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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理中职专业知识题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.护理员在协助患者进行床上翻身时,应首先评估的内容是()。

A.患者皮肤完整性

B.患者生命体征

C.翻身角度与力度

D.患者心理状态

2.静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热,最可能的原因是()。

A.静脉炎

B.液体渗出

C.血管痉挛

D.药物过敏

3.给患者测量体温时,使用电子体温计的正确放置方法是()。

A.耳道口

B.腋窝深处

C.肛门内3-5cm

D.额头正中

4.患者因疼痛无法入睡,护理员应采取的首要措施是()。

A.给予止痛药

B.调整病房光线

C.播放轻音乐

D.协助患者改变体位

5.口腔护理时,清洁口腔黏膜的正确顺序是()。

A.上颌→下颌→嘴角→舌面

B.下颌→上颌→舌尖→舌根

C.嘴角→上颌→下颌→舌面

D.舌面→舌尖→舌根→口腔其他部位

6.患者张某,意识模糊,需长期卧床,为预防压疮,护理员应()。

A.每小时更换体位一次

B.每日使用防压疮垫

C.每日按摩受压部位

D.保持皮肤清洁干燥

7.鼻饲喂养时,确认胃管插入正确的标准是()。

A.患者感到恶心

B.注入空气有气过水声

C.胃管末端接注射器抽出液体

D.患者出现咳嗽

8.患者李某,因糖尿病足导致足部溃疡,护理员在换药时需特别注意()。

A.使用酒精消毒伤口

B.保持伤口引流通畅

C.每日更换敷料

D.使用抗生素预防感染

9.护理员在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,正确的做法是()。

A.直接执行医嘱

B.向医生提出疑问

C.延迟执行医嘱

D.请示护士长

10.患者张某,因术后疼痛剧烈,护理员给予止痛药后,应观察的内容是()。

A.患者呼吸频率

B.患者血压变化

C.患者皮肤颜色

D.以上都是

11.护理员在协助患者进行深呼吸训练时,正确的指导方法是()。

A.患者深吸气,快速呼气

B.患者缓慢吸气,屏气3秒

C.患者深吸气,慢速呼气

D.患者短促吸气,短促呼气

12.患者王某,因车祸导致多处骨折,护理员在搬运过程中应注意()。

A.保持患者头颈部稳定

B.使用平车搬运

C.减少移动距离

D.以上都是

13.患者张某,因发热需物理降温,正确的操作方法是()。

A.用冷水擦拭全身

B.用酒精擦拭腋窝、腹股沟

C.减少衣物

D.开窗通风

14.护理员在采集患者血液样本时,错误的操作是()。

A.核对患者身份信息

B.使用无菌棉签按压穿刺点

C.血管选择避开关节部位

D.血液采集后立即密封

15.患者李某,因心力衰竭需限制液体摄入,每日输液量应()。

A.根据医嘱执行

B.严格控制在500ml以内

C.等于患者每日尿量

D.不受限制

16.护理员在为患者进行肌肉注射时,错误的操作是()。

A.患者取舒适体位

B.注射部位消毒后等待1分钟

C.针头与皮肤呈45°角进针

D.注射后用干棉签按压

17.患者张某,因脑出血导致意识丧失,护理员应()。

A.立即给予吸氧

B.保持患者侧卧位

C.拍打患者唤醒

D.立即进行心肺复苏

18.护理员在记录患者病情时,错误的记录方法是()。

A.使用医学术语

B.客观描述病情

C.及时记录

D.删除不重要的信息

19.患者李某,因术后需要翻身,护理员在翻身前应()。

A.检查患者皮肤情况

B.确保床铺平整

C.协助患者佩戴好约束带

D.以上都是

20.护理员在为患者进行口腔护理时,错误的操作是()。

A.使用无菌生理盐水

B.清洁牙齿内侧

C.清洁舌面

D.使用干棉签擦拭

二、多选题(共15分,多选、错选不得分)

21.护理员在协助患者进行床上移动时,应注意()。

A.保持患者头部稳定

B.使用正确的搬运技巧

C.避免患者身体过度扭曲

D.护理员需单独操作

22.患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,护理员在换药时需准备()。

A.无菌敷料

B.消毒液

C.止血药

D.抗生素

23.护理员在执行医嘱时,发现患者病情变化,正确的做法是()。

A.立即停止执行医嘱

B.向医生汇报病情

C.继续执行医嘱

D.请示护士长

24.患者李某,因术后疼痛剧烈,护理员给予止痛药后,应观察()。

A.患者疼痛缓解程度

B.患者呼吸频率

C.患者皮肤颜色

D.患者血压变化

25.护理员在为患者进行深呼吸训练时,应注意()。

A.患者呼吸频率

B.患者呼吸深度

C.患者呼吸节律

D.患者呼吸疼痛

26.患者王某,因车祸导致多处骨折,护理员在搬运过程中需注意()。

A.保持患者头颈部稳定

B.使用平车搬运

C.减少移动距离

D.护理员需至少两人操作

27.患者张某,因发热需物理降温,护理员可采取的措施包括()。

A.用温水擦拭全身

B.用酒精擦拭腋窝、腹股沟

C.减少衣物

D.开窗通风

28.护理员在采集患者血液样本时,正确的操作包括()。

A.核对患者身份信息

B.使用无菌棉签按压穿刺点

C.血管选择避开关节部位

D.血液采集后立即密封

29.患者李某,因心力衰竭需限制液体摄入,护理员应()。

A.根据医嘱执行

B.严格控制在500ml以内

C.等于患者每日尿量

D.监测患者水肿情况

30.护理员在为患者进行肌肉注射时,正确的操作包括()。

A.患者取舒适体位

B.注射部位消毒后等待1分钟

C.针头与皮肤呈90°角进针

D.注射后用干棉签按压

三、判断题(共10分,每题0.5分)

31.护理员在协助患者进行床上翻身时,应先通知患者翻身时间。(×)

32.静脉输液时,穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热,属于正常现象。(×)

33.给患者测量体温时,使用电子体温计的正确放置方法是额头正中。(×)

34.患者因疼痛无法入睡,护理员应立即给予止痛药。(×)

35.口腔护理时,清洁口腔黏膜的正确顺序是上颌→下颌→嘴角→舌面。(√)

36.患者张某,意识模糊,需长期卧床,护理员应每日使用防压疮垫。(×)

37.鼻饲喂养时,确认胃管插入正确的标准是患者感到恶心。(×)

38.患者李某,因糖尿病足导致足部溃疡,护理员在换药时需特别注意使用酒精消毒伤口。(×)

39.护理员在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应直接执行医嘱。(×)

40.患者张某,因术后疼痛剧烈,护理员给予止痛药后,应观察患者呼吸频率和血压变化。(√)

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

41.护理员在协助患者进行床上翻身时,应首先评估________。(患者皮肤完整性)

42.静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热,最可能的原因是________。(静脉炎)

43.给患者测量体温时,使用电子体温计的正确放置方法是________。(腋窝深处)

44.患者因疼痛无法入睡,护理员应采取的首要措施是________。(协助患者改变体位)

45.口腔护理时,清洁口腔黏膜的正确顺序是________。(上颌→下颌→嘴角→舌面)

46.患者张某,意识模糊,需长期卧床,为预防压疮,护理员应________。(每小时更换体位一次)

47.鼻饲喂养时,确认胃管插入正确的标准是________。(注入空气有气过水声)

48.患者李某,因糖尿病足导致足部溃疡,护理员在换药时需特别注意________。(保持伤口引流通畅)

49.护理员在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,正确的做法是________。(向医生提出疑问)

50.患者张某,因术后疼痛剧烈,护理员给予止痛药后,应观察________。(患者疼痛缓解程度)

五、简答题(共15分,每题5分)

51.简述护理员在协助患者进行床上翻身时应注意哪些事项?

答:①评估患者皮肤完整性,避免摩擦损伤;②确保床铺平整,避免患者身体过度扭曲;③使用正确的搬运技巧,至少两人操作;④翻身前通知患者,翻身过程中保持患者头部稳定;⑤翻身后检查患者皮肤情况,必要时使用防压疮垫。(5分)

52.患者李某,因糖尿病导致足部溃疡,护理员在换药时应注意哪些事项?

答:①严格无菌操作,使用无菌敷料和消毒液;②清洁伤口时动作轻柔,避免损伤周围皮肤;③保持伤口引流通畅,避免积液;④观察伤口愈合情况,及时向医生汇报;⑤指导患者注意足部卫生,预防感染。(5分)

53.护理员在为患者进行深呼吸训练时,应注意哪些要点?

答:①指导患者缓慢深吸气,屏气3秒;②呼气时动作缓慢,避免急促;③保持呼吸节律,避免过度用力;④观察患者呼吸频率和深度,及时调整训练强度;⑤训练过程中保持患者舒适,避免疼痛。(5分)

六、案例分析题(共30分,共1题)

患者王某,因车祸导致多处骨折,被送往医院急诊。护理员小张接到患者后,发现患者意识模糊,疼痛剧烈,右侧大腿有明显肿胀。医生下达医嘱:给予止痛药,行骨折复位,并密切观察病情变化。

问题:

(1)护理员小张在搬运患者过程中应注意哪些事项?

(2)护理员小张在执行医嘱时应注意哪些要点?

(3)护理员小张在观察患者病情时应注意哪些内容?

答:

(1)护理员小张在搬运患者过程中应注意:①保持患者头颈部稳定,避免二次损伤;②使用平车搬运,至少两人操作;③骨折部位需妥善固定,避免移动;④搬运过程中保持患者保暖,避免失温。(10分)

(2)护理员小张在执行医嘱时应注意:①核对患者身份信息,确认医嘱无误;②给予止痛药前评估患者疼痛程度,必要时调整剂量;③行骨折复位时配合医生,确保操作安全;④密切观察患者生命体征,及时汇报病情变化。(10分)

(3)护理员小张在观察患者病情时应注意:①生命体征(血压、心率、呼吸);②疼痛程度和部位;③骨折部位肿胀和皮肤颜色;④意识状态和神经系统症状;⑤伤口渗出和感染情况。(10分)

参考答案及解析

一、单选题(共20分)

1.A

解析:协助患者翻身前,应首先评估患者皮肤完整性,避免摩擦损伤。

2.A

解析:穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热,属于静脉炎典型症状。

3.B

解析:腋下体温测量最为常用,正确放置于腋窝深处。

4.D

解析:协助患者改变体位可缓解疼痛,其他措施需根据患者具体情况调整。

5.A

解析:清洁口腔黏膜的顺序是上颌→下颌→嘴角→舌面,避免遗漏。

6.A

解析:长期卧床患者需每小时更换体位一次,预防压疮。

7.B

解析:注入空气有气过水声是确认胃管插入胃部的标准。

8.B

解析:保持伤口引流通畅是预防感染的关键。

9.B

解析:发现医嘱不符应立即向医生提出疑问,避免错误执行。

10.D

解析:止痛药后需观察患者疼痛缓解程度、呼吸频率、血压变化等。

11.C

解析:深呼吸训练需缓慢吸气,屏气3秒,避免过度用力。

12.D

解析:搬运骨折患者需保持头颈部稳定、使用平车、至少两人操作。

13.B

解析:用酒精擦拭腋窝、腹股沟可物理降温,避免使用冷水。

14.B

解析:血液采集后需立即密封,避免污染。

15.A

解析:液体摄入量需根据医嘱执行,其他选项不准确。

16.C

解析:肌肉注射针头与皮肤呈90°角进针,避免损伤神经。

17.B

解析:脑出血患者需保持侧卧位,避免呕吐物误吸。

18.D

解析:护理记录应客观、完整,不得删除任何信息。

19.D

解析:翻身前需检查皮肤、确保床铺平整、佩戴约束带,以上均需注意。

20.A

解析:口腔护理应使用无菌生理盐水,避免使用酒精。

二、多选题(共15分,多选、错选不得分)

21.ABC

解析:协助患者翻身时需保持头部稳定、使用正确技巧、避免过度扭曲,需两人操作。

22.ABC

解析:换药需准备无菌敷料、消毒液、止血药,抗生素根据医嘱使用。

23.AB

解析:发现病情变化应立即停止执行医嘱并向医生汇报。

24.ABCD

解析:止痛药后需观察疼痛缓解程度、呼吸频率、皮肤颜色、血压变化。

25.ABC

解析:深呼吸训练需注意呼吸频率、深度、节律,避免疼痛。

26.ABCD

解析:搬运骨折患者需保持头部稳定、使用平车、减少移动、两人操作。

27.ABCD

解析:物理降温可使用温水擦拭、酒精擦拭、减少衣物、开窗通风。

28.ABCD

解析:血液样本采集需核对身份、使用无菌棉签、避开关节、立即密封。

29.ABD

解析:液体摄入量需根据医嘱执行、严格限制、监测水肿情况。

30.ABCD

解析:肌肉注射需患者取舒适体位、消毒后等待、针头与皮肤呈90°角、注射后按压。

三、判断题(共10分,每题0.5分)

31.×

解析:翻身前无需通知患者,但需确保患者安全。

32.×

解析:穿刺部位出现红肿、疼痛、发热属于异常情况。

33.×

解析:腋下体温测量最为常用,额头正中不适用。

34.×

解析:应先评估疼痛原因,再决定是否给药。

35.√

解析:清洁口腔黏膜的顺序是上颌→下颌→嘴角→舌面。

36.×

解析:长期卧床患者需每小时更换体位,防压疮垫需根据情况使用。

37.×

解析:确认胃管插入正确的标准是注入空气有气过水声。

38.×

解析:应避免使用酒精消毒,以免损伤皮肤。

39.×

解析:应向医生提出疑问,避免错误执行。

40.√

解析:止痛药后需观察呼吸频率和血压变化,确保用药安全。

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

41.患者皮肤完整性

42.静脉炎

43.腋窝深处

44.协助患者改变体位

45.上颌→下颌→嘴角→舌面

46.每小时更换体位一次

47.注入空气有气过水声

48.保持伤口引流通畅

49.向医生提出疑

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