2024年医疗纠纷上诉状

2024年医疗纠纷上诉状

医疗纠纷上诉状（一）

上诉人（一审原告）：温XX,男，197x年X月XX日出生，户籍地：XX,常居地：湖南XX公

司身份证号码：xxx联系电话：xxx系死者温XX之父。

上诉人（一审原告）：刘XX,女，197x年x月XX日出生，户籍地：XXX,常居地：湖南XX

公司身份证号码：xxx,系死者温XX之母。

被上诉人（一审被告）：望城县高塘岭镇卫生院

法定代表人：苏桥院长。

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案不服望城县人民法院（2008）望民初字第261号民事判决，

特提起上诉。

上诉请求：

撤销望城县人民法院（2008）望民初字第261号民事判决，依法改判，支持上诉人的诉讼请

求。

上诉事实和理由：

一、一审判决认为："受害人是婴儿，系农业人口。虽然父母在城镇打工，受害人不存在工

资收入来源和经常居住地等综合因素，所以原告要求以城镇居民标准计算损失没有法律依据

上诉人认为，一审判决的此观点是错误的。上诉人在本案中所诉求的死亡赔偿金应以城镇居民标

准计算。

最高人民法院颁布的于2004年5月1日生效的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干

问题的解释》第29条规定："死亡赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入

或农村居民人均纯收入标定，按20年计算"。此规定是以"继承丧失说”为理论依据的，"继

承丧失说"是指，即倘若受害人尚在世，他在未来会将获得的收入作为遗产由其法定继承人所继

承，由于侵害人的行为使这种未来预期收益的财产丧失，赔偿范围是因受害人死亡而丧失的未来

可得利益。最高人民法院副院长黄松有主编的《人身损害赔偿司法解释的理解与适用》就此亦有

解释：立法上放弃过去的扶养丧失说而采用继承丧失说，花于死亡赔偿金的计算，我们采取“继

承丧失说"，将死亡赔偿金的性质确定为收入损失的赔偿。一审判决对一审中上诉人提供的旨在

证明俩上诉人2003年起在湖南长城钢构公司上班，在城镇居住多年，靠在城镇打工为生活来源

的证据的真实性予以了肯定和采信，死者温xx系上诉人的儿子，是随父母一起生活的，尽管其

是婴儿，也更因为其是婴儿，因其父母的经常居住地为城镇，其经常居住地也应认定为城镇。也

因此倘若受害人（死者）温xx尚在世，他在未来会获得收入，此收入应按城镇居民收入标准计算。

正如最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用

的复函》（2006年4月3日［2006］民他字第25号）所明确的："受害人虽为农村户口，但在城

市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居

民的相关标准计算"一样，不必去考虑死者如果不死也许会回农村，伤者获赔后也许会回农村。

这是对人权的尊重，对生命的尊重，是对弱势群体从法律上最大限度上的保护。

二、一审判决认为："关于精神抚慰金的计算，因被告在本损害事实中，不存在故意也没有

恶劣情节，只是疏忽大意，且死者的自身原因是导致其死亡的主要和直接的原因”，且仅判决赔

偿精神抚慰金5000元。上诉人认为此判决有违法律、规定，对上诉人有失公平、公正。

1、上诉人在一审中所主张的精神损害抚慰金金额，是参照《处理条例》第五十条（十一）的

规定:精神损害抚慰金的赔偿标准，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算.造成患者死亡的，

赔偿年限最长不超过6年，及《2007年湖南省国民经济和社会发展统计公报》（2008年3月

17日公布）公布的全省城镇居民人均可支配收入12293.54元，全省城镇居民人均消费性支出

8990.72元为依据计算的目充分的考虑了被上诉人责任。（6年x8990.72元x30%=16183.296

元）

2、为人父、为人母，夫子之痛锥心泣血!!！"幼吾幼以及人之幼"，法官、法律更应有人伦

之情啊!!！

三、望城县人民法院(2008)望民初字第261号民事判决属明显的"地方保护"。

上诉人是xx省人，(2008)望民初字第261号民事判决能让我不认为是"地方保护"之产物

吗?！

1、上述两点上诉事实和理由可见(2008)望民初字第261号民事判决属明显的"地方保护"。

2、审理此案的望城县人民法院高塘岭法庭与被上诉人高塘岭镇卫生院紧邻，地域之特定，

能让我认为(2008)望民初字第261号民事判决不是“地方保护"之产物吗?！

3、根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第30条的规定："赔偿

权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高

于受诉法院所在地标准的残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关

标准计算"，及最高人民法院副院长黄松有所阐明的："释明制度是现代民事诉讼法上的一项重

要制度，作为妥善化解社会纠纷机制的和谐主义诉讼模式同样离不开这一制度。释明制度从内容

上看，就是指法官在诉讼过程中，通过适当的方式让不明确的事项变得明确起来。一般包括：当

事人的陈述和主张有不明确的，法官应当促使其加以明确;当事人的声明有不适当的，法官应当

通过一定的方式加以消除;当事人提供的诉讼资料不充分时，法官应当要求其补充等。释明制度

的内容可以分为案件事实的释明和法律问题的释明两个方面。在案件事实的释明方面，法院不应

仅仅接受和利用双方当事人的陈述，而且也应当督促双方当事人使自己的陈述完整，以达到澄明

案件事实情况的目的，即法院承担对案件事实释明的义务。法院在案件事实上的释明，主要包括

有关诉讼请求的释明、有关事实主张的释明和有关诉讼证据的释明等"。即使按农村居民标准计

算损失，也应按《2007年xx省国民经济和社会发展统计公报》所公布的“全年农民人均纯收

入4098元"计算损失额，可一审法院既未按《2007年xx省国民经济和社会发展统计公报》所

公布的"全年农民人均纯收入4098元"计算损失额，也未"释明"要求上诉人提交«2007年

江西省国民经济和社会发展统计公报》作为证据。

综上，敬请二审法院依法改判，以维护上诉人的合法权益。

此致

XX市中级人民法院

上诉人：XXXX

20XX年XX月XX日

医疗纠纷上诉状(二)

上诉人：张某某。

被上诉人：某某县第一人民医院

法定代表人：XX

上诉人与被上诉人医疗损害赔偿纠纷一案不服某某县人民法院(2013)民初字第某某号民事

判决书，现依法提出上诉。

上诉请求：

1、请求二审法院撤销某某县人民法院(2013)民初字第某某号民事判决书，依法改判：被上

诉人赔偿上诉人经济损失：医疗费76114元、误工费3424、5元、护理费4800元、住院伙食

补助费560元、营养费2400元、交通费1546元、上诉人之女死亡赔偿金299640元、灰葬费

16453元、鉴定费6000元、精神抚慰金50000元，以上合计460937元.

2、案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。

一、一审法院对被上诉人的医疗诊治行为违反医疗常规及相关规定的明显过错视而不见，认

定案件事实显然错误。

一审庭审中上诉人提交的2016年6月27日复印的被上诉人编号为1207475及1207510

的病历显示被上诉人的医疗行为存在以下十个方面的过错

1.上诉人2016年6月13日因"妊娠足月G1POLOA"待产入住被上诉人医院，医院检查

后确定上诉人的生命体征是平稳的，胎儿情况也未见明显异常。上诉人入院时间是当天下午

18:43分，但病历显示，当时医院未对上诉人进行产前常规检查，也没有胎心、宫缩记录，产妇

凝血功能不详，即医院对上诉人入院时确定的生命体征平稳，胎儿情况未见明显异常的检查结论

是主观臆断，而非建立在行常规检杳基础上所得之结论。

2.医院治疗经过显示：院方对上诉人2016年6月14日进行相关检查及化验、检测胎心胎

动后确定，上诉人未见明显异常，但突然出现了胎儿宫内窘迫及上诉人宫腔感染，以至于决定要

对上诉人行剖宫产手术术后又对上诉人诊断为脓毒血症、产后溶血性尿毒症、急性肾功能障碍、

甚至决定转三级医院进行治疗。上诉人病情短时间内急转亘下，究竟是什么原因?产前检查与产

后诊断相差如此之大院方并未有病理原因分析。说明医院对上诉人的诊治、分娩措施是仓促的、

盲目的，违反了医疗常规中明确诊断的要求。

3新生儿（上诉人之女）出生时羊水量为400ml,清亮，胎位为LOA,Apgarl评分为10分，

与医院对上诉人术前诊断的"妊娠足月G1POLOA”，羊水偏少的诊断不相符，新生儿评分

ApgarllO分说明婴儿是正常的，这与医院治疗过程确定的胎儿宫内窘迫相矛盾。说明医院对上

诉人及胎儿产前诊断有误。

4.胎儿宫内窘迫意味着必须急行刨宫产手术，以确保胎儿及产妇安全。但由于医院对胎儿宫

内窘迫的诊断依据不足，导致刨官产的手术方案错误，即医院对上诉人进行刨宫产的依据是不足

的。

5.医院对上诉人术前未充分进行病情、手术风险告知及说明义务。

6.医院对上诉人进行刨宫产手术后没有详细的诊断、检查及护理过程记录。

7.为确保新生儿健康，Apgarl评分应在1分钟、5分钟、10分钟各评一次，但医院在1分

钟评分后，未在5分钟时进行评估，即将胎儿送入病房，违反医疗常规，这应是导致患儿出现

颜面、口唇轻度发组的原因，以至于可能导致了吸入性肺炎而不能得到及时的诊治。

8.转院治疗时上诉人家属口述：上诉人尿成血色，医生讲病人发高烧，尿色红时正常反应，

14日下午17时30分尿色变深后，医生建议转院。说明上诉人的病症是家属发现的，医院在上

诉人出现病症时不做病理分析即匆忙做转院决定，医院对上诉人产后病症诊治缺乏责任感及严谨

科学的医疗态度。

9.上诉人之女出生时，Apgarl评分为10分，但很快出现呻吟，医院确诊为吸入性M炎，孩

子在医院出生，在医院治疗，吸入性肺炎产生的原因及病理分析均没有。不排除由于医院原因导

致上诉人之女出现吸入性肝炎等病症。

10.治疗经过显示：对上诉人之女出现病情危重的情况下，医院只有吸氧、抗感染、改善微

循环、呼吸等治疗，而没有详细的会诊记录及抢救措施记载，尤其没有彻底清理呼吸道的记载。

说明医院对上诉人之女诊断依据不足及治疗抢救方案不明，措施不到位;婴儿症状无缓解是匆忙

决定转院，这违反了危重病人不得轻易转院的规定，同时转院途中又没有进行吸氧及充分输液的

治疗措施，这直接导致了婴1怀能及时得到救治而最终死亡。医院的救治措施违反医疗常规。

由此可见，被上诉人在对上诉人及上诉人之女进行诊治的过程中，诊疗行为不符合我国诊疗

相关的法律法规及规章的韧定,诊疗行为违反医疗常规及规范，存在明显过错，这种过错造成了

上诉人及上诉人之女的损害结果。按照《侵权责任法》54条的规定，被上诉人对造成上诉人及

上诉人之女的伤害结果应当承担责任.但一审法院对被上诉人此明显的过错视而不见，单纯以法

医学会甘法医司鉴中心(2013)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见判案，是一种典型的以司法

鉴定代替司法审判的做法,认定案件事实是片面的、错误的。

二、一审法院据以判案的主要证据一法医学会法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定

意见书及答复意见本身是违法、无效的。

法医学会法医司鉴中心(2016)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身存在的问题是：

1、对病历显示的被上诉人过错视而不见，违反了《司法鉴定程序通则》及《全国人民代表

大会的常务委员会关于鉴定管理问题的决定》要求的客观公正及应当遵守法律法规，尊重科学、

遵守技术操作规范的鉴定要求，分析意见未按病历记载客观全面公正的分析被上诉人的'诊疗过

错，分析意见错误；

2、采用的标准及技术规范不明确：鉴定究竟是依据哪些明确的标准和规范来进行的，鉴定

意见中没有载明，这不符合《司法程序鉴定通则》第二十二条的要求；

3、实际鉴定人姓名不全：法医司鉴中心［2013］临鉴字第103号司法医学鉴定书第六页会鉴

情况概要记载：根据此案特点，依据《司法鉴定通则》相关条款的规定，本鉴定中心于2013年

5月10日组织七位专家对此案进行会鉴讨论，会鉴结论意见要点……及分析说明记载：根据委

托鉴定事项及送检材料，经组织专家会鉴,分析认为……。即法医学会司法医学鉴定中心对本次

鉴定是按照《司法鉴定程序通则》第十九条规定，按照疑难复杂或特殊鉴定事项选择了七位司法

鉴定人进行鉴定的，但鉴定人签章中只有两名鉴定人，显然不符合《司法鉴定程序通则》第35

条规定的司法鉴定文书应当由司法鉴定人员签名或盖章的要求，鉴定程序错误。

4、鉴定书用语不规范，鉴定意见是模棱两可。

法医司鉴中心［2016脸鉴字第103号司法医学鉴定书鉴定意见中：⑴、某某县第一人民医

院对张某某的诊疗无原则性过错;(2)、某某县第一人民医院在对新生儿(张某某之女)从出生到死

亡过程中的诊疗无明显过错.其表述的无原则性过错及无明显过错的意见显然是有过错，但却认

为某某县第一人民医院的医疗行为与异议人的损害结果之间不存在因果关系，鉴定意见用语明显

不规范，鉴定意见模棱两可，自相矛盾。

5、异议答复意见答非圻问，避重就轻，不能令人信服。

6、被上诉人提交于法医学会法医司鉴中心用做鉴定的病历不是对上诉人及上诉人之女诊治

过程形成的原始病历，而是提交了进行更改的病历。法医司鉴中心也是按照更改后的病历进行鉴

定，而对上诉人提交的原始病历未予采信，显然鉴定依据的原始材料及证据是虚假的，结论当然

是错误的

故，法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身是违法、无效的。一

审法院依照此鉴定书进行判决是错误的。

三、一审判决本身对原被告双方的举证及质证意见未进行充分说明及论述，直明的意见是错

误的。

按照举证规则，原被告双方应该举证及质证，而后法院结合双方举证及质证意见阐述查明的

事实。但一审法院在上诉人举证及说明举证证明目的后，被上诉人并未有明确的反对意见及理由;

而被上诉人将更改后的病历举证后上诉人明确的质证意见是认为被告提交的病历是被告自己更

改后的，上诉人不予认可洞时认为，法医学会法医司鉴中心的鉴定是被告申请委托鉴定的，而

非双方委托鉴定的。但一审法院完全无视双方上述举证及质证意见，单纯依照法医司鉴中心的鉴

定结论进行判决，忘记了鉴定结论只是证据的一种形式，任何证据包括鉴定结论均要通过法庭的

举证质证及司法审查，而并非是否正确一概采纳。但一审完全按照无效、错误的鉴定结论来确定

查明的案件事实，是违背《民事诉讼法》相关规定的，查明的案件事实与事实的本来是大相径庭

的。

四、一审庭审中，被上诉人医院没有证据证明其在此次伤害中有《侵权责任法》规定的其他

免责事由，应当承担由于医疗诊治过错导致上诉人及上诉人之女伤害的赔偿责任.

2001年最高人民法院《关于民事诉讼证据的如干规定》第四条第八项规定："因医疗行为

引起的侵权诉讼，由医疗机沟就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担

举证责任"，结合案件举证及法庭调查得知，被上诉人申请法医学会进行鉴定时及举证所提交的

病历与上诉人用做鉴定及进行举证的病历不一致，按照病历书写基本规范的要求，病人的病历应

当是唯一的，不可能存在两份不一样的病历，上诉人复印院方的病历在先，而被上诉人申请鉴定

在后，病历不一致，显然应该按照上诉人首次复印的病历认定本案事实及进行鉴定。上诉人首次

复印的病历显示被上诉人的过错明显。而被上诉人并无证明其有法定免责事由的证据，其无法证

明自己与上诉人及上诉人之女损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错。故应当向上诉人

承担相应的赔偿责任。

五、上诉人委托所做的司法鉴定结论依据证据真实准确，鉴定程序合法，鉴定结论明确清楚

的证明了上诉人及上诉人之女的伤害结果及与被上诉人医疗行为的因果关系，应该作为法院判赔

的依据。

上诉人就自己及之女的伤害结果依法委托司法医学鉴定所进行鉴定，司法医学鉴定所按照程

序依法作出鉴(2012)临鉴字第382号司法鉴定意见书，明确被上诉人医院存在过错，上诉人产

后大量失血及上诉人之女死亡的伤害后果和被上诉人的医疗行为之间具有因果关系司法鉴定所

的鉴定程序合法，资质及手续齐全,鉴定结论客观且符合实际。