2025年中医临床三基考试试题及答案

2025年中医临床三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于阴阳学说的基本内容？A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳属性固定不变答案：D2.“见肝之病，知肝传脾”体现的是五行学说中的哪种关系？A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：C3.藏象学说的核心是：A.脏腑的形态结构B.脏腑的生理功能与病理变化C.脏腑与经络的联系D.脏腑与自然界的通应答案：B4.六淫致病中，易致疼痛且具有收引特性的邪气是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：B5.七情内伤致病最易影响的是：A.气血运行B.津液代谢C.饮食消化D.神志活动答案：D6.中医诊断的基本原则是：A.四诊合参、整体审查、病证结合B.望闻问切、局部观察、辨病为主C.司外揣内、见微知著、以常达变D.辨证求因、审因论治、调整阴阳答案：A7.望神的重点是观察：A.面色B.目光C.体态D.语言答案：B8.舌诊中，舌体两侧对应脏腑为：A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾答案：C9.正常脉象的特点不包括：A.有胃B.有神C.有根D.有力答案：D10.问诊中“十问歌”首先询问的是：A.寒热B.汗C.头身D.饮食答案：A11.下列药物中，具有“升浮”特性的是：A.大黄B.薄荷C.代赭石D.牡蛎答案：B12.中药“十八反”中，与甘草相反的药物是：A.贝母B.瓜蒌C.海藻D.白及答案：C13.炮制药物时，“炒炭存性”的主要目的是：A.增强活血作用B.减少毒性C.增强止血作用D.便于粉碎答案：C14.方剂的“君药”是指：A.针对兼病或兼证起治疗作用的药物B.辅助君药加强治疗主病或主证的药物C.针对主病或主证起主要治疗作用的药物D.调和诸药作用的药物答案：C15.麻黄汤中麻黄与桂枝配伍属于：A.相须B.相使C.相畏D.相恶答案：A16.治疗湿热痢疾的代表方剂是：A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.真人养脏汤答案：B17.咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，舌红少苔，脉细数，辨证为：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.肺阴亏耗D.痰湿蕴肺答案：C18.中风中经络的基本病机是：A.肝阳暴亢，风火上扰B.痰热腑实，风痰上扰C.气虚血瘀，脉络瘀阻D.以上均是答案：D19.针灸治疗头痛，阳明经头痛的主穴是：A.风池、天柱、后溪B.印堂、阳白、合谷C.率谷、外关、足临泣D.百会、通天、阿是穴答案：B20.下列腧穴中，属于任脉的是：A.中脘B.大椎C.风府D.肩井答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.阴阳偏盛的治疗原则包括：A.损其有余B.实则泻之C.寒者热之D.热者寒之答案：ABCD2.五行相生关系中，“木”生“火”的应用包括：A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.木火刑金答案：BC（注：本题考察对相生关系的理解，“木生火”对应肝木济心火，临床如温肝以助心阳，故BC为间接应用）3.五脏的共同生理功能是：A.化生精气B.贮藏精气C.传化水谷D.排泄糟粕答案：AB4.六淫中属于阳邪的有：A.风邪B.寒邪C.火邪D.暑邪答案：ACD5.下列舌象中，主热证的有：A.红舌B.绛舌C.淡白舌D.紫舌（绛紫）答案：ABD6.弦脉的主病包括：A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：ABC7.中药配伍中“相畏”的意义是：A.降低毒性B.减轻副作用C.增强疗效D.扩大治疗范围答案：AB8.方剂的变化形式包括：A.药味加减B.药量增减C.剂型更换D.煎服法改变答案：ABC9.中风中脏腑的闭证可分为：A.痰热腑实证B.痰火瘀闭证C.痰浊瘀闭证D.气虚血瘀证答案：BC10.针灸选穴的基本原则包括：A.局部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.阴阳的基本属性中，向上、向外、温热属______，向下、向内、寒冷属______。答案：阳；阴2.五行相乘的顺序与______一致，相侮的顺序与______相反。答案：相克；相克3.藏象学说以______为中心，通过______联系全身。答案：五脏；经络4.六淫是指______、______、暑、湿、燥、火六种外感病邪。答案：风；寒5.望神可分为得神、少神、______、______、假神。答案：失神；神乱四、简答题（每题6分，共30分）1.简述阴阳学说在中医诊断中的应用。答案：阴阳学说用于分析四诊资料的属性（如色泽鲜明属阳，晦暗属阴；声高气粗属阳，低微属阴）；辨别病证的阴阳属性（如阳证为表、热、实证，阴证为里、寒、虚证）；判断疾病的转归（阴阳消长平衡则病退，阴阳离决则病危）。2.简述五行相乘与相侮的区别。答案：相乘是指五行中某一行对所胜之行的过度克制（如木过度克土），原因多为太过或不及；相侮是指五行中某一行对所不胜之行的反向克制（如土反克木），原因多为被克者过强或克制者过弱。二者均为异常克制，但方向相反。3.简述望舌的临床意义。答案：望舌可判断正气盛衰（如舌质淡红为气血充盛，淡白为气血不足）；分辨病位深浅（如舌苔薄白为表证，厚腻为里证）；区别病邪性质（如黄苔主热，白滑苔主寒）；推断病势进退（如舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退）。4.简述中药炮制的目的。答案：降低或消除药物毒性（如制川乌）；增强药物疗效（如蜜炙黄芪补气）；改变药物性能（如生地黄清热，熟地黄补血）；便于调剂和制剂（如切片、粉碎）；纯净药材（如去杂质）；矫味矫臭（如酒制乌梢蛇）。5.简述胃痛肝胃郁热证的辨证要点及治法方药。答案：辨证要点：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泄热，和胃止痛。代表方：化肝煎合左金丸加减（青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、栀子、泽泻、贝母、黄连、吴茱萸）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，52岁，反复胸闷胸痛3年，加重2天。现症：胸闷如窒，胸痛彻背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，纳呆脘胀，痰多，舌体胖大，边有齿痕，舌苔浊腻，脉滑。问题：（1）中医病名及证型；（2）病机分析；（3）治法及代表方剂；（4）针灸主穴。答案：（1）病名：胸痹；证型：痰浊闭阻证。（2）病机：患者形体肥胖，痰浊内生，痹阻心脉，胸阳不展，故胸闷如窒、胸痛彻背；痰阻气机，肺失宣降，故气短喘促；痰浊困脾，脾失健运，故纳呆脘胀、肢体沉重；舌胖大、苔浊腻、脉滑均为痰浊内盛之象。（3）治法：通阳泄浊，豁痰宣痹；代表方：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减（瓜蒌、薤白、半夏、茯苓、陈皮、胆南星、竹茹、石菖蒲）。（4）针灸主穴：内关、膻中、阴郄、巨阙、丰隆、中脘（丰隆、中脘化痰，余穴通心脉）。案例2：患者，男，38岁，腹泻2周，大便清稀如水，每日5-6次，脘闷食少，腹痛喜温，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。问题：（1）中医病名及证型；（2）病机分析；（3）治法及代表方剂；（4）推拿治疗常用手法。答案：（1）病名：泄泻；证型：脾肾阳虚证（注：结合形寒肢冷、脉沉细，属脾肾阳虚，火不暖土）。（2）病机：脾阳不足，不能温运水湿，肾阳虚衰，火不暖土，水谷不化，清浊不分，故大便