意识丧失，倒在田埂上，周围无人。你发现其面色苍白，呼吸停止。请描述你接应后的急救处理流程。---试卷答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.B6.C7.B8.A9.B10.C二、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√三、简答题1.简述心肺复苏（CPR）的主要操作步骤。答案：判断意识与呼吸→呼救→评估并清除口腔异物→开放气道（采用仰头抬颏法或推举下颌法）→高质量胸外按压（频率100-120次/分，深度至少5厘米，保证充分回弹）→人工呼吸（每30次按压给予2次人工呼吸，吹气持续1秒，看到胸廓起伏即可）→连续进行，直至患者恢复自主循环/呼吸、有专业急救人员接替、或患者死亡。2.使用AED时，除了放置电极片和电击外，还有哪些关键步骤？操作时应注意什么？答案：关键步骤包括：①评估环境，确保安全；②开启AED，按照语音/屏幕提示操作；③让患者保持静止，不要接触患者；④正确放置电极片；⑤分析心律，AED会提示“正在分析”；⑥若提示“建议电击”，确保无人接触患者，按下“电击”按钮；⑦电击后立即继续CPR，从胸外按压开始；⑧根据后续提示进行操作。注意事项：①操作者需确保患者和周围人员安全；②放置电极片位置准确；③分析心律时无人接触；④电击时确保无人接触；⑤电击后立即恢复按压；⑥遵循AED的所有语音和视觉提示。3.简述对不同类型出血（动脉出血、静脉出血、毛细血管出血）的基本止血方法。答案：动脉出血：颜色鲜红，呈喷射状，压力高。止血方法：①立即用手指（最好是拇指）压迫出血点最靠心脏的一侧；②若出血量大，可在压迫的同时使用止血带，记录时间，并尽快送医。静脉出血：颜色暗红，呈涌出状，压力较动脉低。止血方法：①用干净的敷料直接覆盖伤口；②用指压法或加压包扎止血。毛细血管出血：颜色鲜红，呈渗出状，压力最低。止血方法：①一般无需特殊处理；②可用干净纱布或创可贴覆盖伤口即可。4.当发现有人溺水时，现场应该如何进行初步施救？施救过程中需要注意什么？答案：初步施救：①确保自身安全，寻找安全施救点；②若患者离岸较近，可迅速游至患者身边；③将患者拖至岸边或自身漂浮过程中，让患者俯卧，头部低于胸部，清除口鼻异物和湿衣；④若患者呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；⑤若患者有自主呼吸，将其侧卧，保持呼吸道通畅，密切观察呼吸循环状况，等待专业救援。注意事项：①施救者必须确保自身安全，避免自身溺水；②救援时动作要轻柔，避免二次伤害；③优先评估意识和呼吸；④尽快寻求专业医疗帮助。5.简述包扎伤口的原则和常用方法（至少两种）。答案：包扎原则：止血、保护伤口、固定骨折（如存在）、减少感染、减轻疼痛。常用方法：①绷带包扎法：包括卷带包扎法（如螺旋包扎、蛇形包扎、“8”字形包扎），适用于各种伤口和部位，原则是包扎要紧贴伤口，但不要过紧影响血液循环，末端要固定牢靠；②三角巾包扎法：适用于头、面、颈、手、足等部位的包扎，方法多样，如头部包扎、肩部包扎、手部包扎等，操作简便，能提供较好的固定和保护。四、案例分析题1.在农村地区发生交通事故现场，有两人受伤，一人意识丧失、呼吸微弱、胸壁压痛，另一人意识清醒、腿部被压、出血不止。作为乡村医生，首先应该做什么？请简述处理步骤和注意事项。答案：首先应评估现场整体安全，然后优先处理危及生命的状况。步骤：①快速评估两人情况，判断哪个更紧急。意识丧失、呼吸微弱的伤者可能存在更危急的生命体征问题（如严重创伤、窒息）。②立即对意识清醒、腿部出血不止的伤者进行止血处理（如使用指压法、加压包扎），控制出血是首要任务。③在控制出血的同时或之后，根据情况判断是否需要移动伤者。对于意识丧失者，若无呼吸困难或脊柱损伤可疑，可小心平移至安全平地上，检查有无其他明显外伤。④对意识丧失者进行初步检查，如触摸颈动脉搏动，观察呼吸。若无搏动或呼吸极其微弱，立即开始心肺复苏。⑤持续评估两名伤者的状况，并根据现场条件和自身能力进行初步处理，如开放气道、保持呼吸道通畅。注意事项：①始终将患者安全放在首位，注意自身防护。②优先处理致命伤，如大出血、窒息、心跳呼吸停止。③移动伤者时需注意脊柱保护，避免加重损伤。④在专业救援到来前，只进行力所能及的初步、基础急救。⑤尽快联系急救中心（如120），报告现场情况和伤者状况。2.在田间劳作时，一名农民突然意识丧失，倒在田埂上，周围无人。你发现其面色苍白，呼吸停止。请描述你接应后的急救处理流程。答案：流程：①首先确保现场环境安全。②快速评估患者反应，轻拍其肩膀并大声询问：“您怎么样？”确认无反应。③检查患者呼吸，观察胸部有无起伏，感受口鼻有无气流，听有无呼吸声，判断时间不少于5-10秒，确认无呼吸或呼吸极其微弱。④立即呼救，大声呼叫周围人：“快来人啊！有人晕倒了，需要急救！”请求有人帮忙拨打急救电话（如120），并告知准确位置。⑤若患者无呼吸或呼吸微弱，且无颈部创伤可疑，立即开始心肺复苏