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文档简介
肌骨康复期末考试题及答案肌骨康复期末考试题一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪种肌肉收缩形式不产生关节活动,但肌肉长度发生变化()A.等长收缩B.等张收缩C.等速收缩D.离心收缩2.肩周炎常见的发病年龄是()A.2030岁B.3040岁C.4050岁D.50岁以上3.膝关节半月板损伤时,哪种试验阳性有助于诊断()A.抽屉试验B.麦氏征C.浮髌试验D.侧方应力试验4.颈椎病中最常见的类型是()A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病5.下列哪项不是骨折康复的早期目标()A.促进肿胀消退B.防止肌肉萎缩C.促进骨折愈合D.恢复关节活动度6.网球肘主要损伤的肌肉是()A.旋前圆肌B.桡侧腕屈肌C.伸腕肌D.屈腕肌7.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是()A.腰痛B.下肢放射痛C.大小便失禁D.鞍区感觉障碍8.肌骨康复治疗中,超声波治疗的主要作用不包括()A.促进血液循环B.缓解疼痛C.增强肌力D.软化瘢痕9.下列哪种运动疗法适用于肩周炎的康复()A.抗阻运动B.关节松动术C.游泳D.以上都是10.骨折后康复训练的原则不包括()A.早期开始B.循序渐进C.全面训练D.完全制动11.跟腱断裂康复中,一般在术后多久开始进行轻度的踝关节屈伸活动()A.12周B.23周C.34周D.46周12.肩袖损伤的主要临床表现不包括()A.肩部疼痛B.肩部无力C.肩关节活动受限D.肩部肿胀明显13.下列哪种物理因子治疗可用于缓解肌肉痉挛()A.热敷B.冷敷C.紫外线照射D.红外线照射14.髋关节置换术后康复的早期重点是()A.恢复髋关节活动度B.增强髋关节周围肌肉力量C.防止髋关节脱位D.以上都是15.膝关节骨关节炎患者的康复治疗中,不建议进行的运动是()A.散步B.游泳C.爬山D.骑自行车二、多项选择题(每题3分,共15分)1.肌骨康复评估的内容包括()A.疼痛评估B.关节活动度评估C.肌肉力量评估D.步态分析2.颈椎病的康复治疗方法有()A.牵引治疗B.物理治疗C.运动疗法D.手术治疗3.骨折康复的中期阶段(24周)可以进行的康复训练有()A.伤肢肌肉的等长收缩训练B.伤肢关节的主动活动C.伤肢关节的被动活动D.健侧肢体的正常活动4.常见的肌骨康复治疗技术有()A.手法治疗B.运动疗法C.物理因子治疗D.康复工程5.腰椎间盘突出症的康复护理措施包括()A.卧床休息B.佩戴腰围C.避免弯腰搬重物D.进行腰部肌肉锻炼三、判断题(每题2分,共10分)1.肌骨康复只针对运动损伤患者。()2.骨折后应立即进行剧烈的康复训练以促进恢复。()3.肩周炎患者应避免进行肩部活动,以免加重疼痛。()4.物理因子治疗在肌骨康复中可以起到辅助治疗的作用。()5.膝关节半月板损伤后,患者可以正常进行跑步等剧烈运动。()四、简答题(每题10分,共30分)1.简述肩周炎的康复治疗原则。2.请说明骨折康复的分期及各期的康复目标。3.列举腰椎间盘突出症的康复治疗方法。五、案例分析题(15分)患者,男性,45岁,因长期伏案工作,近1个月来出现颈部疼痛,伴右上肢麻木、无力,颈部活动受限。体格检查:颈椎棘突旁压痛,右上肢肌力减弱,肱二头肌反射减弱。颈椎X线片显示颈椎生理曲度变直,椎间隙变窄。1.请判断该患者可能患有哪种疾病?2.为明确诊断,还需要进行哪些检查?3.请提出该患者的康复治疗方案。答案一、单项选择题1.D。离心收缩是肌肉在收缩产生张力的同时被拉长的收缩形式,不产生关节活动,但肌肉长度发生变化;等长收缩肌肉长度不变;等张收缩和等速收缩都会产生关节活动。2.D。肩周炎好发于50岁以上人群,又称“五十肩”。3.B。麦氏征是检查膝关节半月板损伤的重要试验;抽屉试验用于检查交叉韧带损伤;浮髌试验用于检查膝关节积液;侧方应力试验用于检查侧副韧带损伤。4.A。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,约占50%60%。5.D。骨折康复早期目标主要是促进肿胀消退、防止肌肉萎缩、促进骨折愈合,恢复关节活动度是后期目标。6.C。网球肘主要是由于伸腕肌起点反复受到牵拉引起的损伤。7.B。腰椎间盘突出症患者最常见的症状是下肢放射痛,常伴有腰痛。8.C。超声波治疗主要作用有促进血液循环、缓解疼痛、软化瘢痕等,增强肌力不是其主要作用。9.D。抗阻运动、关节松动术、游泳等运动疗法都适用于肩周炎的康复。10.D。骨折后康复训练应早期开始、循序渐进、全面训练,而不是完全制动。11.B。跟腱断裂术后23周可开始进行轻度的踝关节屈伸活动。12.D。肩袖损伤主要表现为肩部疼痛、无力、活动受限,一般肿胀不明显。13.A。热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷主要用于减轻炎症和肿胀;紫外线照射主要用于杀菌等;红外线照射主要用于改善局部血液循环。14.D。髋关节置换术后康复早期重点包括恢复髋关节活动度、增强髋关节周围肌肉力量、防止髋关节脱位。15.C。爬山对膝关节压力较大,膝关节骨关节炎患者不建议进行。二、多项选择题1.ABCD。肌骨康复评估包括疼痛评估、关节活动度评估、肌肉力量评估、步态分析等多个方面。2.ABCD。颈椎病的康复治疗方法有牵引治疗、物理治疗、运动疗法,严重时可进行手术治疗。3.BC。骨折康复中期(24周)可进行伤肢关节的主动和被动活动,伤肢肌肉的等长收缩训练在早期进行,健侧肢体一直可正常活动。4.ABCD。常见的肌骨康复治疗技术包括手法治疗、运动疗法、物理因子治疗、康复工程等。5.ABCD。腰椎间盘突出症的康复护理措施包括卧床休息、佩戴腰围、避免弯腰搬重物、进行腰部肌肉锻炼。三、判断题1.×。肌骨康复不仅针对运动损伤患者,还包括骨折、骨关节炎、颈椎病等多种肌骨疾病患者。2.×。骨折后应根据骨折愈合情况循序渐进地进行康复训练,早期不能进行剧烈运动。3.×。肩周炎患者应在疼痛可耐受的范围内进行肩部活动,以防止关节粘连。4.√。物理因子治疗如热敷、按摩、超声波等在肌骨康复中可起到辅助治疗的作用。5.×。膝关节半月板损伤后应避免剧烈运动,以免加重损伤。四、简答题1.肩周炎的康复治疗原则:早期:以缓解疼痛、减轻炎症为主。可采用物理治疗(如热敷、超短波等)、药物治疗(如非甾体抗炎药),同时进行轻柔的肩部被动活动,防止关节粘连。中期:在缓解疼痛的基础上,逐渐增加关节活动度。可采用关节松动术、运动疗法(如爬墙运动、钟摆运动等),配合物理治疗促进恢复。后期:以增强肩部肌肉力量、恢复关节功能为主。进行抗阻训练、本体感觉训练等,提高肩部的稳定性和运动能力。整体原则:个体化治疗,根据患者的病情、年龄、身体状况等制定合适的康复方案;循序渐进,避免过度活动导致损伤加重;综合治疗,结合多种康复手段提高治疗效果。2.骨折康复分期及各期康复目标:早期(伤后12周):康复目标:促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,预防关节粘连,促进骨折愈合。康复措施:伤肢肌肉的等长收缩训练,未受伤关节的主动活动,抬高患肢促进血液回流,可配合物理治疗(如冷敷、超短波等)减轻肿胀和疼痛。中期(伤后24周):康复目标:继续促进骨折愈合,增加关节活动度,防止肌肉萎缩进一步加重。康复措施:伤肢关节的主动和被动活动,逐渐增加活动范围,可进行轻柔的关节松动术,同时继续进行肌肉力量训练。后期(伤后4周以后):康复目标:恢复关节的正常活动度和肌肉力量,恢复肢体的正常功能。康复措施:进行抗阻训练、平衡训练、本体感觉训练等,逐渐增加运动强度和难度,可配合物理治疗(如热敷、按摩等)促进功能恢复。3.腰椎间盘突出症的康复治疗方法:卧床休息:急性期应绝对卧床休息,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛。牵引治疗:通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘压力,促进突出物回纳,缓解疼痛和神经压迫症状。物理治疗:如热敷、按摩、推拿、超声波、红外线等,可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。运动疗法:包括腰部肌肉锻炼(如小飞燕、五点支撑法等)、有氧运动(如游泳、散步等),增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛;神经营养药物可促进神经功能恢复。康复工程:佩戴腰围可限制腰部活动,减轻椎间盘压力;使用腰椎支撑垫等辅助器具可改善腰部姿势。手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重的患者,可考虑手术治疗。五、案例分析题1.该患者可能患有神经根型颈椎病。患者有长期伏案工作史,出现颈部疼痛、右上肢麻木无力、颈部活动受限,颈椎棘突旁压痛,右上肢肌力减弱,肱二头肌反射减弱,颈椎X线片显示颈椎生理曲度变直,椎间隙变窄,符合神经根型颈椎病的临床表现。2.为明确诊断,还需要进行以下检查:颈椎CT或MRI检查:可清晰显示颈椎间盘突出的部位、大小及对神经根的压迫程度。神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,有助于判断神经损伤的程度和部位。3.康复治疗方案:卧床休息:减少颈部活动,减轻颈椎压力,缓解疼痛。牵引治疗:采用颈椎牵引,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,每次牵引时间2030分钟,每日12次。物理治疗:热敷:促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。按摩推拿:由专业人员进行颈部按摩推拿,放松颈部肌肉,调整颈椎关节位置。超声波治疗:促进局部血液循环,减轻炎症反应。
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