2025年第三季度感染防控知识培训考核试卷（附答案+解析）

2025年第三季度感染防控知识培训考核试卷（附答案+解析）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于手卫生的“五个时刻”中的“接触患者前”？A.为患者测量血压前B.为患者清理呕吐物后C.接触患者使用过的床头柜后D.给患者静脉输液拔针后2.对多重耐药菌（MDRO）感染患者的诊疗物品（如听诊器、血压计），正确的处理方式是：A.专人专用，使用后用75%乙醇擦拭消毒B.与其他患者共用，使用后清水擦拭C.每日用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟D.仅在患者出院后进行终末消毒3.下列哪种情况需佩戴医用防护口罩（N95及以上）？A.普通门诊为患者查体B.为开放性肺结核患者进行气管插管C.为糖尿病患者更换伤口敷料D.急诊科转运非传染病患者4.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应放入：A.黄色医疗废物袋（感染性废物）B.黑色生活垃圾袋C.红色锐器盒D.蓝色化学性废物袋5.关于环境物体表面消毒，错误的做法是：A.治疗车表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次B.患者床栏被痰液污染后，立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.新生儿暖箱内壁用75%乙醇擦拭D.计算机键盘用含醇类速干手消毒剂喷洒消毒6.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测的频率为：A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次7.下列哪项是飞沫传播疾病的主要防护措施？A.安置在负压病房B.与其他患者保持1米以上距离C.接触患者时戴手套即可D.空气消毒采用紫外线照射30分钟8.关于外科手消毒，错误的操作是：A.先进行卫生手消毒，再进行外科手消毒B.消毒范围应覆盖双手至肘上10cmC.消毒过程中双手保持高于肘部D.消毒后自然干燥或用无菌巾擦干9.被HBV阳性患者血液污染的针头刺伤后，正确的处理流程是：A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→注射乙肝免疫球蛋白B.立即用清水冲洗→无需挤压→碘伏消毒→报告→注射乙肝疫苗C.立即由近心端向远心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.立即包扎伤口→报告→注射抗生素10.下列哪种消毒剂不能用于手卫生消毒？A.含醇类速干手消毒剂（乙醇含量70%）B.碘伏（有效碘500mg/L）C.氯己定醇复合消毒剂D.过氧乙酸（0.2%）11.关于隔离衣的使用，正确的是：A.接触多个同种病原体感染患者时，可重复使用隔离衣B.隔离衣潮湿后，晾干后可继续使用C.脱隔离衣时，污染面向外包裹D.隔离衣的清洁面为衣领和内面12.医院感染暴发的定义是：A.短时间内同一科室发生3例及以上同种同源感染病例B.1周内同一科室发生2例同种感染病例C.1个月内同一科室发生5例医院感染病例D.全年同一科室医院感染率超过10%13.下列哪项不属于高度危险性医疗物品？A.手术器械B.喉镜C.注射用针D.膀胱镜14.对新冠肺炎康复期患者（核酸阴性）进行诊疗时，个人防护应选择：A.医用外科口罩+手套B.N95口罩+护目镜+手套+隔离衣C.普通一次性口罩+手套D.无需额外防护15.关于新生儿暖箱的清洁消毒，错误的是：A.每日用清水擦拭暖箱内壁B.患儿出箱后用500mg/L含氯消毒液擦拭C.连续使用超过72小时需更换暖箱并消毒D.湿化水每日更换并清洁水槽二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的目的包括：A.去除手部皮肤污垢B.消除部分致病菌C.预防医院感染D.降低医务人员职业暴露风险2.多重耐药菌感染防控的核心措施有：A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境物体表面清洁消毒D.合理使用抗菌药物3.下列哪些情况需穿防护服？A.为COVID-19患者进行气管插管B.进入埃博拉出血热患者隔离病房C.为开放性肺结核患者吸痰D.普通病房为患者静脉输液4.医疗废物分类中，属于感染性废物的有：A.废弃的血液标本B.一次性使用的吸痰管C.病理检查后的人体组织D.被患者体液污染的床单5.关于紫外线消毒，正确的说法是：A.适用于空气和物体表面消毒B.消毒有效距离不超过2米C.消毒时间至少30分钟D.消毒时人员需离开房间6.医务人员职业暴露后，需报告的内容包括：A.暴露时间、地点B.暴露方式（如针刺、黏膜接触）C.暴露源患者的感染状态（如HIV、HBV）D.暴露后的初步处理措施7.关于无菌物品管理，正确的是：A.无菌包有效期为7天（未开启）B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.过期无菌包需重新灭菌D.无菌包潮湿后晾干可继续使用8.下列哪些属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间出现的尿路感染（入院时无感染迹象）C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.术后切口化脓（术后5天）9.关于口罩的使用，正确的是：A.医用外科口罩需覆盖口鼻和下颌B.口罩潮湿后应及时更换C.N95口罩可重复使用至破损或污染D.佩戴口罩时，金属鼻夹应贴合鼻梁10.环境表面清洁消毒的原则包括：A.由清洁区向污染区进行B.由上到下、由左到右擦拭C.感染高风险区域增加消毒频次D.清洁工具分区使用（如治疗车与卫生间分开）三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者非感染性伤口时，只需戴清洁手套，无需进行手卫生。（）2.为多重耐药菌患者进行护理操作后，应先脱手套，再进行手卫生。（）3.一次性使用的医用口罩可以用紫外线照射消毒后重复使用。（）4.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口，避免内容物外漏。（）5.中心静脉导管穿刺时，应铺大无菌单（覆盖整个患者身体）。（）6.空气传播疾病患者的转运应使用封闭式转运车，医务人员需戴N95口罩。（）7.含氯消毒液应现用现配，配制后使用时间不超过24小时。（）8.新生儿暖箱内的湿化水可使用自来水，无需无菌水。（）9.外科手消毒后，双手可自然下垂，无需保持高位。（）10.医院感染病例应在诊断后24小时内通过医院感染监测系统上报。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述六步洗手法的具体步骤及注意事项。2.列举3种常见的医院感染传播途径，并分别说明其防护措施。3.简述医疗废物分类及对应的收集容器颜色。4.发生锐器伤后，应采取哪些紧急处理措施？五、案例分析题（共10分）某医院急诊科接诊1名发热患者（体温39.2℃），主诉咳嗽、乏力，有新冠病毒暴露史（72小时内接触过阳性人员）。问题：1.接诊护士应如何进行分诊和初步防护？（4分）2.为患者进行咽拭子采样时，需采取哪些感染防控措施？（6分）答案及解析一、单项选择题1.答案：A解析：手卫生“五个时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。测量血压属于接触患者前的操作，需手卫生。2.答案：A解析：MDRO患者诊疗物品应专人专用，使用后用75%乙醇或500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，避免交叉感染。3.答案：B解析：为经空气传播疾病（如开放性肺结核）患者进行产生气溶胶的操作（如气管插管）时，需佩戴N95及以上口罩。4.答案：A解析：被血液、体液污染的棉球属于感染性废物，应放入黄色医疗废物袋。5.答案：D解析：计算机键盘等精密仪器应使用专用消毒湿巾或75%乙醇擦拭，避免喷洒导致液体渗入损坏设备。6.答案：B解析：压力蒸汽灭菌的生物监测应每周1次，紧急情况时使用快速生物监测。7.答案：B解析：飞沫传播疾病（如流感）的防护措施包括保持1米以上距离、佩戴医用外科口罩。负压病房用于空气传播疾病。8.答案：A解析：外科手消毒需先进行外科洗手（用皂液清洗），再用手消毒剂消毒，而非先卫生手消毒。9.答案：C解析：HBV暴露后，应立即由近心端向远心端挤压伤口（避免回吸），肥皂水冲洗，碘伏消毒，报告后注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗（HBV疫苗）。10.答案：D解析：过氧乙酸刺激性强，不可用于手消毒；手消毒剂通常为醇类、碘伏、氯己定等。11.答案：D解析：隔离衣的清洁面为衣领和内面，脱衣时避免污染；接触多个同种感染患者时，若隔离衣未污染可重复使用，潮湿后需更换。12.答案：A解析：医院感染暴发指短时间（通常≤1周）内同一科室发生3例及以上同种同源感染病例。13.答案：B解析：喉镜属于中度危险性物品（接触黏膜），需高水平消毒；手术器械、注射针、膀胱镜为高度危险性物品（进入无菌组织），需灭菌。14.答案：A解析：新冠康复期患者（核酸阴性）无传染性，常规防护（外科口罩+手套）即可。15.答案：A解析：新生儿暖箱内壁每日需用500mg/L含氯消毒液擦拭，而非清水；清水仅用于日常清洁。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：手卫生可去除污垢、减少致病菌，预防医院感染及职业暴露。2.答案：ABCD解析：MDRO防控核心包括手卫生、接触隔离、环境消毒、合理使用抗生素。3.答案：ABC解析：为经空气/接触传播的高致病性病原（如COVID-19、埃博拉）患者进行操作时需穿防护服；普通输液无需。4.答案：ABD解析：感染性废物包括被血液、体液污染的物品（如标本、吸痰管、床单）；人体组织属于病理性废物。5.答案：ABCD解析：紫外线消毒适用于空气和物体表面，有效距离≤2米，时间≥30分钟，人员需离开。6.答案：ABCD解析：职业暴露报告需包括时间、地点、方式、暴露源状态及处理措施。7.答案：ABC解析：无菌包潮湿、过期需重新灭菌；未开启的无菌包有效期通常为7天（环境符合要求时）。8.答案：ABD解析：医院感染指入院48小时后发生的感染（排除母婴垂直传播），如肺炎、尿路感染、术后切口感染。9.答案：ABD解析：N95口罩不可重复使用（需专人专用，污染/潮湿后更换）；其他选项正确。10.答案：ABCD解析：环境消毒原则包括分区擦拭、感染高风险区域增加频次、清洁工具分区使用。三、判断题1.×（解析：接触伤口前后均需手卫生，手套不能替代手卫生。）2.√（解析：脱手套后需手卫生，避免手套污染手部。）3.×（解析：一次性口罩不可重复使用，紫外线照射会破坏防护层。）4.√（解析：医疗废物袋满3/4时封口，防止外漏。）5.√（解析：中心静脉穿刺需最大无菌屏障（大无菌单），降低感染风险。）6.√（解析：空气传播疾病转运需封闭环境，医务人员戴N95口罩。）7.√（解析：含氯消毒液易分解，需现配现用，24小时内使用。）8.×（解析：暖箱湿化水需使用无菌水，避免微生物滋生。）9.×（解析：外科手消毒后双手应保持高位（高于肘部），避免下垂污染。）10.√（解析：医院感染病例需24小时内上报监测系统。）四、简答题1.六步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。注意事项：流动水冲洗，时间≥20秒；洗手后用清洁毛巾或纸巾擦干，避免二次污染。2.常见传播途径及防护：①接触传播（如MRSA）：严格手卫生，戴手套，接触后消毒；②飞沫传播（如流感）：保持1米距离，戴外科口罩，加强通风；③空气传播（如结核）：安置负压病房，戴N95口罩，空气消毒（紫外线/空气净化机）。3.医疗废物分类及容器颜色：①感染性废物（黄色袋）：被血液、体液污染的物品；②病理性废物（黄色袋）：人体组织、器官；③损伤性废物（红色锐器盒）：针头、刀片；④药物性废物（黄色袋）：废弃药品；⑤化学性废物（蓝色袋）：废弃化学试剂。4.锐器伤处理措施：①立即由近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液；②流动水冲洗（肥皂水）；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒，覆盖无菌敷料；④报告感染管理科，评估暴露源（如患者HIV/HBV状态）；⑤根据风险进行预防性用药（如HIV暴露后4小时内启动PEP）。五、案例分析题1.分诊与初步防