第十三章 肿瘤科中医护理常规

肿瘤科中医护理常规汇报人：2025-10-07目录CATALOGUE一般护理常规肺癌护理胃癌护理结直肠癌护理肝癌护理乳腺癌护理胰腺癌护理01一般护理常规PART生活起居为减少交叉感染的风险，应控制人员探视的频率和时间，确保患者处于一个相对封闭、安全的康复环境。控制探视与感染舒适卧位与护理针灸治疗与保暖病室应保持安静、空气流通，并根据患者的病证性质来调节温度和湿度，以提供舒适、有利于患者康复的环境。根据患者的具体病情，给予其舒适卧位，如半卧位、侧卧位等，以提高其舒适度，促进康复进程。对于正在进行针灸治疗的患者，应特别注意保暖，以避免因寒冷刺激导致的不良反应或并发症。病室环境管理综合病情观察疼痛观察与护理细致观察患者的病情变化，包括神志、面色、生命体征（如心率、呼吸、血压）以及舌苔脉象等，及时发现并处理异常状况。密切关注疼痛的部位、性质、发作时间及程度，评估其疼痛程度，并采取相应的护理措施，如遵医嘱给予止痛药等。病情观察肿块观察与评估观察并记录肿块的大小、硬度、皮肤色泽以及疼痛程度等信息；注意有无触痛及全身寒热症状，评估病情及治疗效果。症状监测与处理观察患者的体重、进食状况、呕吐物及粪便的色、量、质等，监测有无发热、贫血、感染、出血倾向等症状。一旦发现异常立即报告医生。患者宜食高蛋白、高热量、高维生素及适量脂肪的食物，这些营养丰富的食物有助于增强体质，促进身体康复。患者宜食用易于消化的食物，如粥、面条等，以避免对胃肠道造成负担，同时确保营养摄入的充足和均衡。对于无法自主进食的患者，可根据病情给予鼻饲饮食，实施肠内营养支持，以确保患者获得足够的营养供应。患者需忌食生冷、硬固、煎炸、肥腻及刺激性食物，以免加重病情或引发并发症，影响康复进程。饮食原则高蛋白高热量饮食易于消化之品鼻饲饮食与营养忌口与饮食禁忌中医护理技术根据患者具体病情，遵医嘱采用中医护理技术，如耳穴贴压法、穴位贴敷法、穴位按摩法等，以疏通经络、调理气血。中医护理技术应用在运用中医护理技术时，需密切观察患者反应，详细记录病情变化及治疗效果，以便及时调整护理方案。观察与记录病情细致操作耳穴贴压法、穴位贴敷法、穴位按摩法等中医护理技术，确保患者感到舒适，减少不良反应。具体护理技术操作010302在护理过程中，应严格遵循中医护理的基本原则和操作规程，确保患者安全舒适，提高治疗效果。遵循中医护理原则04中药汤剂与注射化疗药物外渗处理镇静药与饮酒禁忌毒性中药使用注意止吐药使用建议中成药应用指南中药汤剂宜温服，中药注射剂应单独输注；中西药间隔30min；同时需要注意用药后效果及反应。中成药的应用需遵循《中成药临床应用指导原则》，确保药物使用的合理性、安全性和有效性。止吐药应少量频服冷服，静脉使用止吐剂应在化疗药前输注；避免与化疗药稀释后颜色相同的食物。掌握化疗药物外渗防治知识，做好护士自身防护；保护患者血管，一旦药物外渗立即停止输注。应用镇静药时不能大量饮酒，否则可能加强呼吸抑制作用；需要注意药物相互作用及不良反应。大量应用蟾酥、斑蝥、马钱子等毒性中药时，应注意观察不良反应；确保用药安全有效。用药护理02肺癌护理PART肺癌乃正气内虚、邪毒外侵、痰浊内聚、气滞血瘀阻结于肺，致肺失宣降之症，临床表现咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷气促、发热等为主要临床表现。肺癌病因与症状肺癌中医辨证施治，针对肺脾气虚、阴虚、气滞血瘀、痰热阻肺及气阴两虚等证型，采用健脾益气、养阴清热、活血化瘀等治法，以改善肺癌患者症状。肺癌中医辨证施治疾病名称久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳呆，浮肿便溏；舌质淡苔薄，边有齿痕，脉弦细数。肺脾气虚证咳嗽气短而不爽，气促胸闷，心胸刺痛或胀痛，痞块疼痛拒按，唇暗；舌紫暗或有瘀血斑，苔薄，脉细数。咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，口干口渴；舌赤少苔，或舌体瘦小，苔薄，脉细。010302常见辨证分型及证候表现痰多咳重，痰黄黏稠，气憋胸闷，发热；舌质红，苔黄腻或黄，脉数。咳嗽有痰或无痰，神疲乏力，汗出气短，午后潮热，手足心热，时有心悸；舌质红苔薄，或舌质胖有齿痕，脉细数。0405痰热阻肺证肺阴虚证气阴两虚证气滞血瘀证临症施护咳嗽、咳痰半卧位或半坐卧位缓解咳嗽胸闷，教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法；宜食健脾益气补肺止咳品；中医护理技术可采用耳穴贴压法，取穴肺、气管等。胸痛取舒适体位避免突然改变，严重者患侧卧位；观察疼痛的性质、部位等；指导放松术；中医护理技术可采用耳穴贴压法、穴位贴敷法等，耳穴贴压法取穴神门等。气促胸闷病室避免灰尘、刺激性气味；宜取半卧位，尽量少语；遵医嘱给予氧气吸入；教会腹式呼吸，鼓励适量活动；中医护理技术可采用耳穴贴压法，取穴肺等。临症施护发热观察体温变化及汗出情况；卧床休息；及时擦干汗液，更换内衣；宜进食清热生津之品；中医护理技术可采用穴位按摩法，取穴合谷等或耳尖、大椎放血。喘促、汗出取半卧位或端坐位，遵医嘱给予氧气吸入；观察出汗的性质、量等变化；及时擦拭汗液，避免受凉；教会腹式呼吸；中医护理技术可采用耳穴贴压法。纳呆病室空气流通、新鲜；做好心理疏导；宜食增加肠动力食物；中医护理技术可采用耳穴贴压法、穴位按摩法等；耳穴贴压法取穴脾等；穴位按摩法取穴足三里等。临症施护便秘观察排便次数、性状及通下后的反应；宜食富含膳食纤维之品；中医护理技术可采用穴位按摩法、耳穴贴压法、中药熏洗法等；穴位按摩法取足三里等；耳穴贴压法取穴大肠等。便溏保持肛周皮肤清洁；观察排便次数、量、性质及有无里急后重感；宜食健脾养胃之品；中医护理技术可采用耳穴贴压法、穴位按摩法等；耳穴贴压法取穴大肠等。用药护理中药汤剂出血者凉服中药汤剂宜温服，中药注射剂应单独输注，中西药间隔30min，注意用药后效果及反应。01华蟾素注射液华蟾素注射液是一种中药制剂，为了避免不良反应的发生，建议使用中心静脉导管给药。02艾迪注射液艾迪注射液在使用时需要密切监测患者的肝肾功能情况，因为其主要成分斑蝥具有一定的毒性。03康莱特注射液薏苡仁油、大豆磷脂、甘油过敏者慎用康莱特注射液，使用带终端滤器的一次性输液器。04复方苦参注射液复方苦参注射液需严格控制输液速度，发现异常立即停药。05榄香烯注射液榄香烯注射液有出血倾向者应慎用。06观察生命体征及缺氧情况变化，出现异常及时通知医生；观察咳嗽、咳痰情况；遵医嘱给予氧气吸入；病室定时开窗通风及紫外线消毒。肺部感染自发性气胸护理常规需要密切监测患者的生命体征和呼吸情况，及时采取措施进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。自发性气胸并发症护理健康指导保证居住环境空气清新避免刺激性气味；防受凉勿汗出当风；充分休息咳血者绝对卧床；戒烟酒防止被动吸烟及呼吸道感染。生活起居指导患者听商调音乐缓解紧张焦虑情绪；家属陪伴患者亲朋好友给予情感支持；过忧伤肺切勿大喜大悲保持心态平和情绪乐观稳定。情志护理指导患者腹式和缩唇呼吸等呼吸功能训练，能有效改善肺功能。（呼吸功能训练参见第五章第一节肺病科一般护理常规）康复指导定期复查看出现咳嗽胸痛加重大咯血等症状应及时就医。出院指导宜食养阴清肺止咳化痰品如海带荠菜等；肺脾气虚证宜食补益肺气脾气之品如糯米乳鸽等；肺阴虚证宜食滋阴润肺之品如蜂蜜核桃等。饮食调护03胃癌护理PART疾病名称胃癌成因复杂，涉及环境、饮食及胃部慢性病变，痰浊邪毒、瘀血结聚致恶变；症状包括胃脘痛、食少、消瘦、恶心呕吐、呕血便血等。胃癌成因与症状日常需防受凉，避免刺激性气味，充分休息，绝对卧床咳血者；同时戒烟酒，防止被动吸烟及呼吸道感染，促进患者身心恢复。胃癌日常护理要点0102患者表现为食少、腹胀、便溏，伴随气虚症状如舌淡苔白、脉缓弱；此证型常见于脾胃虚弱、消化不良的患者。脾气虚证胃脘嘈杂、灼痛，饥不欲食与虚热症状共见；舌红少苔乏津，脉细数。常见于胃阴不足、虚火内盛的患者。胃阴虚证患者肌肤黏膜淡白，全身虚弱，舌质淡，脉细无力；此证型提示患者气血不足，需加强调理与滋补。血虚证常见辨证分型及证候表现脾肾阳虚证胃脘灼痛、消谷善饥等与实火症状共见；舌红苔黄，脉滑数。常见于胃火旺盛、实热内结的患者。热毒证痰湿证脾胃纳运功能障碍及痰湿内盛症状共见，苔腻；此证型表明患者痰湿内盛，脾胃功能受阻，需调理脾胃、化痰祛湿。久泄久痢、水肿、腰腹冷痛等与虚寒症状共见；舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力；此证型常见于脾肾阳常见辨证分型及证候表现常见辨证分型及证候表现肝胃不和证脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁；舌淡红、苔薄白或薄黄，脉弦；此证型多见于肝气郁结、肝胃不和的患者。血瘀证固定疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征；舌质紫暗，或见瘀斑、瘀点，脉多细涩，或结、代、无脉。常见于血瘀内停的患者。临症施护胃脘痛急性发作时需卧床休息，防寒保暖；同时观察疼痛性质、部位、程度等，并总结其发作规律；饮食宜温软易消化，中医护理技术如耳穴贴压法、灸法、穴位贴敷法等可缓解症状。吞酸、嗳气胃部需防寒保暖，观察吞酸与嗳气的频率等症状；同时避免进食产酸食品，饭后不立即平卧；中医护理技术如灸法、穴位按摩法、耳穴贴压法等可缓解不适。腹胀宜半坐位休息，鼓励饭后适当运动，保持大便通畅；观察腹胀的部位、性质等，并遵医嘱给予肛管排气；同时宜食增加肠蠕动之品，忌暴饮暴食；中医护理技术可缓解症状。食少、纳呆了解患者的进食习惯，提供可口的饭菜，注意营养搭配；做好心理疏导，化解不良情绪；同时宜食增加肠动力的食物，少食多餐；中医护理技术如耳穴贴压法、穴位按摩法等可缓解症状。临症施护恶心、呕吐体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧，及时清理呕吐物；同时观察呕吐物量、色等，遵医嘱给予止吐药物；饮食宜易消化，呕吐后勿立即进食，中医护理技术可缓解症状。便溏保持肛周皮肤清洁，观察排便次数、量、性质等；同时宜食健脾养胃、利湿之品，严重便溏者适量饮淡盐水；中医护理技术如耳穴贴压法、穴位按摩法等可缓解症状。观察排便次数、性状及通下后的反应；同时宜食富含膳食纤维之品，餐后顺时针摩揉腹部；中医护理技术如穴位按摩法、耳穴贴压法、中药熏洗法等可缓解症状。便秘观察呃逆发作时间、频率、诱因；中医护理技术可采用灸法、穴位注射法、拔罐法等；灸法取穴中脘、神阙等；穴位注射法取穴足三里等；拔罐法取背部、胸部、腹部等。呃逆临症施护用药护理华蟾素注射液使用前确保药液温度适宜，最佳方法是通过中心静脉导管给药，以减少不良反应并提高疗效。艾迪注射液使用艾迪注射液时，务必密切监测患者的肝肾功能状况，特别是注意防范斑蝥可能带来的毒性反应。康莱特注射液使用康莱特注射液前，需详细询问患者的过敏史，对薏苡仁油、大豆磷脂等成分过敏者慎用。复方苦参注射液复方苦参注射液需严格控制输液速度，一旦发现不良反应应立即停药，避免造成严重后果。榄香烯注射液使用榄香烯注射液时需特别谨慎，有出血倾向的患者应慎用，并严密监测其凝血功能变化。安静卧床，保温、禁食；保持呼吸道通畅，遵医嘱氧气吸入；同时建立静脉通路，配合医生实施输血等措施；观察生命体征等变化并记录24h出入水量。并发症护理消化道出血卧床休息，遵医嘱给予流质或禁食胃肠减压；同时建立静脉通路给予营养支持必要时外科手术治疗；加强口腔及皮肤护理；消除患者紧张情绪积极配合治疗。幽门梗阻立即禁食胃肠减压并严密监测生命体征；同时遵医嘱给予止痛及氧气吸入，建立静脉通路输液控制感染及营养支持；非手术治疗无效时立即手术，并关怀患者消除紧张心理。穿孔健康指导起居有常顺应四时创造安静环境忌喧哗燥扰；同时胃脘部需保暖避寒冬季添加衣物护住腹部避免受凉引发胃部不适。生活起居养成良好饮食习惯宜健脾养胃之品如山药红枣等；饮食不宜过烫过快忌食煎炸腌制等物戒烟酒并补充营养素。饮食调护良好交流解患者烦恼避精神刺激情绪愉快；针对情绪变化采用暗示疗法或顺情从欲法舒缓情绪增强治疗信心。情志护理010302手术患者出院后1个月内注意休息2个月后参加轻微劳动3个月后可根据恢复情况从事力所能及的工作及锻炼。康复及出院指导0404结直肠癌护理PART疾病成因与症状结直肠癌的发生与环境、生活习惯、饮食方式及肠道慢性病变的长期刺激密切相关，主要表现为血便或黏液脓血便，大便形状及习惯改变，腹痛、腹部包块等。辨证施护要点针对结直肠癌患者，需依据其病情辨证施护，如脾肾阳虚者宜温补脾肾，肝肾阴虚者宜滋补肝肾，气血两亏者宜补益气血，痰湿内停者宜化痰祛湿，瘀毒内结者宜活血化瘀。疾病名称常见辨证分型及证候表现腹胀隐痛，久泻不止，大便夹血，血色黯淡，或腹部肿块，面色萎黄，四肢不温；舌质淡胖，苔薄白，脉沉细或沉迟。01腹胀痛，大便形状细扁，或带黏液脓血或便干，腰膝酸软，失眠，口干咽燥，烦躁易怒，头昏耳鸣，口苦，肋胁胀痛，五心烦热；舌红少苔，脉细数。02气血两亏证体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错，食少乏力，神疲乏力，头昏心悸；舌质淡，苔薄白，脉细弱。03里急后重，大便脓血，腹部阵痛；舌质红或紫暗，苔腻，脉滑。04面色黯滞，腹痛固定不移，大便脓血，血色紫暗，口唇黯紫，或舌有瘀斑，或脉涩，或固定痛处。05肝肾阴虚证瘀毒内结证痰湿内停证脾肾阳虚证临症施护腹痛观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状；疼痛时指导患者采用松弛疗法；可采用穴位贴敷法、中药保留灌肠法等穴位贴敷法取穴神阙、关元等。01贫血注意休息，根据活动耐力制定休息方式、活动强度及每次活动时间；观察患者面色、心率、呼吸、血压、活动耐力及贫血的改善状况；加强营养，宜食补益气血之品。便血适当卧床休息，保持肛周皮肤清洁、干燥，养成规律排便的习惯；观察大便颜色、形状、性质和量；中医护理技术可采用中药熏洗法。腹泻观察大便的频率、次数、颜色、性状及是否有脱水、电解质紊乱发生；保持肛门及会阴部的清洁；可采用灸法、耳穴贴压法、穴位贴敷法、穴位按摩法等。020304华蟾素注射液复方苦参注射液榄香烯注射液康莱特注射液艾迪注射液用药护理使用华蟾素注射液时，建议采用中心静脉导管给药方式，以确保药物安全、准确地到达病灶部位，减少不良反应的发生。在使用艾迪注射液前，务必详细监测患者的肝肾功能状况，因艾迪注射液中的斑蝥成分具有毒性，需在确保患者肝肾功能正常的前提下使用。对于薏苡仁油、大豆磷脂、甘油等成分过敏的患者，务必谨慎使用康莱特注射液；同时，建议使用带终端滤器的一次性输液器。在输注复方苦参注射液时，务必严格控制输液速度；一旦发现不良反应或异常症状，应立即停药并进行相应处理。榄香烯注射液使用时需特别谨慎，有出血倾向的患者应慎用；在药物使用过程中，应严密观察患者的反应及出血情况。肠梗阻观察排便的次数及量，有无呕吐、腹胀、腹痛、排气等情况；遵医嘱给予直肠中药滴注；遵医嘱给予禁食、胃肠减压；营养支持治疗，必要时外科手术治疗。肠穿孔并发症护理观察患者腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度等情况；观察神志、血压、体温、呼吸等变化；胃肠减压期间应禁食、禁饮；做好口腔护理；营养支持治疗。0102应该起居有常，养成定时排便的习惯，保持大便通畅；避免持重物或过度用力；有造口者，做好局部皮肤护理，预防感染。生活起居适当进食蔬菜、水果及动物蛋白质，忌高脂肪、精糖之品；造口患者逐步恢复饮食；晚期患者主食以粥、面等半流质为主。多鼓励患者保持积极乐观的情绪，消除悲观紧张心理；对于造口患者帮助其正视疾病，克服自卑心理，培养自理能力，树立自信心。010302健康指导永久性结肠造口患者健康指导；术后2~3个月内每1~2周扩张造瘘口1次；学会结肠造瘘口自我护理方法和选择自身不过敏的造口袋。适当运动促进血液循环和肠道蠕动功能恢复；定期随访医生监测病情和及时调整治疗方案；出现进行性消瘦等症状应及时就医。0405康复指导情志护理出院指导饮食调护05肝癌护理PART疾病名称肝癌源于七情劳逸、外感六淫、饮食不节，致脏腑虚损、气血不和，气滞血瘀、痰气凝聚而成。肝癌病因简述肝癌主要的症状包括右肋痛、肝大坚硬、呕恶腹胀、渐现黄疸等，病情严重影响患者生活质量。肝癌主要症状0102常见辨证分型及证候表现上腹肿块胀闷不适，消瘦乏力，腹胀纳少，进食后胀甚，口干不喜饮，大便溏数，小便黄短，甚则出现腹水、黄疸、下肢浮肿；舌质胖，舌苔白，脉弦细。肝郁脾虚证头重身困，身目黄染，心烦易怒，发热口渴，口干而苦，胸脘痞闷，胁肋胀痛灼热，腹部胀满，胁下痞块，纳呆呕恶，小便短少黄赤，大便秘结或不爽；舌质红，舌苔黄腻，脉弦数或弦滑。肝胆湿热证腹大胀满，神疲乏力，身重纳呆，肢重足肿，尿少，口黏不欲饮，时觉恶心，大便溏稀；舌淡，舌边有齿痕，苔厚腻，脉细弦或滑或濡。脾虚湿困证鼓胀肢肿，蛙腹青筋，四肢柴瘦，短气喘促，唇红口干，纳呆畏食，烦躁不眠，溺短便数，甚或循衣摸床，上下血溢；舌质红绛，舌光无苔，脉细数无力，或脉如雀啄。肝肾阴虚证上腹肿块石硬，胀顶疼痛拒按，或胸胁疼痛拒按，或胸胁炽痛不适，烦热，口干唇燥，大便干结，小便黄或短赤，甚则肌肤甲错；舌质红或暗红，舌苔白厚，脉弦数或弦滑有力。肝热血瘀证肝区疼痛保持床单位及皮肤清洁，指导患者着棉质宽松透气内衣；观察黄疸伴随症状；注意休息，忌食油腻之品；采用耳穴贴压法、灸法等；耳穴贴压法取穴胰、脾、肝等。黄疽腹水卧床休息，抬高下肢；观察腹水消长情况；增加营养，低盐或无盐饮食；加强皮肤护理；采用灸法、穴位按摩法等；灸法取穴神阙；穴位按摩法取穴水分、中极等。病室安静舒适，疏解患者情绪；观察疼痛性质、部位、程度等；采用耳穴贴压法、穴位贴敷法等；耳穴贴压法取穴胰、脾、肝等；穴位贴敷法取穴肝俞、内关等。临症施护临症施护食少、纳呆腹胀恶心呕吐了解患者的进食习惯，提供可口清淡的饭菜；做好心理疏导；采用耳穴贴压法、穴位按摩法等；耳穴贴压法取穴脾、胃等；穴位按摩法取穴足三里、阳陵泉等。呕吐时应将头偏向一侧；观察呕吐物量、色、性质；遵医嘱给予止吐药物；选择易消化食物；中医护理技术可采用耳穴贴压法、穴位按摩法等；耳穴贴压法取穴脾等。宜半坐位休息，鼓励饭后适当运动；观察腹胀部位、性质等；遵医嘱给予肛管排气；宜食增加肠蠕动之品；中医护理技术可采用灸法、耳穴贴压法、穴位贴敷法等。用药护理肝癌用药护理华蟾素注射液、艾迪注射液、康莱特注射液、复方苦参注射液、榄香烯注射液，参照本章第二节肺癌用药护理。小金丸服用禁忌服用小金丸时不与参剂同服，孕妇禁用。并发症护理肝性脑病绝对卧床，氧气吸入，观察肝性脑病早期征象；限制蛋白摄入；加强基础护理；去除诱发因素；避免使用催眠、镇静等药物。上消化道出血安静卧床，保温、禁食；保持呼吸道通畅；建立静脉通路；严密观察病情；给予精神安慰。肝癌结节破裂出血嘱患者保护右上腹；观察上腹疼痛及面色、四肢温度等；结节破裂出血时平卧吸氧；监测生命体征。继发感染病室定时开窗通风及紫外线消毒；观察体温、脉搏等变化；注意饮食卫生；做好口腔及皮肤护理。健康指导生活起居起居有常，顺应四时。保持大便通畅，防血氨升高。戒烟酒，养成良好的生活习惯。情志护理讲解情志波动影响肝病，保持良好情绪。忌急躁易怒。建立积极生活方式。参加抗癌活动。饮食调护适当进食蔬菜水果及优质蛋白质。忌肥腻辛辣食物。伴有腹水患者应给予低盐或无盐饮食。康复及出院指导定期复査。出现肝区疼痛加重、消化道大出血、黄疸等症状时应及时就医。06乳腺癌护理PART疾病名称乳腺癌因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部结块、质地坚硬、高低不平，病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。乳腺癌的原因乳腺癌主要症状包括乳房肿块坚硬且不规则，病久后溃烂，脓血污秽恶臭，疼痛日益加剧，是情志失调、饮食不节、冲任不调及外感风寒之气所致。乳腺癌的症状常见辨证分型及证候表现冲任失调证乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩，或月经失调，腰膝酸软，五心烦热，目涩，口干；舌质红，苔少有龟裂，脉细数无力。03毒热蕴结证乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽或伴有倦怠乏力，食少纳差等，或发热、心烦、口干、便秘；舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻，脉弦数或滑数。0201气滞痰凝证乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒，或口苦咽干，头晕目眩；舌苔薄白或薄黄，脉弦滑。常见辨证分型及证候表现瘀毒互结证肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗；或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处；或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜；舌淡或淡暗，苔白，脉细数或弦细。气血两虚证疲倦乏力，精神不振，恶心，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调，白细胞下降等；舌淡，苔薄白，脉沉细弱。气阴两虚证乏力气短，口干口苦喜饮，纳差少食，腰膝酸软，五心烦热；舌质干红少苔或薄苔，脉细数或弦细。临症施护肢体肿胀平卧时抬高患肢至心脏水平，避免静脉输液及测血压；指导握拳活动，每日2-3次；观察水肿程度，肿胀加重时及时报告医生；遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每日1次。01疼痛剧烈疼痛者取舒适卧位，教会放松术、转移注意力方法；观察疼痛性质、部位、程度等，遵医嘱予止痛剂后观察用药反应；中医护理技术可采用耳穴贴压法、穴位贴敷法等。02恶心、呕吐观察呕吐物量、色、性质并记录；呕吐后清理呕吐物并漱口；食用促消化食品如白萝卜汁或姜汤止呕；鼓励家属陪伴与情感支持；采用耳穴贴压法、灸法、穴位按摩法等中医护理技术。03四肢麻木确保环境安全避烫伤；四肢保暖穿戴棉袜手套；遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗；采用穴位按摩法、中药熏洗法等中医护理技术，根据不同证型调整温度。04用药护理服用小金丸时不宜与参剂同服，且孕妇应严格禁用，以确保安全用药。小金丸服用禁忌华蟾素注射液、艾迪注射液、复方苦参注射液、榄香烯注射液，参照本章第二节肺癌用药护理。注射液用药护理0102生活起居乳腺检查康复指导出院指导饮食调护情志护理起居规律适当锻炼；定期自查健侧乳房，治疗后5年不孕；患侧肢体禁提重物、甩动及治疗；避免皮肤破损和感染。关心体贴患者，鼓励患者主动抒发心中的不良情绪，消除患者的顾虑和恐惧，减轻患者心理压力，增加安全感，树立战胜疾病的信心。宜食海带、海藻等化痰软坚散结食品；忌生冷油腻辛辣刺激之物；气滞痰凝证宜疏肝理气化痰散结食品；冲任失调证宜调理冲任补益肝肾食品。每月1次乳腺检查宜在月经干净后5-7天进行；绝经后妇女宜在每月固定时间定期到医院检查；自我检查方法分四步进行。乳腺癌术后患肢爬墙功能锻炼应尽早开始；每天早、中、晚各1次；每次爬墙后前后活动上肢并以健侧手按摩患肢。需要定期复查出现咳嗽、胸痛等症状要及时就医；对侧乳房发现肿块、胸壁肿块等症状应及时就医以免耽误病情。健康指导方法07胰腺癌护理PART胰腺癌的发生与饮食不节、嗜烟好酒、过食厚味、情志郁怒、肝气郁结等因素密切相关。胰腺癌因素胰腺癌的典型症状包括上腹部饱胀不适、疼痛，黄疸，食欲不振，恶心呕吐等，需及时就医。胰腺癌症状疾病名称因素所致常见辨证分型及证候表现湿热蕴结证热毒壅盛证湿阻中焦证阴虚内热证气血亏虚证上腹部胀满不适或胀痛，纳差，同时可有发热，口苦口干，大便干燥或秘结，或黄疸，小便短赤；舌质红或淡，苔黄腻，脉细弦。右胁疼痛，恶心纳差，口苦，口干，大便干燥或秘结，小便短赤；舌质红或红绛，苔黄或腻，脉弦或弦滑数。恶心纳差，口淡乏味，大便溏薄；舌质淡，苔白腻，脉濡或细。此型多因湿邪内阻中焦，脾胃升降失常所致。烦热口干，低热盗汗，形体消瘦，或鼻衄齿衄；舌红少苔或光剥有裂纹，脉细弦数或细涩。此型为热邪内郁，阴液耗伤。动则气促，纳少腹胀，面色