护理教育学期末押题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理教育学期末押题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）

（）A.体温38.5℃

（）B.腹痛

（）C.肿胀

（）D.脉搏100次/分

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，应首先考虑（）

（）A.静脉炎

（）B.血栓形成

（）C.淋巴管炎

（）D.血液凝固

3.以下关于无菌技术操作原则的说法错误的是（）

（）A.操作前应洗手并戴口罩

（）B.无菌物品与非无菌物品应分区存放

（）C.手臂应保持在腰部或胸前水平

（）D.无菌容器盖子应朝上放置

4.护理诊断“气体交换受损”属于（）

（）A.生理性问题

（）B.心理性问题

（）C.社会性问题

（）D.安全性问题

5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）

（）A.保持床单平整

（）B.定时翻身

（）C.按摩受压部位

（）D.使用防压疮床垫

6.口服给药时，发现患者吞咽困难，护士应采取的措施是（）

（）A.嘱患者快速吞咽

（）B.将药片研碎后溶解

（）C.嘱患者用温水送服

（）D.协助患者坐起或抬高头部

7.护理记录书写的基本原则不包括（）

（）A.及时性

（）B.客观性

（）C.主观性

（）D.系统性

8.患者术后出现发热，体温39.2℃，伴寒战，护士应首先采取的措施是（）

（）A.测量血压

（）B.给予物理降温

（）C.密切观察生命体征

（）D.报告医生并遵医嘱处理

9.以下关于氧气吸入法的说法错误的是（）

（）A.氧气浓度过高可导致氧中毒

（）B.氧气流量应根据患者病情调整

（）C.氧气瓶应置于阴凉处

（）D.吸氧时无需注意用氧安全

10.护理工作中，属于法律责任的是（）

（）A.对患者进行健康宣教

（）B.在患者知情同意下进行操作

（）C.患者病情突然恶化

（）D.医生未及时处理患者投诉

11.患者女，62岁，诊断为“高血压病”，护士在进行健康教育时，应强调的生活方式是（）

（）A.戒烟限酒

（）B.高盐饮食

（）C.缺乏运动

（）D.睡眠不足

12.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑（）

（）A.针头堵塞

（）B.静脉痉挛

（）C.针头过粗

（）D.针头位置不当

13.护理评估中，属于客观资料的是（）

（）A.患者自述头痛

（）B.皮肤出现黄染

（）C.患者情绪低落

（）D.患者感到恶心

14.以下关于无菌物品灭菌的说法错误的是（）

（）A.灭菌前应检查物品包装

（）B.灭菌后物品应立即使用

（）C.灭菌过程中应避免污染

（）D.灭菌效果应定期监测

15.护理诊断“有感染风险”属于（）

（）A.健康问题

（）B.安全问题

（）C.心理问题

（）D.社会问题

16.患者男，45岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后护士应优先采取的体位是（）

（）A.仰卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧位

（）D.俯卧位

17.肌肉注射时，为减少疼痛，护士应采取的措施是（）

（）A.快速进针

（）B.针尖与皮肤呈45°角

（）C.回抽有无回血

（）D.注射前进行局部麻醉

18.护理记录中，属于主观信息的是（）

（）A.患者体温37.5℃

（）B.患者自述“肚子疼”

（）C.患者脉搏80次/分

（）D.患者呼吸20次/分

19.患者女，28岁，产后出现子宫收缩不良，护士应采取的措施是（）

（）A.给予缩宫素

（）B.指导患者下床活动

（）C.给予止痛药

（）D.观察出血量

20.护理工作中，属于职业道德的是（）

（）A.对患者隐瞒病情

（）B.收受患者红包

（）C.尊重患者隐私

（）D.拒绝执行医嘱

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的内容包括（）

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.生命体征

（）D.心理状态

（）E.社会背景

22.静脉输液时，以下哪些情况需要更换输液器（）

（）A.输液速度减慢

（）B.输液管打折

（）C.液体出现浑浊

（）D.患者体温升高

（）E.输液时间过长

23.无菌技术操作中，以下哪些措施是正确的（）

（）A.操作前洗手并戴口罩

（）B.手臂保持在腰部水平以上

（）C.无菌物品应朝上放置

（）D.无菌容器盖子应打开

（）E.操作过程中避免说话

24.护理诊断“有皮肤完整性受损风险”属于（）

（）A.健康问题

（）B.安全问题

（）C.心理问题

（）D.社会问题

（）E.功能性问题

25.患者男，70岁，因心力衰竭入院，护士在进行健康教育时，应强调的生活方式包括（）

（）A.低盐饮食

（）B.适量运动

（）C.戒烟限酒

（）D.睡眠充足

（）E.长期卧床

26.肌肉注射时，以下哪些部位是常用注射部位（）

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外侧肌

（）D.三角肌下缘

（）E.腹部

27.护理记录书写的基本原则包括（）

（）A.及时性

（）B.客观性

（）C.主观性

（）D.系统性

（）E.简洁性

28.患者女，50岁，因糖尿病导致足部溃疡，护士应采取的措施包括（）

（）A.保持足部清洁干燥

（）B.指导患者穿透气鞋

（）C.定期换药

（）D.卧床休息

（）E.使用保温袜

29.氧气吸入法中，以下哪些注意事项是正确的（）

（）A.氧气浓度过高可导致氧中毒

（）B.氧气流量应根据患者病情调整

（）C.氧气瓶应置于阴凉处

（）D.吸氧时无需注意用氧安全

（）E.吸氧时间不宜过长

30.护理工作中，属于法律责任的包括（）

（）A.对患者进行健康宣教

（）B.在患者知情同意下进行操作

（）C.患者病情突然恶化

（）D.医生未及时处理患者投诉

（）E.收受患者红包

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估中，主观资料是指患者自述的健康状况。（）

32.静脉输液时，患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴红、肿、热、痛，应首先考虑静脉炎。（）

33.无菌技术操作中，手臂应保持在腰部或胸前水平。（）

34.护理诊断“气体交换受损”属于生理性问题。（）

35.长期卧床患者预防压疮的关键措施是定时翻身。（）

36.口服给药时，发现患者吞咽困难，护士应将药片研碎后溶解。（）

37.护理记录书写的基本原则不包括主观性。（）

38.患者术后出现发热，体温39.2℃，伴寒战，护士应首先报告医生并遵医嘱处理。（）

39.氧气吸入法中，氧气浓度过高可导致氧中毒。（）

40.护理工作中，属于法律责任的是对患者隐瞒病情。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估中，__________是指患者自述的健康状况。

42.静脉输液时，患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，应首先考虑__________。

43.无菌技术操作中，手臂应保持在__________水平以上。

44.护理诊断“气体交换受损”属于__________问题。

45.长期卧床患者预防压疮的关键措施是__________。

46.口服给药时，发现患者吞咽困难，护士应__________。

47.护理记录书写的基本原则包括__________、客观性、系统性。

48.患者术后出现发热，体温39.2℃，伴寒战，护士应首先采取的措施是__________。

49.氧气吸入法中，氧气浓度过高可导致__________。

50.护理工作中，属于职业道德的是__________。

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护理评估的基本步骤。

52.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。

53.简述无菌技术操作的基本原则。

54.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。

六、案例分析题（共25分）

患者男，62岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后出现发热，体温39.2℃，伴寒战，护士应如何进行护理？

参考答案及解析部分

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

解析：主观资料是指患者自述的健康状况，如腹痛、恶心等。

2.A

解析：静脉输液时，患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，应首先考虑静脉炎。

3.D

解析：无菌容器盖子应朝下放置，避免污染。

4.A

解析：生理性问题是指与生理功能相关的健康问题，如气体交换受损。

5.B

解析：定时翻身是预防压疮的关键措施，可减轻局部组织受压。

6.B

解析：口服给药时，发现患者吞咽困难，应将药片研碎后溶解，避免呛咳。

7.C

解析：护理记录书写的基本原则包括及时性、客观性、系统性，不包括主观性。

8.C

解析：患者术后出现发热，体温39.2℃，伴寒战，护士应首先密切观察生命体征。

9.D

解析：吸氧时需注意用氧安全，避免氧气浓度过高导致氧中毒。

10.B

解析：在患者知情同意下进行操作是法律责任的基本要求。

11.A

解析：高血压患者应戒烟限酒，控制血压。

12.D

解析：静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑针头位置不当。

13.B

解析：客观资料是指护士通过观察、测量、检查获得的资料，如皮肤出现黄染。

14.B

解析：灭菌后物品应妥善保存，并非立即使用。

15.A

解析：健康问题是指与生理、心理、社会功能相关的健康问题，如感染风险。

16.C

解析：骨盆骨折患者应采取侧卧位，避免压迫骨盆。

17.C

解析：肌肉注射前应回抽有无回血，避免刺入血管。

18.B

解析：主观信息是指患者自述的健康状况，如肚子疼。

19.A

解析：产后子宫收缩不良应给予缩宫素，促进子宫收缩。

20.C

解析：尊重患者隐私是护理职业道德的基本要求。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE

解析：护理评估的内容包括主观资料、客观资料、生命体征、心理状态、社会背景等。

22.ABC

解析：静脉输液时，输液速度减慢、输液管打折、液体出现浑浊需要更换输液器。

23.ABCE

解析：无菌技术操作中，操作前洗手并戴口罩、手臂保持在腰部水平以上、无菌物品应朝上放置、操作过程中避免说话是正确的。

24.AB

解析：健康问题是指与生理、心理、社会功能相关的健康问题，如感染风险。

25.ABCD

解析：高血压患者应低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、睡眠充足。

26.ABCD

解析：肌肉注射常用部位包括臀大肌、三角肌、股外侧肌、三角肌下缘。

27.ABD

解析：护理记录书写的基本原则包括及时性、客观性、系统性、简洁性。

28.ABC

解析：糖尿病足部溃疡患者应保持足部清洁干燥、指导患者穿透气鞋、定期换药。

29.ABCE

解析：氧气吸入法中，氧气浓度过高可导致氧中毒、氧气流量应根据患者病情调整、氧气瓶应置于阴凉处、吸氧时间不宜过长。

30.CE

解析：患者病情突然恶化、收受患者红包属于法律责任。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.主观资料

42.静脉炎

43.腰部

44.生理性

45.定时翻身

46.将药片研碎后溶解

47.及时性

48.密切观察生命体征

49.氧中毒

50.尊重患者隐私

五、简答题（共20分，每题5分）

51.答：护理评估的基本步骤包括：①准备阶段（环境、物品、患者）；②收集资料阶段（主观资料、客观资料）；③整理分析资料阶段（核实、分析、整理）；④制定护理计划阶段（问题、目标、措施）。

52.答：静脉输液时发生空气栓塞的处理措施包括：①立即停止输液；②通知医生；③协助患者取左侧卧位和头低脚高位；④高流量吸氧；⑤严密观察生命体征；⑥遵医嘱给予药物治疗。

53.答：无菌技术操作的基本原则包括：①环境清洁；②操作者洗手并戴口罩；③手臂保持在腰部水平以上；④无菌物品应朝上放置；⑤避免说话和咳嗽；⑥无菌物品一旦污染应立即更换。

54.答：长期卧床患者预防压疮的护理措施包括：①定时翻身，每2小时翻身一次；②保持皮肤清洁干燥；③使用防压疮床垫；④按摩受压部位；⑤保持适当营养；⑥指导患者进行肢体活动。

六、案例分析题（共